骨髓单个核细胞在急性心肌梗死临床治疗中的进展

正急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)是由于冠状动脉的急性闭塞引起心肌细胞缺血缺氧,从而导致急性循环功能障碍。近年来AMI发病率逐年升高,被认为是21世纪医学亟待解决的难题之一~([1])。心肌梗死部位血管新生、内皮修复和心肌再生是AMI改善预后的关键。目前治疗AMI的一般原则是尽快恢复灌注,常规治疗方法包括以     

甲减肌病误诊为急性非ST段抬高心肌梗死1例

<正>0引言急性心肌梗死是一种好发于老年人的心血管疾病。是一种冠状动脉受阻,血流受阻,持续性缺血、缺氧导致心肌坏死的急性心血管类疾病~([1])。根据心电图的特征可分为ST段抬高型心肌梗死(STEMI)和非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)~([2])。NSTEMI临床     

比伐芦定在急性心肌梗死患者中的应用现状

<正>目前,随着我国老龄化社会的到来,冠心病患者中高龄患者所占的比重日益提升,因冠心病死亡的人数也呈明显上升趋势。在美国,每6例死亡患者中就有1例因冠心病死亡,每年几乎有100万人发生心肌梗死,并且大约15%的患者因急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)死亡~([1])。AMI最常见的病因是动脉粥样硬化导致的冠状动脉管腔闭塞和斑块破裂,其特点是内皮细胞损伤、脂质积聚和动脉粥样硬化斑块的形     

急性心肌梗死后低血压原因分析及护理38例

急性心肌梗死(AMI)后的病人，常有不同程度低血压，有时可发展到低心输综合征，导致死亡。早期恰当的处理可大大改善病人的预后。本文回顾了2001年8月-2004年5月，38例AMI后低血压患者的有关资料，旨在探讨AMI后低血压原因及相应的护理干预措施，现报告如下：     

尿激酶原静脉溶栓治疗急性心肌梗死进展

正急性心肌梗死是冠心病最严重的一种类型,发病率及病死率高,严重威胁患者生命~([1-3])。临床上尤其是基层医疗机构对于急性心肌梗死的急救治疗仍多采用溶栓治疗~([3-4])。本文就尿激酶原在急性心肌梗死中的临床应用及溶栓治疗做一综述,为临床上尿激酶原的安全应用提供依据。     

急性呼吸窘迫综合征临床诊疗的研究进展

急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是由肺内原因和/或肺外原因引起的,以顽固性低氧血症为显著特征的临床综合征,其特点是急性进行性呼吸困难,胸片/胸部CT呈双肺弥漫性渗出和严重的低氧血症~([1])。从1967年临床上初次报道急性呼吸窘迫综合征以来~([2]),ARDS的诊断尚无统一标准,并且ARDS病死率高也逐步成为临床上的诊治难题。1994年欧美共识委员会针对ARDS制定ARDS欧美共识定义~([3])。随着对ARDS研究不断深入ARDS的诊断标准也得到了进一步完善,更加适用于临床。在不同地区ARDS的发病率和死亡率明显差异,例如欧洲~([4])ARDS发病率比美国~([5])的低10倍。近年来ARDS的死亡率大约波动在40-50%~([6-7]),影响患者死亡的主要因素有年龄、有潜在基础疾病、严重肺损伤以及脓毒症等。     

血府逐瘀汤加味辅助治疗对急性心肌梗死患者PCI术后的影响

正急性心肌梗死是指各种原因导致冠状动脉供血急剧减少或中断,使相应心肌严重而持久的急性缺血缺氧坏死,作为心血管疾病中常见的危急重症,其发病率及死亡率呈逐年上升态势,严重威胁患者生命健康~([1])。经皮冠状动脉介入(percutaneous cornary intervention,PCI)术作为目前治疗急性心肌梗死最重要的手段,通过开通狭窄或闭塞的血管,可快速增加心肌血供,明显改善心肌舒缩功能,即刻成功率高~([2])。     

