妊娠合并肾盂积水应用输尿管支架管一例

[病例]30岁.主因停经29周+6、右侧腰部疼痛3 h入院.入院诊断:宫内妊娠29周+6,右肾积水,肾绞痛.孕1产0.既往体健,无肾结石病史.查体:体温36.5℃,脉搏86/min,血压100/70 mmHg.急性病容,心肺听诊未闻及异常,腹部隆起,腹软,无腹肌紧张,全腹无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,麦氏点无压痛,右侧肾区叩痛阳性.妇科检查:宫高脐上四横指,胎心150/min,无宫缩.     

妊娠子宫压迫输尿管引起肾盂积水54例临床观察

研究妊娠子宫压迫输尿管引起的功能性变化,对于孕期保健有着重要意义,临床观察证明,这种功能性变化引起的症状必须加以注意并与孕期并发症鉴别,一旦被忽视,将会给孕妇身体健康造成不良后果。1　资料与方法1 1　临床资料本资料均为1995年7月至2 0 0 2年10月间来我站行孕期监护,主诉腰痛的孕妇共16 1例,其中初孕妇118例,经孕妇4 3例,年龄2 3～32岁。1 2　方法采用美国产α2 0 0凸阵超声仪,探头频率为3 5MH2 ,患者取坐位或俯卧位,在双肾区行纵、横、斜多切面扫查。2　结果经B超检查妊娠子宫压迫输尿管引起肾盂扩张积水的有5 4例,占腰痛人数的…     

超声诊断肾盂积水合并输尿管结石168例

目的探讨肾盂积水程度与输尿管结石的大小及发生部位之间关系。方法 168例肾盂积水合并输尿管结石患者进行超声检查,分析结石大小、部位与肾盂积水之间关系。结果 168例患者中,肾盂重度积水10例,中度积水15例,轻度积水143例;单侧输尿管结石148例(88%),双侧输尿管结石20例(12%),上段输尿管结石78例(47%),中段输尿管结石23例(占14%),下段输尿管结石67例(39%);结石大小>10mm 16例,5~10mm 49例,<5mm 103例。结论行超声探查时,通过先对肾盂积水程度的判断,可初步估计输尿管结石的大小及发生部位,为快速,准确的诊断输尿管结石提供依据。     

妊娠并发肾盂积水与孕妇体位的关系：附250例临床分析

目的探讨孕妇体位与中，晚期妊娠并发肾盂积水的关系。方法，对２５０例孕妇自妊娠１２周始采取左侧卧位，与同期随机抽样条件基本相同，没有取左侧卧位的２５０例孕妇采用Ｂ型超声连续监护检查对比分析。     

静脉间肾盂合并肾盂输尿管连接部狭窄导致肾盂积水1例

患者,男,46岁,主因左侧腰部间断发胀1年余入院。1年前左侧腰部间断发胀,无明显尿频尿急尿痛,胀痛不向他处放射,曾到当地医院就诊,CT提示:左肾积水,IVP:右肾轻度旋转不良,左肾不显影。为求进一步诊治入院。既往4年前左输尿管结石。入院后查体无特殊。逆行造影:插管至左侧肾区,注     

小儿先天性双侧肾盂输尿管连接部梗阻并双肾重度积水一次完成双侧肾盂输尿管离断成形术

肾盂输尿管连接部畸形,多见于男性左侧,双侧少见。对双侧肾积水患儿,以往常先行一侧较重肾积水手术治疗,行肾盂输尿管离断成形术解除梗阻,另一侧半年后再行手术治疗。这样治疗同一病人需要两次手术,常加重患儿痛苦,增加经济负担。我科于2006～2011年行6例一次完成双侧肾盂输尿管离断成形术,取得良好效果,现报告如下。     

