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1.
目的采用等辐射分析法研究结肠镜麻醉中靶控输注(TCI)丙泊酚与依托咪酯两药之间的相互作用。方法选择门诊待做无痛结肠镜检查患者158例,随机分成丙泊酚组(P组)、依托咪酯组(E组)、丙泊酚一依托咪酯复合组(C组)3组,采用序贯法确定各组病例数。麻醉诱导前各组以序贯方式静脉TCI丙泊酚、依托咪酯及两药复合药物。病人睫毛反射消失时即开始结肠镜检查,测定P、E、C组半数血浆有效浓度值(EC50),采用等辐射分析法分析二者之间的相互作用。结果P组EC50值为4.15ug/mL,其95%可信区间为3.5—4.8ug/mL;E组EC50值为400ng/mL,其95%可信区间为370—425ng/mL;丙泊酚复合依托咪酯靶控输注麻醉用于结肠镜检查,其EC50分别降为1.28/220,其EC50比值总和为0.86,位于95%CI左侧,P〈0.05。结论经等辐射分析法证实,丙泊酚与依托咪酯在结肠镜TCI麻醉时麻醉效应呈协同作用。  相似文献   

2.
目的观察丙泊酚和依托咪酯单独使用或复合芬太尼和咪达唑仑用于流产手术的安全性和有效性。方法160名早孕患者随机分为4组。A组单用2%的丙泊酚;B组单用0.2%依托咪酯;C组或D组首先用1%的咪达唑仑0.02mL/kg,2min后给予0.5%的芬太尼O.01mL/kg,2min后,c组再给予2%的丙泊酚,D组再给予0.2%依托咪酯。记录术中总用量。记录手术时间和苏醒时间,术后恶心、呕吐的发生率。结果4组患者手术时间没有差异。苏醒时间B、D组显著少于A组和C组。C组的丙泊酚用量显著低于A组(P〈0.05),D组的依托咪酯用量显著低于B组(P〈0.05)。A、C、D组的恶心和呕吐发生率显著低于B组(P〈0.05)。结论依托咪酯在人工流产手术中的应用比丙泊酚更安全,而且依托咪酯复合使用小剂量的芬太尼和咪达唑仑对于减轻恶心、呕吐比单独使用依托咪酯更有利。  相似文献   

3.
二色补血草对麻醉大鼠在体子宫活动的影响   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的观察二色补血草对大鼠在体子宫活动的影响。方法对大鼠灌胃受试药7d后行在体子宫实验,并于实验前2d皮下注射乙烯雌酚,采用多道生理信号采集处理系统记录子宫活动曲线,测量子宫收缩的频率、强度、张力及活动力值,并进行统计学处理。结果二色补血草大剂量组的频率及强度明显低于空白对照组(P〈0.05),中、小剂量组、宫血宁组的频率与生理盐水组比较无显著差异(P〉0.05),但对子宫收缩的强度却明显大于生理盐水组(P〈0.05);对于活动力,大剂量组明显低于生理盐水组(P〈0.05),而中、小剂量组与生理盐水组比较无显著差异(P〉0.05),但随着剂量的减少活动力却有增强的趋势。结论二色补血草对大鼠在体子宫平滑肌既具有兴奋作用,又具有抑制作用,其作用的发挥与药量有密切的关系。  相似文献   

4.
目的 比较不同靶浓度瑞芬太尼对依托咪酯乳剂全麻诱导插管时血流动力学的影响。方法 50例择期全麻手术病人按瑞芬太尼的血浆靶浓度随机分为5组(R0、R2、R4、R6、R8),即0、2、4、6、8ng/ml组。依托咪酯血浆靶浓度为0.6μg/ml,与瑞芬太尼同时输注诱导,病人意识消失后静注罗库溴铵辅助插管,记录病人意识消失的时间及意识消失时瑞芬太尼和依托咪酯的血浆靶浓度和效应室靶浓度,监测诱导过程中及插管后血压、心率的变化。结果 R0和R2组诱导时间明显长干R4、R6和R8组(P〈0.05),R0和R2组意识消失时的依托咪酯的效应部位计算值高干R4、R6和R8组(P〈0.05)。R2和R4组插管后1min及2min的MAP均高干插管前(P〈0.05).而R6和R8组插管后1min及2min的MAP与插管前比较差异无显著性(P〉0.05)。结论 依托咪酯和瑞芬太尼在全麻诱导时具有协同作用,瑞芬太尼血浆靶浓度6ng/ml复合依托咪酯血浆靶浓度0.6μg/ml诱导能较好地控制插管时的血流动力学反应。  相似文献   

