宫腔镜在不孕症诊治中的应用

目的:探讨宫腔镜诊治不孕症的作用。方法:对386例不孕症病人进行宫腔镜检查,并用输卵管导管行输卵管通液,了解不孕症的宫腔病变及输卵管通畅情况。结果:不孕症宫腔镜检查宫腔病变阳性率为71.77%(277/386),病变以子宫内膜息肉最常见,输卵管不通占40.67%(157/386)。结论:不孕症者宫腔病变率高,宫腔镜可以直视宫腔,定位取材,诊断准确率高,是不孕症患者必不可少的检查与治疗手段。     

子宫输卵管碘油造影与宫腹腔镜联合诊治不孕症100例分析

目的:比较子宫输卵管碘油造影术(HSG)、宫腔镜联合腹腔镜检查在不孕症患者诊治中的临床价值。方法:选择接受HSG、宫腔镜联合腹腔镜检查的100例患者,对比分析检查结果。结果:宫腔镜诊断宫腔内病变阳性率为56.0%,HSG为24.0%;HSG诊断输卵管病变敏感度为75.4%,特异度为85.7%。HSG对于输卵管形态异常、伞端粘连、积水等病变与腹腔镜下的检查结果有80%以上的符合率;HSG诊断宫腔内病变敏感度为42.9%。结论:宫腔镜联合腹腔镜检查对女性不孕症病变的诊断价值高于HSG,且能同时手术治疗,但不能取代HSG;HSG操作简单,费用低,可作为女性不孕症患者的基础检查。     

宫腔镜联合腹腔镜与子宫输卵管碘油造影诊断不孕症80例

目的 比较子宫输卵管碘油造影（HSG）与宫腔镜联合腹腔镜检查在不孕症诊断中的价值.方法 选择80例不孕症患者进行HSG和宫腔镜联合腹腔镜检查,对比分析检查结果.结果 宫腔镜联合腹腔镜下通液和HSG对输卵管因素的检出比例分别是76.3%和75.0%,差异无统计学意义.宫腔镜和HSG对宫腔异常的检出比例分别是23.7%和7.5%,差异有统计学意义.结论 宫腔镜联合腹腔镜对不孕症的诊断价值优于HSG.     

宫腔镜和腹腔镜联合诊治不孕症

目的:探讨腹腔镜与宫腔镜联合手术在不孕症诊断及治疗中的应用价值。方法:对72例不孕症患者施行宫腔镜和腹腔镜联合手术,观察其诊疗效果。结果:盆腔粘连、输卵管因素、子宫内膜异位症及子宫内膜息肉是不孕症的常见原因,宫腔镜、腹腔镜检查在不孕症的病因诊断中优于子宫输卵管造影术(HSG),宫腔镜与腹腔镜联合手术后输卵管通畅率为80.55%,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:宫腔镜与腹腔镜联合手术能集二者之长,同时进行宫腔、盆腔疾病的诊断和治疗,创伤小、恢复快、手术成功率高,是不孕症重要的检查及治疗手段。     

宫腔镜下输卵管插管通液125例分析

目的:探讨宫腔镜下输卵管插管通液检查对不孕症患者的诊断及治疗意义。方法:原发不孕患者43例,继发不孕82例,行宫腔镜下输卵管插管通液检查。结果:原发不孕患者中有37.2%、继发不孕患者中39.1%存在宫腔内病变,检查过程中有17例患者输卵管由不通或不畅转为通畅。结论:宫腔镜下输卵管插管检查可明确诊断宫腔病变,对输卵管性不孕有较好的诊断及治疗意义。     

宫腔镜诊治女性不孕症的临床应用价值

目的:探讨宫腔镜诊治女性不孕症的应用价值。方法:选择2008年10月~2010年9月白银市妇幼保健院收治的女性不孕症患者132例,均在宫腔镜下行输卵管插管通液术,子宫颈管和宫腔内有占位性病变者予以相应手术治疗。观察宫腔镜的检查结果、输卵管通畅率和受孕率。结果:132例不孕症患者宫内异常病变71例,其中子宫内膜息肉20例,子宫纵隔15例,宫腔粘连12例,子宫畸形10例,子宫内膜异位症7例,黏膜下肌瘤5例,宫内异物2例;输卵管不通121条,术后通畅95条,再通率为78.5%;随访12~24个月,平均(18.2±2.2)个月,共受孕60例,受孕率为45.5%。结论:宫腔镜方法简单、安全、经济、不需住院,对宫腔内病变的定性比子宫输卵管碘油造影更为全面和准确,并且可进行相应的治疗,对诊治女性不孕症具有重要的临床价值。     

