小剂量奥沙利铂联合卡培他滨治疗老年晚期胃癌患者疗效观察

目的探讨小剂量奥沙利铂联合卡培他滨在老年晚期胃癌化疗中的近期疗效。方法对39例老年晚期胃癌患者采用小剂量奥沙利铂联合卡培他滨化疗,观察近期疗效及不良反应。结果化疗后,完全缓解1例、部分缓解24例、无变化9例、进展5例,总有效率为64.10%;平均生存期10.6个月;KPS≥80分者增加（P〈0.01）;毒副反应可耐受,经对症治疗后均好转。结论小剂量奥沙利铂联合卡培他滨治疗老年晚期胃癌的效果较好,毒副反应轻,可作为老年晚期胃癌的一线治疗方案。     

奥沙利铂+卡培他滨辅助化疗对进展期胃癌疗效及毒副反应的分析

目的分析奥沙利铂联合卡培他滨辅助化疗对进展期胃癌治疗疗效及安全性。方法随机选择自2015年1月~2015年12月在我院由于进展期胃癌进行化疗的患者60例,与患者进行沟通后综合患者的意愿按治疗方式不同分为实验组与对照组,实验组(30例)患者接受奥沙利铂联合卡培他滨新辅助化疗,对照组(30例)患者采取表柔比星、顺铂、氟尿嘧啶三者联合(ECF)化疗,最终将两组患者在治疗效果、毒副反应、1年生存率三个方面进行比较。结果发现实验组患者的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。实验组患者在胃肠道反应、肝肾损伤等方面的影响明显低于对照组,差异显著有统计学意义(P0.05)。实验组患者1年生存率明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05)。结论使用奥沙利铂联合卡培他滨辅助化疗可以提高患者治疗的有效率,并降低由于化疗带来的毒副反应。     

替吉奥联合奥沙利铂治疗老年进展期胃癌的疗效

目的 探讨替吉奥联合奥沙利铂治疗老年进展期胃癌的疗效及安全性.方法 实验组:替吉奥(80 mg·m-2·d-1),分2次服用,d1-14;奥沙利铂130 mg/m2,静脉滴注,d1.对照组:卡培他滨(1 650 mg·m-2·d-1)口服,d1-14;奥沙利铂130 mg/m2,静脉滴注,d1.3 w为一个疗程,每例受试者至少进行2个周期的治疗后进行疗效评价.观察两组患者的化疗疗效、生活质量及化疗毒副反应情况.结果 实验组与对照组治疗进展期胃癌总有效率分别为48.39%、46.88%,两组比较差异无统计学意义(P=0.904);KPS评分改善方面差异无统计学意义(P=0.383);实验组未见1例患者出现腹泻及手足综合征等不良反应,与对照组差异显著(P<0.05).结论 替吉奥联合奥沙利铂治疗老年进展期胃癌疗效确切,毒副反应较少,患者耐受性好.     

不同新辅助化疗方案对进展期胃癌手术疗效的影响

将160例进展期胃癌患者分为观察组和对照组,分别采用多西紫杉醇联合卡培他滨、多西紫杉醇联合奥沙利铂行新辅助化疗,疗程为2个周期。化疗结束2周后采用B超、CT复查评价化疗效果及毒副反应,行手术治疗。结果观察组化疗总有效率、中位生存期、肿瘤手术切除率、根治性切除率均高于对照组（P均〈0.05）;两组均无手术死亡病例,并发症发生率差异无显著性。认为多西紫杉醇联合卡培他滨行新辅助化疗,可提高进展期胃癌的手术根治率和切除率。     

XELOX方案与SOX方案治疗老年Ⅳ期肠型胃癌疗效对比

目的探讨奥沙利铂联合卡培他滨(XELOX)方案与奥沙利铂联合替吉奥(SOX)方案治疗Ⅳ期肠型胃癌患者的疗效及副反应。方法采用随机对照法将65例Ⅳ期肠型胃癌患者分为两组,分别采用XELOX方案与SOX方案,至少规律化疗2个周期后评价近期疗效、毒副反应和无进展生存时间。结果 XELOX组与SOX组总有效率(RR)及疾病控制率(DCR)比较均无统计学差异(P>0.05)。两组的骨髓抑制、消化道症状、神经病变等毒副反应比较均无统计学差异(P>0.05),而肝脏毒性、手足综合征方面比较有统计学差异(P<0.05)。中位无进展生存时间比较均无统计学意义(P>0.05)。结论两种方案治疗Ⅳ期胃癌有效率及临床获益率较高,疗效相当。毒副反应方面SOX肝毒性较XELOX组明显。     

