可吸收螺钉治疗股骨头骨折12例报告

目的 探讨应用可吸收螺钉治疗股骨头骨折的效果。方法 对12例股骨头骨折患使用可吸收螺钉行内固定治疗。结果 术后平均随访1．5年，患髋关节功能恢复良好，无骨折部位感染和股骨头坏死等并发症。结论 可吸收螺钉不需再次手术取出内固定，是股骨头骨折理想的内固定材料。     

经内踝截骨入路可吸收螺钉治疗距骨体骨折

距骨体骨折临床发病较少 ,但却是骨科较严重的创伤之一。近年来因工伤、交通等事故的增加 ,其发病也有明显增加的趋势。由于距骨体解剖位置深在 ,并且几乎完全为软骨关节面所覆盖 ,因此骨折后复位及固定均较困难 ,加上距骨的血供特点 ,后期常常并发创伤性关节炎或距骨缺血性坏死。故临床一般认为 ,距骨体骨折预后较差 ,后期常需行踝关节融合或踝关节置换术。作者总结自 2 0 0 0年 1月以来采用经内踝截骨入路 ,用可吸收螺钉内固定治疗距骨体骨折 15例 ,并提倡术后“早期活动迟负重” ,治疗效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　…     

可吸收螺钉内固定治疗股骨头骨折

笔者自2011年1月~2012年3月采用切开复位可吸收螺钉内固定治疗股骨头骨折8例,疗效满意,报告如下。1临床资料1.1一般资料本组8例,男6例(双侧1例),女2例;年龄15~54岁,平均38岁。     

生物可吸收螺钉治疗距骨骨折

目的：研究分析应用可吸收螺钉治疗距骨骨折的方法、手术适应证、疗效与并发症以及应用中的注意事项。方法：应用生物可吸收螺钉治疗距骨骨折9例，术前住院时间0—7d，平均1．8d，对其随访结果进行分析。结果:9例获得随访，随访时间6个月-2年6个月，平均1年3个月，疗效优5例，良3例，差1例。结论：此方法具有良好的临床应用价值，免除患者二次手术痛苦和距周组织损伤，不失为一种实用的内固定方法。     

后外侧入路可吸收螺钉内固定治疗股骨头骨折

目的探讨髋关节后外侧入路(Kocher-Langenbeck入路)及可吸收螺钉在股骨头骨折治疗中的应用。方法2001年1月～2003年6月收治7例股骨头骨折患者,按Pipkin法分型：Ⅱ型2例,Ⅲ型2例,Ⅳ型3例。采用髋关节Kocher-Langenbeck入路切开复位,股骨头骨折均采用可吸收螺钉内固定；Ⅲ型股骨颈骨折采用钛质空心螺钉固定,Ⅳ型髋臼后壁骨折采用重建钢板内固定。结果7例患者获2～4年(平均3．2年)随访。术后1年,按Brumback和Kenzora股骨头骨折功能评定标准评定：优4例,良2例,差1例。其中1例差者为Ⅳ型骨折,最终因股骨头的软骨下骨塌陷、疼痛进行性加重而于术后14个月行人工全髋关节置换术。结论股骨头骨折可选择手术治疗,Kocher-Langenbeck入路有显露好、复位方便的优点,可吸收螺钉是股骨头骨折理想的内固定材料。     

生物可吸收螺钉治疗距骨骨折

目的研究分析应用可吸收螺钉治疗距骨骨折的方法、手术适应证、疗效与并发症以及应用中的注意事项.方法应用生物可吸收螺钉治疗距骨骨折9例,术前住院时间0～7d,平均1.8d,对其随访结果进行分析.结果9例获得随访,随访时间6个月～2年6个月,平均1年3个月,疗效优5例,良3例,差1例.结论此方法具有良好的临床应用价值,免除患者二次手术痛苦和距周组织损伤,不失为一种实用的内固定方法.     

