哮喘患者气道网状基底膜厚度与气道壁重塑相关性探讨

目的探讨不同哮喘状态下网状基底膜厚度与气道壁结构变化的相关性。方法哮喘致死病例5例,哮喘患者死于非相关疾病5例,非哮喘死亡病例5例,取其肺组织,测量相当于纤维支气管镜活检能获取的软骨性气道(大气道)网状基底膜厚度,同时测量大、小气道(膜性气道)横断面的管壁结构,包括平滑肌面积、黏膜下腺体面积,气道内、外壁面积及气管内腔面积的变化,检验其相关性。结果大气道的网状基底膜厚度与平滑肌层面积(12.3μm±2.8μm、12.3μm±1.8μm vs3.5μm±1.2μm;12.7μm±1.9μm、12.3μm±2.9μm vs 4.2μm±0.4μm;r=0.721,P<0.05)、黏膜下腺体面积(r=0.644,P<0.05)、气道内壁面积(0.11 mm±0.03 mm、0.10 mm±0.02 mm vs 0.05mm±0.02 mm;0.27 mm±0.07 mm、0.14 mm±0.07 mm vs 0.08 mm±0.03 mmr=0.799,P<0.01)相关;与小气道的平滑肌面积(r=0.729,P<0.05)、气道内壁面积(r=0.865,P<0.01)相关;而与气管大小(周长)、内腔面积及气道外壁面积不相关。结论大气道的基底膜厚度变化可反映大气道重塑、小气道平滑肌层和气管内壁的改变。监测网状基底膜厚度的变化可用于评估哮喘的气道病理改变,及对哮喘病的长期追踪研究。     

高血压病血压与左室电压、左室内径及左室后壁的关系

目的 :探讨高血压病血压与左室电压、左室内径及左室后壁厚度的关系。方法 :采用心电图描记 88例高血压病病人与 75例非高血压对照组的左室电压 (V5R) ,用超声心动图测定其左室内径 (L VD)及左室后壁厚度 (L VPW)。结果 :高血压病病人收缩压 (SBP)与 L VD和 L VPW呈低度正相关 (r=0 .2 6 2 ,P <0 .0 5和 r =0 .2 17,P <0 .0 5 ) ,与 V5R无相关 (r= 0 .0 5 3,P >0 .0 5 ) ;舒张压 (DBP)与 L VD和 L VPW呈低度正相关 (r=0 .378,P <0 .0 1和 r=0 .30 2 ,P <0 .0 1) ,与 V5R无相关 (r =- 0 .0 31,P >0 .0 5 )。对照组收缩压和舒张压与 V5R、L VD和 L VPW均无相关。结论 :高血压病病人收缩压和舒张压与 L VD和 L VPW相关 ,控制高血压在正常范围可望能改善左室重构     

应用生物电阻抗法对129例患者体脂的研究

目的判定生物电阻抗法对患者体脂含量测定的意义。方法用生物电阻抗方法和皮褶厚度法对 12 9例外科择期手术患者进行体脂含量测定。结果对 12 9例患者用皮褶厚度计所测皮褶厚度和利用人体脂肪测定仪所测体脂含量有显著相关性 :等级相关系数男性r =0 .773(P <0 .0 5 )。女性r =0 .5 (P <0 .0 0 1)。两种方法对12 9例患者体脂过量 ,体脂正常 ,消瘦检出例数经一致性检验 ,Kappa值 =0 .5 47(P <0 .0 5 )。结论用生物电阻抗法对人体体脂测定方法可靠 ,实用性强 ,具有一定的临床应用价值。     

老年冠心病患者血同型半胱氨酸与颈动脉内中膜厚度关系的研究

目的　探讨老年冠心病患者血同型半胱氨酸 (Hcy)与颈动脉内中膜厚度 (IMTc)的变化及相互关系。方法　对 5 6例老年冠心病患者 (A组 ) ,2 5例老年健康人 (B组 )测定血Hcy ,颈动脉超声检测IMTc ,并进行分析比较。结果　A组患者的Hcy明显高于B组 (P =0 .0 0 1) ,A组患者IMTc亦明显高于B组 (P =0 .0 0 3) ,Hcy与IMTc呈正相关 (r =0 .75 4 ,P =0 .0 0 0 )。结论　同型半胱氨酸升高致血管内皮功能损伤 ,对动脉粥样硬化的发生及发展起重要作用 ,同型半胱氨酸升高与颈动脉内中膜厚度密切相关 ,可作为预测冠心病的危险因素。     

