初发2型糖尿病患者焦虑抑郁对皮质醇水平的影响

目的 探讨初发2型糖尿病患者焦虑抑郁对唾液皮质醇水平的影响.方法 以85名正常人(NC组)及93例糖调节受损患者(IGR组)为对照,研究108例初发2型糖尿病患者(T2DM组)的精神心理状况和皮质醇水平的关系.各组受试者进行问卷调查,包括Zung焦虑自评量表(SAS)、Zung抑郁自评量表(SDS),酶联免疫法测定空腹血浆皮质醇及唾液皮质醇水平.结果 (1)各组间焦虑分有统计学差异(P<0.01),其中,焦虑的发生率在三组间也有差异(χ2=7.245,P<0.05),T2DM组明显高于IGR组及NC组.(2)三组间抑郁分的差异有统计学意义(P<0.01),T2DM组、IGR组高于NC组,抑郁发生率T2DM组、IGR组高于NC组(χ2=8.179,P<0.05).(3)三组血浆皮质醇、唾液皮质醇无统计学差异,相关分析显示唾液皮质醇水平与BMI、HbA1c呈正相关(r=0.467,P<0.01;r=0.249,P<0.05),与血浆皮质醇呈显著正相关(r=0.872,P<0.01).T2DM组中焦虑抑郁者其唾液皮质醇水平高于无焦虑抑郁者(P<0.05),Logistic逐步回归分析示,T2DM患者中,与焦虑相关的因素有唾液皮质醇、空腹血糖及HbA1c;与抑郁相关的因素有唾液皮质醇、HbA1c及性别.结论 初发T2DM患者伴焦虑、抑郁者皮质醇水平增高,下丘脑-垂体-肾上腺轴功能亢进可能是其易于出现焦虑、抑郁情绪的重要神经内分泌因素之一.唾液皮质醇是评价肾上腺皮质功能的重要检测手段之一.     

社区管理下的功法八段锦对老年2型糖尿病患者临床疗效、心理状态及血糖指标的影响

目的探究社区管理下的功法八段锦对老年2型糖尿病(T2DM)患者临床疗效、心理状态及血糖指标的影响。方法 112例老年T2DM患者,将行常规干预者纳入对照组(56例),行社区管理下的功法八段锦干预者纳入研究组(56例),比较两组血糖指标、心理状态与心踝指数(CAVI)。结果两组血糖各指标水平在干预后明显低于干预前,且以研究组各指标下降幅度更大(P0.01);两组干预后抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分较干预前明显降低,且研究组干预后SDS、SAS评分明显低于对照组(P0.01);两组干预前CAVI无显著性差异(P0.05),干预后研究组CAVI明显低于对照组(P0.01)。结论 T2DM老年患者通过社区管理下八段锦锻炼,可有效改善血糖水平及心理状态。     

护理干预对糖尿病患者焦虑、抑郁情绪及血糖的影响

目的观察分析护理干预措施对糖尿病(DM)患者焦虑、抑郁情绪及血糖水平的影响。方法选择2014年1月—2015年6月该院内分泌科收治的DM患者180例,随机分为观察组和对照组,每组90例。对照组给予糖尿病常规护理措施,观察组患者在对照组的基础上加用护理干预措施。8周后,采用焦虑自评量表和抑郁自评量表评价两组干预前后的心理状态,并比较两组干预前后空腹血糖(FBG)和餐后2 h血糖(2h PBG)水平以及护理满意度。结果干预前,两组SAS和SDS评分比较均差异无统计学意义(P0.05)。干预后,两组患者SAS和SDS评分均明显的下降(P0.05),且观察组下降的幅度较对照组更显著(P0.05)。结论护理干预可以有效的缓解DM患者的抑郁、焦虑等不良情绪,取得显著的治疗效果,提高护理满意度,值得进行广泛的临床推广。     

