复方丹参液对大鼠失血性休克合并凝血功能紊乱的影响

目的 探讨复方丹参液对大鼠失血性休克合并凝血功能紊乱的影响.方法 将40只SD大鼠随机分为假手术组10只、休克组10只、复方丹参液组10只及肝素组10只四个组,对检测结果进行比较.结果 大鼠休克组与假手术组、复方丹参液组及肝素组的血浆SFMC水平相比差异有统计学意义(P<0.05),大鼠休克组与假手术组、复方丹参液组及肝素组的ATⅢ相比差异无统计学意义(P>0.05).休克组、肝素组与复方丹参组、假手术组的血浆TM水平相差异有统计学意义(P<0.05).结论 复方丹参液优势显著,主要表现在安全好、出血少、疗效快.     

复方丹参对早期急性肺损伤炎性介质的影响

目的 探讨复方丹参对ALI各炎性介质及病理改变的影响.方法 24只健康新西兰白兔随机分成ALI对照组和复方丹参治疗组,建立二次打击ALI动物模型,在基础期、休克期、休克复苏后、注射LPS 2、4h后等时点抽血测TNFα、IL-8、TXB2、6-keto-PGF1α、CRP和血气分析,取肺行病理检查.结果 治疗组静注LPS4h期PaO2增高为88.01±8.60 mmHg,静注LPS4h期循环中TNFα、IL-8、TXB2浓度显著降低,而6-keto-PGF1α及CRP的水平明显升高;与对照组同期相比差别具有统计学意义(P＜0.05);肺PMN浸润减少,肺水肿减轻.结论 复方丹参能显著降低炎症反应时循环中TNFα、IL-8、TXB2的浓度,提高血清6-keto-PGF1α和CRP水平,改善动脉血氧分压,并减轻肺损伤.     

复方丹参注射液对急性胰腺炎患者的疗效及炎症因子的影响

目的：研究复方丹参注射液对急性胰腺炎患者的疗效及炎症因子的影响。方法选取我院2013年1月至2014年1月收治的110例急性胰腺炎患者,按数字表法随机分为观察组和对照组,每组55例。对照组进行常规的治疗,观察组在对照组的基础上给予复方丹参注射液治疗,比较两组治疗效果。结果两组治疗后炎症因子水平较治疗前均显著降低,观察组降低更加明显,差异具有统计学意义（P＜0.05）;治疗后观察组血淀粉酶变化显著大于对照组,显著低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后观察组血钙含量（2.52±0.28）显著高于对照组（2.27±0.24）,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组在治疗过程中并发症发生率（3.64%）及病死率（0.00%）显著低于对照组（14.55%、5.45%）,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论复方丹参注射液治疗急性胰腺炎有利于减轻患者胰腺损伤的症状,减少并发症的发生,降低患者死亡率和手术率,有利于患者早日康复。     

生脉注射液及生脉与丹参注射液合用对阻塞性黄疸术后炎症介质及肾功能的影响

目的 探讨生脉注射液及生脉与丹参注射液合用对阻塞性黄疸术后炎症介质及肾功能的影响。将阻塞性黄疸与无黄疸的肝胆外科患者分成4组，每组15例。黄疸对照组及无黄疸对照组术后给予一般治疗，生脉注射液（SM），生脉与丹参注射液（SS）合用的治疗阻塞性黄疸组，术后1－6d分别给予生脉及生脉与丹参合用。动态观察血浆内毒素（LPS），肿瘤坏死因子（TNF－α），白细胞介素－6，白细胞介素－8（IL－6，IL－8），内皮素（ET）以及尿转铁蛋白（UTFR），尿白蛋白（UALB）和尿视黄醇（URBP）。结果 生脉注射液及生脉与丹参注射液合用治疗组术后7d与术后1d相比，LPS，IL－6，IL－8，TNF－α,UTFR，URBP，UALB明显下降（P＜0．05），且低于或接近术前水平，其中UALB，URBP与黄疸对照组术7d相比也有显著性差异（P＜0．05）。另外，生脉与丹参组术后7d与生脉组相比，ET，TNF－α，IL－6，URBP有显著性差异（P＜0．05）。结论 生脉及生脉与丹参合用对阻塞性黄疸患者术后血浆LPS有拮抗作用，同时降低其它炎症介质水平，进而有保护肾脏功能的作用；生脉的丹参合用更优于生脉单独应用。     

复方丹参注射液联合乌司他丁对全身炎症反应综合征患者凝血功能的影响

目的复方丹参注射液联合乌司他丁对全身炎症反应综合征（SIRS）患者凝血功能的影响。方法将收治我科住院的40例无凝血功能障碍的SIRS患者随机分为两组,对照组20例给予常规对症支持治疗,治疗组20例加用复方丹参注射液和乌司他丁,分别检测两组患者治疗前、后1、3、7d的血浆凝血酶原时间（PT）和血小板计数（BPC）。结果治疗组治疗后7d的检测指标与对照组有显著差异。结论复方丹参注射液联合乌司他丁可能对SIRS患者的凝血功能有保护作用。     