应用腹腔镜及宫腔镜诊治输卵管性不孕症220例分析

目的:探讨腹腔镜和宫腔镜诊治输卵管性不孕症的效果。方法:对我院收治的220例输卵管性不孕症患者,应用腹腔镜及宫腔镜诊治,分析输卵管性不孕症的原因及治疗效果。结果:220例患者宫腔镜下发现宫腔粘连6例,子宫内膜炎10例,宫腔形态异常3例,子宫内膜小息肉5例;腹腔镜下发现盆腔病变合并慢性盆腔炎191例,占87%,合并卵巢小囊肿11例,盆腔子宫内膜异位症18例,多囊卵巢2例,子宫肌瘤3例。经治疗后即行输卵管通液,196例患者双侧均通畅,20例仅一侧通畅,4例双侧仍不通;经随访已有109例妊娠,1例输卵管妊娠行保守治疗,18例尚在随访中。结论:腹腔镜及宫腔镜检查是鉴别输卵管不孕原因的重要手段,治疗输卵管性不孕再通率高,疗效肯定,创伤小,安全,值得推广。     

宫腔镜下诊治1000例不孕患者临床分析

目的:探讨宫腔镜手术在不孕症诊治中的应用。方法:对临沂市妇幼保健院不孕症门诊接受电视宫腔镜检查的1000例患者进行分析,探讨其不孕的子宫因素与输卵管因素。结果:1000例患者中双侧输卵管通畅318例,右侧输卵管不通206例,左侧输卵管不通184例,双侧输卵管不通160例,输卵管不畅132例。子宫内膜炎157例,消炎治疗后妊娠95例,妊娠率占60.5%;子宫内膜息肉93例,宫腔镜下息肉摘除后孕64例,妊娠率占68.8%;子宫纵隔40例,纵隔切除后孕21例,妊娠率占52.5%;鞍状子宫56例,妊娠29例,妊娠率51.8%;宫腔粘连24例,通过粘连分离术后,妊娠9例,妊娠率占37.5%;宫腔结核5例未有妊娠,单角子宫2例,妊娠1例,粘膜下肌瘤5例,妊娠2例。通过粘膜下肌瘤切除后,妊娠2例,妊娠率占40.0%。结论:宫腔镜手术已成为诊治不孕症的主要方法。     

B超监测宫腔镜下输卵管通液术在不孕症中的应用

目的:探讨B超监测下宫腔镜输卵管通液术在不孕症诊治中的效果。方法:采用stryker公司宫腔检查镜,对62例不孕症患者行B超监测下宫腔镜输卵管通液术。结果:62例患者中双侧输卵管通畅28例(45·16%);双侧输卵管通而不畅8例(12·90%);一侧输卵管通畅,另一侧通而不畅13例(20·97%);一侧输卵管通畅,另一侧不通9例(14·52%);双侧输卵管不通4例(6·45%)。发现宫腔异常7例(11·29%)。随访1~12个月妊娠率达17·74%。结论:B超监测下的宫腔镜输卵管通液术较其他传统方法直观、准确性高、安全,对不孕症既有诊断又有治疗作用。     

数字化子宫输卵管造影对诊断不孕症的价值

目的:探讨数字化子宫输卵管造影检查在不孕症诊断中的应用价值。方法:对300例临床诊断不孕症患者行子宫输卵管造影检查。结果:子宫畸形5例(1.7%);宫腔粘连6例(2%);输卵管异常186例(62%);子宫输卵管均正常109例(36.3%)。结论:数字化子宫输卵管造影检查可获得优质的图像,对显示正常或异常输卵管影像细节,诊断不孕症原因,同时对其进行针对性的治疗,减少操作者和受检者所受X线辐射剂量具有重要价值。     

子宫输卵管声学造影在不孕症中的应用

目的:旨在探讨子宫输卵管声学造影对不孕症患者输卵管通畅性及宫腔疾病的诊断价值。方法:对医院近6 a来85例不孕症患者进行子宫输卵管声学造影,评价输卵管通畅性及宫腔情况,并与腹腔镜或手术、宫腔镜对照。结果:输卵管声学造影显示双侧输卵管阻塞及宫腔病变与腹腔镜或手术、宫腔镜符合率为100%,双侧输卵管欠通畅及一侧欠通畅一侧阻塞的符合率分别为83.3%和92.6%。结论:子宫输卵管声学造影具有无创性、风险小、适用范围广等优点,可作为不孕症评价盆腔的首选方法。     

