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1.
目的探讨不同针刺疗法镇痛在静息态脑功能磁共振局部一致性(ReHo)的变化及针刺镇痛机制的异同性。方法采取平衡针与一般体针的不同针刺疗法,分别对15例因腰椎间盘突出引起右侧腰痛的右利手患者进行针刺镇痛,平衡针针刺腰痛穴,一般体针针刺主穴大肠俞、阿是穴,配穴关元俞,拔针后25 min进行全脑功能磁共振成像(fMRI)扫描,使用SPM5软件进行图像(ReHo)后处理,分析得出不同针刺方法针刺镇痛的静息状态下ReHo图像。结果 15例被试,8例为体针组,7例为平衡针组。体针组与平衡针组针刺镇痛中,存在局部一致性的共同脑区(P<0.005)主要有双侧小脑半球、小脑后叶、小脑前叶、小脑蚓部、扣带回、额中回、额上回、额下回、颞上回、海马、枕中回、顶下小叶及初级躯体感觉区和次级躯体感觉区。两组脑区ReHo值存在的差异主要是:(1)ReHo值升高的为双侧小脑半球扁桃体,左侧枕叶梭状回、右侧下顶叶,右侧额上回。而ReHo值下降的脑区为脑干中脑、左侧颞中回、左侧中央后回、右侧额上回及左侧丘脑。结论平衡针与一般体针针刺镇痛都是通过镇痛中枢进行镇痛调节,但由于针刺穴位不同、针刺信息传递通路上的差异,使激活的脑区存在异同性,实现不同的镇痛效果。  相似文献   

2.
目的选择腰椎间盘突出患者作为研究对象,通过针刺右侧足临泣穴,利用功能性磁共振成像(fMRI)观察针刺后激活的不同脑功能区,分析针刺镇痛脑功能区变化的特点,为针刺镇痛提供理论依据。方法选取年龄5570岁男性腰椎间盘突出患者12例,针刺患者右侧足临泣穴,在fMRI下采用静息阶段与针刺阶段交替采集图像,获得数据通过random effect的方法进行组分析,以P<0.05的像素构成SPM统计参数图,该图即为实验任务脑激活区,按照Talairach坐标行解剖定位,获得实验任务激活的脑区。结果 12例受试者主要激活左侧额上回(BA 8)、左侧中央前回(BA 6)、左侧岛盖部(BA 44)、右侧颞中回(BA 21)、右侧颞上回(BA 22)、右侧压后扣带皮层(BA 29)和小脑隐部;负激活脑功能区为右侧颞下回(BA 20)、右侧视觉联合皮层(BA 19)、右侧顶上小叶(BA 7)、左侧颞下回(BA 20)。结论右侧足临泣穴的脑激活区左侧额上回、右侧压后扣带皮层、左侧岛盖部均在痛觉传导通路上,小脑蚓部比较明确地参与镇痛的作用。左侧中央前回及右侧颞上、中回的激活区多位于皮层,可能因为痛觉在中枢以一种高度分散的方式广泛分布,这些区域在机体受到伤害性刺激时产生疼痛反应,激活频率较高,形成"疼痛矩阵"。说明针刺治疗腰腿痛确实有效的主要原因是通过镇痛中枢进行镇痛调节。  相似文献   

3.
目的观察针刺阳陵泉对中风偏瘫病人大脑皮层局部一致性(ReHo)影响的特征,为针刺促进脑功能重塑提供数据支持。方法选择符合纳入标准的20例中风偏瘫病人,分别行静息态及针刺阳陵泉后即刻的功能磁共振成像(fMRI),20名健康受试者行静息态功能磁共振扫描。应用SPM8等软件对影像数据进行预处理和统计分析后,得到两组大脑皮层的局部一致性数据,比较中风偏瘫病人针刺阳陵泉前后与健康受试者局部一致性值的异同。结果与健康受试者相比,中风偏瘫病人局部一致性增强的脑区为左侧额上回、额中回、额下回、额内侧回、中央前回、中央后回、顶下小叶、扣带回、岛叶;而在右侧额中回、中央前回、扣带回、岛叶以及双侧小脑扁桃体局部一致性减弱。与针刺前相比,中风偏瘫病人针刺后在左侧额中回、中央前回、中央后回、顶下小叶以及双侧尾状核的局部一致性增强。与健康受试者相比,中风偏瘫病人针刺后局部一致性增强的脑区均位于左侧大脑半球,分别为额中回、中央前回、中央后回、顶下小叶、扣带回、岛叶;而在右侧中央前回、中央后回、双侧额内侧回局部一致性减弱。结论静息状态下中风偏瘫病人多个运动相关脑区的局部一致性存在异常变化,而针刺阳陵泉可通过调节上述脑区的局部一致性值,促进脑功能重塑与代偿,有助于中风偏瘫病人运动功能康复。  相似文献   