5.
目的分析丙泊酚联合依托咪酯复合用于无痛人工流产术效果。方法选择行无痛人工流产术的女性240例(孕6~10周),随机分为四组(n=60):丙泊酚复合芬太尼组(P)、依托咪酯复合芬太尼组(E)、丙泊酚复合依托咪酯及芬太尼组(PE)、依托咪酯复合丙泊酚及芬太尼组(EP)。四组均于诱导前2 min静脉注射芬太尼1 ug/kg。P组静脉注射丙泊酚2 mg/kg;E组静脉注射依托咪酯0.2 mg/kg;PE组先静脉注射丙泊酚1 mg/kg再静脉注射依托咪酯0.1 mg/kg;EP组先静脉注射依托咪酯0.1 mg/kg再静脉注射丙泊酚1 mg/kg。在不同时间点记录各组生命体征:入室(T0)、麻醉诱导(T1)、手术开始2 min、4 min、6 min、8 min、10 min即(T2、T4、T6、T8、T10)。并记录手术时间、诱导开始、手术结束至睁眼时间、恢复至可离院状态的时间、丙泊酚和依托咪酯等用药量及不良反应情况。结果与T0时比较,T6时P组比EP组SPO2显著下降(P<0.05);T0、T1时E组比PE组HR显著下降(P<0.05);T4时P组、EP组比P... 更多  相似文献   

6.
【摘要】 目的 探讨止血镇痛胶囊对缩宫素致大鼠离体子宫平滑肌收缩的影响。 方法 选取SPF级雌性SD大鼠60只,将大鼠随机分为空白对照组、模型对照组、黄体酮对照组、独一味胶囊不同剂量对照组(0.2494、0.4975、0.9901、1.9608、3.8461 mg胶囊内容物/mL)、止血镇痛胶囊不同剂量组(0.2494、0.4975、0.9901、1.9608、3.8461 mg胶囊内容物/mL),每组各10~15只。大鼠腹腔注射苯甲酸雌二醇致敏,48 小时后处死取子宫平滑肌,并加入缩宫素致其收缩,最后依次加入5个终浓度(0.2494、0.4975、0.9901、1.9608、3.8461 mg胶囊内容物/mL)的止血镇痛胶囊溶液。记录给药前后子宫平滑肌的收缩变化,分别对平均张力值、收缩频率、活动度进行分析。 结果 止血镇痛胶囊对空白对照组大鼠离体子宫平滑肌收缩的平均张力、频率和活动度均无明显影响(P>0.05)。模型对照组平均张力值明显高于空白对照组(P<0.05),但两组频率和活动度比较差异无统计学意义(P>0.05)。止血镇痛胶囊、独一味胶囊溶液3.8461 mg平均张力值均明显低于模型对照组(P<0.05),但此两种胶囊溶液5个浓度组的频率和活动度与模型对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。止血镇痛胶囊(3.8461 mg胶囊内容物/mL)能明显抑制缩宫素致大鼠子宫平滑肌收缩,表现为平均张力降低(P<0.05),但对收缩频率和活动度均无明显影响(P>0.05)。止血血镇痛胶囊各浓度组和独一味胶囊各浓度组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。 结论 止血镇痛胶囊能直接抑制大鼠离体子宫平滑肌的收缩,表现为平均张力降低,但对收缩频率和活动度无明显影响,可能是其临床治疗痛经的机制之一。  相似文献   