BioFIX可吸收螺钉在股骨头骨析中的应用

股骨头骨折是临床上髋关节损伤中较为常见的关节内骨折，且多为青壮年男性病人，如处理不及时或处理不当，极易引起创伤性关节炎。我科于2002年8月～2004年3月收治5例，行开放复位，选用BioFIX可吸收拉力螺钉内固定，经近1年临床观察，近期疗效满意。     

可吸收螺钉治疗青壮年Pipkin骨折的疗效分析

目的 分析可吸收螺钉治疗青壮年Pipkin骨折的临床疗效.方法 2005-2011年我院采取可吸收螺钉治疗17例青壮年Pipkin骨折患者,男1 5例,女2例;年龄23～42岁,平均34.8岁.评价手术时机、骨折分型对术后疗效的影响,根据Thompson-Epstein评定标准评价疗效.结果 术后无感染、深静脉血栓形成等并发症发生.17例患者全部获得12个月～4年随访,平均1.5年,1例患者出现螺钉断裂,2例患者出现股骨头坏死、创伤性关节炎.根据Thompson-Epstein评定标准,优5例,良7例,可2例,差3例,优良率为70.6％.结论 对于青壮年Pipkin骨折,应用可吸收螺钉及早治疗,根据骨折分型及骨折位置选用合适手术入路可取得较好疗效.     

可吸收螺钉内固定在治疗股骨头骨折中的临床应用

目的 探讨可吸收螺钉内固定治疗股骨头骨折的效果.方法 1997年3月至2011年9月应用可吸收螺钉治疗股骨头骨折16例,其中男13例,女3例;年龄21～53岁,平均31.6岁,均为外伤所致的新鲜骨折.骨折均有不同程度移位,术后行骨牵引或下肢皮套牵引5～6周.结果 随访4个月至4年7个月,1例患者发生股骨头坏死,根据髋关节功能评定标准,优良率为93.7％.结论 可吸收螺钉内固定治疗股骨头骨折固定可靠,避免了患者二次手术取出内固定物的创伤和痛苦,最大限度地恢复了患者髋关节的功能,是一种有效和较为理想的方法.     

经内外踝截骨入路可吸收螺钉固定治疗复杂距骨体部骨折

[目的]介绍经内外踝截骨入路可吸收螺钉固定治疗复杂距骨体部骨折的方法,探讨其近期疗效.[方法]自1998年3月～2003年1月,收治复杂距骨体部骨折8例,男5例,女3例,年龄19～46岁,平均28.9岁;坠落伤4例,车祸伤3例;重物砸伤1例;左侧5例,右侧3例;合并踝部骨折2例,开放骨折脱位1例,均应用经内外踝截骨入路可吸收螺钉固定手术治疗.[结果]全部病例均获得随访1～3 a,平均1.3 a.根据患者主诉、后跟及踝关节的外形、功能及X线片征象来评价临床疗效.按Hawkins疗效标准：优4例（50%）,良2例（25%）,可l例（12.5%）,差1例（12.5%）,优良率为75%,本组病例均未出现距骨体坏死.[结论]经内外踝截骨入路可吸收螺钉固定手术是治疗复杂距骨体部骨折的良好方法.     

可吸收螺钉固定治疗青壮年股骨头骨折（附15例）

目的探讨可吸收螺钉治疗青壮年股骨头骨折的方法及效果。方法2004年7月至2007年10月共收治15例青壮年股骨头骨折病例,均采用髋关节后外侧入路。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型应用单纯可吸收螺钉固定9例,联合钛空心螺钉固定1例;Ⅳ型可吸收螺钉同时固定髋臼后缘骨折2例,联合重建钢板固定髋臼骨折3例。结果15例患者获2～3年随访,按髋关节功能恢复状况评分：优9例,良5例,差1例。结论可吸收螺钉是理想的内固定材料,避免了传统内固定材料二次手术副损伤的问题,术后要求早期骨牵引、被动功能锻炼及晚负重活动。     

可吸收螺钉治疗股骨头骨折9例

1995年9月～2004年9月,我院采用Biofix自身增强可吸收螺钉治疗股骨头骨折9例,疗效满意.     

可吸收螺钉在股骨头骨折手术中的应用

目的探讨可吸收螺钉治疗股骨头骨折的临床疗效。方法对我院1999年1月至2006年7月以来15例股骨头骨折病人行切开复位可吸收螺钉内固定。结果14例随访1～3年,1例失访。按美国骨科学会髋关节功能恢复状况评分：优7例,良4例,可2例,差1例,优良率79％。结论应用可吸收螺钉治疗PipkinⅠ、Ⅱ、Ⅳ型股骨头骨折是一种有效、实用的方法。     