卡培他滨辅助化疗治疗老年晚期胃癌的效果及可能机制

目的观察卡培他滨辅助化疗治疗老年晚期胃癌的临床效果,并分析可能的机制。方法接受化疗的老年晚期胃癌患者依据化疗方案不同分为对照组73例(紫杉醇+顺铂)及观察组76例(紫杉醇+顺铂+卡培他滨)。观察两组近远期疗效并分析可能机制。结果观察组化疗有效率显著高于对照组(χ~2=4.203,P=0.040)。治疗后观察组细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)、癌抗原(CA)19-9及72-4均显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清白细胞介素(IL)-1β及肿瘤坏死因子(TNF)-α水平均显著降低(P<0.05),观察组此两项指标显著高于对照组(P<0.05)。观察组化疗后1年累积生存率显著高于对照组(χ~2=4.002,P=0.045)。结论加用卡培他滨可显著提高老年晚期胃癌患者近远期疗效,可能与改善化疗所致免疫抑制有关。     

两种化疗方案对老年晚期胃癌患者疗效比较

目的比较奥沙利铂联合卡培他滨、鬼臼乙叉甙、亚叶酸钙、氟尿嘧啶(ELF)两种化疗方案对老年晚期胃癌患者治疗效果和不良反应。方法老年晚期胃癌患者65例随机分为观察组33例和对照组32例,比较两组基线资料、化疗2个周期的疗效以及不良反应。结果两组基线资料包括性别、年龄、体质指数(BMI)、病程、基础疾病、病理诊断、肿瘤转移均无统计学差异(P>0.05);化疗2个周期后,观察组治疗疗效显著优于对照组(χ2=8.977,P=0.030);观察组恶心呕吐(χ2=6.146,P=0.013)、骨髓抑制(χ2=6.848,P=0.009)的发生率均低于对照组。结论奥沙利铂联合卡培他滨化疗方案在老年晚期胃癌患者中疗效更佳,不良反应更少。     

XELOX方案一线治疗进展期胃癌临床观察

目的评价奥沙利铂联合卡培他滨(XELOX)方案一线治疗进展期胃癌的临床疗效和安全性。方法对54例首次确诊且可接受化疗的进展期胃癌患者行XELOX方案化疗,奥沙利铂130 mg/m2,静滴,第1天;卡培他滨1 000 mg/m2,口服,2次/d,第1～14天。2个周期后评价化疗效果,无效病例终止化疗;有效病例继续行原方案化疗4～6个周期,按WHO标准评价临床疗效和毒副反应。结果完全缓解(CR)3例,部分缓解(PR)31例[近期总有效率为63%(34/54)],稳定(SD)13例,进展(PD)5例;临床受益反应(CBR)获益率为80.0%,无化疗相关死亡病例。主要毒副反应有骨髓抑制、呕吐、腹泻、外周末梢神经毒性等,患者均可耐受。结论 XELOX方案一线治疗进展期胃癌可获得较高的近期缓解率及CBR获益率,且毒副反应患者可以耐受;其远期效果值得临床进一步研究。     

紫杉醇与卡培他滨联合治疗进展期胃癌38例的临床疗效和安全性

目的评价紫杉醇与卡培他滨联合治疗进展期胃癌的临床疗效及安全性。方法随机抽取徐州医学院附属医院2012年11月-2014年4月收治的进展期胃癌患者76例作为研究对象,将其分为观察组和对照组,分别给予紫杉醇联合卡培他滨治疗和紫杉醇、顺铂和5-FU联合治疗,在治疗期间对其临床疗效和毒副反应进行评估分析。结果两组患者的有效率相比,差异无统计学意义(P0.05),而骨髓抑制和手足综合征的毒副反应相比,差异有统计学意义(P0.05)。结论紫杉醇联合卡培他滨联合治疗进展期胃癌安全有效,患者能够耐受毒副反应,值得临床推广使用。     