4.
目的应用功能磁共振(f MRI)成像技术探讨高血压患者穴位针刺中枢降压的机制。方法老年高血压患者16例,选取右侧太溪穴,应用f MRI成像技术分别采集静息态与针刺态影像资料。结果针刺太溪穴与静息态相比较脑内血氧水平依赖成像技术(BOLD)信号升高脑区包括双侧颞上回(BA22)、双侧岛叶(BA13)、左侧颞中回(BA21)、右侧额下回(BA4)、双侧中部扣带回(BA32、BA24)、左侧丘脑、脑干;脑内BOLD信号降低脑区包括右侧海马、海马旁回及杏仁核(BA27、BA35、BA36)、右侧侧脑室周围;与静息态相比较,针刺状态下以上激活脑区BOLD信号强度变化较大(P0.01)。结论针刺太溪穴可引起脑内血压调节点及其相关脑区激活,具有中枢降压效应。  相似文献   

5.
目的 探讨正常健康老年人数字工作记忆的脑加工神经机制.方法 实验采用事件相关设计,利用功能磁共振技术(fMRI)对15例正常老年人进行数字工作记忆的数据采集,数据采用AFNI 软件进行数据分析和脑功能区活动图像,分析编码期、保持期、提取期的脑激活情况.结果 进行数字记忆工作任务时,15例正常老年人平均反应时为(1 102.4±99.3)ms,正确率为(95.2±2.5)%.数字工作记忆的编码期激活双侧中央前回、双侧梭状回、双侧枕下回、双侧小脑;保持期脑激活位于左侧中央前回、中央后回、岛叶、额下回及额中回、双侧壳核、双侧梭状回及右额下回也有少量激活;提取期脑激活位于双侧壳核、双侧丘脑、双侧岛叶、双侧顶下小叶、左侧额下回、左侧中央后回、左侧颞中回、左侧颞下回、双侧小脑.结论 左侧额叶在正常老年人脑数字工作记忆中起重要作用,其他脑区也共同参与完成数字工作记忆的信息处理过程.  相似文献   

6.
目的采用静息态血氧水平依赖功能性磁共振成像(Bold-f MRI)观察老年缺血性脑卒中认知障碍患者海马功能连接模式变化并探讨其可能机制。方法老年缺血性脑卒中认知功能障碍患者16例为研究组,健康老年人9例为对照组。采用静息态Bold-f MRI技术,选择左侧和右侧海马为兴趣区与全脑进行相关分析,获取两组脑功能连接激活图,观察两侧海马和全脑的功能连接模式。结果与对照组相比,研究组患者左侧海马与右侧扣带回,额下回、上回,枕叶、颞上回,右侧海马的连接功能均明显减弱(P<0.05);左侧海马与左侧颞中回、额内侧回、顶叶、楔前叶,右侧后扣带回的连接功能均明显增强(P<0.05)。与对照组相比,研究组患者右侧海马与右侧扣带回,左侧额中回、上回、下回,颞上回、右侧海马旁回,顶下小叶的连接功能均明显减弱(P<0.05);右侧海马与右枕叶,颞上回,距状沟,楔前叶,小脑后叶,额叶回的连接功能均明显增强(P<0.05)。结论老年缺血性脑卒中认知障碍患者海马与相关脑区间的功能连接减弱可能是引发认知功能减弱的原因之一,功能连接增强提示在此过程中同时存在相应的代偿机制。  相似文献   

