综合疗养对老年高血压病患者血压昼夜节律的影响

目的探讨综合疗养措施影响老年高血压痛患者血压昼夜节律的临床意义。方法观察60例老年高血压痛患者采用综合疗养措施治疗前和治疗后血压和昼夜节律的变化。结果采用综合疗养措施治疗后，患者血压显著下降，昼夜节律亦恢复正常。结论综合疗养措施可降低老年高血压患者血压，并可使昼夜节律恢复正常。     

综合干预措施治疗社区老年高血压患者的疗效分析

探讨社区综合干预措施治疗老年高血压患者的疗效。随机选取96例社区老年高血压患者，采取健康知识教育、合理生活方式等社区综合干预措施进行治疗，1年后对干预前后患者的高血压健康知识的了解率、饮食及血压等情况进行对比分析。干预后大多数患者的生活方式产生积极的改变，整体血压控制率显著升高，综合干预前后相关指标差异有统计学意义（P〈0.01）。社区综合干预治疗老年高血压效果明显，能够明显促进患者健康行为的形成，有效控制患者血压水平。     

青岛海滨疗养因子结合运动疗法对老年高血压患者心率变异性影响的研究

目的 研究青岛海滨疗养因子结合运动疗法对老年高血压患者心率变异性（HRV）的影响。方法选择50例老年原发性高血压患者给予青岛海滨疗养因子结合运动疗法5周，记录并比较此疗法治疗前后血压和HRV5项时域指标，并与40例老年健康对照组比较。结果与对照组相比，老年高血压患者治疗前HRV5项时域指标均有显著性降低（P〈0．05）。治疗后血压从（20．4±1．1）／（11．7±1．0）kPa下降至（17．7±1．0）／（10．0±1．1）kPa，和治疗前HRV5项时域指标比较均有显著性增高（P〈0．05）。结论老年高血压患者采用青岛疗养因子结合运动疗法可降低血压，同时提高心率变异指标，改善自主神经功能。     

氯沙坦与缬沙坦对老年高血压患者血尿酸及尿α1-微球蛋白的影响

目的：探讨氯沙坦和缬沙坦对老年高血压患者的血压、血尿酸及尿α1-微球蛋白（α1—MG）的影响。方法：老年高血压患者60例，随机分为氯沙坦组和缬沙坦组，每组30例，分别服用氯沙坦50mg／d．及缬沙坦80mg／d，若2周后血压未达到目标血压，即各增加剂量至100mg／d和160mg／d。于治疗前、后分别测量坐位血压以及血尿酸与尿α1-MG水平的变化。结果；两组治疗后收缩压及舒张压均较治疗前明显下降（P〈0．01）；缬沙坦组治疗后尿α1-MG水平较治疗前明显下降（P〈0．01），血尿酸浓度无明显变化（P〉0．05）；氯沙坦组治疗后尿α1-MG水平及血尿酸浓度较治疗前均明显下降（P〈0.01）。结论：氯沙坦和缬沙均能有效控制老年高血压患者的血压，对肾功能均有保护作用，但对于伴高尿酸血症患者应首选氯沙坦。     

综合疗养因子对军队在职高血压患者的疗效分析

目的探讨杭州疗养因子对军队在职干部高血压患者的疗效。方法将242例军队在职疗养干部分为综合疗养组（实验组）和单纯疗养组（对照组）,进行20 d的疗养,比较各组疗养前后的血压、心功能及血清学指标的变化。结果实验组疗养后,血压值明显降低,收缩压和舒张压的降低与疗养前比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,LVEF、E/A呈显著性增高（P〈0.05）。而对照组疗养后,仅收缩压下降差异有统计学意义（P〈0.05）,舒张压、LVEF、E/A较疗养前无明显改变。实验组疗养前后尿酸及肌酐均显著下降,差异均具有统计学意义（P〈0.05）,而两组胆固醇及三酰甘油疗养前后差异无统计学意义（P〉0.05）。结论综合利用杭州疗养因子对军队在职干部高血压患者有明显的降压效果,能有效地改善临床症状。     

高血压专病疗养路径的实施

目的探索高血压专病疗养路径在高血压专项疗养中的应用效果。方法随机将98例患高血压的疗养员分为干预组与对照组,干预组应用高血压专病疗养路径进行疗养护理,对照组采用传统的疗养方法进行护理,观察分析两组疗养员的血压治疗效果。结果两组治疗后血压均有所下降,干预组比对照组下降更显著,治疗前两组对比差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗后两组对比差异有统计学意义（P〈0.05）,干预组治疗前后对比差异有高度统计学意义（P〈0.01）。结论应用高血压专病疗养路径对高血压专病疗养的疗养员实施整体护理,使疗养员血压治疗效果显著,值得推广。     

