粪隐血试验筛查中老年人消化道出血性疾病结果分析

目的 探讨采用粪隐血试验筛查中老年人消化道出血性疾病的临床意义.方法 对5655例门诊、住院及常规体检的军队和地方中老年人同时进行化学法粪隐血试验(CFOBT)及免疫法粪隐血试验(IFOBT),阳性者结合病史及临床表现进一步行相关医技检查确诊.结果 本组粪隐血试验阳性548例,其中CFOBT阳性316例,检出率为5.59%,IFOBT阳性232例,检出率为4.10%,经临床、消化道内镜、腹部彩超及其他医技检查证实为上消化道疾病295例,占53.83%,主要有急性胃黏膜病变、消化性溃疡、胃癌等;下消化道疾病201例,占36.68%,主要有痔、结肠息肉、结(直)肠癌等;其他疾病52例,占9.49%,主要有急性胃肠炎、肾功能不全、非消化系肿瘤等.结论 消化道出血性疾病在中老年人中发病率较高,常规用CFOBT和IFOBT 2种方法检测可筛查上、下消化道隐性出血,早期发现相关疾病,及时治疗,改善预后.     

化学法和免疫法粪隐血试验对中老年人消化道出血的筛查价值

目的探讨化学法及免疫法两种粪隐血试验对中老年人消化道出血的筛查价值。方法采用化学法（CFOBT）及免疫法（IFOBT）粪隐血试验对1159例军队中老年干部（军队组）和3585例地方中老年人（地方组）进行筛检，结果阳性者进一步检查确诊，比较两种方法的检测结果。结果①军队组与地方组粪隐血试验阳性分别是144例（12．4％）和246例（6．9％），其中CFOBT阳性为63例（43．7％）和227例（92．3％）；IFOBT阳性为118例（81．9％）和109例（44．3％），而双项检查法均阳性分别为37例（25．7％）和90例（36．6％）；军队组与地方组诊断为上消化道出血分别有62例（43．1％）和173例（7n3％），下消化道出血分别为82例（56．9％）和54例（22．0％）。②两组上消化道出血阳性率CFOBT高于IFOBT，差异有统计学意义（P〈0．01）；下消化道出血阳性率IFOBT高于CFOBT，差异有统计学意义（P〈0．01或0．05）；CFOBT诊断下消化道出血，地方组阳性率比军队组高（P〈0．05）。结论诊断上消化道出血CFOBT优于IFOBT；诊断下消化道出血IFOBT优于CFOBT。同时采用两种粪隐血试验筛查消化道隐性出血及相关疾病有重要临床意义。     

化学法和免疫法粪隐血试验对中老年人消化道出血的筛查价值

目的探讨化学法及免疫法两种粪隐血试验对中老年人消化道出血的筛查价值。方法采用化学法(CFOBT)及免疫法(IFOBT)粪隐血试验对1159例军队中老年干部(军队组)和3585例地方中老年人(地方组)进行筛检,结果阳性者进一步检查确诊,比较两种方法的检测结果。结果①军队组与地方组粪隐血试验阳性分别是144例(12.4%)和246例(6.9%),其中CFOBT阳性为63例(43.7%)和227例(92.3%);IFOBT阳性为118例(81.9%)和109例(44.3%),而双项检查法均阳性分别为37例(25.7%)和90例(36.6%);军队组与地方组诊断为上消化道出血分别有62例(43.1%)和173例(70.3%),下消化道出血分别为82例(56.9%)和54例(22.0%)。②两组上消化道出血阳性率CFOBT高于IFOBT,差异有统计学意义(P<0.01);下消化道出血阳性率IFOBT高于CFOBT,差异有统计学意义(P<0.01或0.05);CFOBT诊断下消化道出血,地方组阳性率比军队组高(P<0.05)。结论诊断上消化道出血CFOBT优于IFOBT;诊断下消化道出血IFOBT优于CFOBT。同时采用...     

粪隐血试验和转铁蛋白试验在消化道出血中的应用

消化道出血是临床常见症状之一,可以分为上消化道出血和下消化道出血。已知上消化道出血是指屈氏韧带以上的出血,出血量少时肉眼常难以发现,常规粪隐血试验可协助临床医师发现消化道小量出血,从而明确消化道出血原因。但是,由于粪隐血试验的假阴性率较高,致使一部分消化道出血被漏检。消化道出血时,血中的转铁蛋白会漏入到胃肠道,并且随     

免疫法和化学法粪便隐血试验对下消化道易出血疾病筛查价值的比较分析

目的关于免疫法和化学法粪便隐血实验对象消化道易出血疾病进行筛查的价值比较。方法本文的所有研究对象均为我院经过大肠镜,明确诊断为下消化道易出血病症的200例患者和100例健康体检人员,对于所有研究对象分别进行免疫法粪便隐血试验和化学法粪便隐血试验,同时结合临床的资料进行分析,总结相关的结果,并进行比对。结果免疫法,隐血试验检测大肠息肉、结直肠癌、炎症性肠疾病的阳性率明显比化学法,粪便隐血试验更高,P <0.05,差异具有统计学意义;免役法粪便隐血实验和化学法粪便隐血试验,与大肠癌解剖位置没有关联,P> 0.05,不具有统计学意义。结论免疫法粪便隐血试验对于筛查结直肠癌、腺瘤性息肉等相关肠道易出血类疾病,具有典型的临床应用价值,筛查效果优于化学法粪便隐血试验。     