儿童肾盂积水的临床病理观察

肾盂积水是儿童常见泌尿系统疾病,多因输尿管先天性畸形所致。若不及时治疗,终会导致肾功能衰竭。我院1993年～2003年共收治肾盂积水患儿51例,现报告如下：     

先天性肾盂积水的宫内胎儿外科矫治研究进展

先天性尿路梗阻影响胎儿发育,出生时肾脏损害的严重程度取决于梗阻的类型,程度和梗阻时间的长短。虽然部分性双侧梗阻病例仅有轻度肾盂积水,出生后减压而逆转,但高度梗阻的婴儿可能已有致命性的进行性肾盂积水和肾发育异常(Renal Dysplasia),继发于胎儿尿流受阻发生的羊水过少也产生致命的肺发育不全。如果在妊娠期尽可能早地解除梗阻,允许     

72例胎儿期肾盂积水产后治疗与随访观察

目的 通过长期跟踪随访72例孕期超声诊断胎儿肾盂积水的围生儿,探讨胎儿肾盂积水的治疗指征与预后.方法 对孕20~40周被超声检出单侧或双侧肾盂积水(肾盂前后径>10 mm),以及产后检出单侧肾盂积水的患儿进行泌尿系彩超观察随访.对产后彩超确诊Ⅲ~Ⅳ度肾积水(SFU标准)患儿行泌尿系静脉肾盂造影(IVP).对肾积水进展Ⅲ~Ⅳ度,连续2次超声检查未见好转,和/或泌尿系IVP提示梗阻或排泄显像不畅者行手术治疗;出生即为Ⅳ度的肾盂积水患儿即进行手术治疗.手术方法均采用Anderson-Hynes术式.结果 所有69例患儿手术均成功(100%),术后肾皮质显著增厚(P<0.05),在术后6个月内最明显.结论 利用彩超严密监测产后肾盂积水患儿的肾盂扩张度有利于早期干预、早期手术,且术后肾功能可以得到良好的恢复.     

回肠输尿管术治疗输尿管结石合并肾巨大积水106例

目的 总结分析应用回肠输尿管术治疗肾输尿管结石合并肾巨大积水的临床经验，提高治疗水平。方法 行取石术后，取末段回肠作肾下极与膀胱顶部问腹膜外吻合代输尿管引流通道。结果 106例患者术后均存活且症状迅速改善，体征消失，尿液、肾功能和血电解质检查基本正常。全部病例均随访，无明显合并症，患者获得较满意生活质量，治疗有效率100％。结论 回肠输尿管术是治疗肾输尿管结石合并肾巨大积水一种较为有效的手术方式，能达到尽量保留患肾，减少肾切除率的目的，临床疗效较满意。     

输尿管皮肤乳头术及内置引流管在治疗肾盂输尿理度积水中的应用

目的 探讨关于下尿路良性机械或动力性梗阻、膀胱功能丧失后引起的肾盂输尿管重度扩张积水肾功能受损,行双侧输尿管皮肤乳头术后防止肾功能进一步受损的有效方法。方法 ⑴旷置膀胱、腹膜外游离、理直迂曲的输尿管,左侧输尿管由腹膜后引至左侧,选择适当位置作双筒皮肤乳头术（单肾者在同侧）。⑵输尿管中置入适当大小的多孔硅胶支架引流管至肾盂内,使肾盂尿液直接引出体外,以后定期换管。结果 本组１２例术后肾功能均得到明显     

60例肾盂积水的病因分析

肾盂积水是泌尿系常见疾病，其发生率为同期结石患者的57．19％，对机体的影响因原发疾病不同、积水多少、时间长短而异，严重者可造成急、慢性肾功能衰竭。临床表现多样，以肾绞痛、血尿、放射痛、中上输尿管压痛点压痛为最常见。为提高对该病的认识，本文对近2年收治的60例肾盂积水病例从病因构成角度作简要分析。     

迷走血管压迫性肾盂积水14例临床X线分析

迷走血管压迫性肾盂积水临床上并不罕见,但诊断有其一定困难,常在引起并发症后,才在各项物理检查及手术中被发现。因此应加强对本病的认识,提高术前诊断的准确率。本文将结合临床资料及X线特征表现分析如下。 材料与方法 本组病例系1983年11月—1992年8月中我院收治的病例,均经手术证实。男女比例为9:5,年龄最大为42岁,最小28岁,平均年龄为35岁。     