电针足三里对重度失血性休克大鼠肝脏损伤的影响

目的:探讨电针足三里对于重度失血性休克大鼠肝损伤的影响及可能的机制。方法:取60只SD大鼠随机分为对照组(C组)、休克组(S组、SEN组)、复苏组(LR组、LREN1组、LREN2组),采用改良wigger's法复制重度失血性休克模型,检测各组大鼠血浆AST、ALT含量,肝组织TNF-α和MIP-2蛋白表达,MPO活性,电镜下观察肝组织病理学变化。结果:与休克组比较,各复苏组血浆AST、ALT含量,肝组织TNF-α和MIP-2蛋白表达增加,MPO活性降低,肝组织超微结构受损明显;与LR组比较,LREN1组及LREN2组以上损伤减轻,其中LREN2组以上指标降低显著(P<0.05),肝组织病理损伤较轻。结论:休克期电针刺激双侧足三里能减轻重度失血性休克再灌注后肝脏损伤,其机制与降低肝组织TNF-α、MIP-2产生,降低MPO活性有关。     

复方丹参注射液对大鼠体外循环后肺损伤的影响

目的:研究大鼠体外循环(CPB)后肺组织损伤以及复方丹参注射液对肺损伤的影响。方法:24只SD大鼠随机分为3组,对照组、CPB组和丹参组,每组8只。CPB组和丹参组建立体外循环,丹参组为停循环前5 min经体外循环的储血器给入复方丹参注射液1 ml.kg-1体重。对照组为假手术对照。CPB后60 min取部分肺组织,测定并计算丙二醛(MDA)、髓过氧化物酶(MPO)和组织含水量。取部分肺组织用多聚甲醛固定,制作石蜡切片,HE染色后观察形态学改变。结果:光学显微镜下观察可见,CPB组肺组织间质增厚、细胞浸润,丹参组的程度较CPB组有所减轻。CPB组和丹参组肺组织中MDA含量、MPO含量和含水量均明显高于对照组(P<0.05),丹参组升高程度小于CPB组(P<0.05)。结论:体外循环过程中应用复方丹参注射液能有效减轻肺损伤程度,可能与其清除氧自由基、减轻中性粒细胞浸润等作用有关。     

失血性休克早期急救和护理

失血性休克早期急救和护理安溪县医院周素琴各种原因引起失血性休克，使机体有效循环急剧减少，而引起全身组织血流灌注不足，使多器官功能受到损害。近年来，我们在血源供应不及时的情况下，早期快速静脉输入５％葡萄糖盐水，同时及时消除病因，在短时间内使血压迅速回升...     

参附注射液对失血性休克大鼠肠上皮细胞保护作用的实验观察

目的探讨参附注射液对失血性休克后大鼠肠道损伤的保护作用及机制。方法采用失血性休克模型，将雄性Wistar大鼠80只随机分为正常对照组、休克对照组、参附治疗组及单纯复苏对照组4组各20只。取失血性休克模型的远端回肠约40cm，用紫外分光法测定上述各组肠黏膜组织中过氧化物歧化酶（SOD）活性及丙二醛含量。用常规方法分离肠上皮细胞，以激光共聚焦显微镜检测肠上皮细胞膜电位值的变化。结果与失血性休克组比较，参附注射液可以明显提高试验大鼠肠黏膜组织中SOD活性并显著降低丙二醛含量（P〈0．05）；与休克和单纯复苏组比较，参附组荧光强度显著增强，有统计学意义（P〈0．01，P〈0.05）。结论参附注射液对失血性休克大鼠肠道具有保护作用。     

Na(+)-H(+) exchange blockade, using amiloride, decreases the inflammatory response following hemorrhagic shock and resuscitation in rats

Na⁺–H⁺ exchanger activation on resuscitation following hemorrhagic shock has been shown to result in myocardial injury and dysfunction. Amiloride, an inhibitor of the Na⁺–H⁺ exchanger has been shown to protect the myocardium against reperfusion injury in the ischemic hearts. However, the mechanism of protection remains unclear. Na⁺–H⁺ exchanger blockers have been implicated in the regulation of inflammatory responses and chemokine production. The present study investigated the therapeutic anti-inflammatory value of amiloride on myocardial contractile function in post-resuscitation following hemorrhagic shock in rats. Male Sprague–Dawley rats were assigned into 3 groups: 1) hemorrhage, 2) hemorrhage treated with amiloride, and 3) sham hemorrhage (n = 6 per group). Rats were hemorrhaged over 60 min to reach a mean arterial blood pressure of 40 mm Hg. After 60 min of hemorrhagic shock, rats were treated or not by injection of 1 ml of 100 μM amiloride (0.027 mg/ml) intra-arterially. Resuscitation was made in vivo by reinfusion of the shed blood to restore norm tension for 30 min. Left ventricular contractile function was measured in the isolated hearts following hemorrhage and in vivo resuscitation using the Langendorff apparatus. Arterial blood samples were collected from all groups at the end of the experimental period (90 min) for cytokine measurements (TNF-α). Amiloride decreased the inflammatory response to hemorrhagic shock and resuscitation by lowering the levels of TNF. These results indicate that amiloride protects the myocardium by down regulating the inflammatory response to hemorrhagic shock and resuscitation.     