SOX方案与FOLFOX4方案治疗老年晚期胃癌的临床分析

目的探讨替吉奥+奥沙利铂(SOX)方案与奥沙利铂+氟尿嘧啶+亚叶酸钙(FOLFOX4)方案一线治疗老年晚期胃癌患者的临床疗效及毒副反应。方法将该院2005年2月至2013年10月收治的76例老年晚期胃癌患者随机分为观察组与对照组,观察组采取SOX化疗方案,对照组采用FOLFOX4方案,比较两组的有效率(RR)、疾病控制率(DCR)、疾病进展时间(TTP)和总生存期(OS)。结果治疗组RR为32.5%,DCR为72.5%,TTP为5.6个月,中位OS为8.0个月;对照组RR为41.7%,DCR为75%,TTP为5.49个月,OS为8.1个月,两组疗效差异无统计学意义(P0.05)。两组毒副反应均可耐受,最常见的毒副反应为骨髓抑制及恶心呕吐,其中中性粒胞减少,贫血及恶心呕吐明显较对照组低(P0.05),没有治疗相关死亡。结论老年晚期胃癌患者可从EOX化疗中获益,毒副反应更低。SOX对老年晚期胃癌具有较好的临床效果,且不良反应少,值得临床推广和应用。     

老年胃癌患者术后三维适形放疗同步XELOX方案化疗的临床疗效

目的探讨老年胃癌患者术后三维适形放疗同步XELOX方案化疗的临床疗效。方法 69例老年胃癌术后患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组35例,给予三维适形放疗同步XELOX方案(卡培他滨+奥沙利铂)化疗;对照组34例给予XELOX方案化疗。观察两组患者的局部复发率、远期生存率和毒副反应。结果随访1年,治疗组局部复发率为14.3%,明显低于对照组35.3%(P<0.05)。治疗组1、2、3年生存率分别为71.4%、37.1%和28.6%,明显高于对照组的50.0%、17.6%和8.8%,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组的毒副反应主要为胃肠道副反应、骨髓抑制、手足综合征和肝功能损伤,两组间无明显差异(P>0.05)。结论三维适形放疗同步XELOX方案治疗老年胃癌能降低局部复发率,延长生存期,可作为老年胃癌术后的一种有效的治疗方法。     

奥沙利铂联合卡培他滨对老年结肠癌患者安全性、预后及Bcl-2、环氧化酶-2、癌胚抗原的影响

目的探讨奥沙利铂联合卡培他滨对老年结肠癌患者安全性、预后及Bcl-2、环氧化酶(COX)-2、癌胚抗原(CEA)的影响。方法选择60例老年结肠癌患者分为对照组(30例):予奥沙利铂治疗;观察组(30例):奥沙利铂加卡培他滨治疗。观察两组安全性、预后及Bcl-2、COX-2、CEA的表达。结果 (1)观察组治疗前后血小板计数(PLT)比较差异有统计学意义(P<0.05),对照组治疗前后PLT、肝功能比较差异有统计学意义(P<0.05),对照组治疗前后白细胞计数(WBC)差异无统计学意义(P>0.05),两组比较,观察组肝功能治疗后显著低于对照组(P<0.05)。(2)观察组发生口腔黏膜炎(50%)低于对照组(66.67%),但差异无统计学意义(P>0.05),观察组发生恶心呕吐(33.33%)、肝功能异常(26.67%)显著低于对照组(60%、56.67%,均P<0.05)。(3)治疗后,两组Spitzer指数均显著高于治疗前(P<0.05),且观察组显著高于对照组(P<0.05)。(4)治疗后,两组Bcl-2、COX-2、CEA表达均显著低于治疗前(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05)。结论奥沙利铂联合卡培他滨对老年结肠癌患者安全性好,可改善预后,可能通过降低Bcl-2、COX-2、CEA的表达来调控。     

卡培他滨联合奥沙利铂治疗老年性胃癌

目的 评价卡培他滨联合奥沙利铂方案治疗老年性胃癌的疗效及不良反应.方法 将2003年1月至2006年12月78例老年性胃癌患者随机分为治疗组(卡培他滨联合奥沙利铂)及对照组(5-Fu联合奥沙利铂及亚叶酸钙),每组39例.治疗组奥沙利铂130 mg/m2静脉滴注2h,第1天口服希罗达化疗2 000 mg/m2,每天分2次...     

