2008年新疆呼图壁县医疗机构消毒效果监测分析

目的了解和掌握新疆呼图壁县乡镇卫生院、村卫生所、个体医疗诊所等医疗机构的消毒状况,分析存在的问题,提高消毒效果和质量,预防院内感染的发生。方法根据卫生部制定标准对全县乡、村、个体医疗机构的环境物体表面、医护人员手、使用中消毒液、空气、高压灭菌器、紫外线灯进行监测。结果县辖乡、村、个体医疗机构的总合格率为80%,与2007年的监测合格率比较,呈上升趋势。乡镇卫生院的消毒合格率好于村卫生所,个体医疗诊所的合格率最低为73%。结论呼图壁县医疗卫生机构消毒灭菌合格率比较低,尤其是医护人员手的消毒和空气消毒存在的问题比较严重。     

农村高龄老人社区卫生服务需求调查

目的 探讨农村高龄老人社区卫生服务需求状况及影响因素.方法 采用入户问卷调查方式对如皋市搬经镇谢甸村和加力村129例80岁以上农村高龄老人进行调查.结果 7.8%的老人愿意建立社区健康档案;10.2%的老人愿意医务人员上门提供医疗服务;7.9%的老人愿意在生病出院后在家中继续接受医疗康复服务;6.3%的老人愿意接受健康教育;1.6%的老人选择热线电话健康咨询服务;0.8%的老人愿意接受居家护理服务;0.8%的老人愿意定期进行体检;91.5%的老人选择在养老院养老.结论 农村社区卫生服务出现了"低知晓率,低利用率"的原因之一是宣传不够社区卫生服务未深入人心,原因之二为医疗保险制度不健全.     

2002～2003年米泉市诊所及卫生院消毒质量监测报告

医院消毒是杜绝医院内感染的重要措施,做好医院消毒和灭菌工作对控制医源性感染至关重要.为了解米泉市私人诊所及乡镇卫生院的消毒质量状况,加强消毒管理,我们连续2年对全市170家个体诊所及乡镇卫生院的消毒质量进行了监测,结果报告如下.     

乡镇卫生院护理与管理的问题与对策

随着我国对基层医疗机构投入的加大，乡镇卫生院的医疗服务给广大农牧民带来了更为实际的利益。居民们逐渐了解并开始接受新型农村合作医疗服务，对健康理念的认识逐渐加深，而护理工作是乡镇卫生院服务中工作量极大的部分。新形势下新疆的乡镇卫生院护理，如何面对市场需求，找好角色定位，不仅关系到乡镇卫生院的作用、地位，也在客观上决定了乡镇卫生院的发展前景。     

社会转型期农村"空巢"老人生活满意度分析

目的 了解农村"空巢"老人生活满意度状况,研究其影响因素,为制定农村"空巢"老人的相关政策提供决策依据,促进其生活满意度的提高.方法 采用随机整群抽样的方式抽取邳州市5个乡镇的15个自然村的农村"空巢"老人,采用生活满意度(LSIA)量表进行问卷调查.结果 遇到问题时不能得到家人满意帮助、和兄弟姐妹不经常联系、和朋友不经常联系、和邻居不经常聊天、对未来没有信心、医疗费用高、无养老保险、对政府补助措施不满意、有宗教信仰、不经常进行体育锻炼等是影响农村"空巢"老人生活满意度的危险因素.结论 农村"空巢"老人的生活满意度总体较差,做好农村"空巢"老人心理疏导,构建和谐的邻里、朋友、家人关系,增加政府补助投入,提高新农村合作医疗报销比例,逐步实施农村养老金制度,合理引导农村"空巢"老人参加宗教活动,鼓励他们积极参加体育锻炼,是改善农村"空巢"老人生活满意度的关键.     