复方丹参注射液治疗小儿胃肠功能衰竭疗效观察

目的：观察复方丹参注射液治疗小儿胃肠功能衰竭效果。方法：47例患儿随机分成两组,对照组予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上予复方丹参注射液治疗。结果：治疗组有效率（84．0％）明显高于对照组（45．5％）,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：复方丹参注射液治疗小儿胃肠功能衰竭是有效的治疗方法。     

复方丹参滴丸与雷尼替丁治疗老年胃溃疡的观察

目的探讨复方丹参滴丸联合雷尼替丁治疗老年胃溃疡的疗效。方法将85例老年胃溃疡患者随机分为A和B两组,A组(联合组)44例给予复方丹参滴丸250mg,每日3次,雷尼替丁0.3g,每晚睡前服1次,疗程4周;B组(对照组)41例单纯给予雷尼替丁0.3g,每晚睡前服1次,疗程4周。1周末和4周末复诊,记录症状变化和不良反应,4周治疗结束时复查胃镜。结果联合组1周末、4周末疼痛消失率为75.0%和88.6%,对照组则分别为46.3%和65.9%(P<0.01和P<0.05);联合组溃疡愈合率、有效率为77.3%和93.2%,分别高于对照组的56.1%(P<0.05)和68.3%(P<0.01)。不良反应两组差异无显著意义,且症状轻。溃疡复发率6个月和12个月联合组均明显低于对照组(P<0.05)。结论复方丹参滴丸联合雷尼替丁治疗老年胃溃疡取得较好疗效。     

复方丹参注射液治疗高血压脑出血临床疗效观察

目的 观察复方丹参在脑出血中的早期治疗作用。方法 将99例经CT或MRI证实的急性高血压性脑出血病人分为两组，治疗组50例，在常规脱水、支持、对症治疗前提下，于发病当日始给予复方丹参液(CSM)20ml／d，对照组49例给常规脱水、对症,支持治疗，疗程2～4周。结果 治疗组总有效率为94％，对照组为73．47％。两组治疗前后神经功能改善差异均有显著意义，且两组间比较差异有显著意义。结论 在高血压性脑出血治疗中，活血化瘀疗法是一种更为有效的治疗方法。     

高渗氯化钠复合琥珀酰明胶治疗失血性休克的临床观察

目的：观察高渗氯化钠复合琥珀酰明胶治疗失血性休克的临床效果。方法：选择本院住院的失血性休克患者60例,将其随机分为高渗氯化钠液组（HSC组）（n=30）和高渗氯化钠复合琥珀酰明胶组（HSCG组）（n=30）,观察患者休克复苏的效果,并记录患者复苏前后血流动力学的变化。结果：两组治疗前后比较休克症状均有改善,MAP、CVP、PCWP上升,尿量增加,血乳酸下降;HSCG组经治疗后MAP、CVP、PCWP上升幅度及尿量明显高于HSC组（P〈0.01）,且作用维持时间长,血乳酸下降更加明显。结论：高渗氯化钠复合琥珀酰明胶在复苏急性失血性休克的患者中效果优于高渗氯化钠。     

骨盆骨折并发出血性休克早期抢救探讨

目的 探讨骨盆骨折并发出血性休克早期治疗的方法。方法 回顾分析汕头市中心医院急诊外科2003年以来收治74例骨盆骨折并发出血性休克体会。结合文献探讨骨盆骨折并发出血性休克早期治疗的方法及对病程的影响。结果 通过创伤严重度评分（ISS）和及早抗休克处理，74例安全度过休克关，为进入后续治疗打下良好基础。结论 创伤严重度评分及早期抗休克治疗至关重要。     

未控制出血创伤失血性休克的限制性液体复苏效果

目的探讨未控制出血的创伤失血性休克(HTS)的液体复苏治疗方法。方法回顾性分析我院536例未控制出血的HTS患者的液体复苏方法,比较282例常规液体复苏与254例限制性液体复苏两种方法的治愈率、多器官功能衰竭(MODS)、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的发生率及病死率。结果常规液体复苏组治愈率为63.5%,病死率为36.5%,ARDS发生率为23.8%,MODS发生率为35.1%。限制性液体复苏组,治愈率为82.7%,病死率为17.3%,ARDS发生率为8.7%,MODS发生率为16.5%。两组间比较均有显著性差异(P<0.05)。结论限制性液体复苏治疗能减少未控制出血的HTS患者MODS和ARDS的发生率,提高其治愈率。