急性心肌梗死伴心力衰竭患者主动脉内球囊反搏辅助介入治疗评价

<正>急性心肌梗死是冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)中较为严重的类型,主要由冠状动脉发生持续性、急性缺血缺氧所致,其病死率较高,若患者还伴随着心力衰竭症状,更是增加了死亡的概率~([1])。为此,应对该类疾病患者及时进行救治,以保证其生命安全及生活质量。目前临床多予以介入治疗,以有效地挽救濒死的心肌,但针对伴心力衰竭患者,其病情较为复杂、严重,使得临床治疗效果并不理想~([2])。为此,本研究在介入治疗基础上联合主动脉内球囊反搏(IABP)治疗急性心肌梗死伴心力衰竭患者,其治疗效果显著,报告如下。1资料与方法1.1临床资料:将2016年5月至2018年6月期间在我院接     

梗死部位对静脉溶栓治疗ST段抬高型心肌梗死患者预后的影响

<正>ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)是临床上常见的心脏疾病。大约3.4%患者在最初7 d内死亡,并且高达15%的老年STEMI患者在初次住院后将无法存活~([1])。STEMI首选的治疗方法是经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)。此外,溶栓也是STEMI患者主要治疗方法之一~([2])。PCI治疗STEMI的结果取决于梗死部位~([3])。但是溶栓治疗STEMI效果与梗死部位的关联仍不明确。因而。本研究旨在评估梗死部位对溶栓治疗STEMI患者预后的影响。1资料与方法1.1临床资料:研究对象为2014年8月至2019年8月在我     

心电监护仪监测急性心肌梗死合并心律失常患者的护理体会

<正>急性心肌梗死是因冠状动脉出现急性缺氧、缺血而导致心肌坏死的疾病,易导致患者出现胸闷、胸痛、休克、心律失常等症状,病情严重时会导致患者死亡~([1,2])。其中心律失常的发生时间、概率与急性心肌梗死合并心律失常患者的病死率密切相关,需要护理人员做好相关心电监测。而心电监护仪是一种精密的医学仪器,具有操作简单、监测精准的优势,可以用于监测急性心肌梗死合并心律失常患者的心脏指标~([3])。本研究主要探索心电监护仪监测急性心肌梗死合并心律失常患者的护理效果,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料:选取2017年8月至2018年10月我院接收     

探讨超声对小儿肺炎实变期的临床诊断价值

<正>小儿肺炎作为婴幼儿期患儿常见病,多发于我国北方冬春季,是我国常见婴幼儿(尤其是五岁以下)死亡原因之一~([1])。肺炎是吸入羊水、油类,过敏反应以及病原体感染等引发的一种肺部炎症,其临床主要表现为呼吸急促、发热、咳嗽、呼吸困难与肺部口罗音等~([2])。1资料与方法1.1临床资料:回顾性分析选取本院2014年10月至2016年8月收治的26例超声检查患儿(研究组)和26例常规胸     

他汀类药物治疗急性心肌梗死后心室重构的研究进展

心肌梗死后心室重构是指急性心肌梗死后心室大小、形态、组织结构及功能状态的改变,是心梗发展为心衰的重要病理生理过程。预防急性心肌梗死后心室重构是心力衰竭防治不容忽视的环节~([1])。他汀类药物具有抑制心肌梗死(MI)后心室重构、改善左室功能的作用~([2-3])。他汀类药物,即羟甲基戊二酸单酰辅酶A还原酶抑制剂,其多效性正日益受到广泛关注。本文就他汀类药物治疗急性心肌梗死后心室重构的研究进展做一综述。     

栀子抗抑郁作用实验研究进展

<正>抑郁症是以情绪持久低落、思维迟缓、动作减少等为主要症状的一种情感精神性疾病,属中医"郁证"范畴。栀子为茜草科(Rubia-ceae)栀子属(Gardenia)植物栀子Gardenia jasmi-noides Ellis.的干燥成熟果实,具有泻火除烦,清热利尿,凉血解毒之功效~([1])。鱼浚镛~([2])、赵艳青等~([3])、李洁等~([4])和司富春等~([5])分别统计了《中华医典》以及经几十年临床治疗抑郁症的复方,发现栀子为临床治疗抑郁症的中医复方中的常用药物,因     

急性心肌梗死合并心源性休克11O例临床分析

心源性休克为急性心肌梗死(AMI)常见并发症,也是AMI患者最主要的死亡原因,严重影响病人的预后.本文对1992～2001年我院收治的110例急性心肌梗死合并心源性休克患者的临床资料进行分析,现报道如下.     

