严重失血性休克抢救成功1例报告

1临床资料患者男,49岁,体重80kg。车祸致伤2小时入院。术前诊断失血性休克,左侧多发肋骨骨折,脾破裂。拟在全麻下行剖腹探查术。术前查体：患者烦躁不安,面色苍白,腹部彭隆,血压70／40mmHg,脉搏118次／分,呼吸20次／分。左侧呼吸音略弱,气管居中。在送往手术室途中,患者表情逐渐淡漠,并出现下颌式呼吸。急入手术室,纯氧面罩辅助呼吸,迅速以芬太尼0．2mg、万可松6mg诱导插管,插管后穿刺桡动脉和右颈内静脉监测直接动脉血压和中心静脉压。并开放四条静脉通路补血补液。密切观察气道压力变化,手术开始,开腹后从腹腔内吸出不凝血5000ml,将破裂的脾切除后清理腹腔无其他出血点后关腹。     

严重外伤合并失血性休克的抢救及护理观察

<正>由于工业和城市交通的发展,严重外伤日渐多见,严重外伤引起失血性休克成为急诊常见的抢救对象。从2009年5月至2010年10月,我院急诊科共收治严重外伤合并失血性休克患者56例,现对这类患者的抢救及护理观察总结报告如下。     

抢救成功1例急性心肌梗塞合并ARDS的体会

抢救成功１例急性心肌梗塞合并ＡＲＤＳ的体会上海市第一人民医院呼吸科周新，黄华瑞患者男，７１岁，于１９９３年３月２７日晚上看电视后突感胸闷、气促伴心前区剧痛就诊。查ＥＫＧ示Ⅱ、Ⅲ、ａｖＦ导联ＳＴ段明显抬高、房室分离，心率３０次／分，血压９．８／５．４ｋ...     

多发脏器损伤合并失血性休克抢救成功1例

１临床资料患者女,４５岁。因车祸致右胸多发性肋骨骨折,肋间动、静脉损伤,开放性血气胸,肝脾脏破裂严重复合伤,合并严重失血性休克。术前ＢＰ８／５ｋＰａ,Ｐ１１０次／分,Ｒ２２次／分。伤后一小时手术,术中所见：右胸腔积血８００毫升,腹腔新鲜不凝血１３００...     

脑疝伴失血性休克抢救成功1例

休克是一种由于组织灌注不足为特征的综合征,具体说是由于各种致病因素(创伤、感染、低血容量、心源性和过敏等)引起有效循环血量不足的急性微循环障碍,组织和脏器灌注不足,组织与细胞缺血、缺氧、代谢障碍和器官功能受损为特征的综合征,是一序贯性变化,从亚临床变化发展成为多     

心脏严重外伤抢救成功1例

心脏伤常是致命的伤,救治不及时存活的病例不多见,我院1989年6月成功地抢救1例心脏裂伤,室间隔穿孔,肺动脉瓣损伤,肺裂伤的危重病人,现报道如下。 患者,男,24岁。被尖刀刺入心前区4刀,15分钟后抬入急诊室。检查:神志昏迷,面色苍白,四肢     

1例严重创伤性休克合并农药中毒的抢救体会

严重创伤性休克,在急诊外科可以说屡见不鲜,但是,严重创伤性休克合并有机磷中毒的复杂病案还是偶见虑之,虽然,对病情的诊断并不困难,但寻章抢救的案例实属难找。我科于2004年7月19号接诊1例并抢救成功,现报告如下。1病案报告患者,男,27岁,主因(代诉)被一伙人打伤伴昏迷1h～2h,急送我院急诊科,门诊以创伤性休克,农药中毒,收抢救室抢救。查体:昏迷,呈希氏面容,双侧瞳孔缩小,光感迟钝,血压0/0kPa汞柱,脉搏无,呼吸9次/min,体温35.8℃,头颅可见8个7cm～8cm长裂伤,深达颅骨,已无明显活动出血,(休克之故)心率230次/min,心音低钝,两肺呼吸音微弱,腹…     

严重肝外伤抢救成功3例体会

肝外伤占腹部外伤的15％～20％，严重肝外伤病情复杂，病死率高。我们就近年协助基层医院抢救严重肝外伤3例的体会，报道如下。     

颅脑外伤合并失血性休克18例的麻醉体会

颅脑损伤合并失血性休克时，病情发展快，临床表现复杂，生命体征变化迅速。我院2000～2004年1月收治该类患者18例，现总结如下。     

严重胸腹开放外伤抢救成功1例

<正> 胸腹部创伤多种多样,因钝性伤致胸腹部脏器外露,破裂,笔者在医院收治1例救治成功,现对救治经过体会如下。1 病例资料 患者,男,43岁,因车祸挤伤致极度呼吸困难,内脏外露半小时,入院,患者在车厢内为前后挤压,左下胸及右上腹部受力,下胸部,上腹部不规则横行裂开,脏器外露,出血不止,     

