探讨宫颈糜烂与宫颈十皮内瘤变的关系

目的探讨宫颈糜烂与宫颈上皮内瘤变的关系。方法回顾性分析2006年4月～2010年4月在我院妇科门诊行宫颈细胞学检查的12904例患者的临床资料,其中进一步接受阴道镜检查5078例,阴道镜下取活检1571例。结果宫颈光滑及宫颈糜烂不同分度与宫颈上皮内瘤变之间无明显相关性。结论宫颈上皮内瘤变的程度不会因为宫颈糜烂分度加重而升级,两者间并无明确相关性。     

阴道镜诊断宫颈湿疣和宫颈上皮内瘤样变的应用价值探讨

目的探讨阴道镜对宫颈湿疣和宫颈上皮内瘤样变的临床诊断价值.方法对本院2002年12月～2004年12月的阴道镜检查发现为宫颈湿疣和宫颈上皮内瘤样变的51例病历进行分析总结.结果宫颈湿疣36例,经病理确诊33例;宫颈上皮内瘤样变15例,经病理确诊11例.卡方检验提示两种检查方式的结果无显著性差异.结论阴道镜检查对判断宫颈湿疣和宫颈上皮内瘤样变有重要价值.     

阴道镜诊断宫颈上皮内瘤变和宫颈癌的对比分析

目的 探讨阴道镜诊断宫颈上皮内瘤变和宫颈癌的价值.方法 收集2009年9月至2010年4月在阴道镜下经5%醋酸处理后观察可疑的低度上皮内瘤变235例,高度上皮内瘤变54例,宫颈癌28例与它们三种病变的病理检查结果进行对比分析.结果 阴道镜诊断官颈病变,低度上皮内瘤变符合率达8.94%,高度上皮内瘤变符合率达50%,宫颈癌符合率达82.14%.阴道镜诊断宫颈上皮内瘤变和宫颈癌简便,有一定的参考价值.     

液基薄层细胞学筛查宫颈上皮内瘤变4358例分析

目的 探讨液基薄层细胞学筛查对宫颈上皮内瘤变的检出情况.方法 对2006年3月至2007年4月在笔者所在医院妇科门诊就诊的患者4358例进行液基薄层细胞学检查.发现异常327例,占7.50%(327/4358).对327例阴道镜检查及阴道镜下多点活检,以阴道镜下活检为金标准.结果 非典型鳞状上皮细胞272例,低度鳞状上皮内瘤变44例,高度鳞状上皮内瘤变10例,不典型腺上皮细胞1例.结论 宫颈液基薄层细胞学检查联合阴道镜下多点活检可提高宫颈上皮内瘤变的检出率及准确性.     

阴道镜在宫颈上皮内瘤变诊断中的临床价值

目的探讨阴道镜在诊断宫颈上皮内瘤变（CIN）中的临床价值。方法我所2008年1月—2009年9月4580例宫颈疾病患者行阴道镜检查,对其中1 164例阴道镜图像异常的患者行阴道镜下宫颈活检。以病理学诊断为最后诊断标准,将阴道镜检查结果与组织病理学结果进行对比分析。结果经病理确诊,慢性宫颈炎496例,CIN 622例,宫颈癌14例,宫颈湿疣32例。阴道镜下宫颈病变的诊断与病理学诊断的符合率为93.56%,两者差异无显著性（P〉0.05）。结论使用阴道镜检查,能及早发现宫颈上皮内瘤变,与阴道镜下宫颈活检相结合可明显提高宫颈上皮内瘤变、早期宫颈癌的检出率和诊断的准确率,是一种安全、可靠的宫颈癌筛查方法。     

