加味五子散热敷治疗强直性脊柱炎临床研究

目的：观察加味五子散热敷治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法：按随机数字表法将120 例强直性脊柱炎患者分为对照组与试验组各60 例。对照组行西医常规治疗,试验组在对照组基础上联用加味五子散热敷治疗。比较2 组临床疗效及治疗前后中医证候积分、炎症因子、脊柱功能、临床体征指标。结果：观察组临床总有效率为91.67%,高于对照组78.33%（P＜0.05）。治疗后,2 组中医证候积分、血沉（ESR）、C-反应蛋白（CRP）、转化生长因子β2 （TGF-β2）、转化生长因子β1 （TGF-β1） 及细胞核因子-κB 受体活化因子配体（RANKL） 水平均较治疗前下降（P＜0.05）,且试验组上述指标均低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组枕墙距较治疗前降低（P＜0.05）,Schober 试验及胸廓活动度升高（P＜0.05）,且试验组临床体征改善优于对照组（P＜0.05）。2 组Bath 强直性脊柱炎测量指数（BASMI）、Bath 强直性脊柱炎疾病活动性指数（BASDAI） 及Bath 强直性脊柱炎功能指数（BASFI） 评分均较治疗前降低（P＜0.05）, 且试验组降低幅度大于对照组（P＜0.05）。结论：加味五子散热敷治疗强直性脊柱炎,可抑制机体炎性反应,改善患者临床体征及脊柱功能,提高临床疗效。     

温痹散热敷治疗强直性脊柱炎疗效观察

目的:观察和评价温痹散热敷治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法:将56例强直性脊柱炎患者随机分为试验组、对照组各28例。两组均口服柳氮磺吡啶片、沙利度胺片、塞来昔布胶囊,试验组同时运用自拟温痹散局部热敷。治疗4周后,评价夜间腰背痛和总体腰背痛VAS(0~10)评分、晨僵时间、腰部活动度(指地距离、Schober实验)、患者对全身总体病情VAS(0~10)评分,化验血沉、c-反应蛋白、血、尿常规、肝、肾功能等。结果:治疗4周后,与对照组比较,试验组减少腰背痛VAS(0~10)评分参数(P0.01),缩短晨僵时间(P0.01);改善血清ESR、CRP参数(P0.1);但对指地距离、Schober实验、总体病情VAS(0~10)评分参数的影响不明显(P﹥0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论:温痹散热敷中西医结合治疗中医辨证为寒湿痹阻型AS的主要中医证候疗效优于单用西药组,改善关节炎症血清ESR、CRP参数,且不良反应发生率小,安全性好。     

四妙散合四神煎治疗活动期强直性脊柱炎51例

目的:观察清热解毒、活血祛瘀类中药治疗活动期强直性脊柱炎的疗效。方法:采用四妙散合四神煎(金银花、薏仁、黄芪、黄柏、石斛、川牛膝等)治疗本病51例,并设对照组对比。结果:显示临床显控率、总有效率,治疗组优于对照组(P<0.01或P<0.05);在改善临床症状、体征、实验室检查指标、整体功能积分等方面,治疗组优于对照组(P<0.01或P<0.05)。提示:本方法对本病具有清热解毒,祛风祛湿,活血通痹的功效。     

中西医结合治疗活动期强直性脊柱炎

目的:探讨通痹汤合西药吲哚美辛肠溶片、布洛芬治疗活动期强直性脊柱炎的疗效。方法:将80例患者随机分为中西医结合治疗组45例,西药对照组35例,临床观察3个月后,进行疗效统计分析。结果:治疗组总有效率100%,控显率66.70%;对照组总有效率82.3%,控显率42.9%,两组比较P<0.05。结论:中西医结合治疗活动期强直性脊柱炎对改善临床症状,改善整体功能,降低血沉ESR,C反应蛋白CRP、免疫球蛋白IgA水平等方面均有显著疗效。     

针刺为主治疗强直性脊柱炎32例

强直性脊柱炎属于血清阴性脊柱关节病,其特征性病理改变是肌腱、韧带附着点炎.其特点为几乎全部累及骶髂关节,常发生椎间盘纤维环及其附近韧带钙化和骨性强直.虽发病率低,但致残率较高,目前尚无特异治疗方法.     