社区综合干预对原发性高血压患者不良心理情绪及遵医行为的影响

目的探讨社区综合干预对原发性高血压(EH)患者不良心理情绪及遵医行为的影响。方法选择社区EH患者120例,将其随机分为对照组(45例)与观察组(75例),对照组采用常规药物治疗与常规社区干预,观察组采取包括心理护理在内的社区综合干预措施,观察两组患者的不良心理情绪、治疗信心、焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)分值变化、患者的遵医行为以及对社区医疗工作的满意度。结果干预12周后,观察组不良心理情绪发生率低于对照组,治疗信心高于对照组,SAS及SDS分值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组遵医行为的依从率高于对照组,对社区医疗工作的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论社区EH患者有着各种具体的不良心理情绪,个性化的社区综合干预措施能够显著改善患者的不良心理情绪,提高患者的治疗信心、遵医行为及对社区医疗工作的满意度。     

分层心理护理干预对肺癌并糖尿病患者治疗依从性、血糖控制及心理状态的影响

目的:探讨分层心理护理干预对肺癌并2型糖尿病(T2DM)患者治疗依从性、血糖控制及心理状态的影响.方法:采用随机数字表法将94例肺癌并T2DM分为常规组和分层组各47例,分别给予常规护理和分层护理干预.观察2组患者化疗依从性、糖尿病治疗依从性、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hBG)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自...     

延续性护理对2型糖尿病老年患者血糖水平、遵医行为及生活质量的影响

目的观察延续性护理对2型糖尿病老年患者血糖水平、遵医行为及生活质量的影响。方法选取2015年7月至2017年7月在我院治疗的2型糖尿病(DM2)老年患者128例为观察对象,按照随机数字表方法分为对照组和观察组,每组64例。对照组患者给予常规护理,观察组给予延续性护理,比较两组患者出院3个月后的血糖水平、遵医行为及生活质量。结果出院3个月后,观察组患者的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2h PBG)、糖化血红蛋白(Hb Alc)水平均优于对照组(P0.01);观察组患者的各项遵医行为评分均显著高于对照组(P0.05或0.01);观察组患者的生活质量平均评分(79.53±10.21)显著高于对照组(62.39±9.47),差异有统计学意义(P0.01)。结论延续性护理能有效控制2型糖尿病老年患者的血糖水平,增强患者的遵医行为,提高患者的生活质量。     

临床综合干预对原发性高血压患者不良心理情绪及遵医行为的影响

目的通过对原发性高血压(EH)患者采取临床综合干预措施,观察EH患者不良心理情绪及遵医行为的变化。方法选择住院的EH患者120例,按照随机分配原则分为对照组(45例)和观察组(75例),对照组采用常规药物治疗与常规护理干预,观察组在此基础上采取包括心理护理在内的临床综合干预措施。12周后观察分析两组患者的不良心理情绪、治疗信心、焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)分值变化,患者的遵医行为,以及对医疗工作的满意度。结果干预前两组不良心理情绪发生率、有治疗信心者比例、SAS及SDS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后,观察组不良心理情绪发生率、SAS及SDS评分均低于对照组,有治疗信心者比例、遵医行为的依从率、对医疗工作的满意度均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论临床综合干预措施的实施,能够显著改善EH患者的心理情绪,提高患者的遵医行为。     

心理干预对冠心病伴焦虑和抑郁患者心功能及心率变异性的改善作用

目的探讨心理干预对冠心病伴焦虑、抑郁患者心功能及心率变异性的影响。方法选择伴有抑郁、焦虑情绪障碍的58例冠心病患者,并将其随机分成两组。对照组患者仅给予常规治疗,研究组患者在常规治疗基础上给予心理干预3周。观察治疗前后两组患者Zung氏焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分,心功能及心率变异性的变化。结果与对照组比较,研究组患者SAS、SDS评分显著降低(P<0.01),心功能指标(左室射血分数、左室短轴缩短率)显著增加(P<0.05),心率变异性指标(24h正常RR间期均值标准差、5min窦性RR间期均值标准差、相邻RR间期差值均方根)显著增加,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论心理干预不仅能改善冠心病伴焦虑、抑郁患者的焦虑、抑郁情绪障碍,还能改善患者的心功能及心率变异性。     