股骨头骨折分型与改良Hardinge入路可吸收螺钉内固定治疗股骨头骨折

目的提出股骨头骨折新的分型并探讨改良Hardinge入路可吸收螺钉在股骨头骨折治疗中的应用。方法12例股骨头骨折患者,按新分型标准分型:Ⅱ型1例,Ⅲ型8例,Ⅳ型3例。全部采用改良Hardinge入路切开复位可吸收螺钉内固定治疗。结果按照Thompson-Epstein评分:优6例,良3例,可2例,差1例,优良率为75%。结论改良Hardinge入路、可吸收螺钉是临床治疗股骨头骨折的理想手术入路和固定材料。股骨头骨折新分型标准全面、简明、实用,值得临床推广。     

可吸收螺钉治疗股骨头骨折的临床观察

2000年6月～2009年6月,我院采用可吸收螺钉治疗股骨头骨折21例,效果满意,报道如下. 1 材料与方法 1.1 病例资料本组21例,男14例,女7例,年龄24～55岁.按Pipkin分型[1]:Ⅰ型6例,Ⅱ型9例,Ⅲ型3例,Ⅳ型3例.13例合并髋关节后脱位,9例合并髋臼骨折.所有患者均经X线片、CT三维重建确诊.     

经转子入路大转子截骨治疗Ⅳ型Pipkin骨折

目的探讨经转子入路大转子截骨治疗Ⅳ型Pipkin骨折的临床疗效。方法 2007年1月-2010年1月,采用经转子入路大转子截骨治疗Ⅳ型Pipkin骨折15例。男9例,女6例;年龄27～55岁,平均42.5岁。致伤原因:交通事故伤12例,高处坠落伤2例,重物压伤1例。伤后至入院时间为4 h～7 d,平均2.3 d。患侧髋关节活动障碍。X线片及CT三维重建检查显示髋关节后脱位,合并髋臼及股骨头骨折,均无股骨颈骨折。股骨头骨折位于圆韧带以下9例,圆韧带以上6例。入院后积极处理合并症,入院至手术时间为2～10 d,平均4.5 d。结果患者术后切口均Ⅰ期愈合,无早期并发症发生。15例均获随访,随访时间12～48个月,平均26个月。X线片检查示,大转子截骨及髋臼骨折均于术后6～8周达骨性愈合,股骨头骨折愈合时间为6～10个月。术后3个月出现异位骨化2例,未给予特殊处理;8个月时出现股骨头缺血性坏死1例,行人工全髋关节置换术。末次随访时髋关节屈曲60～120°,平均92.5°。按Thompson等的临床和影像学评定标准,获优5例,良7例,中2例,差1例,优良率80%。结论采用经转子入路大转子截骨治疗Ⅳ型Pipkin骨折可以获得良好的手术视野,同时保护股骨头残存血运。     

可吸收螺钉联合外固定架治疗长管状骨骨折

近年来,可吸收螺钉在临床上被越来越多的应用,其中绝大部分用于松质骨部位的固定,并取得了公认的效果。将可吸收螺钉应用于皮质骨,临床上未见报道。我院自2001年10月～2003年5月,应用超高分子量聚-DL-乳酸(Poly—DL—lactid acid,PDLLA)可吸收螺钉联合外固定架治疗胫腓骨骨折和肱骨干骨折,取得了良好的效果。     

可吸收螺钉治疗踝关节骨折

目的 探讨可吸收螺钉在踝关节骨折内固定中的临床应用效果。方法 采用芬兰生产的“BIOFIX”可吸收螺钉，其成分为SR-PGA(自身增强聚乙交酯)和SR-PLLA(自身增强聚丙交酯)，用于31例踝关节骨折切开复位内固定术，术后石膏托固定4～6周。随访28例，随访时间6～22个月。结果 参考Cedell方法，踝关节功能评定为优良26例，可2例，优良率为93％。结论 可吸收螺钉用于踝关节骨折内固定，具有良好的临床推广和应用价值。     

可吸收螺钉治疗肘关节骨折

关节内骨折必须尽量做到解剖复位,以往采用金属内固定材料,需二次手术取出内固定物。本院应用可吸收聚丙交酯SR-PLLA螺钉治疗肘关节内骨折,2000年2月至2002年2月间有完整随访资料的18例。报道如下。1材料1.1材料:采用自身增强聚丙交酯SR-PLLA可吸收螺钉,螺钉直径有4.5mm与3.5mm两种。长度分别为25～70mm及10～45mm。2资料与方法2.1一般资料:本组18例,男11例,女7例;年龄18～68岁,平均45岁。其中桡骨内外髁骨折\髁上骨折11例,尺骨鹰嘴骨折5例,桡骨小头骨折2例。均为新鲜骨折。骨折块均有不同程度移位伤后至手术时间0～5天。2.2手术方法:…