三维适形放疗同步卡培他滨化疗与XELOX化疗治疗进展期直肠癌的疗效

目的探讨中低位进展期直肠癌患者术前行三维适形放疗(3DCRT)联合卡培他滨化疗与单纯行XELOX化疗的临床疗效。方法将该院2010年1月至2012年12月入选的70例进展期直肠癌患者随机分为同步放化疗组(38例)与单纯化疗组(32例),前者予3DCRT同步卡培他滨化疗,后者予卡倍他滨+奥沙利铂化疗方案,均治疗2个周期,对比治疗结束后疗效、毒副反应、癌胚抗原(CEA)水平及手术保肛率。结果同步放化疗组肿瘤控制率(92.1%)高于单纯化疗组(81.3%)(P0.05)。两组治疗期间不良反应类型及发生率相近;此外,同步放化疗组出现特异性放疗损伤6例(15.8%),单纯化疗组出现2例置管处感染(6.3%)。同步放化疗组CEA水平(12.1±4.4)ng/ml明显低于单纯化疗组(14.4±4.8)ng/ml(P0.05),术后两组CEA水平均阴转。同步放化疗组、单纯化疗组手术保肛率分别为82.9%、66.7%,差异不具有统计学意义(χ2=2.282,P=0.131)。结论 3DCRT同步卡培他滨化疗与XELOX化疗均是术前辅助治疗进展期中低位直肠癌的有效方案,前者在控制肿瘤进展、提高手术保肛率方面更具有优势。     

奥沙利铂联合化疗方案在进展期胃癌老年患者术后辅助化疗中的价值

目的评价以奥沙利铂为基础的联合化疗方案治疗进展期胃癌的疗效和安全性,并探讨在65岁以上患者术后辅助化疗中的价值。方法回顾性分析已做胃癌手术的288例进展期胃癌患者临床资料,其中102例为≥65岁的老年患者。分为4组并对他们进行术后化疗。根据化疗方案的情况分为经典ECF化疗方案的1组(作为对照组)和以奥沙利铂为基础的3种标准化疗方案分的2,3,4组。分析4组患者的3年生存率(3y-SR)和总生存期(OS)及治疗期间的毒副反应。结果在186例中青年组中(<65岁患者),1、2、3和4组的3y-SR分别为62.6%、55.4%、、54.1%和72.2%,中位OS分别为31.2、30.2、31.3和32.2个月。各方案组间3y-SR、OS差异均无统计学意义(P>0.05)。在102例老年组(≥65岁患者)中,1、2、3和4组的3年生存率分分别为67.6%、88.7%、73.5%和91.1%,中位OS分别为29.5、33.2、31.3和34.2个月。2,3,4方案组间3ySR、OS差异均无统计学意义(P>0.05)。1方案组与2,3,4各方案组间3y-SR,OS差异显著(P<0.05)。2,3,4方案组间Ⅲ、Ⅳ级不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05),1方案组与2,3,4各方案组间Ⅲ、Ⅳ级不良反应发生率差异显著(P<0.05)。结论以奥沙利铂为基础的3种方案临床疗效及安全性优于经典ECF方案,且比经典ECF方案更能提高3y-SR和延长患者生存期。     

奥沙利铂联合卡培他滨或替吉奥治疗进展期胃癌的疗效比较

胃癌现已居恶性肿瘤死因的第2位,是我国常见的恶性肿瘤之一,就诊时大多数患者已经发展为进展期胃癌,无法行根治术,因此化疗成为进展期胃癌的重要治疗手段之一。以往5-氟尿嘧啶、顺铂及阿霉素等组成的化疗方案虽然取得一定疗效,但其毒副作用大;近年来随着奥沙利铂、卡培他滨和替吉奥胶囊等新药问世,给进展期胃癌患者带来了新的希望。本文分别采用奥沙利铂联合卡培他滨或替吉奥治疗进展期胃癌患者,比较两种方法的治疗效果。     