老年人群医疗卫生服务需求及利用

目的 了解江西省老年人卫生服务需求和利用现况及其影响因素,为我省制定老年人医疗保健措施、卫生服务管理与决策提供科学依据.方法 通过问卷形式对我省11个地市38个县60岁及以上人群的健康及医疗卫生服务需求与利用状况进行了抽样调查分析.结果 共抽查2 932人.慢病患病率33.0%,城市高于农村;就诊大都选择在诊所、卫生室、社区卫生服务站等机构;两周患病率15.5%,就诊率9.7%,未就诊率20.6%,主要是经济困难和自感病轻;年住院率7.8%,城市高于农村,需住未住院率为51.4% ,主要原因经济困难和自认没必要;老年失能以听力和视力障碍为主;近期体检率城市高于农村, 63.2%的老年人希望每年接受一次,69.1%希望上门服务,46%希望发展家庭病床;老人对医护技术与服务态度满意率低,且73.1%的人自费医疗,并普遍感到医疗费用偏贵.性别、收入、去最近医疗点时间、医保制度、医疗费、对医疗技术和服务态度满意度为影响老年人医疗卫生服务需求和利用主要因素.结论 老年人卫生服务需求率高,利用率低.改善其经济状况、降低医疗费、完善医疗服务系统、提高医技水平与服务态度、健全医保制度、合理布局医疗点、发展城市社区卫生服务、完善新农合和医疗救助制度,提高村卫生室和卫生院技术和服务能力是解决老年人医疗保健问题的有效途径.     

甘肃省平凉市农村三级医疗卫生服务网络现状及对策分析

目的分析甘肃省平凉市农村三级医疗卫生服务网络建设发展现状,有针对性地提出健全平凉市农村三级医疗卫生服务网络建设的策略与措施。方法以2014年平凉市卫生发展统计公报为基础,采用理论分析与实证分析相结合的方法,用Excel 2003建立数据库,运用Spss 16.0统计软件进行统计学分析。结果平凉市农村三级医疗卫生服务网络建设存在城乡差异,主要体现为县级以上医疗机构与乡镇卫生院床位使用率存在较大差异(χ2=9.66,P0.05),县级以上与乡镇(χ2=10.12)、乡镇与村级(χ2=27.58)医疗卫生服务机构取得执业资质占从业人员的比率存在较大差异(P0.05),提示农村医疗卫生人力资源匮乏、医护人员医务技术水平较低;农村医疗卫生基础设施建设滞后,医疗设施条件简陋、资源不足和服务能力较弱。结论完善农村三级医疗卫生服务体系的财政补偿机制,充分发挥县、乡级医疗卫生机构的主体作用及村卫生室的网底职能,加强乡村一级卫生人员队伍建设和业务培训,是优化平凉市农村三级医疗卫生服务体系的有效措施。     

江苏无锡市农村地区提高传染性肺结核病人发现水平的探讨

目的探讨农村地区如何提高传染性肺结核病人发现率。方法在乡镇卫生院设立结防门诊和查痰点,采取发放经费、转诊病人、加强痰检质控、督导检查等干预措施,提高涂阳病人发现率。结果5年来共发放23.70万元结防经费。涂阳、新发涂阳登记率逐年上升,乡镇卫生院检出涂阳病人数大幅度升高,登记涂阳病人卫生院平均报告率为62.7%。结论乡镇卫生院是农村地区结核病预防和控制工作中的一支重要力量,在提高结核病例发现水平中可发挥重要作用。     

河南农村老年人健康管理服务供给分析

目的分析河南省农村地区老年人健康管理服务的供给现状及其影响因素。方法采用分层随机抽样的方法,对河南省145家乡镇卫生院、214家村卫生室和2 938户农村家庭进行问卷调查。结果所有受访的乡镇卫生院和93.6%的村卫生室开展了老年人健康管理服务,48.2%的受访老年人接受过健康管理服务;健康管理的内容主要为体格检查、健康指导、生活方式和健康状况评估;领导重视、政策完整性、经费分配等被认为是影响老年人健康管理服务的重要因素。结论应进一步提高供需双方的认识,完善服务内容和方式,加强基层服务能力建设,以提高农村老年人健康管理服务的质量。     

2010年重庆市开县村卫生室传染病报告管理质量调查

目的 了解开县村卫生室传染病报告质量,发现存在的问题和探讨改进策略.方法 根据2010年《开县村卫生室、个体诊所、医务室传染病报告管理检查方案》,对县疾病预防控制中心上、下半年分别从全县38个乡镇、街道各随机抽取3个村共228个卫生室,进行传染病的报告管理质量调查以及各乡镇、街道卫生院每季对辖区村卫生室传染病报告管理质量普查上报总结的结果进行分析.结果 2010年上、下半年各114个村卫生室总平均得分分别为54.2分、72.2分,下半年高于上半年18.0分；上、下半年法定传染病总的报告率分别为40.00％、90.22％,差异具有统计学意义(P＜0.01)；传染病单位报告率上、下半年分别为2.63％、42.11％,差异具有统计学意义(P＜0.01)；38个乡镇、街道卫生院每季对辖区村卫生室传染病报告管理质量普查总结上报率分别为73.68％、94.74％、100％,差异具有统计学意义(P＜0.01).结果 2010下半年开县村卫生室的传染病报告管理质量有明显的提高.     