小针刀为主治疗3例强直性脊柱炎

<正> 笔者从1987年以来,利用小针刀疗法治愈各种软组织损伤后遗症患者3786例,其中以此为主治愈3例强直性脊柱炎,现将治疗方法介绍如下。     

五子散热敷治疗神经根型颈椎病88例

采用五子散热敷颈项部，同时内服中药治疗神经根型颈椎病88例，并与单纯内服中药治疗的79例作对照。比较两组的治愈好转率和达到好转所需要的时间。结果治疗组的治愈好转率及达到好转所需要的时间均优于对照组，两组差别有显著意义。在内服中药的基础上用五子散热敷颈项部是治疗神经根型颈椎病较为满意的方法。     

益肾活血汤治疗活动期强直性脊柱炎60例

强直性脊柱炎(AS)是以骶髂关节、脊柱关节病变为主的慢性全身性疾病,其致残率较高。由于病因不明,目前尚无特异性的治疗药物和方法。中医学认为强直性脊柱炎为本虚标实、虚实夹杂之证。其发生机制主要是在禀赋不足、肾虚髓空、督脉不畅基础上,感受风寒湿等邪气而致气血运行不利     

马五散治疗强直性脊柱炎64例

强直性脊柱炎是一种全身性慢性疾病、病变主要累及骶骼关节和纤维化.关于病因大多数学者认为主要与免疫、感染、遗传及环境因素有关.     

龙蛇散治疗强直性脊柱炎32例

强直性脊柱炎是一种多见于青少年,以中轴关节慢性炎症为主,也可累及内脏及其他组织的慢性进展性风湿性疾病,至今尚缺乏满意的治疗方法。笔者于1999年1月开始,采用龙蛇散治疗该病取得了较好的效果,现报道如下。 1 临床资料 本组病例来源于全国各地,共63例,采用单、双号随机分为龙蛇散治疗组和雷公藤片对照组。治疗组32例,其中男性30例,女性2例;年龄最小17岁,最大66岁,平均(42±24.6)岁;病程最长35年,最短5个月;发病诱因:因工作环境潮湿受凉者17例,4例有髋关节撞伤历史,病因不明者11例。对照组31例,其中男性29例,女性2例;年龄最小16岁,最…     

隔姜督灸为主治疗强直性脊柱炎36例

强直性脊柱炎是一种主要侵犯脊柱,并可不同程度累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病,多发于16～30岁的青少年,具有较高的致残率。我们以隔姜督灸配合药物治疗强直性脊柱炎36例,效果显著,现报道如下。一般资料36例患者均为2003年7月～2008年6月在我院病房住院的患者,其中男31例,女5例;年龄17～35岁,平均25岁;病程3～9年,平均6年。     

走罐为主治疗强直性脊柱炎18例

目的：观察走罐为主治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法：将33例强直性脊柱炎患者根据其耐受程度分为两组，治疗组18例，应用正规西药加走罐治疗；对照组15例，应用正规西药治疗。治疗4周后观察疼痛视觉量表、晨僵、脊柱活动度等指标，统计分析疗效。结果：治疗组在改善晨僵、指地距方面明显优于对照组（P〈0．01）。结论：走罐疗法对强直性脊柱炎症状缓解有明显疗效。     

隔姜灸为主治疗强直性脊柱炎35例

强直性脊柱炎是以侵犯脊椎为主,同时累及周围关节的一种致残率很高的慢性进行性炎症疾病。临床以疼痛、僵硬、强直,甚或畸形为主要表现,目前尚无特效的治疗方法。作者自1985年以来,用隔姜灸为主的方法治疗35例,现报告如下。临床资料     

加味左归丸治疗强直性脊柱炎临床研究

目的:分析加味左归丸结合西药治疗活动期强直性脊柱炎的临床疗效。方法:采用随机分组方法将30例活动期强直性脊柱炎患者分为治疗组和对照组,治疗组(15例)予加味左归丸加柳氮磺吡啶,对照组(15例)单纯服用柳氮磺吡啶;于治疗2个月后以病情活动指数BASDAI、功能指数BASFI及疼痛量表VAS为结局指标进行疗效观察。结果:两组患者治疗后病情活动指数BASDAI、功能指数BASFI及疼痛量表VAS较治疗前均有改善(P0.05);治疗组对各项指标的改善程度显著优于对照组(P0.05)。结论:加味左归丸结合西药能显著改善活动性强直性脊柱炎患者的临床症状,优于单纯西药治疗。     

针刺为主治疗强直性脊柱炎临床研究

目的:观察针刺为主治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法:80例随机分为两组,治疗组采用针刺为主,配合中药,对照组口服柳氮磺胺吡啶。结果:治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05),病情活动指数(BASDAI)、Bath强直性脊柱炎功能指数(BASFI)、扩胸度、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)客观指标两组治疗后比较(P<0.01),Schober试验两组治疗后比较(P<0.05)。结论:针刺、中药联合的治疗方案明显优于目前常规的西药治疗方案,且不良反应少。     