阴道镜在宫颈上皮内瘤变中的应用

目的探讨阴道镜检查在宫颈上皮内瘤变中的诊断价值。方法对行阴道镜检查及定位下活检的600例患者的临床病理资料进行回顾性分析。结果 600例患者中病理检查轻度宫颈上皮内瘤变CINⅠ68例（11.33%）,中度宫颈上皮内瘤变CINⅡ116例（19.33%）,重度宫颈上皮内瘤变CINⅢ134例（22.33%）,宫颈癌32例（5.3%）;阴道镜检出轻度宫颈上皮内瘤变CINⅠ60例（10.0%）,中度宫颈上皮内瘤变CINⅡ120例（20.0%）,重度宫颈上皮内瘤变CINⅢ138（23.0%）例,宫颈癌30例（5.0%）。结论阴道镜检查及在阴道镜下定位活检行组织学病理检查能及早发现宫颈上皮内瘤变。     

阴道镜对宫颈疾病诊断的临床价值

目的评价阴道镜检查对宫颈尖锐湿疣和宫颈上皮内瘤变及宫颈癌的临床诊断价值。方法回顾分析2009年4月～2009年12月经阴道镜检查发现的宫颈尖锐湿疣和宫颈上皮内瘤变及宫颈癌65倒临床资料。结果根据阴道镜诊断与病理诊断结果对照：对宫颈癌和宫颈尖锐湿疣、CINII的诊断符合率100％,对宫颈上皮内瘤变诊断符合率93．75％。结论阴道镜检查对判断宫颈尖锐湿疣和宫颈上皮内瘤变及宫颈癌有重要价值。     

阴道镜在基层医院宫颈上皮内瘤变诊断中的应用探讨

目的:探讨阴道镜在基层医院宫颈上皮内瘤变(CIN)中的应用价值。方法:回顾分析2012年1月至2013年6月在武陟县人民医院妇科就诊因宫颈细胞学异常行阴道镜检查的患者501例,其中260例阴道镜图谱异常的患者在阴道镜指导下行宫颈活检,以宫颈病理检查报告为诊断标准,对所有诊断结果进行汇总分析。结果:经过对阴道镜检查与宫颈病理检查的比较,阴道镜诊断宫颈CIN的符合率为52.63%,其中CIN1级53.85%、CIN2级50%、CIN3级53.85%。结论:阴道镜作为基层医院宫颈上皮内瘤变的检查方法之一,结合宫颈细胞学及活检病理检查能及早发现宫颈上皮内瘤变,对提高妇女生活质量有重要意义。     

宫颈脱落细胞学结合阴道镜检查应用于宫颈上皮内瘤变及宫颈癌诊断的评价

[目的]探讨宫颈脱落细胞学检查结合阴道镜检查对于宫颈上皮内瘤变（CIN）及宫颈癌的诊断意义。[方法]采用回顾性分析方法,对2004年1月～2009年12月600例宫颈上皮内瘤变或宫颈癌患者的宫颈脱落细胞学及结合阴道镜检查结果,以病理组织学诊断结果为标准进行分析,评价诊断价值。[结果]宫颈脱落细胞学检查诊断阳性率为58.50%,结合阴道镜检查诊断阳性率为90.17%,两者相比差异具有显著性意义（P〈0.01）。[结论]宫颈脱落细胞学检查结合阴道镜检查是诊断宫颈上皮内瘤变的有效方法。     

保妇康栓联合氟尿嘧啶治疗宫颈上皮内瘤变

目的 本研究通过细胞学检查(TCT)及阴道镜检查并分析保妇康栓联合使用氟尿嘧啶的预后.探讨及明确保妇康栓联合氟尿嘧啶对宫颈上皮内瘤变患者的治疗作用.方法 分析近5年的342例宫颈上皮内瘤变的患者,随机分组,分为观察组和对照组,用药后三个月随访,阴道镜及TCT检查无宫颈上皮内瘤变患者为治愈.结果 保妇康栓联合使用氟尿嘧啶治疗宫颈上皮内瘤变较单一使用保妇康栓疗效明显(P<0.05)两组对照随访342例中,利用阴道镜检查和TCT检查,其治疗总有效率差异存在显著性(P<0.05).结论 保妇康栓联合氟尿嘧啶治疗宫颈上皮内瘤变大大提高了药物治疗该病的治愈率.     