基于行为转变理论的护理干预结合积极心理暗示对糖尿病合并冠心病患者遵医行为的影响

目的探讨基于行为转变理论的护理干预结合积极心理暗示对糖尿病合并冠心病患者遵医行为的影响。方法选择2018年6月—2019年7月收治的2型糖尿病合并冠心病患者82例为研究对象,以随机数字表法分为对照组与观察组,各41例,对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上加基于行为转变理论的护理干预结合积极心理暗示,对两组干预前后心理状态及遵医行为进行观察。结果两组干预前的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分差异无统计学意义(P0.05),观察组干预后的上述量表评分明显低于对照组(P0.05);两组干预前的遵医服药、饮食管理、运动锻炼、按时复查等遵医行为评分差异无统计学意义(P0.05),观察组干预后的上述遵医行为评分明显较对照组高(P0.05)。结论基于行为转变理论的护理干预结合积极心理暗示可改善糖尿病合并冠心病患者心理状态,也能提高其遵医行为。     

运动疗法对糖尿病患者焦虑抑郁的影响

目的观察运动疗法对糖尿病患者焦虑抑郁情绪的影响。方法采用Zung焦虑自评量表(SAS)和Zung抑郁自评量表(SDS),选择糖尿病伴焦虑抑郁症状患者62例。随机分为运动组和对照组,2组在常规降糖治疗基础上进行健康宣教,运动组在对照组基础上给予健身气功八段锦锻炼,2组疗程均为2月。分别观察治疗前后2组患者的SDS、SAS、总体幸福感量表(GWB)评分及空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)等。结果干预2月后2组的SDS、SAS评分、FPG、2hPG、HbA1c明显降低(P<0.05或P<0.01),GWB评分均升高(P<0.05),干预后2组间SDS、SAS、GWB评分以及FPG、2hPG、HbA1c差异有统计学意义(P<0.05),运动组疗效优于对照组。结论运动疗法能明显改善糖尿病患者的焦虑及抑郁情绪,提高生活质量,并有助于患者控制血糖。     

共情理念为导向的护理干预对脑梗死恢复期患者心理状态及遵医行为的影响

目的探讨以共情理念为导向的护理干预对老年脑梗死恢复期患者的心理状态及遵医行为的影响。方法选取2017年12月至2019年7月我院收治的脑梗死患者78例,采用随机数字法分为观察组和对照组,每组39例。两组患者均给予常规护理干预,观察组患者在此基础上给予以共情理念为导向的护理干预。比较两组患者干预前、持续干预1个月后的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分以及遵医行为情况。结果干预前,两组患者的SAS、SDS评分比较差异无统计学意义(P0.05);干预1个月后,两组患者SAS、SDS评分均显著降低,观察组患者的评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。干预期间,观察组患者服药、肢体功能训练、饮食及生活方式等遵医行为的依从率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论以共情理念为导向的护理干预能够有效改善老年脑梗死恢复期患者的心理状态及遵医行为,值得推广应用。     

健康教育结合长期随访对社区中老年2型糖尿病患者遵医行为的效果评价

目的探讨健康教育结合长期随访对社区中老年2型糖尿病患者遵医行为的效果。方法选择在社区卫生服务中心建立慢性病健康档案的98例社区中老年2型糖尿病患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组49例,两组患者均给予常规健康教育,观察组在此基础上联合长期随访。1年后比较两组患者遵医行为及血糖控制情况。结果观察组情绪稳定、遵医嘱用药、合理饮食、适度运动及定期测血糖方面的遵医行为达标率明显优于对照组(P0.05);空腹血糖及餐后2 h血糖均显著低于对照组(P0.01)。结论健康教育结合长期随访可有效提高社区中老年2型糖尿病患者遵医行为达标情况,进一步提高血糖控制效果,改善预后。     

