ABC染色法与APAAP染色法在临床应用中的比较

ＡＢＣ染色法与ＡＰＡＡＰ染色法在临床应用中的比较河北医科大学附属第二医院（石家庄０５００００）姚丽本文应用亲合素－生物素－过氧化物酶复合物（ＡＢＣ）染色法和碱性磷酸酶－抗碱性磷酸酶（ＡＰＡＡＰ）染色法对１９７例白血病进行了染色观察。现报道如下。材料和...     

原发性支气管副神经节瘤1例报道及文献复习

目的：探讨原发性支气管副神经节瘤的病理组织学特征、生物学行为,为该肿瘤的病理诊断、鉴别诊断和临床治疗提供依据。方法：应用光镜、免疫组化等方法对1例手术切除标本进行组织学观察并文献复习。结果：原发性支气管副神经节瘤国内文献仅8例报道,本文报道第9例。肿瘤组织学显示大片巢状结构,由纤细的血管和间质围绕均质一致的多角形细胞构成器官样结构。免疫组化染色显示NES（＋）,CgA（＋）,S－100（＋）,EMA（－）,CK（－）。结论：原发性支气管副神经节瘤临床以反复咯血为主要症状,多发生在声门下到支气管。支气管袖状切除为治疗首选,晚期或复发肿瘤则可采取先放疗后激光刀切除并旋转硅酮环治疗。     

小儿特发性门静脉高压症

特发性l'1静脉高压症（idiopathicportalhyperten－sion，IPH）是一种伴有脾肿大、脾功能亢进和厂l静脉高压，而没有肝硬化和肝外门静脉阻塞的一组临床综合征。目前确切的病因尚未完全清楚，在诊断和处理上仍存在许多问题""'。我院1994年4月～1996年12月收治经病理检查确诊的IPH患儿3例，现将有关的诊断和处理予以讨论。回资料与方法1．l一般资料：共3例，男2例，女1例。年龄2～4岁，平均年龄3．3岁。1．2临床表现：以反复呕血为主。既往史均有在婴I［期（5～9个月）反复腹泻、腹胀等"肠炎"病史。3例脾肿大，无黄疽及肝肿大，腹水征阳性1…     

简化铁染色法确诊特发性肺含铁血黄素沉着症1例

正特发性肺含铁血黄素沉着症(IPH)是一种少见的肺内毛细血管出血性疾病,每年每百万人的发病率为0.24~1.23,其中80%为儿童~([1])。缺铁性贫血、咯血、弥漫性肺浸润影是IPH典型的临床三联征,但出现率低,含铁血黄素巨噬细胞的检出是IPH诊断的特异性指标~([2])。最近,本科室通过简化铁染色法查找患儿痰液和胃液中的含铁血黄素巨噬细胞,成功确诊了1例IPH,现报道如下。     

特发性门脉高压症的实时超声诊断

特发性门脉高压症(Idiopathic Portal Hy-pertention,IPH)系肝内门静脉管壁增厚、狭窄、闭塞致使血流梗阻的肝内型窦前阻塞性门脉高压症。用超声诊断IPH国外报道少,国内尚未见报道,现将我院1987年3月至1991年4月经超声首先诊断的IPH3例(其中2例经手术、病理证实)报告如下。 例1 男,13岁,因反复便血、脾大一年入院,血常规全血细胞明显减少。骨髓象示缺铁性贫血。肝功能正常。胃肠钡餐见食道静脉中度曲张。临床     

38例特发性肺含铁血黄素沉着症临床分析

目的：总结对特发性肺含铁血黄素沉着症（IPH）的诊断及治疗体会，方法：回顾性分析38例IPH患者的临床资料，结果：38例中，中位年龄4．5岁，病程2个月－4．5年，入院时确诊IPH10例，其余分别误诊为：肺炎18例，支气管扩4张，肺结核，缺铁性贫血各3例，肾炎－肺出血（Goodpasture)综合1例，误诊率为745，所有病例痰液或胃液均找到含铁血黄素细胞，经治疗后完全发不发作9例，偶尔发作11例，经常发作12例，死亡4例，结论：特发性肺含铁血黄素沉着症临床表现多样，容易误诊，怀疑本病时应仔细询问有否有机磷农药接触史，在痰液或胃液找含铁黄素细胞，以尽快确诊，治疗以肾上腺皮质激素为主，辅以其它对症治疗。     

1例特发性肺含铁血黄素沉着症的诊断

特发性肺含铁血黄素沉着症(idiopathic pulmonary hemo-siderosis,IPH)病例较为少见,临床特征、血液和骨髓细胞学及胸片X线检查缺乏特异性,而含铁血黄素巨噬细胞的检出是IPH诊断的特异性指标。本研究通过对两种普鲁士蓝反应方法的比较分析,选择应用细胞化学铁染色方法,对1例临床高度怀疑IPH患儿痰液标本进行含铁血黄素巨噬细胞的染色检     