农村空巢老人的慢性照护困境——基于江西省10个家庭的多案例研究

目的从空巢老人慢性病照护视角改善农村医疗卫生体系,使农村空巢老人病有所医。方法首先通过数据分析,明确了我国农村空巢老人"群体数量庞大、经济来源有限、文化水平不高、健康状况不佳"这四个特性。随后,本文选取2016年入户访谈过程中患有慢性病的10户老人,从健康状况和慢性病患病及就医情况两方面进行了分析整理。结果中国农村空巢老人面临着慢性病医疗费用负担过重、慢性病医保报销比例有限、慢性病知识普及不到位、可选择的医疗机构不多等问题。结论应从增加农村空巢老人养老补贴、加快医药改革步伐、选择适合农村居民的方式宣传医疗保健知识、加快村级卫生机构建设等方面进行改革和完善。     

新疆乡镇卫生院卫生资源现状分析及建议

乡镇卫生院是农村三级医疗卫生网的枢纽,合理配置卫生资源,为广大农牧民提供基本医疗卫生服务,关系到农村医疗卫生事业的发展和医疗卫生资源的充分及有效利用。     

江苏无锡市农村地区提高传染性肺结核病人发现水平的探讨

目的　探讨农村地区如何提高传染性肺结核病人发现率。方法 在乡镇卫生院设立结防门诊和查痰点,采取发放经费、转诊病人、加强痰检质控、督导检查等干预措施,提高涂阳病人发现率。结果 5年来共发放23.70万元结防经费。涂阳、新发涂阳登记率逐年上升,乡镇卫生院检出涂阳病人数大幅度升高,登记涂阳病人卫生院平均报告率为62.7%。结论 乡镇卫生院是农村地区结核病预防和控制工作中的一支重要力量,在提高结核病例发现水平中可发挥重要作用。     

新农村建设中居民健康教育问题研究

目的了解农村居民健康状况及健康需求,贯彻落实新时期农村卫生工作重点,支援农村卫生服务建设,探讨开展农村居民健康教育和改善乡镇卫生院医疗技术服务现状。方法对徐州市六县一区农村居民健康状况及健康需求进行调查,同时对六县区乡镇卫生院医护人员现状进行调查,根据调查结果加以统计、归类、分析,并制定相应对策,有计划的实施。结果(1)广泛开展农村居民健康受到各级政府重视;(2)居民健康知识知晓率明显提高,自我保健意识增强,高血压、脑卒中、糖尿病、骨关节病等遵医行为改善;(3)居民合理饮食,积极锻炼,戒除不良嗜好,参加健康体检越来越多;(4)乡镇卫生院医护人员专业素质及技术水平得到提高,满足了农村居民预防、保健、治疗、康复,健康教育、计划生育技术指导等卫生服务需求。结论新农村建设中居民健康教育,是一件利国利民一本万利的大好事,是一项"低投入、高产出"的卫生服务。对新时期农村建设及我国社会主义建设都有着十分重要意义。     

农村基层卫生人员与村民结核病知识知晓率调查

结核病已列为国家重点控制的重大传染病之一。开展结核病健康促进活动,提高社会群众对结核病的了解,增强预防的主动性。南召县自2000年实施结核病控制项目以来,开展了全县结核病防治知识宣传教育及健康促进活动,提高了群众结核病知识知晓率。为评价农村基层卫生人员及群众了解结核病知识现状[1],本单位于2007年元月在全县范围内开展了结核病知晓率调查。现将调查情况报告如下。资料和方法1.调查对象:分层抽样的方式对全县16个乡镇的乡卫生院医技人员、村卫生所村医、村个体诊所医生、村民群众共计4个层面,每个乡分别抽取具有代表性的乡卫生院医技人员4~5名,行政村卫生所村医4~5名,行政村个体诊所医生1~2名,村民20~24名,共抽取调查样本550名,其中乡卫生院的医技人员70名,村卫生所村医100名,个体诊所医生30名,村民350名。2.调查方法:采用流行病学横断面问卷调查的方法收集资料。根据《全国结核病防治工作手册》及国家对结核病防治的优惠政策和归口管理要求自行设计统一调查问卷。由调查人员通过面谈、询问的方式完成,或由调查人员直接面视下被调查者自行答卷,独自填写完成调查。3.调查内容:本次调查除基本情况及一般结核病防治知识[1...     