快速康复外科理念在肺癌患者靶向治疗过程中的干预意义

目的分析快速康复外科(FTS)理念对肺癌患者靶向治疗过程中深静脉血栓形成、情绪状态与遵医行为的影响。 方法选择2019年6月至2021年6月我院收治的靶向治疗肺癌患者67例,随机分为观察组34例和对照组33例。对照组给予临床常规管理,观察组给予基于快速康复外科(FTS)理念服务。比较两组抗生素使用时间、卧床时间及住院时间、焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)水平变化情况、遵医行为、患者满意度及深静脉血栓形成情况及不良反应发生情况。 结果观察组抗生素使用时间、卧床时间及住院时间均显著低于对照组(P<0.05);干预前,两组SAS、SDS评分比较无显著差异;干预后两组SAS、SDS评分均较干预前显著下降,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组遵医行为显著高于对照组(P<0.05);两组患者满意度比较差异显著(P<0.05);观察组深静脉血栓形成、治疗期间不良反应发生率均显著低于对照组(P<0.05)。 结论肺癌患者靶向治疗过程中应用基于FTS理念效果显著,可改善患者深静脉血栓形成、情绪状态与遵医行为。     

系统护理对冠心病患者焦虑和抑郁情绪的影响

目的 探讨系统护理干预对冠心病(CHD)患者焦虑和抑郁情绪的影响.方法 选择确诊的冠心患者160例,将其分为对照组和系统护理干预组,每组各80例,通过焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对各组患者进行焦虑和抑郁评分.结果 两组患者焦虑和抑郁评分均高于临界值(50分和41分).对照组护理前后焦虑和抑郁评分差异无统计学意义(P>0.05):系统护理干预组护理前后差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).护理干预后,系统护理干预组患者焦虑和抑郁评分明显低于对照组(P<0.05或P<0.01).结论 系统护理干预对CHD患者心理状况有明显的改善作用,对患者的早日康复起到积极作用.     

康复运动疗法对老年2型糖尿病患者的干预作用

目的探讨康复运动疗法对老年2型糖尿病(T2DM)患者的干预作用。方法 58例老年T2DM患者随机分为干预组和对照组各29例,经6个月运动疗法干预后,比较血糖控制情况和运动疗法干预对血糖和血脂的影响。结果干预后,干预组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平均显著低于对照组(均P<0.01);干预组FPG、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均显著低于干预前(P<0.01)。结论康复运动疗法可以有效控制和降低血糖、血脂,干预效果明显。     

糖尿病全程健康教育的意义研究

目的探讨糖尿病全程健康教育的意义。方法将2016年1—12月110例糖尿病患者作为对象,依据数字表法分组,各有55例。对照组施行常规口头健康教育,全程宣教组施行全程健康教育。比较两组糖尿病知识达标率;遵医用药行为评分、遵医控制饮食评分、遵医运动行为评分、遵医血糖监测评分;干预前后患者空腹血糖、餐后2 h血糖、SAS评分、SF-36评分;低血糖出现率。结果全程宣教组糖尿病知识达标率高于对照组(P0.05);全程宣教组遵医用药行为评分、遵医控制饮食评分、遵医运动行为评分、遵医血糖监测评分高于对照组(P0.05);干预前两组空腹血糖、餐后2 h血糖、SAS评分、SF-36评分相近(P0.05);干预后全程宣教组空腹血糖、餐后2 h血糖、SAS评分低于对照组,SF-36评分高于对照组(P0.05)。全程宣教组低血糖出现率低于对照组(P0.05)。结论糖尿病全程健康教育的意义在于可减轻患者焦虑情绪,提高其对糖尿病相关知识的认知,提高其在用药和日常生活方面的遵医行为,可有效控制血糖,促进血糖达标,预防低血糖,改善患者生存质量,值得推广和应用。     