宫腔镜对不孕症常见宫腔内病变的诊断价值

目的研究宫腔镜对不孕症常见宫腔内病变的诊断价值。方法选取122例不孕症患者的宫腔镜检查结果进行回顾性分析,将122例患者根据不孕症类型分为原发型不孕症组(64例)及继发型不孕症组(58例),对比两组患者宫腔镜检查结果,研究宫腔镜对不孕症常见宫腔内病变的诊断价值。结果不孕症与患者一般情况不存在明显相关性,导致不孕的宫腔内病变以子宫内膜息肉最为常见,宫内异物最为少见,多为外界因素导致;宫腔镜检查结果评分在各类宫腔内病变中差异不明显,而B超在子宫内膜息肉及增生方面具有明显的诊断优势,子宫输卵管造影在宫腔内壁粘连及子宫畸形方面具有明显的诊断优势。结论宫腔镜诊断不孕症常见宫腔内病变具有诊断准确、快捷的优势,可以作为宫腔内病变导致不孕症患者的首选筛查手段。     

宫腔镜和腹腔镜联合应用诊治不孕症260例报告

目的:探讨宫腔镜和腹腔镜联合检查在不孕症诊断中的应用价值。方法:回顾性分析260例不孕症患者宫腔镜和腹腔镜联合检查结果。结果:260例不孕症患者中宫腔形态正常(输卵管阻塞)180例(69.23%),宫内病变有80例(30.77%)。80例宫内病变包括子宫内膜息肉6例(7.50%),子宫畸形9例(11.25%),宫腔粘连24例(30.00%),子宫内膜病变36例(45.00%),宫内异物1例(1.25%),粘膜下肌瘤4例(5.00%)。结论:应用宫腔镜和腹腔镜联合检查能早期、准确地明确不孕症盆腔病因、宫内病变并针对性治疗,同时观察输卵管通畅情况,对女性不孕症的诊治具有重要价值。     

浅谈不孕不育症宫腔镜检查临床分析

目的浅谈不孕不育症宫腔镜检查的临床研究我院2013年1月至2014年12月因不孕症就诊的118例女性患者的宫腔镜检查资料,分析各种宫腔检查异常结果的比例及与病理诊断的符合率。结果 118例患者中,87例患者宫腔镜诊断异常,阳性率为73.7%,其中宫腔形态异常、子宫内膜炎、子宫内膜息肉、黏膜下子宫肌瘤和子宫内膜结核的比例分别为21.8%、17.2%、48.2%、9.1%和3.4%。与病理检查进行对比后,子宫内膜炎、黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉与子宫内膜结核的宫腔镜诊断结果与病理诊断结果符合率分别为78.6%、100.0%、86.0%和76.0%。女性不孕症患者中宫腔镜检查异常阳性率高,且与病理检查结果诊断符合率较高,在女性不孕症中具有重要的诊断价值,应作为女性不孕不育症患者的常规检查,,能够有效的观察子宫内膜腺体状态,从而辅助临床治疗。     

宫腔镜联合腹腔镜治疗女性不孕症效果分析

目的 探讨宫腔镜联合腹腔镜技术对不孕症患者的诊治价值.方法 选择2008年1月至2010年1月在乌鲁木齐市妇幼保健院应用宫腔镜和腹腔镜对270例不孕症患者的盆腔及宫腔进行诊断及治疗.结果 270例不孕症患者中,通过宫腔镜和腹腔镜检查发现有盆腔病变者254例,占94.07%,其中腹腔镜检查盆腔炎症占首位(35.19%),子宫内膜异位症次之(25.93%);宫腔镜检查宫腔病变者99例,占38.98%,其中以宫腔粘连居首位,其次为子宫内膜息肉及子宫畸形.在原发不孕和继发不孕中,宫腔粘连、盆腔炎比较差异有统计学意义(χ2分别为14.34、56.23,均P<0.01).结论 宫腔镜联合腹腔镜检查可观察子宫内的形态及输卵管通畅情况,可明确不孕症的病因,并同时进行手术治疗,对于不孕症患者疗效确切.     