中老年白内障病人角膜厚度、前房深度、晶体厚度及角膜曲率的测量

①目的　测量中老年白内障病人的角膜厚度、前房深度、晶体厚度及角膜曲率 ,为角膜屈光手术提供确切的解剖基础。②方法　采用进口A型超声、角膜测厚及角膜曲率仪对中老年白内障病人 10 99只眼的角膜厚度、前房深度、晶体厚度及角膜曲率进行检测并统计分析。③结果　角膜中央厚度为 (5 0 5 .0 0± 4 2 .38) μm ,下方为(6 4 8.4 3± 76 .80 ) μm ,鼻侧为 (6 2 7.4 4± 99.0 5 ) μm。前房中央深度为 (2 .913± 0 .4 6 5 )mm。晶体厚度为 (4 .5 5 2±0 .90 1)mm。角膜曲率 :水平径线 (HK) (94 4 .0 93± 1.74 7)D ,垂直径线 (VK) (4 4 .134± 1.6 13)D。角膜中央厚度男女之间有差别 (t=2 .793,P <0 .0 1)。前房深度与角膜中央厚度呈正相关 (r =0 .138,P <0 .0 5 ) ,与晶体厚度呈负相关 (r =- 0 .2 90 ,P <0 .0 0 1) ,角膜曲率HK与VK呈正相关关系 (r =0 .6 85 ,P <0 .0 0 1)。④结论　该测量可为眼前节疾病的诊断及角膜屈光、青光眼、白内障等手术提供解剖参考。     

实验性NIDDM大鼠血清NAG水平变化及其意义的研究

目的 :探讨非胰岛素依赖型糖尿病 (Non -insulindependentdiabetesmellitus ,NIDDM)大鼠血清NAG(N -乙酰 - β -D氨基葡萄糖甘酶 )活性变化与糖尿病微血管病变之间的关系。方法 :应用链脲佐菌素 (Strepozo tocin ,STZ)加高能量饮食建立非胰岛素依赖型糖尿病大鼠模型 ,并设立对照组 ,1 9周后观察两组血糖和血胰岛素释放水平 ,同时测定血清NGA活性 ,并经光镜和电镜观察肾脏、视网膜的形态学改变 ,应用微机图像处理系统对肾小球毛细血管基底膜、视网膜进行定量测定。结果 :糖尿病组血清NAG活性 (38.30± 9.0 5U/L)明显高于正常对照组 (2 5 .67± 8.91U/L ,P <0 .0 1 )。血清NAG活性与肾小球毛细血管基底膜厚度、视网膜总厚度呈显著正相关 (r =0 .785 ,0 .684,P <0 .0 5)。结论 :血清NAG活性测定对于糖尿病微血管病变的临床早期诊断、检测具有重要意义     

肺心病患者血液NO和ET-1的改变及其意义

目的 :研究肺心病患者血液中一氧化氮 (nitricoxide ,NO)、内皮素 1(endothelin 1,ET 1)演变 ,进一步阐明肺心病发病机制 ,为临床观察病情、评估预后及探讨新治疗手段提供依据。方法 :采用分光光度测定法、放射免疫法测定肺心病急性加重期患者 4 5例、缓解期 2 0例、正常对照者 18例血液中NO和ET 1。结果 :①肺心病急性加重期ET 1/NO较缓解期及正常对照组均显著增高 (P <0 .0 5 ) ,肺心病缓解期ET 1/NO较正常对照组高 ,差异显著(P <0 .0 5 ) ;②肺心病急性加重期及缓解期血浆NO与PO2 呈正相关 (r =0 .85 ,r =0 .72 ,均P <0 .0 5 ) ,与PCO2 呈负相关 (r =- 0 .5 4 ,r =- 0 .5 2 ,均P <0 .0 5 ) ;肺心病急性加重期及缓解期血浆ET 1与PO2 呈负相关 (r =- 0 .72 ,r =- 0 .5 3,均P <0 .0 5 ) ,与PCO2 呈正相关 (r =0 .5 5 ,r =0 .5 3,均P <0 .0 5 ) ;③血浆NO变化分别与PO2 变化、PCO2 变化呈正、负相关 (r =0 .5 5 ,r =- 0 .5 1,均P <0 .0 5 ) ,血浆ET 1变化分别与PCO2 变化、PO2 变化呈正、负相关 (r =0 .5 2 ,r =- 0 .5 6 ,均P <0 .0 5 ) ;④肺心病急性加重期经治疗后 ,随着病情好转 ,NO增高 ,ET 1降低 ,ET 1/NO降低 (均P <0 .0 5 ) ;病情无好转及死亡者 ,NO ,ET 1,ET 1/NO水平无明显变化 (P >0 .0 5 )。     