7.
目的比较依托咪酯和丙泊酚在老年精神分裂症患者无抽搐电休克治疗(MECT)中的效果。方法60例老年精神分裂症患者随机均分为依托咪酯(E)组,丙泊酚(P)组。分别记录麻醉前、麻醉诱导后、电刺激治疗即刻、电刺激后1min、5min、10min两组患者的SBP、DBP及HR的变化。记录两组患者的平均睁眼时间、返回病房时间、平均癫痫发作时间。比较两组治疗期间发生发作不良次数、注射痛、恶心呕吐和躁动的发生率。在MECT治疗前及疗程完成后,以韦氏记忆量表(WMS-MQ)及阳性与阴性症状量表(PANSS)评定两组患者记忆及精神状况。结果麻醉诱导后两组患者SBP、DBP、HR比麻醉前降低(P〈0.05),丙泊酚组SBP、DBP、HR降低幅度高于依托咪酯组(P〈0.05);MECT即刻和MECT后1min,两组患者SBP、DBP、HR比麻醉前升高(P〈0.01),MECT后10min,两组患者HR、SBP、DBP恢复至麻醉前水平。两组患者在平均睁眼时间、返回病房时间、术后恶心呕吐的发生率方面的差异无统计学意义(P〉0.05)。依托咪酯组注射痛的发生率明显低于丙泊酚组(P〈0.01),依托咪酯组躁动的发生率高于丙泊酚组(P〈0.05)。依托咪酯组患者的平均癫痫发作时间明显长于丙?自酚组(P〈0.05),发作不良次数少于丙泊酚组(P〈0.05);依托咪酯组治疗后WMS—MQ评分、PANSS减分均高于丙泊酚组,但电量指数低于丙泊酚组(P〈0.01)。结论与丙泊酚相比,依托咪酯能减轻老年患者心血管系统的负反应,延长癫痫发作时间,对患者认知功能影响小,并能降低注射痛的发生率,但术后躁动的发生率稍高。  相似文献   

8.
李冰  戴体俊 《重庆医学》2015,(14):1885-1887
目的:比较4种不同麻醉药物在麻醉诱导期间对大脑中动脉血流速率的影响。方法80例患者按随机数字表法随机分为4组,每组20例,麻醉维持药物分别为丙泊酚2.00 mg/kg、依托咪酯0.30 mg/kg、咪达唑仑0.15 mg/kg和地佐辛0.20 mg/kg ,脑电双频指数(BIS)值降至50以下行气管插管及机械通气。采用经颅多普勒脑血流监测仪(TCD),监测并记录4组患者入室后诱导前(T0)、插管前1 min(T1)、插管时(T2)、插管后1 min(T3)、插管后3 min(T4)、插管后5 min(T5)大脑中动脉平均血流速率(Vm‐MCA)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)。结果除咪达唑仑组外,其他3组T1时Vm‐MCA 均明显降低于T0(P<0.05);插管后,咪达唑仑组和依托咪酯组的Vm‐MCA、SBP、DBP与基础值相比显著升高,丙泊酚组和地佐辛组则差异无统计学意义(P>0.05)。结论咪达唑仑和依托咪酯在对气管插管引起的大脑中动脉血流速率波动的抑制较丙泊酚和地佐辛弱。  相似文献   

9.
孔蓉爱 《中外医疗》2014,33(7):126+128-126,128
目的分析依托咪酯乳剂在用于门诊无痛人工流产术时对血流动力学的影响以及其使用的临床效果。方法选取该院门诊行人工流产术的患者80例,随机分为依托咪酯组和丙泊酚组,每组40例。依托咪酯组静脉注射0.3mg·kg-1的依托咪酯乳剂;丙泊酚组静脉注射2.5mg/kg的丙泊酚注射液。观察并记录两组在注射前、注射后以及苏醒后(分别以T1,T2,T3表示)的DBP、SBP、HR、SpO:、RR变化,同时记录麻醉诱导时间、苏醒时间、术中知晓以及用药后的不良反应。结果两组患者的手术都顺利完成。麻醉诱导时间丙泊酚组(36.40±8.16)s,依托咪酯组为(37.20±7.35)s。苏醒时间:丙泊酚组(5.22±2.12)min,依托咪酯组(5.38±2.05)min,两组比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。与T0比较:丙泊酚组T1时SBP、DBP、RR、HR均降低明显;依托咪酯组T1、T2及丙泊酚组T2时SBP、DBP、RR、HR均变化不明显。不良反应:丙泊酚组18例出现注射部位疼痛;依托咪酯组中8例出现肌阵挛患者,2例注射部位疼痛。两组患者未出现人流综合症和术中知晓,也无SpO2明显下降。结论依托咪酯乳剂具有对血流动力学影响小,并发症小等特点,能用于无痛人工流产术。  相似文献   