673例不孕症宫腔镜检查结果分析

目的:探讨不孕症宫腔因素的发生及具体病变情况,以利不孕症患者得到及时正确的治疗。方法:对673例不孕症患者(原发不孕329例、继发不孕344例)行宫腔镜检查,发现内膜病变者行组织病理学检查,两组数据构成比采用x2检验进行统计学处理。结果:673例中249例(37.00%)发现宫腔病变,其中原发不孕149例(45.29%),继发不孕100例(29.07%)。原发不孕组发生的宫腔病变前3位依次为宫内膜病变97例(63.40%),子宫发育异常28例(18.30%),输卵管开口闭锁14例(9.15%);继发不孕组发生的宫腔病变前3位依次为宫内膜病变41例(39.05%),宫腔粘连28例(26.67%),输卵管开口闭锁18例(17.14%)。结论:不孕症患者中宫腔病变发生率高,是导致不孕的重要因素之一。宫腔镜检查是诊断宫腔病变的可靠方法,值得在不孕症检查中应用。     

宫腔镜和B超联合病理检查在诊断妇科疾病中的价值

目的:探讨宫腔镜与B超联合病理检查在诊断异常子宫出血、不孕症等妇科疾病中的价植。方法:分析2003年10月~2004年7月因异常子宫出血(AUB)、不孕症而来该院行宫腔镜和B超检查的患者916例,对其中宫腔镜和B超检查诊断为子宫内膜息肉(EP)、子宫内膜炎、粘膜下子宫肌瘤、宫内胚物残留、宫腔粘连、纵隔子宫、子宫内膜癌等临床资料进行分析,全部病例均行宫腔镜手术或清宫术及病理检查,将病理结果与宫腔镜检查和B超诊断做对比分析。结果:宫腔镜诊断与病理诊断的符合率为78.93%,B超检查与病理诊断的符合率为29.37%。结论:B超是无创检查,可作为AUB,不孕症等妇科疾病的筛查手段,但漏诊率高,宫腔镜检查更准确、直观、安全,是确诊AUB、不孕症等妇科疾病的首选检查方法。     

宫腔镜联合输卵管插管通液术在女性不孕症诊治中的应用

目的:探讨宫腔镜联合输卵管插管通液术在女性不孕症诊治中的价值。方法:用宫腔镜对148例不孕症患者进行检查,观察输卵管、宫颈宫腔情况等,同时行宫腔镜下输卵管插管通液术,观察输卵管插管通液术前后输卵管通畅性。结果:46例原发性不孕者宫腔内异常占36.96%,输卵管异常占40.23%,102例继发性不孕者宫腔内异常占73.53%,输卵管异常占48.44%。31例具有双侧输卵管术前已行输卵管通水或输卵管造影原发不孕患者和82例具有双侧输卵管术前已行输卵管通水或输卵管造影继发不孕患者,其治疗前后输卵管通畅性有明显差异(P<0.05或P<0.01)。结论:宫腔镜联合输卵管插管通液术用于不孕症的诊治,具有效果确切、操作简单、微创、安全、患者依从性好的优点。     

子宫输卵管碘油造影诊治女性不孕症的临床应用

目的:探讨子宫输卵管碘油造影在女性不孕症诊治中的应用价值.方法:分析不孕症患者行子宫输卵管碘油造影检查结果及治疗后妊娠情况.结果:48例不孕症患者,宫腔正常44例(91.67%),宫腔异常4例(8.33%);输卵管双侧通畅25例,占52.08%;一侧梗阻19例,双侧不通4例,共23例,占47.92%.经治疗,术后妊娠2...     

宫腔镜在辅助生殖技术前的应用价值

随着辅助生殖技术的开展,移植前宫腔镜检查评估宫腔越来越受到重视,尤其对于体外受精-胚胎移植(IVF-ET)反复着床失败的患者,宫腔镜检查和治疗有助于改善IVF-ET的妊娠结局。在不孕女性中,子宫内异常病变发生率为10%~15%,这些异常包括子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤、子宫纵隔、宫腔粘连、子宫内膜炎。经阴道二维超声(TVS)、子宫输卵管造影(HSG)、宫腔注水超声(SIS)可用于评估宫腔情况,而宫腔镜检查仍是诊断宫内病变的金标准,但对于子宫内膜炎组织病理学才是诊断的金标准。宫腔镜手术是治疗宫内病变的有效方法,宫腔镜下子宫内膜息肉电切术、子宫肌瘤电切术、子宫隔膜切除术及宫腔粘连分离术,术后妊娠率均有显著提高,宫腔镜手术后进行辅助生殖的时机因手术方式不同而不同,通常术后1~3个月不等。值得肯定的是宫腔镜检查在不孕症诊治中发挥了重要作用,但是否对于所有拟进行IVF-ET的患者常规进行宫腔镜检查尚有争议。