7.
目的 应用磁共振弥散张量成像(DTI)与静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)及两种图像融合技术探讨AIDS患者轻度认知功能下降白质损害与皮层功能区损害的分布及相互关系.方法 对26例经蒙特利尔认知评估量表(MoCA量表)评估的AIDS轻度认知功能下降患者(AIDS 组)和30名健康志愿者(健康对照组),行全脑DTI和rs-fMRI检查,获得全脑各向异性分数值(FA值)降低脑区分布图和以后扣带回为种子点静息态默认模式网络脑功能连接图,并采用图像融合技术将两组图像进行融合.结果 AIDS组脑白质FA值降低脑区为左楔前叶(t=4.0499,P<0.005)和右侧的楔前叶(t=5.1553,P<0.005)、额上回(t=5.1517、5.1484,均P<0.005)、额中回(t=4.1444,P<0.005)、中央前回(t=3.7395,P<0.005)、枕叶(t=7.2236,P<0.005)、顶下小叶(t=4.1450,P<0.005);静息态与后扣带回功能连接相关脑区为左侧的扣带回(t=32.78,P<0.005)、楔前叶(t=4.51,P<0.005)、额上回(t=14.33、4.53,均P<0.005)、颞中回(t=10.01、5.72,P<0.005)、颞下回(t=5.99,P<0.005)、海马旁回(t=7.63,P<0.005)和右侧的后扣带回(t=34.81,P<0.005)、楔前叶(t=32.09,P<0.005)、额上回(t=14.12,P<0.005)、额中回(t=17.71,P<0.005)、颞上回(t=14.59,P<0.005)和颞中回(t=11.83,P<0.005);与后扣带回功能连接减弱相关脑区为左侧的楔前叶(t=5.39,P<0.01)、前扣带回(t=3.66,P<0.01)、小脑扁桃体(t=7.51,P<0.01)和右侧的顶上小叶(t=4.44,P<0.01)、海马旁回(t=3.69,P<0.01)和小脑扁桃体(t=6.15,P<0.01).图像融合分析显示,AIDS组左侧楔前叶脑白质FA值降低脑区其皮层功能活动显著减弱;左楔前叶、右侧的楔前叶、额上回、额中回FA值减低脑区其皮层功能活动受影响不大.结论 多个脑区脑白质神经纤维失连接和相关联皮层功能活动下降及代偿共同参与了AIDS轻度认知功能下降的发病过程.  相似文献   

8.
目的应用功能磁共振技术对无先兆偏头痛患者的大脑局部一致性的特征性变化进行初步研究。方法对10例无先兆偏头痛患者及与之性别和年龄相匹配的10名健康受试者进行静息态功能磁共振成像。将得到的功能影像数据应用Freesurfer、AFNI、SPM8、REST等软件进行处理后,进行肯德尔系数相关性分析,得到大脑皮层的局部一致性数据。结果与健康受试者相比,无先兆偏头痛患者左侧前扣带回及后扣带回、左侧梭状回、左侧颞下回,右侧额中回及额下回、右侧中央前回及中央后回、右侧舌回局部一致性减弱。结论功能磁共振技术有助于从脑功能层面探讨无先兆偏头痛患者疼痛发作及伴随症状发生的脑功能机制,对临床上无先兆偏头痛的预防、诊疗和评价具有重要意义。  相似文献   

9.
目的探讨静息态功能磁共振成像(fMRI)在老年抑郁症患者脑功能及结构异常中的应用价值。方法选取2015年3月—2016年9月于利川市人民医院收治的老年抑郁症患者20例为观察组,另选取本院同期健康体检志愿者20例为对照组,均采用fMRI检查,比较两组受试者脑内情况及简易智力精神状态检查量表(MMSE)、汉密尔顿抑郁表(HAMD)、老年抑郁量表(GDS)评分。结果与对照组比较,老年抑郁症组患者脑内ReHo存在广泛异常。其中ReHo显著下降的脑区主要为:右侧枕叶、双侧岛叶、右侧丘脑、左侧中央前回以及双侧小脑半球;ReHo显著升高的脑区主要为:双侧海马旁回、右侧中央后回、左侧颞叶及角回。观察组患者MMSE、GDS评分高于对照组,HAMD评分低于对照组(P0.05)。结论老年抑郁症患者的脑内局部一致性存在广泛、显著变化,主要集中在右侧枕叶、双侧岛叶、右侧丘脑、左侧中央前回、双侧小脑半球、双侧海马旁回、右侧中央后回、左侧颞叶及角回等脑区,而这些脑区的改变可能是老年抑郁症发病的重要神经机制。  相似文献   

