预防性化疗对子宫颈癌手术及预后的意义探讨

目的:探讨术前预防性化疗对子宫颈癌治疗的稿床效果及意义,为子宫颈癌的综合治疗提供参考.方法:142例子胄颈癌患者,随机分为综合组及对照组.对照组采用常规手术治疗,综合组手术前后采用CP方案进行预防性化疗,分析两组患者根治切除率、术中淋巴结阳性率、术后复发转移率随访期内生存率.结果:综合组手术根治切除率为98.6%,对照组为94.4%,综合组根治切除率高于对照组,综合组淋巴结阳性率为23.9%,复发转移率为4.23%,对照组淋巴结阳性率为25.4%.复发转移率为8.45%,综合组低于对照组,两组密者隧访期内生存率无明显差别.结论:预防性化疗能够改善宫颈癌的手术切除效果、降低患者的术后复发及转移风险.     

Ⅲ期食管癌术前放射治疗临床效果观察

目的探讨Ⅲ期食管癌术前放疗对手术切除率、淋巴结转移率、残端癌阳性率及远期疗效的影响。方法252例Ⅲ期食管癌患者,随机分为综合治疗组及单纯手术组各126例。综合治疗组术前给予术前放疗,剂量:4000cGy/4周,放疗后2~3周后手术。结果2组间手术切除率、淋巴结转移率、残端癌阳性率及术后1年生存率比较,差异具有显著性(P<0.05);2组3年、5年生存率比较无统计学意义。术前放疗未增加手术并发症及手术病死率。结论Ⅲ期食管癌行术前放射治疗能提高手术切除率及1年生存率,降低残端癌阳性率及淋巴结转移率,3年、5年生存率未有明显提高。     

子宫颈癌预防性化疗临床效果分析

目的探讨手术前后预防性化疗对子宫颈癌术后复发及转移的影响。方法84例子宫颈癌患者随机分为治疗组及对照组,均采用手术治疗,治疗组术前及术后采用CP方案进行预防性化疗,比较两组患者术后肿瘤复发率、转移率及5年生存率。结果治疗组术后局部复发率低于对照组,治疗组术后转移率低于对照组,两组5年生存率无差异。结论手术前后预防性化疗能够减少子宫颈癌患者术后局部复发率及转移率,但对远期生存率无明显影响。     

吉非替尼术前化疗对局限性肺切除术后老年非小细胞肺癌患者的疗效影响研究

目的探讨局限性肺切除术前应用吉非替尼辅助治疗老年非小细胞肺癌(NSCLC)的有效性和安全性。方法将92例行局限性肺切除术的老年非小细胞肺癌患者分为化疗组(术前接受吉非替尼辅助化疗,n=52)和对照组(仅接受局限性肺切除术,n=40),对两组患者的近期疗效、1年期生存率和生活质量进行评估和比较。结果化疗组的手术切除率为92.3%,术后1年期生存率为78.8%,肿瘤复发和转移率为3.8%;对照组手术切除率为77.5%,术后1年期生存率为70.0%,肿瘤复发和转移率为17.5%。化疗组患者的手术切除率高于对照组,肿瘤复发转移率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);化疗组1年期生存率高于对照组,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。化疗组主要术后并发症发生率为15.4%,对照组为15.0%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后1年,化疗组生存质量评分为(35.48±14.52)分,低于对照组的(42.35±15.67)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论吉非替尼术前辅助化疗可以提高老年非小细胞肺癌患者的近期疗效和生活质量,降低1年复发转移率。     

宫颈癌患者术前预防性放疗临床研究

目的探讨术前预防性放疗对宫颈癌患者手术及预后的影响。方法选择74例子宫颈癌患者，随机分为治疗组及对照组，对照组患者明确诊断后接受手术治疗，治疗组给予两周预防性放射治疗，观察两组患者术中肿瘤切除情况、淋巴结转移情况，术后复发情况。结果治疗组肿瘤完整切除率高于对照组（P〈0．05），治疗组肿瘤残留率及淋巴结阳性率低于对照组（P〈0．05），术后转移率及复发率低于对照组（P〈0．05）。结论术前预防性放疗能够改善子宫颈癌手术切除率，减少术后复发及转移。     

