巨贝沙坦氢氯噻嗪片（依仑平）治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的对照比较厄贝沙坦片和厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗糖尿病肾病（DN）的临床效果,提高临床治疗水平。方法将2009年7月-2011年8月我院收治的糖尿病肾病患者156例．按随机数字表法分为对照组和观察组。对照组78例口服厄贝沙坦300mg,每日1次。观察组78例口服厄贝沙坦氢氯噻嗪片（300mg／25mg）,每日1次。治疗周期均为8周,观察治疗前后血压、血尿素氮（BUN）、血清肌酐值（Scr）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、尿微量白蛋白排泄率（UAER）,比较两组患者的治疗效果。结果对照组与观察组的各项化验指标较治疗前均有明显好转,但观察组较对照组改善更明显,两组治疗后各项化验指标比较差异具有统计学意义（P〈O．01）。结论在治疗糖尿病肾病方面,厄贝沙坦氢氯噻嗪片相比厄贝沙坦片效果更理想,值得临床推广使用。     

厄贝沙坦联合罗格列酮治疗早期2型糖尿病肾病的临床观察

目的观察厄贝沙坦与罗格列酮对早期2型糖尿病肾病（DN）的疗效。方法将54例早期2型糖尿病肾病患者随机分为治疗组28例和对照组26例。对照组予以厄贝沙坦加二甲双胍治疗,治疗组给予厄贝沙坦加罗格列酮治疗,共3个月。治疗前后观察：血压（SBP／DBP）、24h尿微量白蛋白排泄率（UAER）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、空腹血糖（FBG）、2h餐后血糖（2hBG）、糖化血红蛋白（HbAlc）的变化。结果两组治疗前后上述指标差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗后治疗组上述指标与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论厄贝沙坦联合罗格列酮在治疗2型糖尿病肾病早期阶段疗效肯定,两药联用在延缓DN进展方面能够发挥各自的优势,起到协同作用。     

厄贝沙坦联合舒血宁治疗糖尿病肾病

目的厄贝沙坦联合舒血宁治疗糖尿病肾病的临床疗效及作用机制。方法将116例糖尿病肾病患者随机分为两组：对照组58例给予舒血宁注射液静滴，治疗组58例给予厄贝沙坦口服联合舒血宁注射液静滴。两组疗程均为4周，治疗前后观察收缩原（SBP）、舒张压（DBP）、血肌酐（SCR）、β2微球蛋白（β2-MG）、24h尿蛋白定量（UAE）等相关指标变化。结果疗程结束后观察组SBP、DBP、SCR、β2-MG和UAE均有明显降低，与对照组比较有显著性差异（P〈0．05），治疗组总有效率明旺高于对照组（P〈O．05）。结论厄贝沙坦与舒血宁注射液联合应用治疗糖尿病肾病较单用舒血宁疗效好。     

肾康注射液联合厄贝沙坦对糖尿病肾病微量白蛋白的影响

目的：观察肾康注射液联合厄贝沙坦对早期糖尿病肾病患者24h尿微量白蛋白排泄率（Urinary Albumin Excretion Rate UAER）、血脂及血液流变性的影响。方法：将150例血压正常的早期糖尿病肾病患者随机分为对照组、肾康注射液组、肾康注射液加厄贝沙坦联合组,比较三组患者治疗前后UAER、血脂及血液流变学指标的变化。结果：治疗9周后,肾康注射液组和联合组在降低患者24h尿微量白蛋白排泄率、降低血脂及改善患者血液流变性方面均好于治疗前（P〈0．01）,且明显优于对照组（P〈0．05）,对照组改善情况不明显;肾康注射液加厄贝沙坦联合组在降低患者UAER、血脂及改善血液流变性方面,明显优于单用肾康注射液组（P〈0．05）。结论：肾康注射液可减少早期糖尿病肾病患者UAER,降低血脂,改善患者血液流变性,对早期糖尿病肾病具有治疗作用,且与厄贝沙坦合用可能有协同作用。     