10.
依托咪酯乳剂用于大容量肺灌洗术的效果观察   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的观察依托咪酯乳剂应用于大容量肺灌洗术患者全身麻醉诱导、麻醉维持的效果。方法选取全身静脉麻醉下行双肺同期大容量肺灌洗术患者60例,平均分为E组和P组。全麻诱导E组用依托咪酯乳剂(0.3~0.6)mg/kg,P组用丙泊酚(2.0~4.0)mg/kg,全麻维持E组以依托咪酯乳剂(10~15)μg/(kg·min)、P组以丙泊酚(3-6)mg/(kg·h)持续泵入,其它麻醉诱导和维持用药相同。观察诱导过程中患者出现肌阵挛和注射痛的情况,记录入室T1、T2、T3、T4、T5时间点的血压、心率并进行数据分析,同时观察麻醉诱导中患者不良反应情况、停药后唤醒时间、拔管时间、定向力恢复时间。结果在T2、T4时间点时P组舒张压、收缩压、心率均高于E组,在T5时间点P组舒张压、收缩压低于E组(P〈0.05);唤醒时间P组较E组短(P〈0.05)。结论依托咪酯乳剂在麻醉诱导和维持中比异丙酚具有血流动力学稳定性,使用临床剂量的依托咪酯乳剂作为大容量肺灌洗术麻醉诱导和术中维持的静脉全麻药是安全可行的。  相似文献   

11.
目的探讨依托咪酯乳剂用于全凭静脉麻醉维持的可行性及安全性。方法选择级择期行子宫全切除术患者120例,随机分为依托咪酯不同剂量组(E1组、E2组、E3组、)和丙泊酚组(P组),每组30例。依次静脉推注咪唑安定0.03 mg/kg、芬太尼4μg/kg、维库溴胺0.1 mg/kg、依托咪酯0.3 mg/kg(E1~E3组)或丙泊酚2 mg/kg(P组)施行麻醉诱导。气管插管后用对E1~E3组分别采用依托咪酯10、15、20μg/(kg·min)持续静脉给药;P组采用丙泊酚6 mg/(kg·h)持续静脉给药。术中所有患者均复合瑞芬太尼0.3μg/(kg·min)维持麻醉。于麻醉前5 min(T1)、插管后5 min(T2)、切皮后5 min(T3)、牵拉子宫后5 min(T4)、拔管后5 min(T5)记录平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脑电双频指数(BIS)的变化数值;记录患者的苏醒时间、拔管时间、肌阵挛、恶心呕吐及术中知晓发生情况。结果所有患者术中BIS值波动在40~60之间,未发生术中知晓。与T1相比,E1、E2、E3组T4时HR、MAP升高(P<0.05),P组T2时MAP降低(P<0.05)。E2和E3组苏醒时间和拔管时间较P组延长(P<0.05,P<0.01),4组病人满意度及不良反应发生例数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论依托咪酯[10μg/(kg·min)]维持给药具有镇静好,苏醒快,对循环干扰小,不良反应小,适用于子宫全切术全凭静脉麻醉维持给药。  相似文献   

12.
目的观察不同浓度甜茶提取液对家兔离体小肠的收缩活动及对小鼠在体小肠推进运动的影响。方法采用离体肠段实验法和小肠推进运动实验法,观察甜茶提取液对家兔离体小肠收缩活动及小鼠在体小肠推进运动的效应。结果三种浓度甜茶提取液(终浓度:2×10-6g/L、4×10-6g/L、6×10-6g/L),对家兔不同部位离体小肠平滑肌的收缩运动均有抑制作用,使其张力降低,收缩幅度变小(P<0.01),而高剂量组对收缩频率有减少作用(P<0.05);对小鼠在体小肠推进运动有明显的抑制作用(P<0.01)。结论甜茶提取液对离体小肠平滑肌的收缩运动、小鼠在体小肠推进运动均具有明显抑制作用。  相似文献   