子宫颈癌手术前后预防性化疗的临床意义探讨

目的探讨子宫颈癌术前及术后预防性化疗的临床意义及效果。方法120例0～Ⅱa期子宫颈癌患者，随机分为治疗组及对照组，采用手术治疗，规则盆腔淋巴结清扫，术后常规放疗，治疗组手术前后采用CP方案进行两周期化疗，对比两组或者术后淋巴结阳性率、术后复发、转移情况及3年生存率。结果治疗组术后淋巴结阳性率为18．3％，对照组为28．3％，治疗组低于对照组，治疗组术后3年内复发率16．7％，转移率1．7％，对照组复发率31．7％，对照组5．0％，治疗组低于对照组，治疗组术后3年生存率为85．0％，对照组为81．67％，无显著差异。结论术前及术后短周期预防性化疗，能够有效降低术后复发及转移，但对生存率尚无明显影响。     

可切除大肝癌术前行与不行肝动脉插管化疗疗效的临床随机对照研究

目的:采用随机对照研究评价可切除大肝癌术前肝动脉插管化疗(TACE)对术后肝功能恢复及患者生存率的价值。方法:采用随机对照实验的方法,将2001年7月至2003年12月符合纳入标准的108例可切除大肝癌(直径≥5 cm)患者随机分为一期手术组(OP组,n=56)和TACE+手术组(TACE+OP组,n=52)。比较两组患者术中情况,肿瘤切除率,手术前后肝功能变化,术后1、3、5年无瘤生存率及总生存率的差异。结果:术前两组患者基线情况一致。TACE+OP组插管化疗后γ-球蛋白水平明显高于OP组(P=0.046),手术切除后第7天前白蛋白水平明显低于OP组(P=0.031)。OP组平均手术时间明显短于TACE+OP组(P=0.042),肿瘤切除率明显高于TACE+OP组(P=0.017),肿瘤转移患者明显少于TACE+OP组(2vs9,P=0.018)。两组患者术中肝血流阻断时间及出血量以及术后1、3、5年无瘤生存率及总生存率均无统计学差异。结论:可切除大肝癌术前TACE并不能延长术后无瘤生存期及总生存期,且可能促进肿瘤转移,损害肝功能。     

中晚期原发性腹膜后恶性肿瘤的综合治疗：附30例分析

47例中晚期原发性腹膜后恶性肿瘤,30例行手术加术前、后化疗,非完全性切除者再补加放疗的综合治疗,17例行单纯手术治疗。观察3、5年生存率,综合组明显高于手术组。手术彻底有利病人长期存活,姑息性手术为术后放疗杀灭或控制残余瘤创造了有利条件,化疗可提高手术切除率,杀灭微小转移瘤。     

结肠癌术前DF方案化疗提高切除率及生存率分析

目的 探讨术前DF方案化疗对提高结肠癌术中切除率及术后生存率的效果.方法 对50例结肠癌患者术前行DF方案化疗1～3个周期再行手术.结果 50例结肠患者术后5年生存率明显提高.结论 DF方案化疗可以于术前有效杀灭瘤体及血液淋巴等处的癌细胞,提高术中切除率及术后生存率.     

宫颈癌先期化疗的临床应用

目的:研究宫颈癌先期化疗的有效率,与传统直接手术比较病理及预后的改善.方法:选择Ⅰ b<,2>～Ⅱb期宫颈癌患者52例,把52例患者分为2组:研究组(先期化疗组),对照组(直接手术组).研究组予先期化疗1～一疗程后评估,有效者行广泛子宫切除+盆腔淋巴结清扫术,无效者改行根治性放疗;对照组直接行手术.总结先期化疗的有效率;比较2组的手术切除率,淋巴结转移率,宫旁转移率,脉管转移率,3年生存率.结果:研究组先期化疗的有效率为82.4%;研究组与对照组比较,手术切除率,淋巴结转移率、宫旁转移率、3年生存率有显著差异;脉管浸润率比较无显著差异.结论:先期化疗用于局部晚期宫颈癌有效,可显著提高手术切除率,减少预后不良因素.改善患者预后,提高术后生存率.     

