大面积脑梗塞60例临床分析

我院收治60例经CT扫描证实的大面积脑梗塞，现报告如下。临床资料1．本组中男39例，女21例，年龄24～81岁，平均58．6岁。既往高血压病30例，冠心病6例，脑卒中8例，风心病7例。睡眠及安静状态发病15例，治动中发病45例。2．头痛42例（70％），呕吐38例（63．33％），血压高于21．3／12．4kPa者38例，正常者22例，体温在37oC以上者43例，意识障碍者46teJ（78．33％），其中喀睡40例（66．66％），没昏迷6例。意识障碍出现的时间，24／J、肘以内者3例，24～48／J、叶老12例，48～72／J、时者26例，72，J、时以上者5例。凝视麻痹34例（56…     

尿激酶静脉溶栓治疗脑梗塞50例观察和护理

溶栓疗法是治疗脑梗塞的主要疗法之一，而尿激酶直接使纤溶酶原变成纤溶酶，从而发挥溶解血栓的作用。本文就我科近一年来使用尿激酶静脉溶栓治疗脑梗塞50例，取得良好效果，现总结如下。1临床资料与方法1．1一般资料50例病人中，男31例．女性19例；年龄35～70岁，平均年龄55．6岁；其中16例为发病6小时内入院，20例为12小时内入院，14例为24小时内入院；全部病人均按中华医学会第二次脑血管病学术会议制定的诊断标准经临床和头颅CT确定。凡有出血史或大面积脑梗塞，深昏迷者以及收缩压大于26．7kPa，舒张压大于16．0kPa者均不入选1．2治…     

丘脑出血致发热的降温措施探讨

1992～1993年两年内就诊于我院并住院治疗的脑出血患者达200余例,其中丘脑部位出血者28 例,此28例均有不同程度发热,我们就其降温措施,作些探讨。 1 临床资料 本组28例均于发病后颅脑CT扫描证实为丘脑出血,其中男18例,女10例,年龄21～78岁。发病时间<24小时者,T<37℃例,37.0～38.9℃25例,>39℃1例;发病24～72小时者,T<37℃16例,37.0～38.9℃16例,>39℃12例;发病4～7天者,T<37℃8例,37.0～38.9℃例,>39℃5例;发病8～14天者,T<37℃19例,37.0～38.9℃7例,>39℃0     

脑血栓形成85例临床分析

对经脑CT证实脑血栓形成85例作临床分析。1临床资料1．1一般资料：全部病例均在发病6小时后入院作颅脑CT确诊。男58例，女27例，年龄最大90岁，最小28岁，平均59±10岁，其中25～岁组5例，41～岁组9例，51～岁组38例，61～岁组20例，71～岁组8例，＞81岁组5例。1．2临床表现特点：安静时发病52例（61．18％），在活动、劳累及情绪改变时发病24例（28．24％）。大多数病人舒张压不超过14．6kPa，收缩压不超过26．6kPa，而以21．3／12．skPa以下水平发病占首位，ZI．4～26．6／12．6～14．6kPa次之。本组85例患者中，有高血压史56例，就诊…     

DF-521治疗脑梗塞31例临床观察

DF－521又称东菱精纯竞栓酶，是一种单成份溶血促微循环的新型血栓治疗剂。我科于1996年2月～10月使用DF—521治疗脑梗塞31例，现总结如下。资料与方法31例脑梗塞均为住院病人，其中男20例，女11例，年龄53岁～71岁，发病到治疗时间：小于12小时12例，12小时～24小时10例，24小时～72小时8例，1例为20天。既往史：高血压病史24例，糖尿病史及脑梗塞各5例，风湿性心脏病2例，心肌梗塞及房颤各1例。本组病人均为突发性起病，头颅CT或MRI符合颈内动脉系统的梗塞，左侧瘫痪15例，右侧瘫痪19例。瘫痪肌力0～1级13例，1～级10例，IV级8例，不…     

外伤性基底节区腔隙性脑梗塞11例

我科1995年以来收治11例外伤性基底节区腔隙性脑梗塞,报道如下。1临床资料1．l一般资料本组11例外伤性基底节区腔隙性脑梗塞患者,均经CT证实。男7例,女4例,年龄11个月～57岁,其中14岁以下7例（6．6％）。车祸5例,坠落伤3例,打击伤3例,均为闭合性颅脑损伤。梗塞症状出现时间：即刻出现3例,l～24小时出现3例,l～3天出现4例,l例始终无症状。1．2临床表现GCS计分,13～15分6例,9～12分3例,5～8分2例。偏瘫3例,单瘫2例,俯身感觉障碍2例,面瘫2例,失语1例,无症状互例。1．3CT检查本组患者在伤后1小时～5天行头颅CT检查和复查…     