肝硬化患者血清瘦素水平与营养状态的关系

目的　研究肝硬化患者血清瘦素水平的变化及其与营养状态的关系。方法　选择肝硬化患者 35例 (男 2 7例 ,女 9例 )及健康人 30例 (男 2 0例 ,女 10例 ) ,于清晨空腹取血 ,应用放射免疫分析法测定血清瘦素水平 ;同时检测受试者总蛋白、白蛋白、前白蛋白、身高、体重和肱三头肌皮褶厚度等 ,按体重 (kg) / [身高 (m) ]2 计算体质指数。结果　肝硬化患者血清瘦素水平 [(6 .5 6± 3.32 )ng/ml]明显高于对照组 [(4.39± 2 .11)ng/ml],并有性别依赖性 ;当所有参试者一起评估时 ,血清瘦素水平与BMI、TSF呈显著相关 (r =0 .38,P =0 .0 15 ;r =0 .5 9,P =0 .0 31) ,血清瘦素水平与总蛋白、白蛋白、前白蛋白无相关性 (P >0 .0 5 )。但肝硬化组单独评估时 ,血清瘦素水平与TSF显著相关 (r =0 .6 1,P =0 .0 2 7) ,血清瘦素水平与BMI则无显著相关性 (r =0 .34,P =0 .11) ,血清瘦素水平与总蛋白、白蛋白、前白蛋白均无显著相关性 (P >0 .0 5 )。结论　肝硬化患者血清瘦素水平明显升高 ,女性的瘦素水平高于男性 ,其浓度与TSF呈正相关 ,血清瘦素含量可以反映肝硬化患者的营养状况 ,尤其是脂肪营养状况。     

慢性阻塞性肺疾病与生长因子的关系

目的探讨生长因子在慢性阻塞性肺疾病(COPD)支气管重塑中的作用.方法采用SP免疫组织化学方法观察转化生长因子-β(TGF-β)和表皮生长因子(EGF)在11例COPD患者纤维支气管镜活检标本组织中的表达;10例仅有咯血,无心肺疾病及非吸烟者为对照组.结果①TGF-β和EGF在对照组支气管上皮细胞无表达;在COPD组支气管黏膜上皮细胞有明显的表达并与对照组相比差异有显著性.TGF-β支气管黏膜上皮细胞基底膜是主要阳性表达区,化生黏膜上皮有较多阳性细胞.而EGF表达主要在纤毛上皮、支气管黏膜上皮细胞基底膜和化生黏膜上皮细胞.②在对照组黏膜下层有较少表达TGF-β和ECF的阳性细胞.COPD组TGF-β和ECF表达强,主要位于黏膜下层浸润的细胞、平滑肌细胞、黏膜腺体和内皮细胞.TGF-β在细胞外基质和上皮下基底膜的胶原带有强表达.③在COPD组Vimentin-阳性细胞即成纤维细胞数明显增多,与对照组相比差异有显著性(P＜0.001).④黏膜上皮和黏膜下TGF-β阳性细胞表达与基底膜厚度呈正相关(r=0.649 P＜0.01,r=0.649 P＜0.01).TGF-β阳性细胞表达数和黏膜下层纤维细胞数呈正相关(r=0.689 P＜0.01);EGF阳性细胞表达与基底膜厚度和黏膜下层纤维细胞数无相关性.结论TGF-β可能参与COPD气道重塑时纤维化的形成过程,是气道重塑的重要生长因子.     

原发性高血压患者血清部分血管活性肽的测定及其临床意义

目的 :探讨原发性高血压 (EH)患者血清血管紧张素I(AI)、血管紧张素II(AII)、心钠素(ANF)和醛固酮 (ALD)水平的变化及其临床意义。方法 :应用放射免疫法测定了 70例原发性高血压(EH)患者血清血管紧张素I(AI)、血管紧张素II(AII)、心钠素 (ANF)和醛固酮 (ALD)水平 ,并与 30例非高血压患者进行对照研究。结果 :原发性高血压患者血清AI(2 .2 30± 0 .30 4ug/L)和ALD(142 .98± 14.0 5ng/L)显著高于对照组 (1.2 4 5± 0 .16 6ug/L ,5 4 .2 0± 4 .336ng/L) (t=2 .0 5 96 ,P <0 .0 5 ;t=4 .0 70 3,P <0 .0 1) ,但AII(42 .976± 3.4 5 7ng/Lvs 4 0 .4 97± 3.5 72ng/L)和ANF(0 .4 16 4± 0 .0 2 6 9ug/Lvs 0 .395 7± 0 .0 311ug/L)无显著差异 (P均 >0 .0 5 )。EH患者中 ,I、II、III期组间四者血清水平的方差检验无显著差异(P均 >0 .0 5 ) ,2 9例合并心脑血管并发症者与 4 1例无心脑血管并发症者组间四者也无明显差异 (p均>0 .0 5 ) ;AI与AII、ALD与AII间呈显著正相关 (r=0 .5 13,p <0 .0 1;r=0 .2 70 ,P <0 .0 5 ) ,但AI与ANF、AI与ALD、AII与ANF、ANF与ALD间无显著差异 (r =0 .0 31,r=0 .0 39,r =0 .0 4 4 ,r=0 .115 ;P均 >0 .0 5 ) ;AI、AII、ALD均与平均动脉压呈正相关 (r=0 .4 172 ,0 .4 4 18,0 .5 12 4     