化痰补肾法治疗强直性脊柱炎24例

目的 :观察应用化痰补肾法治疗强直性脊柱炎的治疗效果。方法 :对 2 4例强直性脊柱炎患者应用化痰补肾基本方加减治疗。结果 :临床治愈 2例 ,显效 8例 ,好转 1 1例 ,无效 3例。总有效率 87.5 %。结论 :早期使用化痰补肾法治疗强直性脊柱炎有较好疗效。     

中医辨证配合针灸治疗活动期强直性脊柱炎40例

目的 观察中医辨证配合针灸治疗活动期强直性脊柱炎（AS）的临床疗效和安全性.方法 将80例活动期AS患者随机分为治疗组和对照组各40例,对照组采用西药常规治疗,治疗组采用中医辨证配合针灸治疗,两组疗程均为12周.观察两组治疗前后BASDAI、ABASFI、枕墙距、指地距、胸廓活动度、Schober试验、全身痛和脊柱痛、晨僵时间、ESR、CRP等疗效指标.结果 两组临床总有效率差异无统计学意义（P＞0.05）.中医辨证配合针灸明显改善AS患者BASDAI、BASFI、全身痛和脊柱痛、晨僵时间、指地距、枕墙距、胸廓活动度、血沉和C反应蛋白等指标,疗效与对照组相当.结论 中医辨证配合针灸治疗活动期AS能有效减轻临床症状,改善功能障碍,且未发现明显不良反应.     

中西医结合治疗活动期强直性脊柱炎临床观察

正强直性脊柱炎活动期即该病的进展期,对关节的破坏及全身的损害极大。因此,及时而恰当的治疗对于阻止病情的进展及改善预后至关重要。为此,笔者采用中西医结合方法治疗活动期强直性脊柱炎60例,并与单纯西药组60例作比较,疗效较好,现报道如下。1临床资料1.1病例选择1)诊断标准:采用1984年修订的纽约标准[1]。2)活动期标准:采用《中药新药临床研究指导原则》的标准[2]。3)纳入标准:(1)符合上述诊断标准和活动期标     

强脊汤治疗强直性脊柱炎活动期临床研究

目的 :观察强脊汤对强直性脊柱炎活动期的消炎、镇痛和免疫调节作用。方法 :从湿、热、毒、瘀四方面确立治法 ,组成强脊汤。从临床症状、体征、红细胞沉降率、免疫球蛋白、血液流变学等多方面观察对照研究 ,并设消炎痛对照组。结果 :治疗组总有效率为 95 .0 %。临床疗效明显优于消炎痛对照组 (P<0 .0 5 ) ;治疗组治疗前后的红细胞沉降率、免疫球蛋白的改善作用明显优于对照组 (P<0 .0 1)。结论 :强脊汤具有明显的消炎、镇痛和体液免疫调节作用 ,对活动期强直性脊柱炎具有高效、安全、疗效确切的优点。     

女性强直性脊柱炎活动期治疗的临床观察

目的：观察柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤治疗活动期女性强直性脊柱炎的短期疗效,并进行评价和分析。方法：对我院风湿门诊确诊为强直性脊柱炎活动期的36例女性患者随机分为两组,一组联合应用二种改善病情药柳氮磺吡啶和甲氨蝶呤为实验组,柳氮磺吡啶0．5／d,1天3次;甲氨蝶呤10mg／周;另一组只用柳氮磺吡啶0．5／d,1天3次作为对照组;两组都应用扶他林25mg／d,1日3次,治疗12周后观察达到AS疗效评价标准（ASAS20）的患者比例,比较两组治疗前后、及治疗后两组间BathAS疾病活动指数（BAS-DAI）、脊柱痛、晨僵及红细胞沉降率（ESR）、C反应蛋白（CRP）的变化情况,进行疗效评价。结果：12周时达ASAS20比例实验组为89％,对照组83％。两组治疗后BASDAI指数、脊柱痛、晨僵及红细胞沉降率（ESR）、C反应蛋白（CRP）有明显改善,较治疗前有显著差异（P〈O．05）,两组间比较无差异。结论：对女性强直性脊柱炎活动期的短期治疗,联合应用柳氮磺吡啶和甲氨蝶呤对比单用柳氮磺吡啶短期疗效无显著性差异,对病情相对较轻的女性患者,可首选柳氮磺吡啶,治疗效果欠佳时可加用甲氨蝶呤,注意联合用药可能出现副作用的增加。