微孔板杂交法检测结核分枝杆菌的初步临床应用

目的：对ＰＣＲ－微孔板杂交法的临床应用进行评价。方法：取临床标本２６８例分别进行抗酸染色、培养、ＰＣＲ扩增产物电泳、ＰＣＲ微孔板杂交四种方法的比较。结果：在２１６份临床高度怀疑有结核分枝杆菌感染的患者标本中,ＰＣＲ－微孔板杂交法检测阳阳性为９８例,其检出率高于ＰＣＲ－电泳法（９１／２１８）、培养法（８１／２１８）和抗酸染色法（５６／２１８）,５０份临床证实无结核分枝杆菌感染的病人标本,四种方法均未     

Ceelen综合征误诊分析

Ceelen综合征(又名特发性肺含铁血黄素沉着征).是一种原因不明临床上又较少见的肺部疾病,常引起误诊.我院自1985～1992年共收治5例长期误诊Ceelen综合征,误诊时间最短5个月,最长3年,为提高对本病的早期诊断水平,现将5例报告分析如下.     

延髓内侧梗死的临床与解剖基础3例报告及文献复习

延髓内侧梗死（medial medullary infarction,MMI）是指因椎动脉或脊前动脉的分支闭塞引起的延髓内侧部梗死的缺血性脑血管病。最早由Spiller于1908年报道,临床非常罕见,占椎基底动脉系统梗死的1％。在磁共振成像（MRI）出现以前MMI确诊依赖于尸体解剖。随着MRI的临床广泛应用,MMI的报道逐渐增多,但目前国内报道的病例仍未超过100例。以下我们报道3例较典型的延髓内侧梗死,并复习相关的文献。     

彩色多普勒诊断特发性门脉高压症

特发性门脉高压症(Idopathic Portal Hypertention,IPH)是指原因不明,临床上以脾肿大、贫血和门脉高压为特证,并除外了肝硬化、肝外门脉和肝静脉闭塞、血液病、血吸虫病等的一种独立性疾病。IPH多发于日本、印度等地,国内报道较少,现将我院1987～1995年经彩色多普勒首先诊断的3例IPH报告如下。     

成人特发性肺含铁血黄素沉着症一例

特发性肺含铁血黄素沉着症(IPH)多见于儿童,成人IPH罕见,临床上极易误诊.该文报道1例成人IPH患者的诊治经过.该例患者有咯血症状,结合实验室检查及影像学检查可明确肺泡出血,且可排除继发性因素所致肺泡出血,支气管及肺泡活组织检查(活检)示肺泡内出血,肺泡和间质内可见红细胞及含铁血黄素的巨噬细胞,最终诊断为IPH,给予糖皮质激素治疗后患者咯血症状明显好转,复查X线胸片提示肺部渗出明显吸收.该例诊治提示肺活检及排他性诊断是诊断IPH的关键,IPH治疗首选糖皮质激素.     

支气管哮喘患者血清中sIL—2R的测定及意义

可溶性白介素2受体（sIL－2R）是活化T淋巴细胞的标志，哮喘发作时明显升高。我们检测了33例支气管哮喘病人血清中的sIL－2R，并进行比较分析，现报道如下。1临床资料1．1一般资料：33例符合1993年制定的支气管哮喘诊断标准［1]的病人，依标准将其分为中度发作（n=15）及重度发作（n=18）。平均年龄32．1岁（18～43岁），男14例，女19例。就诊前3个月内无皮质激素类和其它平喘药服用史。入院后立即静脉采血2ml，－20℃冰箱保存待检。同时进行肺功能测定。使用丙酸倍氯米松气雾剂（混悬型）每日3次，每次2揿（相当于丙酸倍氯米松100μg）…     

巴氏染色同瑞氏姬姆萨复合染色比较分析

脱落细胞学检查，是临床上用来诊断各种癌症和肿瘤的重要依据。目前国内采用的检查方法有巴氏(papanicolaou)染色法，苏木素伊红染色法，瑞氏姬姆萨复合染色法等。我们分别用巴氏染色和瑞氏姬姆萨复合染色检查了210例痰液标本。经比较表明：此两种方法差异无显著性。现报道如下：     

