万向锁定股骨远端钛板系统治疗Vancouver B1型股骨假体周围骨折

目的 探讨万向锁定股骨远端钛板系统治疗Vancouver B1型股骨假体周围骨折的临床疗效.方法 系统采用闭合复位万向锁定股骨远端钛板内固定治疗12例Vancouver B1型股骨假体周围骨折.结果 12例平均随访16.6个月,均达到骨性愈合,骨折平均愈合时间4.3个月.患髋Harris评分平均82.4分.结论 万向锁定股骨远端钛板系统内固定是一种新的、有效微创治疗Vancouver B1股骨假体周围骨折的方法.     

带钢缆锁定钢板治疗髋关节置换术后股骨假体周围骨折

目的探讨带钢缆锁定钢板治疗髋关节置换术后股骨假体周围骨折的临床疗效。方法对15例Vancouver B1型股骨假体周围骨折患者进行切开复位,采用带钢缆的锁定钢板内固定。结果所有病例随访6～30个月,骨折均获愈合,对位对线良好,平均愈合时间15.5周(12～24周),Harris评分平均为89.1分。结论带钢缆锁定钢板治疗Vancouver B1型股骨假体周围骨折临床疗效满意。     

Vancouver B型股骨假体周围骨折的手术治疗分析

目的 探讨髋关节置换术后股骨假体周围骨折Vancouver B型手术治疗方法的选择.方法 对13 例股骨假体周围骨折Vancouv erB型患者进行手术治疗,3 例B1型行切开复位捆绑带或钢板钢缆螺钉内固定治疗;8 例B2型患者取出股骨假体后骨折复位内固定,然后置入长柄股骨假体;2 例B3型采用结构性异体骨植骨,假体翻...     

人工髋关节置换术后股骨假体周围骨折的治疗

目的探讨人工髋关节置换术后假体周围骨折的治疗方法及临床疗效。方法分别采用非手术治疗、钢缆环扎、锁定钢板内固定、加长柄翻修术结合钢缆环扎或结合记忆合金环抱器内固定等方法治疗10例人工髋关节置换术后并发股骨假体周围骨折。结果 8例获得骨折愈合,1例加长柄翻修结合钢缆环扎内固定的B3型和1例锁定钢板内固定C型骨折未愈合。结论利用Vancouver分类系统,制定手术方法,确定治疗方法治疗假体周围骨折可获得满意疗效。     

形状记忆环抱接骨板治疗全髋关节置换术后股骨假体周围骨折

目的 探讨形状记忆环抱接骨板治疗全髋关节置换术后股骨假体周围骨折(PFF)的临床效果.方法 全髋关节置换术后PFF 12例,其中Vancouver AL型3例和B1型7例应用带螺钉锥形形状记忆环抱接骨板结合钢丝内固定,C型2例行带螺钉锥形形状记忆环抱接骨板固定,骨缺损给予植骨处理.结果 本组随访8～31个月,骨折全部愈合,无畸形愈合及骨不连,无假体松动,术后髋关节功能恢复良好.结论 应用形状记忆环抱接骨板治疗全髋关节置换术后PFF疗效确切,临床效果满意.     

全髋关节置换术后Vancouver B1型假体周围骨折的治疗策略及疗效观察

目的探讨全髋关节置换术(THA)后Vancouver B1型假体周围骨折的治疗策略及临床疗效。方法笔者自2005-01—2014-06应用锁定钢板内固定+钛缆治疗10例THA术后Vancouver B1型假体周围骨折。结果 10例均获得到随访12~36个月,平均18.5个月。无感染、内固定松动断裂、髋关节脱位、再骨折等并发症发生,末次随访疗效按髋关节功能Harris评分评定为92(86~95)分,优8例,良2例。膝关节功能HSS评分为88(80~92)分,优8例,良2例。结论锁定钢板内固定加钛缆治疗THA术后Vancouver B1型假体周围骨折疗效满意,值得推广应用。     

钛缆钢板结合抗骨质疏松治疗Vancouver B1型股骨假体周围骨折

目的 探讨钛缆钢板结合抗骨质疏松治疗Vancouver B1型股骨假体周围骨折的临床疗效。方法 2007年3月至2013年6月,9例Vancouver B1型股骨假体周围骨折患者行切开复位钛缆钢板内固定并结合抗骨质疏松治疗,对患者术后骨折愈合情况、髋关节功能进行评价,股骨近端按Gruen方法分7个测量兴趣区,术后3 d对健侧及患侧股骨近端7个分区进行骨密度测定。结果 9例患者均获得随访,随访时间19个月(12~36个月)。所有骨折均愈合,无感染、内固定断裂、股骨假体松动或下沉。髋关节Harris评分75~92分,平均82分,优良率达77%。假体周围骨折术后3 d患侧股骨假体周围所有Gruen分区骨密度均较健侧骨密度低(P0.05)。结论 髋关节置换术后假体周围存在不同程度的骨质疏松,钛缆钢板结合抗骨质疏松治疗Vancouver B1型股骨假体周围骨折髋关节功能恢复好,临床疗效满意。     

AO锁定钢板结合线缆系统微创内固定治疗Vancouver B1型股骨假体周围骨折

目的探讨采用AO锁定钢板结合线缆系统微创内固定治疗Vancouver B1型股骨假体周围骨折的临床疗效。方法采用AO锁定钢板结合线缆系统微创内固定治疗6例Vancouver B1型股骨假体周围骨折。结果本组获随访6～36个月,骨折均愈合,无假体松动、钢板拔出及断裂,髋关节功能恢复良好,按照Harris评分标准:优3例,良2例,可1例。结论 AO锁定钢板结合线缆系统微创内固定是一种固定牢靠、可微创治疗Vancouver B1型股骨假体周围骨折的手术方法。     

全髋关节置换术后股骨假体周围骨折治疗进展

全髋关节置换术(THA)后股骨假体周围骨折是临床上颇具挑战性的难题。Vancouver分型涉及股骨假体周围骨折位置及稳定性、假体松动情况、股骨近端骨量等,是临床上应用较多的分型方法。伴有假体松动的Vancouver B2型和B3型骨折占50%以上,因此预防和治疗THA后假体松动和(或)骨溶解很重要。针对股骨假体周围骨折内固定的生物力学研究等已成为热点,伴感染的股骨假体周围骨折、股骨假体周围多次骨折以及内固定失败的防治也见诸报道。该文就股骨假体周围骨折的治疗及预防措施的研究进展作一综述。     

锁定钢板结合钛缆环扎内固定治疗Vancouver B1型股骨假体周围骨折

目的探讨锁定钢板结合钛缆环扎内固定治疗Vancouver B1型股骨假体周围骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2008-06—2013-01采用锁定钢板结合钛缆环扎内固定治疗的8例Vancouver B1型股骨假体周围骨折。每次随访时行影像学检查和临床疗效评估,记录术中、术后并发症。结果所有患者均顺利通过手术,均获得平均24（12~48）个月随访。骨折均获得愈合,愈合时间平均16（12~24）周。术后无感染、骨折不愈合、骨折畸形愈合、复位丢失、内固定失效和假体松动等并发症发生。末次随访时髋关节功能Harris评分：优5例,良2例,可1例。结论采用锁定钢板结合钛缆环扎内固定治疗Vancouver B1型股骨假体周围骨折是一种合理而有效的方法,具有创伤小、固定牢靠等优点,可获得满意的临床疗效。