粪便隐血试验对消化道出血性疾病的意义

粪便隐血试验是指在消化道出血量很少时,肉眼不能见到粪便中带血,并且粪便中有少量红细胞被破坏。粪便隐血试验对消化道出血的诊断有重要价值,现常作为消化道恶性肿瘤早期诊断的一种。本文用两种人粪便隐血试验测定方法进行比较,现报告如下。     

粪隐血实验室检查的临床意义

目的通过比较几种试剂测定粪隐血,以便寻找更方便、快捷、价廉准确的检测方法。方法采用化学法（试纸法、联苯胺法）、胶体金法（按试剂说明书操作）和蚕丝蛋白膜法（按自制方法操作）比较。结果化学法敏感度高,但特异性低。化学法和胶体金法与蚕丝蛋白膜比较在两组试验组差异均有显著性（P〈0．01）。结论化学法对粪隐血试验只能起初筛作用,进口免疫试剂价格过高,蚕丝蛋白膜法可代替免疫法,在临床应用上是理想的免疫方法。     

胶体金免疫法粪隐血阴性结果的分析处理

目的：在临床检验工作中发现部分胶体金免疫法粪隐血阴性结果与临床诊断不符,其阴性结果有待于进一步分析处理。方法：将临床工作中胶体金免疫法粪隐血阴性标本分成外观正常组和异常组两组,用匹拉米同化学法进行复检,以发现免疫法中的假阴性结果。结果：胶体金免疫法粪隐血阴性颜色正常组与化学法匹拉米同复检结果一致,而胶体金免疫法粪隐血阴性颜色异常组与化学法存在较大差异。结论：对胶体金免疫法粪隐血阴性而颜色异常时需结合运用化学法进行复检,以避免假阴性结果。     

半定量粪隐血试验在大肠癌筛检中的作用

目的:探讨半定量粪隐血试验最佳隐血阈值、能否区分不同的大肠出血性疾病以及对大肠癌筛检的作用.方法:连续截取100例门诊结肠镜检查患者,并于肠镜检查前收集两次新鲜粪便标本,同时进行半定量Baso Fecal OBⅡ(B试验)和Hemoccult(H试验)隐血检查.B试验的阳性结果按每克粪便血红蛋白含量记为(-)、(+)(50～200 μ,g/g)、(2+)(200～2 000μg/g)、(3+)(2 000～4 000μg/g)及(4+)(＞4 000μg/g).H试验为定性试验,其结果记为(-)和(+).P＜0.05为具有统计学意义.结果:在B试验中,以≥(+)为大肠癌的阳性检出阈值,对大肠癌的检出敏感性和特异性均为90%,其检出敏感性高于H试验,是最佳敏感阈值.B试验结果显示,右半结肠癌出血量多于左半结肠癌(P＜0.05).结论:B试验有助于确定不同人群大肠癌的阳性检出阈值.如联合免疫化学隐血试验,将获得最佳的大肠癌检出效果.     

半定量粪隐血试验在大肠癌筛检中的作用

目的:探讨半定量粪隐血试验最佳隐血阈值、能否区分不同的大肠出血性疾病以及对大肠癌筛检的作用.方法:连续截取100例门诊结肠镜检查患者,并于肠镜检查前收集两次新鲜粪便标本,同时进行半定量Baso Fecal OBⅡ(B试验)和Hemoccult(H试验)隐血检查.B试验的阳性结果按每克粪便血红蛋白含量记为(-)、( )(50～200 μ,g/g)、(2 )(200～2 000μg/g)、(3 )(2 000～4 000μg/g)及(4 )(＞4 000μg/g).H试验为定性试验,其结果记为(-)和( ).P＜0.05为具有统计学意义.结果:在B试验中,以≥( )为大肠癌的阳性检出阈值,对大肠癌的检出敏感性和特异性均为90%,其检出敏感性高于H试验,是最佳敏感阈值.B试验结果显示,右半结肠癌出血量多于左半结肠癌(P＜0.05).结论:B试验有助于确定不同人群大肠癌的阳性检出阈值.如联合免疫化学隐血试验,将获得最佳的大肠癌检出效果.     