薄基底膜肾病超微结构观察与分析

In order to improve the diagnosis of thin basement membrane nephropathy, we observed the ultrastructure of renal biopsy specimens from five cases with thin basement membrane nephropathy, and selectively measured the thickness of the basement membrane. The result showed: 1. The thickness of the basement membrane of five patients was less than 250 nm. 2. The thickness of the basement membrane was positively related to the course of disease (r = 0.65), While negatively related to the grade of haematuria (r = -0.39). The results suggest that hypoplasia may be the cause of extensively thinning of the basement membrane.     

滋阴益气活血复方对糖尿病大鼠早期肾脏形态的影响

目的 观察滋阴益气活血复方对糖尿病大鼠肾脏的形态学影响。方法 采用腹腔注射使服菌素(STZ)复制糖尿病模型。用图象分析仅、光学显微镜定量观察肾小球毛细血管厚度、系膜增生情况的病理形态学改变。结果 滋阴益气活血复方能明显抑制肾小球系膜及基底膜增生程度，与模型组比较差异显著(P＜0．05)。结论 滋阴益气活血复方对糖尿病大鼠肾小球系膜及基底膜增生有一定抑制作用。     

口腔盘状红斑狼疮基膜的电镜观察

对口腔盘状红斑狼疮病变部位及正常口腔粘膜基膜的超微结构进行观察。按其表现可分为 6类 :断裂和缺损 ;增殖 ;脱位 ;“驼峰”状物质沉积 ;基膜下碎絮状物质堆积 ;类基膜现象。文中还对各类表现发生的机理进行了讨论 ,并认为它的发生可能和病变部位出现的免疫复合物沉积有关。     

扩张型心肌病左室肌小梁MRI测量及与左室功能的相关性

目的初步探讨扩张型心肌病（dilated cardiomyopathy,DCM）患者左室肌小梁与心功能的关系。方法利用心脏MRI检查,测量30例DCM患者左室非致密心肌（noncompacted myocardium,NC）厚度、致密心肌（compacted myocardium,C）厚度、左室非致密心肌面积（NC area）、致密心肌面积（C area）,计算NC/C比值及NC area/C area比值。超声测量左室收缩末期容积（left ventricular end-systolic volume,LVESV）、左室舒张末期容积（left ventricular end-diastolic volume,LVEDV）、左室射血分数（left ventricular ejection fraction,LVEF）。分析左室肌小梁MRI测量值与超声心功能相关参数的相关性。结果 DCM患者NC、NC/C比值与LVEF、LVEDV、LVESV无明显相关。DCM患者MRI左室非致密化心肌总面积NC area同LVEF呈负相关（r=-0.411,P=0.024）,与LVEDV（r=0.551,P=0.002）、LVESV（r=0.586,P=0.001）呈正相关。DCM患者NC/C（1.56±0.63）与NC area/C area（0.51±0.17）呈正相关。NC/C〉NC area/C area。DCM患者左室非致密化心肌总面积与非致密化心肌平均厚度呈正相关（r=0.624,P=0.000）。结论 DCM左室肌小梁增多可能与左室结构功能改变关联。面积法测量左室肌小梁可反映整个左室肌小梁增多情况,对定量分析左室肌小梁增多更具临床价值。     

人体组织基底膜超微结构病变的分析

目的 :对几种不同疾病的临床活检标本中基底膜的改变进行超微结构观察。方法 :活检材料分别取自肾脏、肌肉、睾丸和乳腺。病种包括原发性和继发性肾脏疾病、肌营养不良、男性不育症和肿瘤。透射电镜观察。结果 :基底膜改变可分为 4大类 :①基底膜增厚 ;②基底膜内致密的免疫复合物沉积 ;③基底膜局部缺损 ,呈虫蚀样 ;④复层基底膜和网状基底膜。基底膜增厚见于多种疾病 ,致密物沉积和虫蚀样改变主要在肾脏疾病 ,复层基底膜主要出现在肌组织毛细血管和肾小球 ,网状基底膜见于曲细精管。结论 :本文研究的几种疾病均可出现基底膜改变 ,其改变类型及状况似与疾病程度有一定关系     

