肺结核大咯血32例救治体会

大咯血是肺结核严重并发症之一[1],也是呼吸内科常见急症,若救治不及时,可危及患者生命.2000～2008年我们救治了32例肺结核大咯血,临床效果满意,现将救治体会总结报告如下.     

肺结核大咯血18例的护理

目的探讨肺结核大咯血患者的护理方法。方法给予18例肺结核大咯血患者各种针对性护理措施。结果治愈16例,发生窒息1例,未愈2例自动出院。结论通过合理的护理,减少了并发症,提高了生活质量。     

肺结核大咯血护理体会

肺结核大咯血[1]一般发生突然,来势凶猛,病情危急,若救治不及时,护理不当,可危及患者的生命,是常见急重症之一。临床上除科学施救外,精心护理也至关重要。现对肺结核大咯血患者24例的护理体会介绍如下。1临床资料选择2006年1月-2009年12月我院收治的肺结核大咯血患者24例,男16例,女8例,年龄22～56岁,中位年龄40岁。其中窒息休克3例。2护理措施2.1心理疏导向患者及其家属讲解结核病病因、治疗、转归     

肺结核大咯血42例临床观察与护理

肺结核大咯血是指一次咯血200ml以上，或24h咯血600ml以上者。肺结核大咯血是肺结核常见急症之一，可导致窒息、休克、感染和病灶播散，反复咯血引起全身衰竭死亡。该病具有发病急、病情重、死亡率高的特点，不仅要正确诊治，严密观察病情，精心护理尤为重要。自2007年6月至2009年3月，我科共收治肺结核大咯血42例，治疗效果满意。现将临床观察及护理体会报告如下。     

肺结核咯血的救治体会

咯血是肺结核最常见的急重症之一。在活动性和痰涂阳性的肺结核患者中,咯血症状分别占30％和40％。咯血是指喉以下呼吸道任何部位出血后,经过口腔咯出。咯血指每次咯血量少于100mL,中等量咯血指每次咯血量在100～200mL之间,     

肺结核大咯血20例救治体会

结核病仍是当前严重危害我国人民群众身体健康的主要慢性传染病,在西藏及我国部分少数民族等边远地区这一问题仍尤为突出,严重阻碍着脱贫致富的进程,特别是在县级以下的基层,由于广大农牧民的生活水平、环境和医疗条件都很差,结核病的     

纤维支气管镜救治大咯血32例

目的总结纤支镜在大咯血治疗及诊断中的应用价值。方法回顾分析1986年10月至2006年10月经纤支镜抢救32例大咯血病例的方法和结果。结果21例经1次纤支镜治疗后止血，19例可见不同程度的血块阻塞，8例极其危重者确定了出血部位，立即行手术治疗。3例经2次治疗后止血。9例确诊为肺癌。结论经纤支镜抢救大咯血，快速、有效、方便，相对较为安全。     

肺结核咯血窒息的救治体会

目的探讨肺结核咯血窒息时的治疗方法。方法本组30例患者窒息发生后采用体位引流法,部分病例结合硬质支气管镜吸引。同时吸氧及止血药物的应用。结果抢救成功26例,抢救成功率86.7%,死亡4例,死亡率13.3%。结论肺结核咯血窒息时充分的体位引流及支应用气管镜吸引能取得良好的效果。     

抢救64例煤工尘肺合并肺结核大咯血体会

肺结核是煤工尘肺的主要合并症,大咯血又是煤工尘肺死亡的重要原因之一,所以,如果治疗不当或抢救不及时,将会产生严重的后果。本文回顾了我院16年来收治64例煤工尘肺合并肺结核大咯血临床资料,现报告如下。     

114例肺结核咯血治疗的临床分析

目的 观察肺结核咯血的治疗措施及疗效。方法 114例肺结核咯血患者按治疗措施不同分为一般治疗、脑垂体后叶素、其它药物、手术和支气管动脉栓塞治疗4组观察疗效。结果 一般治疗对中小量咯血有效率为70%,垂体后叶素对大量咯血及顽固性咯血有效率为58％,选择性支气管动脉栓塞术治疗有效半达100%。结论 对中小量咯血的首选,如内科治疗效果欠佳,可行选择性支气管动脉栓塞术,必要时行手术治疗。     

人文关怀护理对肺结核合并咯血患者的影响

目的分析人文关怀护理对肺结核合并咯血患者的影响。方法此次临床研究主要以我院在2012年1月至2013年1月收治的70例肺结核合并咯血患者为研究对象,采用随机分配的原则,将所有患者分成对照组和实验组,每个组别各35例。对照组患者在临床上主要常规护理进行干预,实验组主要采用人文关怀护理进行干预。对两组患者的临床护理效果进行观察和比较。结果经临床研究结果显示,实验组的咯血持续时间明显低于对照组,满意度明显高于对照组,咯血频率增加例数明显低于对照组,差异存在统计学意义,P<0.05。结论经临床研究结果显示,采用人文关怀护理对肺结核合并咯血患者进行临床干预,效果显著,具有较高的临床应用价值,值得推广和普及。     

垂体后叶素辅助治疗肺结核大咯血的疗效观察

目的:分析讨论对肺结核大咯血患者使用垂体后叶素辅助治疗的具体效果和实际价值。方法:选取某院2016年1月～2017年12月肺结核大咯血患者60例,根据入院先后将其均分为对照组和观察组,每组30例。对照组进行常规止血治疗,观察组在上述治疗基础下进行垂体后叶素治疗,比较两组患者止血时间、住院时间和总有效率。结果:观察组止血时间和住院时间明显低于对照组,P0.05;观察组和对照组总有效率依次为96.67%和76.66%,观察组明显高于对照组,P0.05。结论:垂体后叶素能让肺结核患者短时间内停止咯血,整体治疗效果良好。     