对60例高血压患者疗养前后V_1导联P波终末电势变化的分析

目的探讨V1导联P波终末电势（PtfV1）与本院综合疗养因子对原发性高血压患者康复的临床意义。方法观察我院60例原发性高血压病患者疗养前后不同时期PtfV1负值变化情况。结果疗养1周后1级高血压患者及2级高血压患者与疗养前比较PtfV1负值差异有高度统计学意义（P〈0.01）;疗养2周后,1级高血压患者及2级高血压患者与疗养1周比较PtfV1负值差异也有高度统计学意义（P〈0.01）。3级高血压患者虽然在常规2周的疗养过程中PtfV1没有恢复正常,但其数值仍有明显变化。结论无论哪一级的高血压患者经本院常规疗养1周后都能显著减少PtfV1负值,且随着疗养时间的延长,PtfV1负值仍有显著性变小。说明我院综合疗养因子对降低血压、减少高血压患者左心负荷有显著作用。     

针对军队疗养员开展高血压病专病疗养的实践效果分析

目的探讨高血压病实行专病疗养的可行性与实践效果。方法 48名高血压疗养员以团队形式分批实行专病疗养,包括一般情况调查、体检、健康教育、景观、体育治疗等综合性疗养措施。结果高血压专病疗养前后,血压（包括SBP和DBP）下降效果明显,SBP平均值降低12.19mmHg（1mmHg=0.133kPa）,DBP平均值降低8.58mmHg,差异有高度统计学意义（P〈0.01）。结论高血压专病疗养能有效提高高血压病疗养康复的效果。     

系统疗养管理对高血压患者血压、精神状态及疾病认知的影响

目的探讨系统疗养管理对高血压患者血压、精神状态及疾病认知的影响。方法将2008年2月至2009年1月某疗养院91例高血压患者按随机数字表法分为实验组（n=47）与对照组（n=44）。在原有药物治疗基础上,实验组患者采用系统疗养管理,对照组患者进行常规疗养管理。疗养结束和疗养结束半年后,分别对两组高血压患者的血压控制情况、精神状态以及对高血压的疾病认知情况进行对比分析。结果疗养结束时,两组患者的降压效果的差异无统计学意义（P〉0.05）;疗养结束半年后实验组患者的血压控制效果明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。疗养前两组患者精神状态的差异无统计学意义（P〉0.05）;疗养结束时及疗养结束半年后,实验组患者的焦虑自评量表（self-rating anxiety scale,SAS）与抑郁自评量表（self-rating depressive scale,SDS）评分均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。疗养结束时,实验组患者在心理调节和生活习惯及运动上的评分优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;疗养结束半年后,两组患者在高血压知识掌握和行为改善情况各项上的差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论疗养院护士采用系统疗养管理对于高血压患者控制血压和坚持健康行为有效,有利于促进高血压患者的康复。     

飞行人员高血压前期干预效果研究

目的探讨部队疗养院综合康复疗养措施对飞行人员高血压前期的干预效果。方法对5批次常规入院疗养飞行人员采取整群随机抽样法在入院疗养第i天、第15天、第28天进行血压测量和血样采集，通过采取综合康复疗养措施对惠有高血压前期的飞行人员进行了干预。结果5批次飞行人员高血压前期患病率为223％，高血压前期患者伴随的低密度脂蛋白异常升高、高尿酸血症、高血糖等多种相关危险因素与血压正常者进行统计学分析差异有统计学意义（P〈0.05）。通过健康教育、景观、森林浴、空气浴、水疗等综合康复疗养措施后，5批次飞行人员高血压前期患病率降低为9.32％，较入院前高血压前期患病率差异有统计学意义（P〈0.05）。结论飞行人员高血压前期患病率较高，且年龄35～45岁发病率最高，并存在低密度脂蛋白异常升高、高尿酸血症、高血糖等多种相关危险因素，采用健康宣教等综合疗养康复措施干预后．可有效降低高血压前期右痛率、     