10.
目的利用静息态功能磁共振成像(fMRI)分析脑梗死后运动性失语患者脑功能区域活动强度的变化。方法选择急性缺血性脑卒中后运动性失语患者14例作为病例组,同期健康体检者16例作为对照组,2组采用汉语失语成套测验进行言语行为学测试,计算失语指数(AQ)评分,之后行静息态fMRI检查,记录低频波动振幅(ALFF),以全脑标准化的ALFF(mALFF)用于分析,采用REST软件进行统计分析。结果与对照组比较,病例组左侧小脑半球、右侧颞上回、右侧颞中回、右侧丘脑、右侧海马旁回、右侧中央前回、左侧额中回mALFF值明显增高(P<0.05);左侧中央前回、左侧内侧颞上回、右侧颞极mALFF值明显降低(P<0.05)。病例组所有患者左侧内侧额上回的mALFF值在-0.75~0.83,AQ评分在17~64分,且mALFF值与AQ评分呈正相关(r=0.590,P=0.026)。结论静息状态下,脑梗死后运动性失语患者某些脑区异常激活,为此类患者的诊治提供了思路。  相似文献   

11.
目的探讨布罗卡区(Broca’s area)与其他功能脑区的连接。方法研究192名正常人静息态下的功能磁共振数据,通过左右Broca与全脑体素的相关分析,研究Broca的功能连接,并通过统计分析比较左右Broca功能连接的差异。结果与Broca连接呈正相关的脑区有额中回、额下回,颞中回和缘上回;呈负相关的脑区有颞极颞中回,中央后回,顶叶,额内侧回,枕叶,且在同侧半球连接中,左侧Broca与额下回、Wernicke区连接强度大于右侧Broca与额下回、Wernicke右侧对应区连接,左侧Broca与背外侧前额叶皮层、前扣带回皮层和颞顶联合区等注意认知区及梭状回和舌回等视觉野部分区域连接小于右侧Broca连接。结论本研究发现Broca多功能相关及Broca与其他脑区功能连接的偏侧化存在的多样性,这将为大脑功能网络偏侧化研究奠定基础。  相似文献   

12.
目的研究在运动通路损伤后,肢体运动所反应的激活脑区的特异性改变,并用功能磁共振表达出来,初步探讨脑梗死后脑功能重塑的机制。方法分别对正常组及偏瘫组进行左侧上肢运动,试验采用组块设计模式;运用BOLD-fMRI技术及Brain-Voyager软件分析方法显示激活情况。结果正常组左上肢主动运动脑激活区主要分布在右侧初级感觉运动皮层(SM1)及左侧小脑;而偏瘫组双侧大脑运动皮层均有明显激活,包括双侧初级感觉运动皮层(SM1)、运动前区(PMC)和次级运动区(PPC),双侧丘脑、小脑蚓部、右侧小脑、右侧岛叶、壳核,以及健侧大脑的苍白球、扣带回。结论偏瘫组较正常组出现更多的锥体外系及次级运动区的激活,从而推测脑梗死后脑功能重塑的机制在于通过功能区的转移和次级功能区的功能代偿。  相似文献   

13.
目的应用静息态功能磁共振技术对中风偏瘫病人左侧额顶网络的特征性变化进行初步研究。方法对15例左侧偏瘫病人及与之性别和年龄相匹配的15名健康受试者进行静息态功能磁共振成像,应用独立成分分析法提取额顶网络成分进行统计分析。结果与健康受试者相比,中风偏瘫病人的左侧额顶网络中左岛叶、左中央前回、左额下回、左额中回、左中央后回等脑区的功能连接度均增强。结论静息态下中风偏瘫病人的左侧额顶网络存在多个特定脑区功能连接度增强的特征性变化,这可能是左侧中风偏瘫病人对侧代偿的表现,这为从脑功能层面探讨脑功能重塑机制提供依据。  相似文献   