成功抢救烧伤总面积95%合并肾衰1例体会

患者，男性，历岁，于19％年2月19日因火药爆炸烧伤全身。在当地医院治疗两天后转入本院。入院时患者表情淡漠，呼吸急促29次／分，双肺可闻干、湿性罗音，心律整齐，腹平顺，血尿，8个小时内尿量才100nd。全身皮肤除头顶及腰带位未烧伤外，其余均烧伤，创面较平，呈暗红、苍白、焦黑色，质地较硬，痛觉消失。血象：IIb165g／L，RBC55OX10”／L，WhC2．IXI0／L，生化检查：BUN2．IInln0VL，Cr330twL，动脉血气分析显示轻度呼酸代碱。入院诊断：①全身火焰烧伤95％；其中三度85％、深二度10％；②吸入性损伤；③急性肾功能衰竭。入…     

产后出血合并失血性休克的抢救体会

本文就 2例产后出血合并失血性休克的抢救体会 ,报道如下。1　病例介绍例 1:某患 ,3 0岁 ,经产妇 ,孕 4 0周 ,临产入院。宫口开全后 ,顺利分娩一男婴 ,重量为 4 5 0 0ｇ ,10ｍｉｎ后胎盘完整娩出 ,子宫收缩脐下 2指 ,阴道流血较多 ,暗红色。按摩子宫 ,给予催产素 10 ｕ 肌注 ,流血继续增加 ,在无菌操作下行软产道检查。发现宫颈 9点处裂伤 ,伤口深达右侧穹窿 6ｃｍ ,立即给予麦角 0 2ｇ肌注 ,暴露宫颈 ,行宫颈缝合术。阴道流血停止 ,估计总失血量达 80 0～ 10 0 0ｍｌ。病人出现口渴、烦躁不安 ,ＢＰ7 98/ 5 3 2ｋＰａ( 60 / 4 0ｍｍＨｇ)…     

重度子痫前期合并失血性休克及DIC抢救成功一例

<正>患者25岁,主因"停经8月余,头晕1周,发现血压高24 h"以"孕1产0孕33⁺⁴周、双胎、重度子痫前期"于2006年4月7日入我院。既往健康,孕前无高血压病史,近期产检无异常。查体:T 36.8℃,P 84/min,R 20/min,BP 21.5/14.5kPa,尿蛋白（艹）,少量心包积液,心肌四酶三项高,肝肾功能正常,血小板正常,凝血功能正常。入院后给予解痉、降压、镇静等对症治疗3d,效果欠佳。於4月10日行剖     

8例严重创伤失血性休克早期抢救的护理体会

创伤失血性休克是急诊医学中的严重急症。早期抗休克治疗是抢救工作的中心环节,抢救成功的关键在于抢救的最初阶段,本文就我科自1988年3月至1990年3月成功地抢救了8例创伤失血性休克的护理体会报告如下。 一、一般资料 男6例,女2例。年龄20～38岁。车祸6例,刀刺伤1例,玻璃割伤1例。主要临床表现及转归见附表。     

抢救失血性休克的体会

临床上各种原因引起的出血均会使机体有效循环血容量减少,引起机体全身有效循环血容量减少及组织血流灌注减少,继而组织缺血缺氧致全身脏器功能受损而诱发失血性休克，使患者生命受到威胁。因此，医护人员必须精神高度集中、全神贯注地投入抢救，及时准确地观察，迅速有效地抢救治疗，补充血容量，消除失血原因，使患者转危为安。现将护理体会介绍如下：     

抢救失血性休克的体会

临床上各种原因引起的出血均会使机体有效循环血容量减少,引起机体全身有效循环血容量减少及组织血流灌注减少,继而组织缺血缺氧致全身脏器功能受损而诱发失血性休克，使患者生命受到威胁。因此，医护人员必须精神高度集中、全神贯注地投入抢救，及时准确地观察，迅速有效地抢救治疗，补充血容量，消除失血原因，使患者转危为安。现将护理体会介绍如下：     

成功抢救宫外孕失血性休克心跳骤停1例

患者,女,３２岁,因停经４６ ｄ,阴道不规则流血 １６ ｄ于 ２０００－０１－３０ Ｔ ０：１０ 急诊入我科。查体：Ｔ ３７． ０℃,Ｐ １２６次／ｍｉｎ,Ｒ ２５次／ｍｉｎ,ＢＰ ８／６ ｋＰａ,急性病容,面色苍白,脉细弱,四肢冰冷,心肺未闻及异常,腹平软,无明显压痛、反跳痛,移动性浊音阳性,肠鸣音活跃 ８～１０次／ｍｉｎ。化验检查：血常规 ＷＢＣ ２３．６ × １０９／ｇ,中性 ９３％,淋巴 ７％,ＲＢＣ ２．０３ × １０１２／ｇ,Ｈｂ６５ｇ／Ｌ　生化Ｋ＋２．６５ ｍｍｏｌ／Ｌ,Ｎａ＋１３３．０ ｍｍｏｌ／Ｌ,Ｃ…