阴道镜下宫颈活检结合颈管搔刮术200例分析

目的探讨阴道镜下宫颈活检结合颈管搔刮术诊断宫颈上皮内瘤样变的准确性。方法回顾性分析我院2008年12月．2009年12月门诊行阴道镜下宫颈结合颈管搔刮术提示为宫颈上皮内瘤样变的病例200例,进行宫颈LEEP／锥切术,比较病理结果。结果两者病理结果相对符合率达到94．5％,两种方法结果比较差异无统计学意义（P〉O．05）。结论阴道镜下宫颈活检结合颈管搔刮术是诊断宫颈上皮内瘤样变的有效方法。     

TrkB和配体BDNF在宫颈癌及宫颈上皮内瘤变组织中的表达及意义

目的观察酪氨酸激酶受体B(tyrosine kinase B,TrkB)及其配体脑源性生长因子(brain-derived neurotrophic fac-tor,BDNF)在宫颈癌和宫颈上皮内瘤变组织中的表达情况,探讨TrkB及配体BDNF与宫颈癌发生发展的关系与临床意义。方法采用免疫组织化学方法(S-P法)对不同分级30例宫颈癌、89例宫颈上皮内瘤变进行TrkB及配体BDNF表达的检测,并与18例正常宫颈组织中TrkB及配体BDNF表达比较。结果 TrkB及配体BDNF在正常宫颈组织中大多数呈阴性表达,在宫颈癌和宫颈上皮内瘤变中呈阳性表达,其表达强度随病变程度增加而增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TrkB及配体BDNF的高表达与宫颈癌的发生发展关系密切,检测TrkB及配体BDNF有助于预测宫颈癌的发生发展,两者联合检测有可能作为宫颈癌及癌前病变诊断的生物学标志。     

宫颈锥切术诊断宫颈上皮内瘤样变的价值

目的探讨宫颈锥切术在宫颈上皮内瘤样变（CIN）诊断及治疗中的价值。方法收集2007年7月～2009年2月同时做细胞学检查、阴道镜多点活检及宫颈锥切术的患者52例作为研究对象,采用自身对照法对比研究宫颈锥切术和阴道镜多点活检的病检结果的差异。结果宫颈锥切术和阴道镜下多点活检的病理符合者33例（63．4％）,不符合者19例（36．5％）;宫颈锥切术后病理诊断加重9例（15．3％）。宫颈锥切术的主要并发症为出血,短期随访未发现复发病例。结论宫颈锥切术既是一种明确诊断、决定下一步治疗方案的诊断方法,又是一种有效的治疗手段,在宫颈上皮内瘤样变具有重要价值,不能被阴道镜多点活检所取代。     

宫颈癌前病变诊断和治疗

目的：宫颈病变在宫颈上皮内瘤变(CIN)阶段得到及时的诊断和正确的治疗，使宫颈癌成为一种可以预防、可以治愈的疾病；方法：对于有症状的病人及高危人群，根据临床规范诊疗程序，结合目前国内外最新检查方法通过细胞学检查、阴道镜检查、多点活检组织学检查、宫颈锥切术，对于宫颈癌前病变CIN作出及时的诊断和正确的治疗，使宫颈癌成为一种可以预防、可以治愈的疾病；结果：通过仔细筛选和系统检查，宫颈癌前病变CIN可以被识别，正确的治疗；结论：宫颈病变可以在CIN阶段得到及时的诊断和正确的治疗。     

宫颈上皮内瘤变164例分析

目的探讨阴道镜活检对宫颈上皮内瘤变的诊断价值。方法对2005年1月～2007年8月在我院门诊因宫颈病变行阴道镜活检，病理诊断为CIN者164例的年龄分布情况进行分析，并对其阴道镜拟诊和活检病理结果进行比较分析。结果CIN的发病年龄趋向年轻化；CIN的敏感度为62．2％，CIN的特异度为23．8％，其中CINⅡ、Ⅲ特异度为99．2％。结论阴道镜活检明显提高了CIN的检出率，明确CIN的程度有利于其进一步处理。     