14.
目的运用静息态功能磁共振成像观察帕金森病(PD)患者脑活动局部一致性的改变。方法收集该院就诊并符合纳入标准的PD患者30例及健康志愿者30例作为对照组。利用Philips Achieva 3.0T TX多源发射MR成像设备,对健康志愿者和PD患者均行T1WI、T2WI、FLAIR和静息态脑功能成像扫描。经T1WI、T2WI、FLAIR发现异常影像学表现的受试者排除本研究。将采集的原始数据利用SPM5及静息态功能磁共振数据处理工具包软件进行处理。局部一致性分析在REST软件上计算并获得脑活动局部一致性(ReHo)图像。结果与正常对照组比较,PD组ReHo值增高的脑区为右侧中央前回、右侧舌回、左侧枕中回、双侧楔前叶;ReHo值减低的脑区为右侧额中回、左侧颞下回、右侧颞中回、左侧嗅皮层、右侧海马旁回、右侧距状皮层、左侧角回。结论 PD患者在静息状态下存在异常的脑部神经活动,这些异常的脑部神经活动可能和PD认知和行为功能障碍相关。  相似文献   

15.
目的应用静息态功能磁共振成像(f MRI)观察帕金森病(PD)针刺治疗前后脑活动局部一致性(Re Ho)的差异。方法收集该院针灸科诊治并符合纳入标准的PD患者18例,针刺治疗6个疗程,治疗前、后分别采用帕金森病联合评分标准(UPDRS)评分。利用Philips Achieva3.0T TX多源发射MR成像设备,对PD患者针刺治疗前行T1WI、T2WI、FLAIR和静息态脑功能成像扫描,针刺治疗后仅行静息态脑功能成像扫描。T1WI、T2WI、FLAIR发现异常影像学表现的受试者排除本研究。将采集的原始数据利用SPM8及静息态功能磁共振数据处理工具包软件进行处理。Re Ho分析在REST软件上计算并获得脑活动Re Ho图像。对PD患者针刺治疗前后的UPDRS评分及Re Ho图像分别进行t检验。结果 PD患者针刺治疗后较治疗前UPDRS评分明显减低(P<0.01)。PD患者针刺治疗后与治疗前比较,Re Ho增高的脑区有右侧前额叶背外侧皮层、左侧小脑后叶、右侧顶下小叶、左侧楔前叶;Re Ho减低的脑区有:右侧颞下回、右侧辅助运动区、左侧豆状核、右侧豆状核、左侧丘脑、右侧丘脑、左侧尾状核。结论 PD患者针刺治疗前后在静息状态下脑部神经活动存在差异,这些不同的脑部神经活动区可能和针刺治疗后PD患者症状改善相关。  相似文献   

16.
目的 探讨缺血性卒中后非流利性失语患者静息态功能磁共振成像(functionalmagnetic resonance imaging fMRI)的脑功能特点.方法 对17例缺血性卒中后非流利性失语患者以及19名年龄、性别和受教育程度均匹配的健康对照者进行静息态fMRI检查,采用局部区域一致性(regional homogeneity,ReHo)分析方法计算静息态下脑区的ReHo情况.结果 与对照组比较,患者组左侧额上回、右侧额下回、右侧脑岛以及右侧缘上回ReHo值增高,右侧小脑半球、左侧颞上回、颞中回以及右侧颞下回脑区ReHo值降低.结论 在静息状态下,缺血性卒中后非流利性失语患者存在多个脑区ReHo异常,这种异常改变可能与其功能损伤后修复的代偿作用有关.  相似文献   

17.
目的 分析主观认知下降(SCD)和轻度认知障碍(MCI)默认网络(DMN)的异常改变,揭示其演变规律,以期为阿尔茨海默病(AD)的早期诊断提供影像学依据。方法 纳入SCD患者35例,MCI患者88例,健康对照(HC)者32名。收集受试者的相关临床数据、神经心理学量表评估数据以及3D-T1WI及静息态血氧水平依赖功能磁共振成像(BOLD-fMRI)数据。以后扣带回(PCC)作为种子点,分析SCD、MCI的DMN功能连接变化。结果 与HC组相比,SCD组双侧前扣带回(ACC)的功能连接降低,右侧额下回的功能连接增强;MCI组双侧海马及海马旁回、右侧额上回/左侧ACC、部分右侧颞中回/角回的功能连接降低,右侧中央前回、双侧岛叶/双侧额下回、右侧中扣带回/右腹侧ACC、右侧补充运动区、左侧小脑的功能连接增强。结论 随着疾病的进展,MCI在SCD的DMN功能连接变化的基础上出现了更为广泛的功能连接异常,提示了SCD是介于MCI和正常老年人之间的中间阶段。  相似文献   