老年女性急性心肌梗死的临床特点分析

急性心肌梗死(AMI)是老年人严重心血管疾病,随着年龄增长,女性AMI患者增多,成为老年女性重要死亡原因之一。为了解老年女性AMI的临床特点,提高防治效果,本文对收治的老年AMI病例资料进行男女比较分析。1 对象和方法1.1 对象1996年1月~2004年6月连续收治的65岁以上首发的A     

血浆髓过氧化物酶浓度对急性ST段抬高型心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入术患者预后的预测价值分析

<正>急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)是一种常见的心血管疾病,不稳定斑块、血栓形成、血小板聚集是引起该疾病的主要原因,经皮冠状动脉介入术(PCI)是目前治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)、重建冠状动脉血运的重要手段,但仍有部分经PCI治疗后冠心病患者术后3个月仍可再次发生冠状动脉狭窄、闭塞,最终导致死亡,故而,有必要探寻一种评估冠心病预后效果的有效指标,为早期干预治疗提供可靠的参考依据~([1])。有关研究发现,炎症反应在急性ST段抬高型心肌梗死发展过程中起着重要作用,贯穿于斑块形成、发展、破裂、形成血栓的全过程~([2])。髓过氧化物酶(MPO)作为一种新的炎症指标逐渐受到临床学者的关注,MPO在内皮细胞     

麝香通心滴丸辅助治疗冠心病临床观察

正冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)是导致人类死亡的重要原因。他汀类药物联合阿司匹林肠溶片等抗血小板药物是冠心病患者指南指导下的规范用药方案~([1]),对减轻患者胸闷胸痛症状、减少心肌梗死的发生、改善预后具有非常重要的作用,可降低冠心病的发病率和死亡率~([2-3])。但在临床实践中,尽管依据指南最规范的治疗,冠心病患者仍有胸闷、胸痛等     

26例非典型急性心肌梗死的临床研究

目的探讨非典型急性心肌梗死(AMI)的发病机制及临床特点。方法选择26例2014年1月~2016年6月在本院接受治疗的非典型AMI患者作为非典型AMI,选择同期接受诊治的典型AMI患者作为典型AMI组,对比分析2组患者临床特点。结果在心肌梗死部位上,非典型AMI组下壁、前壁心肌梗死发生显著低于典型AMI组(P0.05);非典型AMI组患者发病至就诊时间显著长于对照组典型AMI组(P0.05);非典型AMI患者临床症状表现出多样化,且缺乏典型性。结论非典型急性心肌梗死临床特点有多样性,临床诊断过程中须结合相关检查结果及患者临床症状进行综合考虑,进而对患者病情诊断。     

急性颅脑损伤患者外周血Th17/Treg细胞及相关细胞因子表达及意义

<正>急性颅脑损伤是神经外科常见疾病之一。研究表明,急性颅脑损伤后的免疫炎性反应在继发性脑损伤中发挥重要作用~([1])。研究发现,Th17/Treg细胞失衡与自身免疫性疾病~([2])、脑出血~([3])、脑梗死~([4])、脑动脉瘤~([5])和帕金森病~([6])等多种疾病关系密切,急性颅脑损伤可导致白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)、转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)等细胞因子的异常表达~([7])。然而,目前关于     

慢性肾脏病透析患者血管钙化诊治进展

慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)和心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)为两大严重威胁人类健康的疾病,已成为全球性公共卫生问题。CVD是CKD患者特别是终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)患者最常见的并发症和首位致死病因,心血管事件造成的死亡占总死亡原因的50%以上,其发病率比同年龄普通人群高出20-30倍~([1])。血管钙化(Vascular calcification,VC)是发生发展过程中普遍存在的病理生理现象~([2])。VC在CKD各个阶段均存在,随着肾功能恶化逐渐加重,CKD5期时达到顶峰~([3])。血管钙化是ESRD患者发生心血管事件与死亡的强有力的预测因素~([4]),与动脉粥样硬化斑块数量、心肌梗死和心脏骤停等心血管事件关系密切。因此,有效治疗血管钙化对于减少CKD患者心血管事件、改善患者预后具有十分重要的意义。