大剂量厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的临床疗效观察

目的观察大剂量的厄贝沙坦对糖尿病肾病（DN）患者疗效的影响。方法糖尿病肾病（DN）患者50例,随机（信封发）分为治疗组（大剂量厄贝沙坦组）以及对照组（小剂量厄贝沙坦组）,4周后比较治疗效果及药物不良反应。结果两组患者血压都有降低,但两组差异无统计学意义（P〉0.05）,尿清蛋白均显著下降（Pa〈0.01,Pb〈0.05）,大剂量组治疗后尿清蛋白下降更为显著,其效果优于小剂量组（P〈0.05）。结论大剂量厄贝沙坦的应用对DN患者有独立于血压之外的肾脏保护作用,安全性好。     

厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病疗效分析

目的观察厄贝沙坦治疗早期2型糖尿病肾病的临床效果。方法确诊为早期2型DN患者90例,随机分成对照组（45例）和观察组（45例）。对照组予传统常规治疗,控制血糖、血压（降压药排除ACEI及或ARB类）、血脂。观察组在对照组治疗的基础上加用或换用厄贝沙坦控制血压,3月后比较两组血压、血脂、血糖指标、尿微量白蛋白及血清胱抑素c的变化。结果两组在治疗前各项指标无明显差异,经过3个月的治疗,两组的血压,血糖（Glu、2hPG、HbAlC）,血脂（HDL—C、TG、LDL—C）,U—mAlb,CysC和血压较治疗前均有明显好转,差异有统计学意义（P〈0．01）;观察组的U．mAlb和CysC较对照组改善更明显（P〈0．05）。结论厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病,能有效减少U—mAlb及改善CysC水平,可能对延缓早期糖尿病肾脏病的进展有益。     

厄贝沙坦联合复方丹参滴丸治疗对老年早期2型糖尿病肾病患者尿微量清蛋白的影响

目的 探讨厄贝沙坦联合复方丹参滴丸对老年早期2型糖尿病肾病患者尿微量清蛋白的影响.方法 将血压正常的96例老年早期2型糖尿病肾病患者随机分成厄贝沙坦组(A组,48例)和厄贝沙坦联合复方丹参滴丸组(B组,48例).A组患者给予厄贝沙坦150 mg,1次/d;B组患者给予厄贝沙坦联合复方丹参滴丸(10粒/次,3次/d)治疗.均治疗16周.观察治疗前后两组患者血液流变学指标、血脂、肾功能及尿蛋白的变化.结果 治疗后两组患者血液流变学指标(全血高切黏度、全血低切黏度、血浆高黏度、纤维蛋白原及血细胞比容)、血脂(总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇)、24 h尿总蛋白及尿清蛋白排泄率间差别均有统计学意义(P＜0.01).结论 厄贝沙坦联合复方丹参滴丸治疗老年早期2型糖尿病肾病患者,能有效降低24 h尿总蛋白及尿清蛋白排泄率,改善肾功能.     

不同剂量厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的临床疗效观察

目的评价不同剂量的厄贝沙坦对糖尿病肾病（DN）患者疗效的影响。方法将68例糖尿病肾病患者随机分为治疗组（大剂量厄贝沙坦组,300mg qd,n=34）以及对照组（小剂量厄贝沙坦组,150mg qd,n=34）。于开始治疗前以及药物治疗3个月后行尿白蛋白、血压、血肌苷（Scr）、血尿素氮（BUN）、血清钾（K）等检测。结果两组患者血压都有降低,但两组差异无统计学意义（P〉0．05）,尿白蛋白均显著下降（P〈0．01）,治疗组治疗后尿白蛋白下降更为显著,其效果优于对照组（P〈0．05）。结论厄贝沙坦300mgqd降尿白蛋白优于厄贝沙坦150mgqd,对DN患者有独立于血压之外的肾脏保护作用,安全性好。     