波依定合用卡托普利治疗老年高血压病64例

目的　观察波依定合用卡托普利治疗老年高血压病的临床疗效。方法　随机分为两组比较疗效。波依定、卡托普利合用组 (1组 ) 6 4例 ,单用卡托普利组 (2组 ) 6 4例 ,观察疗效 ,并观察对心率、血脂、血糖、肾功能的影响。结果　 1组显效 5 0例 ,有效 10例 ,无效 4例 ,总有效率 93% ;2组显效 2 8例 ,有效 2 4例 ,无效12例 ,总有效率 70 % ;两组间比较有显著差异。两组治疗前后心率、血脂、血糖、肾功能无明显变化。结论　波依定、卡托普利合用在取得较理想降压效果的同时 ,对心率、血脂、血糖、肾功能均无明显影响 ,是治疗老年高血压病的适宜药物     

苯那普利治疗老年高血压疗效观察

目的 :观察苯那普利对老年高血压病的治疗效果 ,以及对心率、肾功能、血糖、血脂和电解质的影响。方法 :116例患者随机分为苯那普利治疗组 (治疗组 )和氨氯地平治疗组 (对照组 ) ,分别给予苯那普利和氨氯地平治疗 4周 ,测定治疗前后的血压、心率、肾功能、血糖、血脂和电解质 ,并进行比较。结果 :经自身前后对照 ,两药均有显著降压效果 (P <0 .0 1) ,对心率、血糖、血脂和电解质无明显影响 (P >0 .0 5 ) ,但治疗组肾功能显著改善 (P <0 .0 1)。结论 :苯那普利降压效果显著 ,对肾功能有保护作用 ,尤其适用于老年高血压病患者     

不同剂型硝苯吡啶治疗老年原发性高血压98例临床观察

目的　观察常规剂型与控释剂型硝苯吡啶治疗老年原发性高血压的疗效及心率、血脂、血糖、肾功能的影响。方法　选择本院住院患者 98例 ,均确诊为老年原发性高血压。病程 8个月至 2 0年 ,随机分成两组 :5 1例给予口服硝苯吡啶控释片 ,每日 1次 30mg。 4 7例给予口服硝苯吡啶片 ,每日 3次 ,每次 10mg ,观察疗程 6周。结果　与硝苯吡啶组比较 ,硝苯吡啶控释片降压效果更明显 ,不干扰HRV昼夜变化节律 ,两组患者治疗前后血糖、血脂无明显变化。结论　硝苯吡啶及其控制释片均可有效降低血压 ,对糖脂代谢无影响 ,硝苯吡啶控制片降低血压更平稳和持久。     

2型糖尿病肾病合并高血压治疗方式及疗效评定陈业媛(广东省中山市坦洲医院,528467)

【摘要】目的：研究并探讨2型糖尿病肾病合并高血压的治疗方式及疗效。方法：于2013年1月~2015年12月,选取该阶段内我院收治的60例2型糖尿病肾病合并高血压患者作为此次研究的对象,采取数字随机表法将患者分为对照组、观察组,每组30例。所有患者均采取常规降糖方案治疗,对照组给予硝苯地平缓释片治疗,观察组在硝苯地平缓释片治疗的基础上加用缬沙坦治疗。比较两组患者治疗前后的血压、血糖以及肾功能指标变化情况,并观察两组患者的不良反应发生情况。结果：治疗后,两组患者的血压、血糖以及肾功能指标均明显下降（P<0.05）,且两组之间的差异均具有统计学意义（P<0.05）。两组患者均未出现明显的不良反应,其轻微不良反应发生率进行比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：在2型糖尿病肾病合并高血压的临床治疗中,采用硝苯地平缓释片联合缬沙坦治疗的降压、降糖效果显著,且还能有效改善肾功能,安全性也得到保障。     

中重度高血压治疗中缬沙坦与双氢克尿噻联合用药的研究

目的:观察缬沙坦与双氢克尿噻联合降压的疗效及安全性。方法:选取中、重度高血压患者78例,全部符合WHO/ISH高血压诊断标准。用缬沙坦80mg,1次/d,加双氢克尿噻12.5mg,1次/d,观察8周。结果:中、重度高血压患者的降压总有效率分别为96.0%、92.8%,而且患者血清电解质、血脂、血糖和心肾功能治疗前后无明显差异。结论:缬沙坦与双氢克尿噻联用降压效果显著,且对患者血清电解质、血脂、血糖和心肾功能影响小。     

A 1-year follow-up study on the effect of atenolol on serum beta 2-microglobulin level in hypertensive diabetic patients

Hypertensive diabetic patients are particularly prone to renal function impairment. A total of nine out-patients with diabetes and hypertension were, therefore, entered into this single-blind uncontrolled study on the effects of 50 mg/day atenolol on reducing blood pressure and preserving normal kidney functioning. Treatment and evaluations were continued for 12 months. Serum beta 2-microglobulin concentration was used as the index for measuring renal impairment. Atenolol significantly reduced heart rate, systolic and diastolic blood pressure, and serum beta 2-microglobulin concentrations compared with baseline. Plasma glucose and glycosylated haemoglobin levels were unchanged, and blood urea nitrogen levels were increased slightly (non-significant). Serum creatinine showed a tendency (non-significant) to reflect the changes in beta 2-microglobulin concentration. Ways in which atenolol may act to improve kidney functioning are suggested. It is concluded that atenolol is a favourable choice for the treatment of hypertension in diabetic patients with normally functioning kidneys since, even in long-term use, normal renal functioning is preserved.     