脑梗塞CT、MR的诊断价值比较分析

20例外伤性脑梗塞患者均行CT横断位头颅扫描和MR冠状位扫描。结果疑1例脑梗塞,MR检查发现4例脑梗塞,12例首次检查阴性者于12～24h行CT和MR检查的分别有6例脑梗塞和10例脑梗塞,4例阴性者于2～5d进行CT、MR检查的均有脑梗塞。CT、MR扫描和追踪观察对外伤性脑梗塞诊断有重要价值,MR在更小的病灶和早期诊断优于CT。     

原发性脑室出血24例分析

原发性脑室出血（PVH）是指发生于脉络膜、室管膜和室管膜下1．5cm范围的脑室分区的动脉终未支出血。作者收集了经CT证实的PVH24例，占同期出血性脑血管病的4．9％，现报告如下。1临床资料本组24例，男15例，女9例。年龄23～74岁，平均52岁。其中50～59岁12例，占50％。16例有高血压史，9例有发作性头痛史。全部病例均经CT检查证实为PVH。临床表现：大多为突然起病，动态发病18例，静态发病6例。首发症状为头痛、呕吐ZI例，仅3例年龄在55岁以上者为头晕起病。意识障碍14例，其中持续昏迷8例，起病时血压明显升高者12例。90％以上病例…     

大面积脑梗塞的心功能保护：附54例分析

大面积脑梗塞是指颈内动脉或大脑中动脉主干的完全性闭塞所引起的大脑半球大部分脑组织缺血坏死。头颅CT上显示2个脑(?)以上的低密度区。临床症状严重,预后不好,死亡率高。现将我科54例大面积脑梗塞病人分析如下。 1 临床资料 我科1991年元月～1993年9月共收治大面积脑梗塞患者54例,全部头颅CT检查确诊,其中男24例,女30例,年龄38～77岁,平均年龄54.23±4.15岁。既往有冠心病伴房颤者9例,风心病伴房颤者5例,另有冠心病史者8例,发病前心电图表现为窦性心律、有ST—T波的轻度改变或显著改变。3种情况共22例,占40.7％。 1.1 起病形式 睡眠后发病25例,轻微活动(做家务、说话、散步)时发病16例,看电视时发病3例,2例有生气诱因,2例在治疗房颤时发病,2例在     

外伤性脑梗塞16例临床分析

我院自1993年以来共诊治经CT、MRI证实的外伤性脑梗塞16例，结合病例对其临床特点、CT、MRI表现及发病机制进行讨论。1临床资料1．1一般资料男11例，女5例，年龄8－67岁，平均32岁，均无高血压及心脏病史，其中儿童4例，50岁以上3例。致伤原因：车祸7例，打架6例，跌伤3例。伤后意识情况：11例有一过性昏迷，3例浅昏迷，2例中度昏迷；GCS13－15分12例，9－12分2例，8分2例；偏瘫10例，癫病2例，失语2例，面瘫3例，头痛头晕13例；肌力0级2例，Ⅰ－Ⅱ级7例，Ⅲ－Ⅳ级5例。1．2CT及MRI检查结果本组均行CT检查，4例在伤后24h内CT扫描未…     

原发性脑干出血22例分析

随着CT的广泛应用．人们对脑干出血能够做到及时、准确的诊断，并且有了进一步的认识。本文报告22例经CT证实的脑干出血，分析讨论如下。1临床资料1．1一般资料：本组22例．男15例，女7例，年龄41～80岁，平均55．09岁．以56～66岁占多数共16例。高血压史16例。冠心病史1例．脑梗塞史3例．其中1例于治疗中发病，脑出血史2例，安静状态下发病3例．其中2例于睡眠中发病，活动中起病19例。全部病人均于发病24小时内就诊。1．2症状与体证；头痛发病11例，伴呕吐3例，上消化道出血8例．入院时意识清楚6例，构音障碍3例，另3例语言正常．浅昏迷3…     

小儿腔隙性脑梗死24例误诊分析

1 引 言 腔隙性脑梗死常见于中、老年人,小儿则较少见,故常容易误诊。我院1993年10月至1998年4月收诊50例腔隙性脑梗死患儿,其中24例误诊,最后经CT扫描诊断为腔隙性脑梗死,误诊率达到48％。为了提高对此病的认识,降低误诊率,现将我院近年来收治的24例的情况分析如下。2 临床资料2．1 一般资料 本组24例中,男13例,女11例;城镇儿童9例,农村儿童15例;出生1日至2日新生儿2例,10个月至3岁的13例, 3岁以上至7岁的 4例,7岁以上至12岁的5例。发病至确诊时间：发病24至48小时经CT扫描证实者6例,超过48小时18例,最长者达10日。误诊…     