厄贝沙坦联合丹参川芎嗪治疗糖尿病肾病临床效果探讨

目的：探讨厄贝沙坦联合丹参川芎嗪治疗糖尿病肾病（ DN）的临床效果。方法选取2型 DN患者30例,随机分为两组,各15例。在常规治疗的基础上,观察组给予厄贝沙坦联合丹参川芎嗪治疗,对照组给予厄贝沙坦联合安体舒通治疗,疗程均为3个月,观察两组24 h尿蛋白、肌酐清除率（Ccr）、血肌酐（Cr）的改变,并对两组进行比较。结果经过3个月的治疗,两组Cr、24 h尿蛋白均有下降,Ccr升高;观察组疗效较对照组更明显。结论厄贝沙坦联合丹参川芎嗪治疗糖尿病肾病是临床上一种较为理想的治疗方案,治疗效果满意,值得临床推广应用。     

2型糖尿病肾病患者厄贝沙坦联合阿托伐他汀治疗后血尿转化生长因子β_1水平的变化

目的：对糖尿病早期肾病患者进行降糖及厄贝沙坦和阿托伐他汀治疗,检测血和尿转化生长因子β1（TTGF-β1）水平,比较厄贝沙坦、阿托伐他汀以及两药联合治疗对早期DN患者TTGF-β2的影响。方法：选取糖尿病早期肾病患者65例,随机分为厄贝沙坦组、阿托伐他汀组、厄贝沙坦联合阿托伐他汀治疗组,选取29名健康体检者作为正常对照。12周后采用放射免疫法检测24h尿白蛋白排泄率（UAER）,双抗体夹心酶联免疫吸附试验（ELISA法）检测血清和尿液TTGF-β1水平。结果：早期DN患者血和尿TTGF-β1水平显著高于健康志愿者（P〈0.01）。与治疗前基础值相比,两药均能减少UAER以及血和尿中TTGF-β1（P〈0.05）,以联合治疗更为明显。结论：早期DN患者血和尿TTGF-β1水平升高,厄贝沙坦、阿托伐他汀以及厄贝沙坦联合阿托伐他汀能有效降低TTGF-β1,血和尿TTGF-β1水平可以作为DN早期诊断和治疗效果评估的有效指标。     

厄贝沙坦联合低分子肝素治疗糖尿病肾病的临床分析

目的探讨厄贝沙坦联合低分子肝素（LMWH）治疗糖尿病肾病（DN）微量蛋白尿的疗效。方法将65例DN患者分成2组。对照组30例给予丹参、复方-酮酸片等药物治疗。治疗组35例给予厄贝沙坦150 mg,每天1次口服;LMWH 4 100IU皮下注射,每天2次。疗程14 d。分别于治疗前后监测血尿素氮、血肌酐、尿微量白蛋白（UAE）、血小板计数及凝血酶原时间等指标。结果治疗2周后两组UAE水平均有所下降（均〈0.05）,且治疗组下降程度大于对照组（〈0.05）;各组治疗前后以及两组治疗后其余指标差异均无统计学意义（均〉0.05）。结论厄贝沙坦联合LMWH治疗DN可以有效降低UAE,保护肾功能,延缓终末期肾功能衰竭。     

罗格列酮联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病临床分析

目的探讨罗格列酮联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床疗效及对肾脏的保护作用。方法将122例早期糖尿病肾病患者随机分为两组,对照组61例采用常规治疗加用厄贝沙坦,观察组61例在对照组的基础上加用罗格列酮,两组4周为一个疗程．并比较两组血糖、尿素氮、血肌酐、尿肌酐、24h尿蛋白定量、尿白蛋白水平的变化。结果两组24h尿蛋白定量及尿白蛋白等指标都较治疗前均有明显好转（P〈0．05）;观察组24h尿蛋白定量及尿白蛋白较对照组改善更明显（P〈0．05）。结论罗格列酮联合厄贝沙坦治疗早期DN,更能有效消除或降低尿蛋白,保护肾功能,有利于延缓甚至防止DN的发生和发展。     