岭南文化为主的特色护理服务对提高高血压疗养员睡眠质量的疗效

目的:探讨提高高血压疗养员睡眠质量的岭南文化为主的特色护理服务方法。方法:选取2016年4月至2019年8月火箭军广州特勤疗养中心收治的高血压疗养员68例作为研究对象,随机分成2组,每组34例,对照组采用常规药物治疗,观察组则在常规药物治疗的基础上给予岭南文化为主的丝网花手工、阅读疗法、岭南茶艺品鉴、景观疗养等特色护理服务,15 d后比较2组疗养员的睡眠质量、血压控制水平以及心理情绪变化。结果:观察组疗养后睡眠质量提高明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且疗养后观察组全天收缩压、舒张压平均值均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:岭南文化为主的特色护理服务能有效提高高血压疗养员的睡眠质量,其作用机制可能与降低疗养员血压及改善疗养员的负面情绪有关。     

四川省成年健康人1989名脉压差及相关因素调查

背景:调查研究发现,无论高血压人群还是正常血压人群,脉压差增大都是动脉硬化和心血管疾病危险度增大的标志之一.目的:通过对四川省1989名成年健康人群脉压差及其相关因素分析,探讨预防脉压差过大、降低心血管疾病发病率以及提高人群生活质量等问题.方法:采取分层、整群抽样,对1989名健康成年人进行问卷调查,并进行体质检查和血液生物化学血糖、肾功能以及血脂4项等检测,分析脉压差与各观察指标间的关系.结果与结论:男性、女性脉压差随年龄增加而增加,其中50岁以上人群,脉压差随年龄呈线性增加,空腹血糖、尿酸、血尿素氮、总胆固醇、三酰甘油、收缩压、舒张压随脉压差增大而增大,且年龄、BMI、腰臀比、三酰甘油与脉压差呈线性依存关系,脉压差与体育锻炼呈显著负相关.脉压差随着年龄、BMI、腰臀比、三酰甘油增加而增加,随着脉压差的增大,肾功能和血糖调节能力相对下降.提示,中老年人群需要通过合理饮食、运动控制向心性肥胖,从而控制脉压差,减小脉压差增大对肾脏功能损害,降低心血管疾病发病率.     

卡维地洛联合胰激肽原酶注射液治疗2型糖尿病肾病合并高血压患者临床疗效和安全性

【目的】探讨卡维地洛联合胰激肽原酶注射液治疗2型糖尿病肾病合并高血压患者的疗效和安全性。【方法】94例2型糖尿病肾病合并高血压的患者随机分为两组,各47例。所有患者均接受常规治疗,在此基础上,对照组予以卡维地洛治疗,观察组予以卡维地洛联合胰激肽原酶注射液治疗,连续治疗3个月。观察两组治疗前后的血糖、血压、贤功能、肾动脉血流动力学指标以及临床疗效和不良反应发生率。【结果】(1)观察组治疗总有效率明显高于于对照组(78.72%vs 59.57%,P<0.05)。(2)治疗后两组患者的血糖、血压较治疗前均有所降低(P<0.05),治疗后两组患者空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)比较差异均无显著性(P>0.05)。(3)治疗后两组血清尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)、肾小球滤过率(GFR)、24 h尿微量白蛋白排泄率(UAER)、尿微量白蛋白(UAlb)均有所降低,且观察组降低幅度大于对照组(P<0.05)。(4)治疗后两组阻力指数(R I)明显下降,肾段动脉收缩期血流峰值速度(Vmax)、舒张末期血流速度(Vmin)明显上升,且观察组各指标变化幅度均大于对照组(P<0.05)。(5)两组患者治疗期间不良反应发生率相比较差异无显著性(P>0.05)。【结论】卡维地洛联合胰激肽原酶注射液治疗2型糖尿病贤病合并高血压患者疗效确切,可显著降低血糖、血压水平,改善双肾血流动力学及肾功能,且安全有效。