排龈线技术对牙体楔状缺损充填修复后悬突与炎症的预防作用

目的探讨排龈线技术对牙体楔状缺损充填修复后悬突和炎症的预防作用。方法收集2012年9月至2013年9月107例龈下牙体楔状缺损患者,每个患者选取2颗患牙,按照随机数字表法将其分为观察组(54例)和对照组(53例),观察组采用排龈线技术对牙体楔状缺损排龈后以复合树脂充填,对照组对牙体楔状缺损常规处理后以复合树脂充填。比较两组充填后6个月充填体颊侧龈沟液中天冬氨酸转氨酶(AST)的水平及楔状缺损的修复状况和悬突的发生情况。结果充填修复后6个月,两组的AST水平均较充填前升高,但观察组AST水平低于对照组(P0.05)。充填后观察组充填体脱落率及边缘不密合率分别为3.70%、1.85%,低于对照组的18.87%、15.09%(P0.05)。对患者随访1年,观察组悬突发生率(9.26%)低于对照组的24.53%(P0.05)。结论牙体楔状缺损修复前采用排龈线技术进行排龈可有效减少牙周组织的炎症,降低牙体楔状缺损充填后悬突的发生率。     

排龈线在牙齿楔状缺损充填修复中的效果观察

楔状缺损是牙齿唇侧或颊侧牙体硬组织的缺损,常规充填治疗体容易脱落。2008-2010年,我院采用排龈线排龈后再行缺损充填治疗楔状缺损120颗,脱落率仅为6.7%。现报告如下。     

光固化复合体在牙楔状缺损修复中的应用效果观察

目的观察光固化复合体在牙楔状缺损修复中的应用效果。方法将128例楔状缺损患者随机分为观察组、对照组各64例,对照组（214颗）采用光固化复合树脂填充缺损,观察组（221颗）采用光固化复合体充填缺损。结果观察组术后1、2a楔状缺损修复成功率分别为95．48％、92．03％,对照组分别为83．18％、77．00％;两组比较,P均〈0．05。结论光固化复合体用于楔状缺损修复疗效较好。     

倒凹固位加调（牙合）在楔状缺损充填中的临床探讨

目的 了解楔状缺损较为合适的充填方法及调(牙合)对楔状缺损充填效果的影响.方法 将120颗上颌双尖牙随机分为三组,每组40颗,分别用光固化复合树脂直接充填、制备倒凹固位后充填、制备倒凹固位后充填并调(牙合),观察2年以后的成功率.结果 制备倒凹加调(牙合)组的成功率为95.0%,制备倒凹组成功率为80.0%,而直接充填组成功率只有75.0%.制备倒凹加调(牙合)组高于其它两组,且差异有统计学显著意义(P﹤0.05).结论 楔状缺损固位不佳者应先制备倒凹固位后再用光固化树脂充填,并适当调(牙合),会达到更好的临床效果.     

倒凹固位加调(?)在楔状缺损充填中的临床探讨

目的了解楔状缺损较为合适的充填方法及调骀对楔状缺损充填效果的影响。方法将120颗上颌双尖牙随机分为三组,每组40颗,分别用光固化复合树脂直接充填、制备倒凹固位后充填、制备倒凹固位后充填并调(牙合),观察2年以后的成功率。结果制备倒凹加调(牙合)组的成功率为95.0%,制备倒凹组成功率为80.0%,而直接充填组成功率只有75.0%。制备倒凹加调(牙合)组高于其它两组,且差异有统计学显著意义(P0.05)。结论楔状缺损固位不佳者应先制备倒凹固位后再用光固化树脂充填,并适当调(牙合),会达到更好的临床效果。     

护牙素对龈下刮治后牙本质敏感患者牙周指数的影响

目的观察护牙素对龈下刮治后牙本质敏感患者牙周指数的影响,探讨脱敏治疗对口腔卫生维护和疗效维护的影响。方法将116例(464颗患牙)龈下刮治所致的牙本质敏感患者随机分为治疗组(60例,240颗患牙)和对照组(56例,224颗患牙),治疗组采用GC护牙素(日本株式会社而至齿科)进行脱敏治疗,对照组不进行任何脱敏治疗。观察治疗后1周、1个月的牙石指数(CI)和软垢指数(DI)的变化。结果治疗后1周,对照组CI和DI值均较治疗组显著升高(P0.05),治疗后1个月,对照组CI和DI值均较治疗组显著升高(P0.05)。结论经护牙素脱敏治疗的牙周病患者更容易保持相对健康的牙周指数。     

两种黏结剂复合树脂充填楔状缺损的疗效对比分析

随机选取沈阳市口腔医院2006～2007年15例患者共100颗活髓牙的楔状缺损患牙,分别应用自酸蚀牙本质黏结剂加复合树脂充填（A组）和新型混合型黏结剂加复合树脂充填（B组）两种方法治疗楔状缺损患牙,每组50颗牙,治疗随访观察1a。参照美国公共卫生署（USPHS）标准进行疗效对比评估。结果发现,B组的固位性、边缘密合性、牙髓反应情况均明显优于A组,两者比较有统计学差异。认为新型混合型黏结剂加复合树脂充填楔状缺损能提高充填体的固位性。     