银杏达莫注射液对糖尿病肾病患者肾功能及血液流变学的影响

目的探讨银杏达莫注射液对糖尿病肾病患者肾功能及血液流变学的影响。方法选取2017年7月至2019年6月舞钢公司总医院收治的105例糖尿病肾病患者,按随机数表法将患者分为对照组(52例)和观察组(53例)。两组患者均注射胰岛素或口服降糖药物治疗,合并高血压患者口服厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗。观察组患者在此基础上加用银杏达莫注射液治疗。两组患者均连续治疗3周。比较两组患者治疗前后肾功能[血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)和24小时尿白蛋白]和血液流变学[全血高切黏度、全血低切黏度和纤维蛋白原(FIB)]。结果治疗后,两组SCr、BUN、24小时尿白蛋白、全血高切黏度、全血低切黏度及FIB水平均低于治疗前,观察组SCr、BUN、24小时尿白蛋白、全血高切黏度、全血低切黏度及FIB水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论银杏达莫注射液可有效改善糖尿病肾病患者的血液流变学指标,促进肾功能的恢复。     

红花黄色素氯化钠注射液治疗早期糖尿病肾病临床观察

目的:观察红花黄色素氯化钠注射液治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法:对48例DN患者,在原糖尿病治疗的基础上,随机分为红花黄色素氯化钠注射液治疗组和丹参注射液对照组各24例,疗程均为4周,观察治疗前、治疗后血液流变学、尿微量清蛋白排泄率(UAER)及血脂变化情况。结果:治疗组与对照组比较,全血低切黏度、高切黏度、血浆黏度、尿微量清白蛋排泄率、血脂均明显降低(P<0.01);血压、血糖无明显变化(P>0.05)。结论:红花黄色素氯化钠注射液对早期糖尿病肾病有较好的治疗作用。     

厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的有效性和安全性

目的观察厄贝沙坦对糖尿病肾病患者的有效性和安全性。方法糖尿病肾病患者65例,控制血糖和血压,随机分为治疗组和对照组,治疗组加用厄贝沙坦300mg/d,观察8周,检测两组尿白蛋白排泄率（UAER）、血尿素氮、肌肝、甘油三酯、胆固醇、糖化血红蛋白、空腹血糖等生化指标。结果厄贝沙坦300mg/d,能有效降低糖尿病肾病患者的UAER,对肾功能无明显影响,而不依赖于血压的下降,具有良好的安全性和耐受性。     

肾康注射液联合厄贝沙坦在早期糖尿病肾病治疗中的疗效分析

目的：观察肾康注射液联合厄贝沙坦对早期糖尿病肾病患者的临床疗效。方法：将63例早期糖尿病肾病患者随机分为对照组、肾康注射液组、肾康注射液加厄贝沙坦联合组。对照组给予口服降糖药、胰岛素等常规西医治疗,肾康注射液组在对照组的基础上加用肾康注射液,联合组在肾康注射液组的基础上加用血管紧张素Ⅱ受体阻滞药——厄贝沙坦,治疗9周后比较3组患者尿微量白蛋白、血脂及血流动力学的变化情况。结果：联合组在降低患者24h尿微量白蛋白排泄率及降低血脂改变血流动力学方面均好于对照组和肾康注射液组（P〈0.05）,总有效率为80.95%,对照组总有效率为47.62%,肾康注射液组总有效率为66.67%。结论：肾康注射液治疗早期糖尿病肾病疗效显著,且与厄贝沙坦合用可有协同作用。     