卡培他滨辅助紫杉醇+顺铂化疗对胃癌患者cTnI、BNP的影响

目的探讨卡培他滨辅助紫杉醇+顺铂(TP)化疗对胃癌患者血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)和B型脑钠肽(BNP)的影响。方法选取2015年6月至2017年6月空军军医大学第一附属医院收治的胃癌患者84例,按照化疗方案不同分为对照组(紫杉醇+顺铂) 36例和观察组(卡培他滨+紫杉醇+顺铂) 48例。比较两组临床治疗效果,治疗前后血清cTnI、BNP水平,并比较两组不良反应发生率及3年生存率。结果观察组近期治疗有效率为79.17%,显著高于对照组的58.33%(P 0.05)。治疗后,两组的血清cTnI、BNP水平均明显升高,且观察组cTnI、BNP均显著高于对照组(P 0.05)。观察组不良反应总发生率为31.25%,显著低于对照组的52.78%(P 0.05)。Kaplan-Meier生存曲线显示,观察组3年生存率为56.25%,显著高于对照组的30.56%(P 0.05)。结论卡培他滨辅助紫杉醇+TP方案化疗可有效提高胃癌患者临床治疗效果及远期生存率,但三药联合方案化疗可导致胃癌患者心肌损害,应早期加强血清cTnI、BNP的动态监测,以便及时调整治疗方案,使卡培他滨的应用更加安全有效。     

新辅助化疗方案治疗进展期胃癌临床研究

43例进展期胃癌患者随机分为实验组和对照组,实验组接受多西紫杉醇联合奥沙利铂、5-氟脲嘧啶(5-Fu)、亚叶酸钙(CF)的新辅助化疗,对照组接受奥沙利铂联合5-Fu、CF的新辅助化疗。发现两组患者化疗后总有效率具有统计学差异(P<0.05),而多数毒性反应发生率均无统计学差异(P>0.05)。提示多西紫杉醇联合奥沙利铂、5-Fu、CF的新辅助化疗方案治疗进展期胃癌可提高疗效而副作用不增加。     

TCX化疗方案在进展期胃癌围手术期的应用研究

目的观察TCX(注射用盐酸吡柔比星、顺铂、卡培他滨)化疗方案对进展期胃癌的临床疗效及不良反应。方法选取2012年9月至2014年9月局部进展期胃癌(Ⅲa期、Ⅲb期、Ⅳ期)患者98例,随机分成两组,各49例。观察组以TCX方案行新辅助化疗后手术,对照组不化疗直接手术,术后辅助化疗8周期。临床观察两组患者术后疗效。结果观察组治疗总有效率及临床总控制率均明显高于对照组(P0.05)。观察组不良反应主要表现为骨髓抑制、胃肠道反应及神经毒性,多数表现为1级、2级。结论卡培他滨联合注射用盐酸吡柔比星和顺铂治疗进展期胃癌疗效较好,耐受性好,不良反应轻,值得推广应用。     

卡培他滨与替吉奥对晚期胃癌的临床疗效比较

[目的]观察比较卡培他滨与比替吉奥对晚期胃癌的临床疗效及其毒副反应情况。[方法]选取52例晚期胃癌患者,随机分为卡培他滨组和替吉奥组,比较2组患者治疗后效果及毒副反应发生情况。[结果]卡培他滨组治疗有效率为38.5%、疾病控制率为65.4%,替吉奥组治疗有效率34.6%、疾病控制率为57.7%,2组患者治疗有效率、疾病控制率比较差异均无统计学意义(P0.05);卡培他滨组骨髓抑制、胃肠道反应、手足综合征、口腔炎等毒副反应发生率与替吉奥组比较差异均无统计学意义(P0.05)。[结论]卡倍他滨或替吉奥治疗晚期胃癌疗效相当,毒副反应无明显差异,均可用于晚期胃癌的化疗用药。