山东省农村老人养老模式选择分析

目的研究山东省农村老人居家养老意愿,探究其影响因素。方法基于对山东省17地市60岁及以上老人的904份实地调查数据,从个人特征、经济条件、居住方式、保障状况和养老观念五方面,运用二元Logistic模型对影响农村老人养老意愿的进行系统分析。结果表明农村老人的居家养老意愿受年龄、婚姻情况、身体健康状况、月收入、居住方式、对儿女养老和住养老院的看法及医疗费用和生活来源的承担等因素的显著影响。结论要进一步通过政府部门、社会资本和居民个人三方协调发展来改善农村老人居家养老状况。     

基层医疗单位药品管理体会

基层医疗单位药品管理体会平度市药品检验所（２６６７００）李进良，孟宪阁近年来，我所对基层医疗单位的药品管理进行了监督检查。我们体会，对基层医疗单位的药品管理应注意以下问题。加强药品的进货渠道管理：①加强乡镇卫生院进药渠道的管理：乡镇卫生院应将把好药品...     

农村老年人群健康行为与个性化干预影响

目的针对农村老年人健康现状,以资阳市农村为例,进行个性化健康干预。方法 60周岁及以上老人548人,随机分为干预组和对照组各274人,对干预组开展健康干预,比较两组健康行为改变及生活质量。结果干预后干预组在健康行为和生命质量两方面较对照组均有明显改善(P0.05)。结论乡镇卫生院建立高效规范的责任医师制度;农村社区联动关注老年健康,重视心理问题;政府为农村老年健康干预提供政策支持。     

城乡老年人对基层卫生服务利用情况及其影响因素

目的了解城乡基层卫生服务机构对老年人卫生服务项目的开展情况,老年人对卫生服务利用情况及影响因素。方法选取唐山市5区95家城市社区卫生服务中心和5县122家乡镇卫生院,采用卫生部颁发的《全国社区卫生服务示范区评估参考标准》中的评估内容和项目及自行设计并经信效度检验的《老年人对卫生服务利用情况的影响因素问卷》进行调查。结果基层卫生机构为老年人开展的服务项目,城乡之间在老年便利就诊服务等6项内容,差异有统计学意义(P0.05);老年居民接受过诊疗、保健、预防、康复治疗、健康教育及其他基层卫生服务的综合利用率为45.9%;老年居民社区卫生服务利用的影响因素有城乡、年龄、婚姻状况、医疗费用承担方式、养老方式、文化程度、职业、家庭收入、慢病罹患情况、生活自理状况(P0.05)。结论空巢高龄老人服务、临终老人服务、痴呆老人服务开展情况较差,尤其农村更差。老年人对社区卫生服务资源的利用率较低,影响因素复杂,应加强对可干预因素的管理,促进老年人对基层卫生资源的利用,实现社区卫生服务开展的目的和效果。     

2001～2005年新疆玛纳斯县乡(镇)卫生院(所)、个体医院(诊所)消毒监测结果分析

目的 分析和了解玛纳斯县乡(镇)卫生院(所)、个体医院(诊所)的消毒效果,促进其消毒质量,进而有效控制医源性感染.方法 按照卫生部＞消毒技术规范＞要求进行,并对其结果进行统计分析.结果 玛纳斯县乡(镇)卫生院(所)、个体医院(诊所)的消毒效果年度总合格率呈逐年上升趋势(x2=77.98,P＞0.01),乡(镇)卫生院(所)、个体医院(诊所)年度合格率差异有显著性.被检测的各类样品合格率均逐年提高,但高危区域空气消毒效果合格率低,最高只有69.1%;使用中的消毒液有不同程度的污染.结论 基层医疗部门消毒质量逐步提高,但仍需加强消毒知识、技术的培训和消毒质量、消毒管理措施的监督.