厄贝沙坦联合阿魏酸钠注射液治疗早期糖尿病肾病60例疗效观察

目的探讨厄贝沙坦联合阿魏酸钠注射液治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法将60例早期糖尿病肾病患者随机分成对照组和治疗组,对照组在给予常规饮食、运动疗法和药物治疗基础上给予厄贝沙坦150mg/d口服,1次/d,治疗组在对照组基础上加用阿魏酸钠注射液0.3g＋生理盐水100ml静脉滴注,1次/d,疗程均为4周。观察、记录治疗前后24h尿微量白蛋白（u-ALB）、空腹血糖（FBG）、血尿素氮（BUN）、肌酐（Scr）、胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、血液流变学指标、平均动脉压（MAP）和药物的不良反应。结果两组治疗后u-ALB、MAP、FBG较治疗前明显下降,差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组治疗后u-ALB、TC、TG、纤维蛋白原、全血粘度、血浆粘度、血细胞比容、MAP下降较对照组明显,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗后FBG、BUN、Scr比较,差异无统计学意义。结论厄贝沙坦联合阿魏酸钠注射液治疗早期糖尿病肾病,能显著降低尿微量白蛋白、MAP、降血脂、降低血液粘滞度、改善微循环、减轻肾脏损害、延缓糖尿病肾病的发展。两药联合使用未见明显不良反应增加。     

厄贝沙坦联合辛伐他汀治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的研究厄贝沙坦联合辛伐他汀对早期糖尿病肾病（Diabeticnephropathy,DN）患者的治疗效果。方法将152例DN患者随机分为两组,对照组76例采用厄贝沙坦治疗,治疗组76例在厄贝沙坦治疗的基础上加用辛伐他汀。两组分别于治疗前和治疗后12周检测血压（SBP和DBP）、空腹血糖水平（FBG）、尿微量白蛋白排泄率（UAER）、尿B2微球蛋白（B2-MG）、血尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr）、总胆固醇（TG）、甘油三酯（TC）。结果治疗后,对照组中除BUN、SCr、TG和TC外,SBP、DBP、FBG、UAER和G2-MG均较治疗前显著降低,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组中除BUN和SCr外,SBP、DBP、FBG、UAER、B2-MG、TG和TC均较治疗前明显降低,差异有统计学意义（P〈O．05）;且治疗组降低UAER、β2-MG、TG和TC的效果均明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论厄贝沙坦联合辛伐他汀治疗早期糖尿病肾病,可以更好地降低患者的血脂、UAER和β2-MG,显著提高了临床治疗效果。     

阿魏酸哌嗪联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病的效果观察

目的：探讨阿魏酸哌嗪联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病（ diabetic kidney disease ,DKD）患者的临床效果。方法将126例早期DKD患者随机分为两组,各63例。两组均给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用阿魏酸哌嗪和厄贝沙坦,而对照组只加用厄贝沙坦,观察比较两组治疗效果及治疗前后尿微量白蛋白（ UAER）、尿β2微球蛋白（β2-MG）及血肌酐（Scr）的变化情况。结果治疗后,观察组总有效率为92．1％,高于对照组的76．2％（ P ＜0．05）。治疗前,两组患者UAER、β2-MG及Scr水平差异均无统计学意义（ P ＞0．05）;治疗后,两组UAER、β2-MG及Scr 水平均有明显下降（ P ＜0．01）;观察组UAER和β2-MG下降幅度大于对照组（ P ＜0．01）。结论阿魏酸哌嗪联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病可明显改善患者症状,提高肾脏功能,临床治疗效果显著,并可改善预后。     

丹红注射液治疗2型糖尿病肾病40例疗效观察

目的 观察丹红注射液治疗2型糖尿病肾病的临床疗效.方法 将40例2型糖尿病肾病(DN)患者随机分为治疗组和对照组,两组除给予控制血糖治疗外,治疗组加用丹红注射液静滴,对照组加用丹参注射液静滴,观察治疗前后两组血糖、微量白蛋白尿、血液流变学、肾功能的变化.结果 治疗后治疗组尿微量白蛋白明显低于对照组,治疗组血液流变学、肾功能的各项参数水平指标较对照组明显改善.结论 提示丹红注射液对DN患者有明显的降低尿蛋白、改善血液流变学指标,改善肾功能作用,疗效优于丹参注射液.