术前动脉灌注化疗加栓塞介入治疗原发性胃癌的疗效及安全性评价

目的 评价术前动脉灌注化疗加栓塞介入治疗原发性胃癌患者的疗效及安全性。方法 回顾性选取2018年12月至2020年12月期间于榆林市第一医院行胃癌根治术的96例原发性胃癌患者为研究对象,依据术前是否介入治疗分为非介入组(n=46)和介入组(n=50)。非介入组患者直接进行手术治疗,介入组患者在术前行动脉灌注化疗加栓塞介入治疗,比较两组患者腹腔脱落癌细胞阳性率、手术切除率、1年内生存率、复发率和转移率,观察介入组患者的不良反应情况,并比较两组患者术后并发症、围术期指标及术后恢复情况。结果 介入组患者开腹后脱落癌细胞的阳性率为8.00%,明显低于非介入组的26.09%,差异有统计学意义(P<0.05);介入组患者的手术切除率和根治性切除率分别为90.00%,88.00%,明显高于非介入组的73.91%和65.22%,差异均有统计学意义(P<0.05);介入组患者1年生存率为54.00%,略高于非介入组的43.48%,但差异无统计学意义(P>0.05);介入组患者的复发率和转移率分别为14.00%、12.00%,明显低于非介入组的35.29%、30.43%,差异均有统计学意...     

287例Ⅲ期非小细胞肺癌临床治疗效果分析

目的:探讨新辅助化疗在Ⅲ期非小细胞肺癌患者的临床价值。方法:对287例Ⅲ期非小细胞肺癌进行分析研究,其中单纯手术或手术 术后化疗242例(A组);术前化疗 手术 术后化疗45例(B组),术前化疗采用丝裂霉素 西艾克 顺铂(MVP)方案,术后化疗同A组。对两组手术切除率、并发症发生率、术后1、3、5年生存率进行统计学分析。结果:手术切除率B组明显高于A组(P<0.05),术后并发症发生率相近(P>0.05)。术后1、3年生存率两组相近(P>0.05)。5年生存率B组高于A组(P<0.05)。结论:对术前有手术切除困难但经诱导化疗后肿瘤明显缩小的Ⅲ期非小细胞肺癌的患者,宜提倡术前化疗 手术 术后化疗或/和术后化疗。     

27例儿童髓母细胞瘤临床研究

目的：分析总结儿童髓母细胞瘤临床特点及其治疗效果。方法：27例经手术切除及病理确诊的儿童患者,单纯手术治疗组12倒,手术＋全脑全脊髓放疗组15例。结果：单纯手术组1年生存率33．3％,3年生存率8．3％,手术加全脑全脊髓放疗组1年生存率93．3％,3年生存率53．3％。术后全脑全脊髓放疗组生存率显著高于单纯手术组。结论：显微镜下全切除肿瘤组织,术后予以全脑加全脊髓段放射治疗,可有效的降低复发转移率,显著延长生存期。     

32例宫颈癌术前化疗疗效观察

目的 探讨术前化疗对宫颈癌的疗效.方法 32例Ⅰb～Ⅱa局部巨块型及部分Ⅱb宫颈癌患者,术前采用铂类为主的联合化疗1～2个疗程,化疗后行广泛性子宫切除加盆腔淋巴结清扫术,观察近期疗效,同期17例直接手术患者作为对照.结果 32例化疗后宫颈局部肿瘤缩小,有效率84.38%,术中出血、术后淋巴结阳性率明显低于直接手术组.结论 术前新辅助化疗可明显缩小局部肿瘤,降低手术分期,提高手术切除率,减少术中出血,减少术后放疗机率,提高生存率,提高生活质量.     

晚期喉癌患者不同治疗方法的生存率与生存质量比较

目的探讨晚期喉癌患者不同治疗方法生存率和生存质量比较。方法分析104例喉癌经单纯手术、手术加放射治疗及化学治疗加手术加放射治疗等不同方法治疗的疗效。结果综合治疗组复发率及远处转移率均低于单纯手术组(P<0.05);喉癌Ⅲ期患者5年生存率稍高于Ⅳ期(61.5% vs 56.4%);手术加放疗组和化疗加手术加放疗组5年生存率均高于单纯手术组(P<0.05);综合治疗组术后生存质量高于单纯手术组(P< 0.05)。结论对喉癌采用综合治疗的方法比单纯手术疗效好。     

预防性放疗对直肠癌根治术患者手术及预后的影响

目的探讨术前预防性放疗对直肠癌手术治疗患者手术情况及预后的影响。方法 124例直肠癌患者随机分为对照组及放疗组,两组患者均接受手术治疗,放疗组术前接受多野预防性剂量放射治疗,观察两组患者术中手术情况及术后患者生活质量、术后直肠功能及肿瘤复发等预后情况。结果两组手术切除率差异无统计学意义,两组患者术后生活质量评价及直肠功能评价差异无统计学意义,放疗组局部复发率及远处转移率低于对照组。结论术前预防性放疗能够减少直肠癌术后肿瘤复发,对生活质量无明显影响。     