18.
目的利用功能磁共振成像(f MRI)技术探讨遗忘型轻度认知障碍(a MCI)患者静息态脑活动神经网络结构和功能特点。方法分别对根据临床诊断的10例a MCI患者及10例健康志愿者进行静息态功能磁共振扫描,利用脑功能网络局部一致性(Re Ho)分析方法,比较a MCI患者与健康志愿者静息态下大脑活动差异。结果 a MCI患者Re Ho分析显示后扣带回区域、额叶内侧、前额叶内侧皮层和顶叶部分区域的Re Ho均显著增高。a MCI患者左侧颞叶(颞中回、颞下回)、左侧海马旁回、枕叶、舌回、楔前叶等区域的Re Ho降低,而右侧额叶(额下回)、左颞上回、中央前回(额叶)、右侧丘脑、左侧梭状回等区域的Re Ho增高。结论静息状态下,a MCI患者可能存在着局部脑区功能异常,这种异常与认知功能减退可能存在一定联系。  相似文献   

19.
目的探讨静息态功能磁共振低频振幅(ALFF)的分析方法在皮质下缺血性血管性认知功能障碍中的价值。方法选择49例缺血性脑小血管病患者经临床痴呆量表评分后,分为血管性痴呆(VaD)组10例,非痴呆型血管性认知功能障碍(VCIND)组20例,认知功能正常为对照组19例。分别采集高分辨率结构像和静息态功能磁共振数据,通过ALFF分析方法计算并对比3组患者脑功能活动的改变。观察VaD组ALFF统计脑图与认知量表评分的相关性。结果与对照组比较,VaD组内侧前额叶、后扣带回及双侧颞叶脑区ALFF明显降低,额中回、额上回、顶下小叶脑区ALFF明显升高,VCIND组内侧前额叶ALFF明显降低,左侧顶叶及颞中回ALFF明显升高(P<0.05);与VCIND组比较,VaD组后扣带回/楔前叶、左侧小脑区ALFF明显降低,双侧额叶、颞叶及前扣带回明显升高(P<0.05);回归灰质体积后,VaD组ALFF统计脑图与多个临床量表评分存在相关性(P<0.05)。结论血管性认知功能障碍患者存在以执行功能障碍为主的多个领域的认知功能障碍,其认知功能障碍可能与额叶-皮质下环路受损有关,ALFF在血管性认知功能障碍及其早期诊断中有重要价值。  相似文献   

20.
目的采用静息态f MRI基于体素镜像同伦连接(VMHC)方法观察偏侧帕金森病老年患者的脑半球间连接功能改变情况,探讨其可能的病理生理机制。方法收集24例老年原发性偏侧帕金森患者,根据发病侧分为左侧发病组(11例)和右侧发病组(13例)。收集性别、年龄相匹配的15名健康自愿者为对照组。采集静息态f MRI数据,在Matlab7.8平台上进行预处理,计算出三组VMHC改变的脑区,进行相关性分析。结果三组受试者丘脑、舌回、额中及下回、缘上回、额上回、中央前及后回的VMHC值之间差异均有统计学意义(P<0.05)。左侧发病组患者丘脑半球VMHC值明显高于对照组;在视觉皮层、感觉运动皮层、其他脑区(顶下小叶、中央旁小叶、下半月小叶、小脑后叶)的VMHC值明显低于对照组(P<0.05)。右侧发病组患者在前额叶、感觉运动皮层VMHC值明显低于对照组;在丘脑、苍白球、额上回VMHC值明显高于对照组(P<0.05)。左侧发病组患者在视觉皮层、感觉运动皮层VMHC值明显低于对照组;在缘上回VMHC值明显高于对照组(P<0.05)。左侧发病组,枕中回和中央后回的VMHC水平与BDI-Ⅱ评分呈负相关,与MMSE评分呈正相关。右侧发病组,缘上回VMHC水平与病程呈正相关,中后回的VMHC水平与MMSE评分呈正相关。结论老年帕金森患者运动症状偏侧性影响到脑半球间的功能连接模式,可能是偏侧帕金森病的病理生理机制之一。  相似文献   

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