13.
目的研究咪达唑仑、丙泊酚、依托咪酯和氯胺酮对大鼠离体结肠远端纵形肌肌条收缩活动的影响及其可能的影响机制。方法制备大鼠离体结肠纵形肌肌条,随机分为对照组、非TTX组和TTX组,对照组加入二甲亚砜(DMSO)5μL;非TTX组直接加入不同累积浓度的咪达唑仑、丙泊酚、依托咪酯或氯胺酮;TTX组加入电压门控Na+通道阻滞剂河豚毒(TTX)10μmol/L阻断结肠内神经元动作电位的产生和传导后,再分别加入不同累积浓度的静脉麻醉药,加药方式同非TTX组。以平均肌张力变化为指标,记录三组肌条收缩活动的变化。结果对照组:DMSO对结肠肌条收缩张力无明显影响。非TTX组:咪达唑仑、丙泊酚、依托咪酯和氯胺酮分别在药物累积浓度达到1×10-5、1×10-5、1×10-6和3×10-6mol/L时降低结肠远端纵形肌收缩幅度(P<0.05~0.01),肌条张力降低幅度随药物浓度升高而加大。依托咪酯虽然在低浓度(1×10-6mol/L)时即可降低肌条自主收缩幅度,但当浓度累积至1×10-4mol/L时,与等浓度的咪达唑仑和丙泊酚相比,其降低幅度却较小(P<0.05)。TTX组:用电压门控Na+通道阻滞剂TTX预处理后,咪达唑仑、丙泊酚和依托咪酯仍降低大鼠结肠远端纵形肌肌条收缩张力,且与非TTX组相比,降低幅度明显增大(P<0.05~0.01);而氯胺酮非但不降低肌条收缩张力,反而增高收缩张力。结论咪达唑仑、丙泊酚、依托咪酯和氯胺酮均抑制大鼠结肠远端纵形肌自主收缩,其机制可能与肠道平滑肌细胞收缩和肠神经系统活动有关。  相似文献   

14.
黄文君  辛敏 《华夏医学》2014,27(1):24-26
目的:分析木香对家兔离体小肠平滑肌收缩的影响,并探讨其作用机制.方法;用BL-420F生物机能实验系统记录小肠收缩力,观察木香对小肠的收缩作用;分析阻断α和β受体后,木香对小肠的收缩作用.结果:木香抑制小肠收缩,20 g/L的木香对小肠收缩幅度的抑制率达(44.88±1.38)%,对小肠收缩紧张性的抑制率达(29.68士2.36)%,差异有统计学意义(P<0.05),但不影响其收缩频率.阻断β受体,木香对小肠收缩的抑制作用消失;阻断α受体.木香抑制小肠收缩的作用没有明显改变.结论:木香抑制家兔离体小肠平滑肌收缩,其作用可能通过激活平滑肌β受体.  相似文献   

15.
目的评估舒芬太尼联合丙?白酚和依托咪酯作为胃镜检查术麻醉策略的优势及其可行性。方法240例胃镜检查患者随机分为三组,舒芬太尼+丙泊酚组(丙泊酚组,I组,80例)、舒芬太尼+依托咪酯组(依托咪酯组,Ⅱ组,80例)和舒芬太尼+丙泊酚+依托咪酯组(EP组,Ⅲ组,80例)。分别记录各组诱导时间、手术时间、镇静时间、苏醒时间;无创监测患者术前(注药前1—2rain),术中及术后(检查结束后1—2min)平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度;观察各组术中不良反应的发生率。结果在麻醉效果方面,三组的诱导时间、手术时间、苏醒时间、镇静时间之间差异无统计学意义(P〉0.05);在血流动力学方面,与Ⅱ组和Ⅲ组相比较,I组术中和术后的MAP较低、术中HR较慢(P〈0.05);在不良反应发生率方面,I组的术中氧饱和度低于90%的发生率高于Ⅱ组和Ⅲ组(P〈0.05);II组的术中体动和肌颤、术后恶心呕吐的发生率高于I组和Ⅲ组(P〈0.05),嗜睡乏力的发生率高于I组;术中呛咳的发生率三组之间比较差异无统计学意义(P〉0.05)结论舒芬太尼联合丙泊酚+依托咪酯更加适用于无痛胃镜检查,这种麻醉方案对循环和呼吸影响小,并且术中、术后的不良反应发生率较低。  相似文献   

