脑鸣病论治三法

脑鸣病 ,乃自觉颅脑内有轻微雷鸣轰响之声。如因烦劳、恚怒或食辛辣之后 ,则脑鸣加剧 ,影响思维 ,注意力不能集中。入睡则脑鸣即歇 ,但有幻梦 ,常以手指塞两耳 ,脑内仍鸣响不止。此证与耳鸣不同。笔者自 1 990年以来 ,采用补肾滋阴、疏泄肝火、化痰活血三法 ,治疗脑鸣病 1 2 0余例 ,疗效较为满意。现介绍如下。1　补肾滋阴法关于脑鸣之病机 ,《灵枢·经脉》有云 :“人始生 ,先成精 ,精成而脑髓生……”。精为肾所主 ,故脑的生成与肾有密切关系。肾藏精 ,精生髓 ,脑为髓海 ,肾精充实 ,则肢体轻健有力 ,脑的功能也能得到很好的发挥。如“髓海…     

脑鸣治验两则

"脑鸣"古称天白蚁,指脑内如有蜂鸣、虫蛀鸣响,一般常伴有耳鸣、目眩.四肢麻木,多因痰湿阻遏,气血受阻,髓海虚衰,脑髓失养所致,笔者运用中医中药治疗此病疗效满意,分析如下:     

脏腑辨证在脑鸣治疗中的运用

脏腑辨证是以脏象学说理论为指导,根据脏腑的生理功能和病理特点,辨别脏腑病位及脏腑阴阳、气血、虚实、寒热等变化,为治疗提供依据的辨证方法.脑鸣最早见于《医学纲目·肝胆部》,脑鸣是自觉脑内如虫蛀鸣响为主要表现的脑部疾病,古医籍中多称之为天白蚁.古代鲜有单论脑鸣者,常将耳鸣脑鸣并论,如《名医类案·首风》云"头响耳鸣,顶疼目眩,……气挟肝火".二者可同时并见,但又有区别.在辨证治疗上无系统性可言.笔者根据脑鸣的病因病机、临床症状及预后转归,以脏腑辨证为指导,将脑鸣综合地加以辨证分型治疗,取得了较好的效果.兹将脑鸣治疗中脏腑辨证的方法介绍如下.     

自拟柔肝定眩止鸣汤治疗眩晕三则

眩晕耳鸣是临床常见病症,多见于中老年人,年青人发病则多见于女性.由于眩晕耳鸣病因复杂,诊断与处理极为棘手,且西药治疗效果不理想,严重影响患者的工作及生活质量.《临证指南医案·眩晕门》云:"诸风掉眩,皆属于肝.所患眩晕者,非外来之邪,乃肝胆之风阳上冒耳,甚则有昏厥跌仆之虞."《灵枢·海论》亦云"脑为髓海,髓海不足则脑转耳鸣."笔者认为无虚不作眩,久患眩晕耳鸣者多以虚为主,气血不足,清阳不升,脑失所养;虚风内动,上扰清窍是致眩晕耳鸣的根本.     

通法在脑病中的应用浅析

<灵枢·海论>说:"脑为髓之海",又说:"髓海有余,则轻劲多力,自过其度;髓海不足,则脑转耳鸣,胫酸眩冒,目无所见,懈怠安卧."     

自拟龙丹黄芩汤治疗中老年耳鸣的临床体会

耳鸣为听觉异常之症状 ,凡自觉耳内鸣响 ,如潮如蝉、或细或暴 ,妨碍听觉者谓之耳鸣。临床常伴有头晕目眩、心悸、四肢倦困、心烦易怒等症。耳鸣病机复杂 ,历代医家论述颇多。《心法》中云 :“肾通于耳 ,所主者精。精盛则肾气充足 ,耳闻耳聪。疲劳过度 ,精气先虚 ,四气得以外入 ,七情得以内伤 ,遂致耳聩耳鸣。”《医林绳墨·耳》中云 :“肾气充盛则耳聪 ,肾气不足则耳鸣。”《灵柩·脉度》中云 :“肾气通于耳 ,肾和则耳能闻五音矣。”《灵柩·海论》中云 :“髓海不足则脑转耳鸣。”《灵柩·口问》中云 :“故上气不足 ,脑为之不满 ,耳为苦鸣。…     

中医治疗肾虚耳鸣100例疗效观察

耳鸣即耳中鸣响，是听觉神经功能紊乱的表现，病因复杂。中医根据“肾主耳”，“耳者肾之官也”等论述，常从肾的虚实来论述耳呜。《灵枢·脉度》云：“肾气通于耳，肾和则耳能闻五音矣”；“髓海不足，则脑转耳鸣，“上气不充，脑为之不满，耳为之苦鸣”。《诸病源候论》：“劳动经血而气血不足，宗脉则虚，随脉人耳，与气相击，故为耳鸣”。     