医学营养干预结合血糖控制指导对2型糖尿病的影响

目的探讨医学营养干预结合血糖控制指导对2型糖尿病患者血糖水平及遵医行为的影响。方法从2017年3月—2018年9月收治的2型糖尿病患者中选取92例进行研究,以随机数字表法分为对照组与观察组各46例,对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上实施医学营养干预结合血糖控制指导,对两组患者干预前后血糖水平及遵医行为进行观察。结果两组干预前的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平差异无统计学意义(P0.05),观察组干预后的上述血糖指标明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组干预前的饮食管理、血糖监测、遵医服药、运动管理等遵医行为评分差异无统计学意义(P0.05),观察组干预后的上述遵医行为评分明显较对照组高,差异有统计学意义(P0.05)。结论医学营养干预结合血糖控制指导有助于控制2型糖尿病患者血糖水平,也能提高其遵医行为,值得推广。     

药学干预对2型糖尿病合并高血压患者遵医行为、血糖及血压控制的影响

目的 探究药学干预对2型糖尿病（T2DM）合并高血压（EH）患者遵医行为、血糖及血压控制的影响。方法 选取我院2020年6月至2021年6月期间入院治疗的T2DM合并EH患者86例作为研究对象,按随机数字表法纳入T2DM-EH-A组和T2DM-EH-B组,每组各43例,其中T2DM-EH-B组进行常规诊疗流程,T2DM-EH-A组患者在T2DM-EH-B组基础上接受药师主导的药学干预。于第一次就诊以及干预24周后检测两组空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2hPG）、血压水平,于干预24周后通过用药依从性量表8条目（MMAS-8）对患者遵医行为进行评估并记录用药期间不良反应发生情况。结果 干预24周后,T2DM-EH-A组血糖指标、血压指标水平较干预前均显著降低,且均低于T2DM-EH-B组（P<0.05）;T2DM-EH-A组血糖和血压达标情况较干预前均显著升高,且均高于T2DM-EH-B组（P<0.05）;T2DM-EH-A组MMAS-8评分显著高于T2DM-EH-B组（P<0.05）。干预期间两组不良反应发生差异不显著（P>0.05）。结论 对T2DM合并...     

个性化健康教育联合同伴支持对老年糖尿病患者自我管理的影响

目的探讨个性化健康教育联合同伴支持在老年糖尿病(DM)患者自我管理中的应用效果。方法老年DM患者112例随机分为对照组、干预组各56例。对照组采取传统健康教育方式,干预组采取个性化健康教育联合同伴支持教育方式。比较两组入院时,出院后3、6个月空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)及自我管理能力水平。结果两组干预前后FPG差异显著(F时间=246.584,P<0.01,F交互=15.880,P<0.01);两组干预前后不同时间点2 h PG、Hb A1c及自我管理行为中的饮食管理、运动管理、遵医用药、血糖监测、足部护理差异有统计学意义(均P<0.05)。结论个性化健康教育联合同伴支持教育可明显提高老年糖尿病患者自我管理能力,改善患者血糖控制状况。     

护理干预对社区糖尿病患者遵医行为及血糖控制的效果

目的探讨护理干预对社区糖尿病患者遵医行为效果及血糖控制效果。方法选取2012年6月—2013年6月98例社区糖尿病患者为研究对象,并随机分成观察组和对照组两组,对照组46例接受常规健康指导,观察组52例实施社区护理干预,随访调查患者出院后遵医行为及血糖控制效果。结果从遵医嘱情况来看,观察组患者自我血糖监测、饮食控制、按时服药、定期检查等遵医率高于对照组(P0.05),护理干预后观察组空腹血糖水平、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平低于对照组(P0.05),两组对比差异有统计学意义。结论社区糖尿病患者加强社区护理干预,对患者遵医嘱、血糖控制等有积极作用,是改善患者生存质量的有效措施。