16.
目的:通过在体实验胃排空和小肠推进实验及离体实验离体肠管的张力、振幅、频率,探究一种含铁皮石斛叶和花的和胃茶煎剂对胃肠功能的影响。方法在体实验:将小鼠随机分为正常对照组、香砂六君丸组、和胃茶饮用组、和胃茶灌胃组,分别灌服生理盐水20mL·kg^-1,香砂六君丸混悬液2.33g·kg^-1,生理盐水20mL·kg^-1,和胃茶煎剂0.72g·kg^-1,连续灌胃14d后,禁食不禁水12h,以营养性半固体糊灌胃,测定小鼠胃排空率和小肠推进率。离体实验:取SD大鼠离体小肠,按离体肠平滑肌灌注实验方法,观察在正常台氏液条件下加入不同剂量的和胃茶浸提物(浴槽内终浓度为0.0185、0.0370、0.0740、0.1480g·mL^-1)后大鼠肠平滑肌的收缩状况及以生理盐水和香砂六君丸水煎液作为对照,在乙酰胆碱作用下加入和胃茶浸提物后大鼠肠平滑肌的收缩状况。结果在体实验:和胃茶灌胃组小鼠胃排空率明显降低(P<0.01)。各组小肠推进率两两比较,差异无统计学意义(P>0.05)。离体实验:和胃茶煎剂对大鼠离体小肠运动呈明显抑制作用,表现为振幅减弱,张力下降,频率减慢并能拮抗氯化乙酰胆碱引起的肠平滑肌收缩活动。结论和胃茶煎剂对胃肠运动有较明显抑制作用,能解除肠痉挛。  相似文献   

17.
詹中利 《吉林医学》2010,31(10):1307-1308
目的:观察依托咪酯、异丙酚两种全身麻醉诱导药与咪唑安定联合诱导时对心血管反应。方法:选择80例ASAⅠ~Ⅱ级全身麻醉手术患者,开放外周静脉,随机均分为依托咪酯加咪唑安定组(A组)和异丙酚加咪唑安定组(B组),两组均加用芬太尼、维库溴铵复合麻醉诱导,经口明视气管插管,插管后麻醉机控制呼吸,潮气量8ml/kg,呼吸频率12bpm。用监护仪监测插管后1min、3min、5mio时收缩压(SBp)、舒张压(DBp)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)的变化。结果:A组麻醉诱导后SBp、DBp、MAP、HR与诱导前相比,差异无统计学意义(P>0.05),而B组麻醉诱导后SBp、DBp、MAP、HR与诱导前相比明显降低,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:异丙酚全身麻醉诱导后对血压、心率的抑制作用比较大,而依托咪酯对血流动力学影响则比较平稳。  相似文献   

18.
目的:研究血水草生物碱(Eomecon chionantha Hance alkaloids,ECA)对钉螺足跖平滑肌收缩活动的影响及与毒蕈碱型乙酰胆碱受体(muscarinic acetylcholine receptors,mAChR)的关系,探讨其减低钉螺附壁上爬、增强灭螺效果的作用机制。方法:采用离体钉螺足跖平滑肌实验方法,观察ECA对钉螺足跖平滑肌收缩活动的影响。结果:5.0、10.0、20.0 mg/L ECA均可增加钉螺足跖平滑肌张力、减小收缩幅度、加快收缩频率;2×10-6mol/L阿托品可明显降低由ECA所至的钉螺足跖平滑肌的张力,而对其所至的收缩幅度及收缩频率影响不明显;6×10-6mol/L阿托品则可显著地拮抗ECA引起的钉螺足跖平滑肌兴奋作用,使钉螺足跖平滑肌的张力及收缩幅度均明显降低,但对其所至收缩频率影响不明显。结论:ECA能兴奋钉螺足跖平滑肌;ECA引起的钉螺足跖平滑肌兴奋作用部分由mAChR介导,其作用机制可能与激活受体依赖性钙通道(receptor operated calcium channel,ROCC)有关。  相似文献   

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