石学敏运用针刺治疗神经性耳鸣经验

正石学敏教授业医50余载,学识渊博,医术精湛,著述颇多。笔者作为山西省中青年中医临床领军人才培养对象,有幸拜师门下,随师跟诊,亲身学习,受益匪浅,现将导师临床治疗神经性耳鸣的学术经验略述于下。1心神昏瞀为主要病机《灵枢·脉度》曰:"肾气通于耳,肾和则耳能闻五音矣。"《灵枢·海论》曰:"髓海不足,则脑转耳鸣。"肾开窍于耳,藏精生髓充脑。肾精不足,髓海空虚,耳窍失养。《素问·金匮真言论篇》曰:"南方赤色,入通于心,开窍     

脑鸣临证诊治五法

在神经内科临床中常遇到无实质性病变且不明原因性脑鸣 ,主诉或如虫鸣 ,或如蝉叫 ,或如雷轰 ,经年不止 ,影响生活 ,西药难以收效。笔者以中医分型诊治 ,疗效明显 ,举案述之。1　益肾填精补髓法病后精血衰少 ,或恣情纵欲 ,以致耗伤肾精。肾主骨生髓 ,脑为髓之海 ,肾精损耗 ,髓海空虚 ,不能上营清窍 ,复加无根之火上浮 ,引起脑中鸣响 ,即《灵枢·海论》所言 :“髓海不足 ,则脑转耳鸣”。症见脑鸣 ,面色潮红 ,腰膝酸软 ,头昏眼花 ,盗汗 ,舌红苔少 ,脉细或数。为肝肾阴虚 ,精髓亏空为本 ,虚火上炎为标 ,治当大滋肾阴、填精补髓 ,宜六味地黄汤壮…     

脑鸣辨析

脑鸣,常与耳鸣混淆,论述研究较少,但临床上时有出现,严重影响患者日常生活,本病虚多实少,多因肾精亏虚、髓海失养,心脾气虚、痰湿内阻,或肝郁化火、上扰清窍等所致,肾精亏虚为主因,主要责之于心、肝、脾、肾诸脏,临床当辨证论治,随证治之,举针药结合治疗医案2则,浅析从中药、针灸治疗本病的疗效,以资临床参考。     

脑鸣与耳鸣辨治

患者就诊时常述"耳鸣"症状,医者当辨其究竟是脑鸣还是耳鸣。临床上脑鸣多伴见肾精亏虚之象,治以补肾填精为主;耳鸣可责于肝胆火旺、心火暴盛、心虚血耗、肾精失养等,或泄火、或滋阴,当随证治之。介绍了张洪义教授对于脑鸣、耳鸣的辨治经验,并举验案两则以资临床参考。     

髓海不足与填髓益脑的临床思考

何谓髓海不足?《灵枢·海论》指出:"髓海不足,则脑转耳鸣、胫酸眩冒,目无所见,懈怠安卧",同篇又提出:"脑为髓之海";《素问·五脏生成篇》更强调了:"诸髓者,皆属于脑",凡此,提示了脑病髓海不足的内涵,乃当今判定髓海不足及运用填髓益脑治法的重要依据. 1 髓海不足的内涵 笔者对此问题的思考,源于长期的临床实践:诸脑病之虚者,说到底在于髓海亏虚,毫无疑问,虚则补之,髓海不足就宜填髓益脑.惜乎历代少提填髓益脑治法,尚少填髓益脑专方倒是填髓益脑药物美不胜收,诸如《神农本草经》载地黄:"填骨髓";《开宝本草》云何首乌:"益精髓";《本草经读》日山药:"能补肾填髓";《本草正》谓枸杞子:"填精固髓",等等,凡此草本填髓现今未得到足够注视.     

王新志老中医用磁朱丸治疗耳鸣、脑鸣经验探讨总结

通过对王新志教授用磁朱丸治疗耳鸣、脑鸣的验案二则进行分析,以示王新志教授的临床思路和辨证方法,以期为临床上治疗耳鸣、脑鸣的辨证论治提供参考。王老认为耳鸣、脑鸣的诊治主要以脏腑辨证为基础,分清阴阳虚实;治疗从肝、从肾、从心论治,主要的经验方有磁朱丸、小柴胡汤、柴胡疏肝散等加减,临床收到了显著疗效。以二则验案为例,浅析了王老治疗耳鸣、脑鸣的经验,以期为耳鸣、脑鸣的中医治疗提供参考。     

四君子汤加味治疗内耳眩晕症

从现代医学观点看 ,眩晕症可出现于很多疾病中 ,内耳眩晕症是以发作性旋转性眩晕 ,伴呕吐恶心、耳鸣及听力逐渐减退为主要症状的内耳疾患 ,属中医眩晕范畴。对本病发生的原因 ,历代医籍论述颇多。《内经》谓 :“诸风掉眩 ,皆属于肝”,又谓 :“上虚则眩”,“髓海不足则脑转耳鸣”;刘河间认为由于风火所致 ;朱丹溪则认为“无痰不作眩”。从脏腑病理辨证 ,本病病因是由于肾虚引起的肝脾功能失调。肾主藏精 ,主骨生髓 ,髓通于脑 ,脑为髓海 ,髓海不足 ,则脑转耳鸣。肾阴不足 ,肝失所养 ,肝阳上亢 ;阳动则风生 ,肝阳气逆 ,风生火动 ,上冲巅顶而发…     