小儿肾盂积水术后尿路感染病原学分析

目的：对小儿肾盂积水术后尿路感染展开病原学分析，探讨有效的护理干预措施，为尿路感染的有效预防提供参考。方法选取2011年12月~2013年12月于本院行小儿肾盂积水术的134例患儿，术前均无尿路感染，对患儿术后7 d尿液标本进行采集并展开细菌培养。结果134例行小儿肾盂积水术患儿尿路感染发生率为59.0%，从79例尿路感染患儿中共检出83株病原菌，革兰氏阴性杆菌69株，革兰氏阳性球菌12株，真菌2株，不同病原菌对不同抗菌药物有不同程度耐药性。结论小儿肾盂积水术后容易发生尿路感染，在术后置管时应遵循无菌操作要求，同时对尿路感染的发生予以积极治疗，从而提高患儿手术效果。     

B超检查对肾盂积水的原因诊断分析

目的分析采用B超对肾盂积水原因的诊断效果。方法回顾分析112例肾盂积水患者的临床资料,并对B超表现、临床诊断及手术结果等进行分析。结果 112例患者肾盂积水原因分别为:输尿管结石89例,输尿管良性狭窄11例,前列腺增生6例,多囊肾3例,癌肿侵犯输尿管2例。结论通过超声探测,可对多数肾盂积水程度、原因、输尿管结石的发生进行快速、准确的诊断。     

110例肾盂积水超声,肾图与X线检查对比分析

肾盂积水是经常见到的一种征象,可由多种疾病引起。现将我院1980～1988年用超声、X 线及肾图检查资料完整的110例病人做一回顾性观察统计,供同道参考。材料及方法我院用的 B 型超声扫描机系西德西门子(SIE-MENS)公司产品,型号为 SONOLINESL,探测器(transducer)3.5MHz。肾图扫描仪为天津医疗电子仪器厂生产的 ST—121型。病例来源为本院1980～1988年住院病人,共110例,220双肾。凡经超声检查有肾盂积水之病人,经~(131)I-邻碘马尿酸肾图(以下简称肾图)、分泌性尿路造影,有的还做了逆行肾盂造影、大剂量肾盂造影及 CT 肾扫描,不论证实有病或无病,均为选择病例,列入统计范围。按照国外文献超声、肾图     

肾盂成形加内支架引术治疗肾盂输尿管交界处狭窄

目的探讨肾盂交界处狭窄手术矫治的方法.方法回顾性分析了23例采用Anderson-Hynse离断性肾输尿管盂成形加内支架管引流术的治疗经过.结果均一期治愈;经3月～3年随访,远期疗效亦好.结论对肾盂输尿管交界处狭窄的治疗应以Anderson-Hyse离断性肾盂成形术为首选;双J管能起通畅引流、内支架作用,避免肾造口和外引流支架管引发感染的缺点.     

CT双肾平扫单侧肾盂及近段输尿管积水与排泄性静脉尿路造影检查的对比

CT双肾平扫提示单侧肾盂及近段输尿管扩张积水 ,经排泄性静脉尿路造影 (IUP)检查 ,双肾盂肾盏显影充盈良好 ,未见积水及梗阻征象。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组病例 7例 ,均为男性 ,年龄 38～ 6 7岁 ,3例既往有输尿管阳性结石史 ,4例无任何临床症状 ,于健康检查时B超提示单侧肾盂积水。1 2　方法 :螺旋CT双肾区平扫 ,采用层、厚距各 7mm ,时间1秒。CT提示右侧肾盂及近段输尿管扩张 4例 ,左侧肾盂、近段输尿管扩张 3例 ,肾盂较对侧增大 ,肾脏未见异常改变 ,未见明显阳性结石影 ,CT提示肾盂及近段输尿管扩张积水。7例病例经排泄性静…