Ⅲa期非小细胞肺癌综合治疗方法的探讨

目的探讨总结Ⅲa期非小细胞肺癌患者的治疗经验。方法分析比较对188例Ⅲa期非小细胞肺癌患者,进行术前化疗+手术+术后化疗、手术+术后化疗和单纯手术治疗、单纯化疗对1、3年生存率及中位生存期(MST)的影响。术前与术后化疗方案相同(紫杉醇+卡铂或吉西他滨+卡铂),术前行2个周期,术后行4~6个周期。单纯化疗也采用上述方案4~6个周期。结果术前化疗+手术+术后化疗组的1、3年生存率均明显高于单纯手术治疗组(P<0.01),与手术+术后化疗组相比,二者1年生存率差异有统计学意义(P<0.05),而3年生存率差异无统计学意义(P>0.05)。手术+术后化疗组的1年生存率优于单纯手术治疗组,但差异无统计学意义(P=0.069)。单纯化疗组3年无生存者,MST仅为9个月,远低于术前化疗+手术+术后化疗组和手术+术后化疗组。结论对于Ⅲa期非小细胞肺癌患者,均应尽量手术治疗(完全切除或减瘤术),淋巴结清扫的效果是肯定的。术后化疗可提高生存率。新辅助化疗提高了手术的切除率,有利于改善生存期。单纯化疗效果不佳。     

胃癌术前腹腔化疗的临床疗效对比观察

目的：观察胃癌术前腹腔化疗对手术切除率、术后生存率和复发率的影响.方法：从114例胃癌患者中随机选择58例为治疗组,另56例为对照组.治疗组于术前7～10d行腹腔化疗,化疗方案：5-FU 750～1000mg＋MMC 8～10mg＋DDP 60～100mg＋生理盐水1500ml.结果：两组在根治切除率和手术切除率以及1年生存率的差异无显著性（P〉0.05）,3年生存率差异及根治术患者中2～3年复发率均有极显著性差异（P〈0.01）.结论：胃癌术前腹腔化疗虽不能提高手术切除率,但对延缓复发转移,提高根治效果,提高生存率具有重要意义.     

新辅助化疗联合术后同步放化疗治疗Ⅲ期胃癌的疗效观察

目的观察新辅助化疗联合术后同步放化疗治疗Ⅲ期胃癌的疗效。方法选择2014年12月至2015年12月我院收治的Ⅲ期胃癌患者96例作为研究对象,采用随机分类法将其分为实验组和对照组均48例,所有患者均实施手术治疗,对照组术后给予同步放化疗治疗;实验组术前给予新辅助化疗、术后给予同步放化疗治疗,对比分析两组近期治疗有效率、肿瘤切除率、淋巴结转移数、生存率。结果实验组近期治疗有效率、肿瘤切除率、生存率明显高于对照组(P0.05),淋巴结转移数明显低于对照组(P0.05)。结论在Ⅲ期胃癌患者的临床治疗中,应用新辅助化疗联合术后同步放化疗治疗,临床疗效显著,既可提高肿瘤切除率及生存率,又可减少淋巴结转移数,值得临床推广应用。     

Ⅱb期宫颈癌术前化疗联合手术治疗疗效分析

目的： 探讨Ⅱb期宫颈癌术前化疗联合手术治疗疗效.方法： 回顾性分析2003年5月～2005年5月我院手术治疗的53例Ⅱb期宫颈癌患者的病例资料,根据术前是否行化疗 ,分为术前化疗组和直接手术组 ,比较2组的近期疗效、手术时间、术中出血量、术后留置尿管时间、术中及术后并发症、盆腔淋巴结转移率等.结果： 53例术后病理阴道断端均无癌转移.术前化疗组淋巴结阳性7例,占术前化疗人数的17.9%;直接手术组淋巴结阳性6例,占直接手术人数的42.9%,术前化疗组与直接手术组比较,盆腔淋巴结转移显著减少（P〈0.01）,2组手术时间、术中出血量、术后留置尿管时间、术后并发症等的差异无统计学意义.结论： Ⅱb期宫颈癌术前新辅助化疗是有效的治疗方法,能提高手术的切除率,从而使宫颈癌手术治疗适应证可以扩大到Ⅱb期,不增加手术时间、术中出血量及术后并发症.