脑卒中偏瘫的康复治疗

近年来,脑卒中发病率明显上升。我国脑卒中发病率为0．39％,病后致残率占对．3％,多为偏瘫、失语的严重残疾[1]。我们从1994年起进行了脑卒中偏瘫的康复治疗,报告如下。资料与方法1.1.一般资料本组脑梗塞患者34例,其中男30例,女4例;脑出血患者8例,均为男性;年龄35～58岁,平均45．6岁。所有患者均进行了详细神经系统检查及头颅CT扫描。本组患者平均发病30．16天开始康复治疗,平均治疗45．12天。12方法12．l本组患者于入院及出院时,均进行肢体运动功能评定和日常生活活动能力（ADI,）评定;肢体运动功能评定按Brunnstrom六级…     

106例胆道蛔虫治疗小结

我院于1981～1984年,兵收治胆道蛔虫症106例,取得满意疗效,现整理报告如下。 一、一般资料 本组男76例,女30例。年龄:7～14罗16例,15～20岁58例,31～60岁28例,60岁以上者6例;年龄最小者7岁,最大者68岁。临床分为胆囊炎、胆管炎型80例,胆囊梗阻型14例,胰腺炎型12例。发病时间:24小时内者28例,24～48小时56例,49～72小时18例,72小时以上者4例。     

糖尿病合并脑梗塞78例分析

现将我院 1995 - 0 1～ 2 0 0 0 - 12收治的糖尿病合并脑梗塞 78例 ,分析如下。1　临床资料本组男 4 3例 ,女 35例。年龄 5 3～ 87岁 ,平均年龄 6 7.2岁。既往有糖尿病病史者 5 1例 ,占 6 5 .4 % ;入院后确诊为糖尿病者2 7例 ,占 34.6 % (排除脑梗塞引起的一过性糖耐量异常及应激性高血糖 )。所有患者均属 型糖尿病 ,诊断按照 WHO1985年制定的糖尿病诊断标准 ,并经颅脑 CT检查而证实。本组急性发病 5 6例 ;缓慢发病 2 2例。主要症状以头晕、头痛、肢体乏力、活动不便 5 7例 ;反应迟钝、淡漠等精神异常者 5例 ;语言障碍伴肢体瘫痪者 8例 ;…     

CT对支气管黏液嵌塞的诊断价值

目的 探讨CT对支气管黏液嵌塞的诊断价值。方法25例支气管黏液嵌塞患者均行胸部CT扫描，其中5例行高分辨率CT（HRCT）扫描。结果25例患者中支气管黏液栓主要形态为树枝状15例（60．0％）、棒状6例（24．0％）及葡萄状4例（16．0％）。其主轴指向肺门且与支气管走向一致，密度低于软组织密度18例（72．0％）。结论CT对支气管黏液嵌塞有重要诊断价值。     

胆管结石手术患者的出院教育

2002—01～2005—10我院对胆管结石手术180例进行出院教育，胆管结石再次发生率及手术并发症由以前的35％下降至25％，总结如下。1临床资料1．1一般资料本组男86例，女94例，年龄16～72岁。其中31～50岁为发病高峰，共114例，占63．3％。职业以农民为主，共118例，占65．5％。病史中有胆道蛔虫者32例，占17．8％。1．2结石部位单纯肝胆管结石35例，占19．4％；     

产后出血81例分析

我院自1994年1月～1997年3月收住81例产后出血产妇，现分析报道如下。1临床资料1．1一般情况：本组产后出血81例，占总分娩数651例的12．4％。其中年龄最大42岁，最小21岁，平均30岁．初产妇76例，经产妇5例，有生育史33例。孕周最大42 2周，最小36 3周。阴道助产4例，自然分娩50例，剖宫产27例。1．2发生时间：胎儿娩出后至胎盘娩出前发生出血者18例，胎盘娩出后至产后2小时内发生者60例，第四产程即产后2～24小时内发生者3例．1.3出血量：本组产后出血量足少500ml，最多2000ml，平均702．7ml．其中500～ml者50例，800～ml者25例，1000～20…     

老年人不典型蛛网膜下腔出血30例分析

对我院2002—12／2006—12收治的不典型蛛网膜下腔出血（SAH）30例分析如下。 1临床资料1．1一般资料本组男17例，女13例，年龄60～86岁，平均75．2岁。既往有高血压病病史16例（53．3％），冠心病病史7例（23．3％），糖尿病病史5例（16．7％），中风史3例（10．0％）。入院时间为发病后30min-4d，平均为12．6h，均为初次发病。     

急性心肌梗死院前急救探讨

近年来,我急救中心有78例AMI病人经过院前急救.78例中男为46例,女32例,男女之比约为1.44:1,年龄43～90岁,平均66.5岁,其中80岁以上者6例(占7.7%),50岁以下者5例(占6.4%).有6例在室外发病,72例在室内发病,由于路途远近不同,救护车到达所需时间最快为5分钟,最慢为15分钟,平均为9分钟.发病至抢救开始时间:0.5小时以内者为11例,0.5～1小时32例,1～2小时12例,2～4小时9例,4～6小时6例,6～24小时5例,24小时以上3例.