哮喘大鼠肺内神经生长因子表达与气道炎症的相关性

目的:探讨哮喘大鼠肺内神经生长因子(NGF)与气道炎症相关指标的关系,为抗NGF治疗哮喘提供实验数据.方法:48只SD大鼠随机等分为:对照组、哮喘组和NGF阻断组.光镜下测量支气管基底膜厚度及计数黏膜下成纤维细胞的数目.HE染色观察气道病理改变,碱水解法检测肺组织中羟脯氨酸的含量并以此计算胶原蛋白的含量,ELISA法检...     

酮基布洛芬涂膜剂的制备及控释机理研究

研制了酮基布洛芬经皮吸收涂膜剂;通过体外渗透试验,探讨了涂膜剂的控释机理。结果表明,涂膜剂中酮基布洛芬以零级动力学经皮吸收,渗透速率与聚合物限速膜厚度的倒数呈良好线性关系（ｒ＝０．９９２）。     

Alport综合征患者肾小球基底膜超微结构改变与层粘连蛋白的异常分布

目的：观测Alport综合征患者肾小球基底膜(GBM)超微结构改变与GBM上层粘连蛋白α1 (laminin α1)和α5 (laminin α5)分布的关系。方法：1998年1月至2008年7月在北京大学第一医院经肾活检病理确诊为Alport综合征的患者20例,另外选择6例肾肿瘤切除术后患者的正常肾组织作为对照。在透射电镜下测量GBM厚度以及增厚和撕裂的范围。对肾组织石蜡切片进行laminin α1、laminin α5免疫组织化学染色,对其在GBM的分布进行半定量评分：0分为0%,1分为≤25%,2分为25%~50%,3分为50%~75%,4分为≥75%。结果：透射电镜下观察Alport综合征患者的GBM均出现不同程度的增厚和撕裂分层。免疫组织化学显示,正常对照组的laminin α1主要在肾小球系膜区,GBM无显色;laminin α5则沿着GBM均匀显色。Alport患者的laminin α1在肾小球系膜区的分布低于对照组,主要在GBM上显色;laminin α5在GBM上的分布低于对照组;GBM上laminin α1与laminin α5半定量评分呈高度负相关(r=-0.83,P<0.001)。GBM增厚及撕裂范围与laminin α1的半定量评分均呈正相关(分别为r=0.76, P<0.001; r=0.56, P=0.015),与laminin α5的半定量评分均呈负相关(分别为r=-0.59, P=0.010; r=-0.53, P=0.025)。结论：Alport综合征患者GBM中异常分布的laminin α1和laminin α5与GBM增厚和撕裂的超微病理改变有关。     

光学相干断层扫描在特发性黄斑前膜诊治中的应用价值

目的 观察光学相干断层扫描(OCT)检查在特发性黄斑前膜(IMEM)诊治中的应用价值,分析OCT检查指标与患者视力的相关性.方法 回顾分析107例(121眼)IMEM患者的临床资料.根据OCT图像对黄斑前膜进行分类,测量黄斑中央中心凹厚度(CFT)、体积(V)、平均厚度(AT)以及黄斑中心凹厚度(FT).分析OCT各项指标和临床检查结果与患者LogMAR最佳矫正视力的相关性.结果 IMEM的OCT图像表现为视网膜表面薄厚不一的、与视网膜呈紧密粘连或分离的高反光带,绝大多数伴有程度不同的中心凹水肿增厚.121眼平均LogMAR最佳矫正视力为0.67(0 ～2),CFT为(481.34±68.13) μm (206～572μm),FT为(311.57±124.76) μm(134～ 639 μm).CFT与LogMAR最佳矫正视力密切相关(r =0.761,P＜0.05),而V、AT、FT与LogMAR最佳矫正视力无相关性;患者年龄、性别以及是否合并视网膜水肿、板层孔、视网膜神经纤维层劈裂及感光细胞内外节损伤与LogMAR最佳矫正视均无相关性.结论 OCT诊断IMEM具有较高的灵敏性,并可直观显示黄斑区视网膜组织结构的改变及其相互关系.IMEM引起的黄斑区水肿增厚与视力损害密切相关.