脑病填髓四法

诸脑病之虚者 ,说到底在于髓海亏虚 ,“髓海不足 ,则脑转耳鸣、胫眩冒、懈怠安卧”(《灵枢·海论》)。然则 ,临床所见脑病绝非单一的髓海不足 ,而多虚中挟实 ,如髓空窍阻、髓空络瘀等 ,故填髓又有变通多法。笔者在长期临床实践中 ,初步总结出填髓四法 ,用之于疑难脑病常收到较为满意的疗效。1　填髓清窍法脑为“清阳之府” ,凡六淫外袭 ,或内生之邪均可上犯巅顶、阻抑清阳、蒙蔽清窍 ,加之髓海本已亏虚 ,故治宜填髓清窍法。案 1　张某 ,男 ,72岁。 2 0 0 3年 9月 11日就诊。因发作性头晕、头胀痛上月脑CT检查示 :多发性脑梗塞、硬脑膜下…     

论从肾治疗老年脑病

老年脑病是老年人的多发病,包括现代医学的老年性痴呆、脑萎缩、脑动脉硬化、脑血管意外、高血压脑病等。下面仅就老年脑病从肾治疗四法浅析如下:1　补肾益髓、填精补脑法肾乃先天之本,肾主藏精,主骨生髓,通于脑,脑为髓海。《灵枢·经脉篇》说:人始生,先成精,精成而脑髓生”。肾精充足,则脑髓充满,人体精力充沛,耳聪目明。人到老年,肾中阴阳渐虚,精髓不足,则髓海空虚,脑失所养,常出现精神、意识思维的病理变化。故《灵枢·海伦》说:“髓不足,则脑转耳鸣,胫酸眩冒,目无所见,懈怠安卧”。如脑萎缩、老年痴呆症等病,常有记忆力减退、眩晕耳鸣、…     

郑绍周运用补肾化痰汤治疗老年眩晕经验

老年眩晕为多发病、常见病 ,多见于现代医学的高血压、高血脂、动脉硬化等病。郑绍周教授运用补肾化痰汤治疗老年眩晕病 ,取得了很好的临床效果 ,现将其经验总结如下。1　肾虚痰浊为老年眩晕病的基本病机老年人随着年龄的增长 ,先天之本渐耗 ,肾脏蒸腾气化功能减弱。造成水湿内停 ,聚而为痰 ,痰随气升 ,阻滞中焦 ,则清阳不升 ,浊阴不降 ,脑失所养 ,形成头晕症状。肾的另一重要生理功能为主藏精生髓 ,脑为髓之海。老年人由于肾精不足 ,髓海失养 ,易出现眩晕。正如《灵枢·海论》有“髓海不足 ,则脑转耳鸣 ,胫酸眩冒。”郑教授对老年眩晕的认…     

眩晕治疗三法

历代医家对眩晕有主风、主痰、主火、主虚之说.<内经>指出:"诸风掉眩,皆属于肝";"髓海不足,则脑转耳鸣";"上气不足,脑为之满,耳为之苦鸣,头为之苦倾,目为之眩".认为本病在肝在脑,病因属风属虚.后世在此基础上有所阐发,金元刘河间认为由于风火;朱丹溪则认为"无痰不作眩";明代张景岳宗<内经>上虚作眩之说,强调无虚不作眩.在临床实践中,眩晕常以虚中夹实而以虚为主者多见.根据急则治标、缓则治本的原则,笔者归纳眩晕治疗三法,即清上,补虚,逐痰.     

中医治疗脑鸣病的研究进展

在现代医学临床中,脑鸣病患者常被当成耳鸣病混肴治疗,然疗效并不显著,因而在临床中应当加以区分。作者查阅文献发现,近年来中医对脑鸣病的治疗及研究在临床中疗效肯定,具有明显的优势。本文筛选了近10年来中医治疗脑鸣病的相关文献,将从病因病机、中医药治疗、针刺治疗三大方面对本病进行归纳总结,有望为今后的临床治疗提供参考及新思路。     

浅谈不同类型颈性眩晕推拿手法

颈性眩晕是由于“颈椎病变一椎动脉形态学改变→椎动脉供血不足→小脑缺血、缺氧”而引起的。它的临床表现为头晕、头痛、猝倒、失眠、耳鸣、视力模糊,并与早衰、记忆力减退、早起老年痴呆有关。中医认为颈性眩晕与“髓海空虚”有关。《皇帝内经》曰：“上气不足,脑为之不满”,“髓海不足,则脑转耳鸣”,“上虚则眩”。