肺结核咯血患者应用止血敏致药物热临床分析

目的 分析止血敏引起药物热的临床特点,为合理用药提供参考。方法 对本院2013-01~2013-10肺结核咯血患者56例用药进行统计,分析其中应用止血敏后引起药物热患者的临床特点。结果 3例患者出现药物热,发生率5.36%,临床表现以寒战后高热为主。结论 临床应重视止血敏在肺结核咯血患者应用引起药物热的可能。     

综合内科护理在门诊肺结核合并大咯血患者中的应用效果

目的探讨综合内科护理在门诊肺结核合并大咯血患者中的应用效果。方法本次纳入对象为我院肺结核内科2019年3月至2020年3月收治的72例肺结核合并大咯血患者,采用随机数字表法分为两组,各36例,其中对照组采取常规护理,观察组采取综合内科护理,比较两组的护理效果。结果观察组咯血量少于对照组,咯血停止时间短于对照组(P <0.05);观察组再次咯血率与并发症发生率明显低于对照组(χ~2=4.600、5.675,P=0.032、0.017);观察组总体依从性明显高于对照组,差异有统计学意义(χ~2=6.400,P=0.011);观察组护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(χ~2=7.754,P=0.005)。结论对门诊肺结核合并大咯血患者实施综合内科护理可增强护理效果,快速有效止血,并降低并发症发生率,同时提高患者治疗依从性与护理满意度。     

肺结核咯血病人行支气管动脉栓塞术的舒适护理研究分析

目的:对肺结核咯血患者支气管动脉栓塞术的舒适护理效果进行分析探讨。方法:将某院86例肺结核咯血患者随机分为对照组和观察组,所有患者均行支气管动脉栓塞术,对照组43例患者行常规护理,观察组43例患者行舒适护理,对比两组患者的不适症状的发生率。结果:观察组的不适症状发生率显著低于对照组,P0.05,差异具有统计学意义。结论:支气管动脉栓塞术是治疗肺结核咯血的有效方法,结合舒适护理干预能够显著提高治疗效果,促进患者预后。     

肺结核患者的MDR-TB知识知晓率调查

目的了解肺结核患者的MDR-TB知识知晓率情况,为有针对性开展健康教育工作提供参考。方法对肺科门诊跟踪治疗管理的肺结核患者进行询问式问卷调查。结果共调查159例肺结核患者,小学及以下学历占67.2%,"什么是MDR-TB"的知晓率为55.9%,"慢性排菌者/初治失败者/复发患者/密切接触MDR-TB患者的涂阳肺结核患者应怀疑得了MDR-TB"的知晓率为13.8%,"产生MDR-TB的原因"的知晓率为26.4%,"如何治疗MDR-TB"的知晓率为15.1%,"MDR-TB能治好吗"的知晓率为30.2%,"如何预防MDR-TB"的知晓率为23.9%。结论肺结核患者的MDR-TB知识知晓率低,应加强MDR-TB的宣传教育。     

艾滋病合并痰菌涂阳肺结核病人治疗的分析

目的:分析艾滋病合并痰菌涂阳肺结核患者的治疗。方法:选择某院于2016年2月～2018年10月收治的80例艾滋病合并痰菌涂阳肺结核患者为研究对象,依据患者的CD4~+T淋巴细胞水平分为A组(500cells/mm~3)、B组(201～500cells/mm~3)和C组(≤200cells/mm~3),并实施抗结核、抗病毒治疗。结果:A组、B组治疗成功率高于C组(P0.05);C组治疗前CD4~+T淋巴细胞差值高于A组、B组(P0.05);抗结核、抗病毒治疗不良反应发生率差异不显著。结论:艾滋病合并痰菌涂阳肺结核患者的治疗方案应参照其CD4~+T淋巴细胞水平确定。     

莫西沙星联合卷曲霉素治疗耐多药肺结核的meta分析

目的 系统评价莫西沙星联合卷曲霉素治疗耐多药肺结核的临床疗效及安全性。方法 计算机检索中国期刊全文数据库（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBM）、中文科技期刊全文数据库（VIP）、万方数据库、PubMed、EMbase和Cochrane Library,纳入莫西沙星联合卷曲霉素治疗耐多药肺结核的随机对照试验（randomized control trial,RCT）,检索日期截至2018年12月。按照纳入与排除标准,由2名研究者独立筛选文献、提取资料并对纳入研究进行质量评价。采用RevMan 5.2软件进行meta分析。结果 共纳入15篇RCTs,合计1 417例患者。Meta分析结果显示,莫西沙星与卷曲霉素联合治疗组的临床总体有效率、空洞闭合率、病灶吸收率及痰菌转阴率均高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗组不良反应经对症处理可恢复,与对照组相比无统计学差异。结论 现有证据表明,含莫西沙星与卷曲霉素的联合方案可以更有效地治疗我国耐多药肺结核患者,能有效促进空洞闭合与病灶吸收,并提高痰菌阴转率,且未增加不良反应发生风险。     

血管介入栓塞治疗肺结核并发出血39例

目的：观察血管介入栓塞治疗肺结核并发出血的临床效果。方法选择2012年6月—2013年6月南京市胸科医院结核一科收治的肺结核并发出血78例，按治疗方法分为观察组和对照组，每组39例。两组均给予常规治疗，在此基础上对照组给予垂体后叶素联合血凝酶治疗，观察组采用血管介入栓塞治疗。比较两组临床疗效及并发症发生情况。结果观察组总有效率高于对照组，并发症发生率低于对照组(P <0．05)。结论血管介入栓塞治疗肺结核并发出血效果好，并发症发生率低。