宫颈癌及宫颈上皮内瘤变术后阴道上皮内瘤变48例临床分析

目的探讨宫颈癌及宫颈上皮内瘤变术后阴道上皮内瘤变(VaIN)患者的临床特征、诊断、治疗及预后。方法回顾性分析首都医科大学附属北京妇产医院2011年1月至2013年1月诊治的宫颈癌及宫颈上皮内瘤变术后48例VaIN患者的临床资料。结果 48例患者均无明显临床症状,均以阴道残端细胞学异常就诊。既往病史中,宫颈癌病史26例(54.17%),宫颈上皮内瘤变病史22例(45.83%)。共发现VaINⅠ17例(35.42%),VaINⅡ18例(37.50%),VaINⅢ13例(27.08%)。VaIN患者高危型人乳头瘤病毒阳性者45例(93.75%),阴性者3例(6.25%)。VaIN发生于阴道上1/3的患者41例(85.42%),其他部位者7例(14.58%)。43例(89.58%)患者病变呈多灶性分布,5例(10.42%)呈局灶性分布。VaIN的治疗方法有CO2激光汽化治疗31例、局部药物治疗13例、局部切除3例和腔内放疗1例。治疗后病变近期局部控制率为100%,4例(8.33%)VaINⅢ患者复发,再次激光治疗后病变得到有效控制。结论阴道上皮内瘤变诊断困难,最常发生于宫颈癌及宫颈上皮内瘤变术后,常合并高危型人乳头瘤病毒感染,病变多位于阴道上1/3,呈多灶性分布。激光治疗及局部用药均可有效控制VaIN,且具有良好的耐受性。但由于VaIN的易复发性,需进行长期严密的随访。     

宫颈上皮内瘤样病变诊断方法的研究进展

宫颈上皮内瘤变是宫颈癌的癌前病变,诊断宫颈上皮内瘤变对宫颈癌的防治具有重要意义.目前诊断宫颈上皮内瘤变的主要方法有,液基薄层细胞学技术、人乳头病毒检测、阴道镜检查、活体组织学检查、基因诊断等.综述宫颈上皮内瘤变的诊断,探讨可能出现的漏诊、误诊,选择适当的方法做出正确的诊断指导治疗.     

阴道镜下LEEP治疗宫颈病变837例临床分析

目的探讨阴道镜下高频电波刀（LEEP）对诊断及治疗宫颈疾病的临床价值。方法对经妇科检查、宫颈细胞学及电子阴道镜下可疑病变定点活切,病理检验诊断为宫颈良性病变及上皮内瘤变（CIN）Ⅰ～Ⅲ级的837例患者行阴道镜下LEEP手术治疗。观察手术时间、出血量、手术疗效及临床诊断与病理诊断符合率。结果阴道镜下LEEP手术治疗宫颈疾病一次成功率为99.5%,平均手术时间6 min、出血量4.5 ml。2例继发性出血,无术后感染发生。手术标本经病理学检查与术前诊断符合率90.5%。结论阴道镜下LEEP治疗宫颈良性疾病及CIN操作简单、安全、手术时间短、出血少、治疗效果佳且可提供完整的病理标本。     

影响LEEP治疗宫颈上皮内瘤变预后的因素分析

目的:探讨影响宫颈环状电切术(loop electrosurgical excision procedure,LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)的预后因素。方法:2011年8月至2013年12月选择在我院进行诊治的宫颈上皮内瘤变患者170例,都给予LEEP治疗,观察术后疗效及其不良反应发生情况。结果:所有患者都完成LEEP术,有效率为94.7%;发生不良反应14例,发生率为8.2%,都经过对症处理后好转。Logistic回归模型进行分析结果显示年龄、CIN分级、宫颈糜烂状况是影响宫颈上皮内瘤变预后的主要独立危险因素(P<0.05)。结论:LEEP治疗宫颈上皮内瘤变具有很好的预后疗效,不良反应较少,影响其预后的因素主要为年龄、疾病分级与宫颈糜烂状况。