免疫法和化学法检测粪隐血的方法评价

目的评价免疫胶体金法和化学法检测粪便隐血结果,探讨这二种检测方法的优劣和应用。方法用邻联甲苯胺和便隐血免疫胶体金检测试纸分别检测260例粪标本进行对照实验并分析。结果化学法阳性率为10.6%,免疫胶体金法法阳性率为19.4%。结论化学法灵敏度、特异性较胶体金法低,受饮食影响因素大,胶体金法有假阴性,故在临床工作中两种方法可结合使用,以便获得更准确的实验结果。     

关于联合免疫法和化学法检测粪便隐血的临床应用研究

目的探讨并评价转铁蛋白(Tf)/血红蛋白(Hb)联合免疫法的临床应用价值,为消化道出血性疾病提供辅助诊断依据。方法用联合免疫法和化学法分别对112例消化道出血患者和65例阴性对照粪便标本进行检测。查阅病历资料,以内镜检测为金标准,探讨其灵敏度和特异性。结果化学法的特异性、敏感性、阴性预测值和阳性预测值分别是57.1%、96.9%、97.0%、56.8%,而联合免疫法分别为96.4%、98.5%、99.1%、94.1%,化学法检出限高于联合免疫法。结论联合免疫法是目前检测粪便隐血的较好方法,可有效提高上消化道出血及大肠肿瘤的阳性检出率。     

复方苦参注射液治疗晚期消化道肿瘤便潜血阳性患者的临床观察

目的:观察复方苦参注射液治疗晚期消化道肿瘤患者便潜血阳性的临床疗效.方法:将118例消化道癌症患者随机分为治疗组和对照组,其中对照组58例,给予对症、支持等常规西医治疗;治疗组在对照组用药基础上给予复方苦参注射液20～40mL加入0.9%氯化钠注射液250～500 mL中静脉滴注,治疗20 d后观察比较2组便潜血转阴有...     

肝硬化合并上消化道出血的临床分析

目的 探讨肝硬化合并上消化道出血的发病原因,为临床诊疗提供必要的指导.方法 选择2011年7月-2012年8月我院收治的肝硬化合并上消化道出血的患者52例,通过对其进行胃镜检查以及Child-pugh分级,并安排专人对所得数据进行及时的登记与分析.结果 引发患者上消化道出血的因素中,静脉曲张破裂出血占50%,非静脉曲张破裂导致患者出血占50%;两者比较差异无统计学意义（P＞0.05）.导致患者非静脉曲张破裂出血因素可以分为消化性溃疡出血以及门脉高压性胃病出血两大原因,且Child-pugh C级的门脉高压性胃病出血的概率高于消化性溃疡出血,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 引发患者出现肝硬化合并上消化道出血的原因,不仅有食管胃底静脉曲张破裂出血,还与消化道溃疡以及门静脉高压性胃病有关,特别是在Child-pugh C级中,非静脉曲张破裂出血的情况相对较多,广大医师在临床治疗中应该对其高度重视.     

上消化道出血合并创伤后应激障碍的相关因素分析

目的探讨上消化道出血患者出现创伤后应激障碍的相关因素。方法采用事件冲击问卷等测查工具对70例上消化道出血患者进行调查。结果不同性别和年龄的被试个体出现创伤后应激障碍无统计学差异,在职者出现创伤后应激障碍显著高于离退休者,文化程度与出现创伤后应激障碍成反比,已确诊的肝癌患者出现创伤后应激障碍显著高于未确诊患者,近期消化道大出血患者出现创伤后应激障碍显著高于近期无大出血患者。结论工作状况、文化程度、创伤的严重程度是影响上消化道出血患者出现创伤后应激障碍的重要因素。     

奥曲肽与蛇凝血素酶联合治疗下消化道大出血

目的:观察奥曲肽与蛇凝血素酶联合治疗下消化道大出血的疗效.方法:下消化道大出血患者39例分为治疗组26例,对照组13例,在补液、输血、一般止血药治疗的基础上,治疗组加蛇凝血素酶1～2 kU,iv,反复出血时可重复使用,奥曲肽首剂0.1 mg,iv,然后25 μg&#8226;h 1静脉滴注维持至出血停止后24 h;对照组加用垂体后叶素0.2 U&#8226;min 1静脉滴注, 出血停止后减量为0.1 U&#8226;min 1维持24 h.结果:治疗组有效率80.8%,对照组有效率46.2%(P＜0.05).结论:奥曲肽与蛇凝血素酶联合治疗下消化道出血,疗效显著,无不良反应.     

471例药物胃肠道不良反应回顾性分析

目的对我院5年来药物引起的471例胃肠道不良反应进行回顾性分析,为临床合理用药和预防胃肠道不良反应提供参考。方法对我院2005～2008年收集的471例胃肠道不良反应报表进行分类统计和分析。结果药品引发的胃肠道不良反应涉及201个品种,抗感染药居首位（218例,占46.28%）,其次是中药制剂（88例,占18.68%）;55岁以上的患者居多（占36.94%）;口服给药引发胃肠道不良反应为257例（占54.57%）。结论临床应重视胃肠道不良反应的报告和致病原因,从而加强胃肠道不良反应的预防及监测,以减少和避免胃肠道不良反应的发生,保障患者用药合理、安全、有效。