骨髓增生异常综合征的早期诊断研究

目的：联合应用四种克隆性分析法对骨髓增生异常综合征（MDS）的早期诊断进行研究。方法：对临床上怀疑为MDS的50例患者应用常规染色体核型分析，姐妹染色单体分化（SCD）染色，荧光原位杂交（FISH）和聚合酶链反应－单链构象多态性分析（PCR－SSCP）等技术分别检测染色体畸形，细胞周期时间，8三体（＋8）和N-ras突变。结果：45例符合FAB诊断标准；5例不符合FAB标准，其中2例患者只有红系病态造血改变，形态学诊断均为可疑RA，另3例患者无涉及三系的病态造血改变，形态学诊断分别为增生性贫血（1例），慢性再生障碍性贫血（2例），在这5例患者中，当色体核型分析发现4例具有克隆性当色体异常；SCD检测证实2例细胞周期时间延迟；FISH检测发现3例存在＋8异常；PCR－SSCP发现1例存在N－ras外显子1突变，证实它们实际上均为RA患者。结论：联合应用染色体核型分析，SCD、FISH和PCR－SSCP等方法可对形态学检查无病态造血或仅有一系病造血改变的不典型MDS患者有效进行早期诊断。     

特发性肺含铁血黄素沉着症(附一例报告)

特发性肺含铁血黄素沉着症(Idiopathic pulmonnary Hemosidrosis:简称IPH)于1864年首先由德国病理学家Virchow描述了本病之病理学特征。1931年Ceelen总结了本病的临床表现。1944年Waldenstron报告了本病的X线征。此后对本病才有了较全面的了解。国内1960年吴氏报告一例小儿患者,此后虽有少数报道,亦大多数系小儿,成人病例报道罕见。因本病临床表现复杂,内科常常易误诊或漏诊,故有必要加深对本病的探讨,提高诊治水平。     

痰液直接涂片检测抗酸杆菌的二种染色方法探讨──金胺“O”荧光染色法与萋－奈氏染色法

痰液直接涂片检测抗酸杆菌的二种染色方法探讨──金胺＂Ｏ＂荧光染色法与萋－奈氏染色法上海第二医科大学瑞金临床医学院检验系（２０００２５）胡厚佳，郭晶，洪秀华，倪语星从６０年代起，结核病在临床上仍十分重要，而实验室检查在结核病的诊断中起着重要的作用，尤其...     

叶酸受体介导的FRD在宫颈上皮内瘤变和癌变诊断中的应用价值

目的探讨叶酸受体介导的宫颈特殊染色法（FRD）在宫颈上皮内瘤变和癌变诊断中的应用价值。方法选择2013年3月—2013年6月来我院就诊的门诊及住院妇科疾病患者,在征得其同意后行FRD染色检查宫颈病变,共检查患者2 528例。对其中的部分患者行细胞学检查,部分患者行阴道镜检查,以组织病理学结果为诊断标准,对三种检查结果进行对比分析。结果特殊染色发现异常89例,阳性率为3.52%,组织病理学结果与宫颈特殊染色的诊断符合率依次为：CINI为66.7%（2/3）,CIN II为80.0%（4/5）,CIN III为50.0%（1/2）,宫颈癌83.3%（5/6）。以组织病理学CIN II为标准,宫颈特殊染色的敏感性为76.9%,特异性为71.3%,阳性预测值为28.6%,阴性预测值为95.4%。结论 FRD宫颈特殊染色法是一种快速、简便、准确的诊断方法,对早期发现宫颈癌前病变、宫颈癌具有重要的临床意义。     

肾动脉栓塞致肾梗死1例报告并文献复习

肾动脉栓塞是指肾动脉或其分支内血栓形成或被血栓栓塞,导致肾脏组织缺血、梗死.早在1940年,Hoxie等就在尸体解剖中发现,1978年Lessman等[1]报道17例,虽然尸体解剖发现肾动脉栓塞的发生率高达1.4％,但在临床诊断中肾动脉栓塞的发病率仅为0.004％.截至2008-08国内外关于肾动脉栓塞的临床报道仍不多见.现对我院1例结合文献复习如下.     

人附红细胞体感染实验诊断方法的建立

目的比较瑞氏－吉姆萨染色、吖啶橙荧光染色以及聚合酶链反应（PCR）对人附红细胞体的检出率,探索最可靠的检测人附红细胞体病的方法。方法选取体检健康人50名,同时从白血病及肾移植患者中分别选取50例,使用瑞氏-吉姆萨染色法以及吖啶橙荧光染色法检测附红体的感染率,同时选取1例2种方法检测结果均为强阳性的标本,根据GenBank中已收录的猪、牛、羊、猫、鼠等5种附红细胞体的16SrRNA基因序列设计-对特异性引物,初步建立人附红体病的分子诊断方法。结果体检健康人群中瑞氏-吉姆萨染色法以及吖啶橙荧光染色法检出率分别为32％和24％,白血病组的检出率分别为94％和62％,肾移植组的检出率分别为88％和68％,同时初步建立了人附红细胞体病的分子诊断方法,但需进-步研究将其完善。结论吖啶橙荧光染色法最适合临床作为人附红细胞体病的临床检测方法。