老年慢性牙周炎患者龈沟液基质金属蛋白酶-1、基质金属蛋白酶组织抑制物-1水平与龈下刮治和根面平整术疗效的相关性

目的探究老年慢性牙周炎患者龈沟液(GCF)中基质金属蛋白酶(MMP)-1和MMP组织抑制物(TIMP)-1水平与龈下刮治和根面平整术效果和牙周组织状况的关系。方法 53例龈下刮治和根面平整术治疗的老年慢性牙周炎患者为观察组,49例行健康检查的老年人为对照组。对比治疗前后两组牙周指标菌斑指数(PI)、探针出血(BOP)、探针深度(PD)、附着丧失(AL)及GCF中MMP-1和TIMP-1水平差异变化;分析观察组GCF中MMP-1、TIMP-1与PI的相关性。结果两组治疗前牙周指标及GCF中MMP-1、TIMP-1水平差异均显著,且治疗后观察组牙周指标及GCF中MMP-1、TIMP-1水平与对照组及治疗前差异显著,观察组GCF中MMP-1(r=0.493,P<0.001)及TIMP-1(r=0.515,P<0.001)与PI呈正相关。结论老年慢性牙周炎患者经龈下刮治和根面平整术治疗后效果显著,牙周组织现状好转改善,GCF中MMP-1、TIMP-1水平下降明显,炎症反应逐渐消失。     

前牙修复中烤瓷冠粘结前排龈线排龈临床观察

目的观察前牙修复中烤瓷冠粘结前排龈线排龈的临床效果。方法将需要行前牙烤瓷冠修复的120例患者（164颗患牙）随机分为两组,均在牙体制备及取印模时采用排龈线排龈,观察组在粘结烤瓷冠前采用排龈线排龈,对照组直接粘结。结果两组均未发生烤瓷冠松动、脱落现象,观察组牙龈变色及牙龈炎的发生率均小于对照组（P均〈0.05）。结论在烤瓷冠粘结中使用排龈线,可明显减少牙周并发症。     

Fuji Ⅸ型玻璃离子修复老年人楔状缺损的疗效分析

目的：评价Fuji Ⅸ型玻璃离子水门汀材料在老年人楔状缺损修复治疗中的临床疗效。方法选择70岁以上老年患者56例,患牙数共234颗,按就诊顺序半随机分为两组,甲组119颗患牙用Fuji Ⅸ型玻璃离子水门汀充填修复,乙组115颗患牙用光固化复合树脂充填修复。修复后随访2年,观察治疗效果。结果甲组成功率为92.4％,乙组成功率为82.6％,两组比较差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论 Fuji Ⅸ型玻璃离子水门汀材料修复老年人楔状缺损,操作方便,色泽美观,有较好的临床应用价值。     

纳米复合树脂修复龈下楔状缺损对患牙牙周组织的影响

目的观察纳米复合树脂修复龈下楔状缺损后对患牙牙周组织的影响。方法选择上颌前磨牙楔状缺损共40颗牙,采用纳米光固化复合树脂（3M Z350）充填修复患牙。修复前及修复后6、12个月分别测算菌斑指数、龈沟出血指数、探诊深度、龈沟液量及龈沟液中天冬氨酸转氨酶、碱性磷酸酶。结果 40例患者治疗前及治疗后6、12个月菌斑指数、探诊深度相比差异无统计学意义;修复后12个月龈沟出血指数较修复前和修复后6个月升高（P均〈0.05）,修复前和修复后6个月龈沟出血指数相比差异无统计学意义;修复后6、12个月患牙龈沟液量及龈沟液AST水平较修复前增加（P均〈0.05）,修复后6、12个月患牙龈沟液量及龈沟液AST水平相比差异无统计学意义;修复前及修复后6、12个月龈沟液ALP水平差异无统计学意义。结论纳米复合树脂修复龈下楔状缺损治疗时,对患牙局部牙周组织所产生的不利影响很小,且这种影响未涉及到牙周组织的骨组织变化,可以获得较好的远期疗效。     

Fuji Ⅸ型玻璃离子修复老年人楔状缺损的疗效分析

目的评价FujiIX型玻璃离子水门汀材料在老年人楔状缺损修复治疗中的临床疗效。方法选择70岁以上老年患者56例,患牙数共234颗,按就诊顺序半随机分为两组,甲组119颗患牙用FujiIX型玻璃离子水门汀充填修复,乙组115颗患牙用光固化复合树脂充填修复。修复后随访2年,观察治疗效果。结果甲组成功率为92．4％,乙组成功率为82．6％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论FujiⅨ型玻璃离子水门汀材料修复老年人楔状缺损,操作方便,色泽美观,有较好的临床应用价值。     

热牙胶垂直加压法根管充填治疗老年慢性牙髓炎及根尖周炎患者的效果

目的探讨热牙胶垂直加压法根管充填治疗老年慢性牙髓炎及根尖周炎患者的临床价值。方法老年慢性牙髓炎、根尖周炎患者124例,依据治疗方案分为观察组62例,给予热牙胶垂直加压法根管充填治疗,对照组62例,行冷牙胶侧方加压根管充填处理,评估根管填充效果,并持续观察2年,评估近期疗效。结果观察组牙根管充填效果显著优于对照组(P0. 05);观察组治疗12个月痊愈率明显高于对照组(P0. 05);且观察组治疗18个月及2年后治疗效果保持良好,与对照组差异有统计学意义(P0. 05)。结论老年慢性牙髓炎及根尖周炎实施热牙胶垂直加压法根管充填干预效果良好,减少患者复发风险,提升牙体愈合效果。     

根管治疗术结合牙周基础治疗对老年牙周牙髓联合病变的临床效果

目的 分析根管治疗术结合牙周基础治疗在老年牙周牙髓联合病变患者中的临床效果。方法 90例老年牙周牙髓联合病变患者采取随机数字表法分为对照组与观察组,每组45例。两组均结合牙周基础对患者实施根管治疗术治疗,对照组在根管治疗术后3 w实施牙周治疗,观察组在根管治疗术后1 w实施牙周治疗,对比两组临床疗效、治疗前后视觉模拟评分(VAS)、牙周探诊深度(PD)、附着丧失水平(AL)、牙龈退缩(RG)、菌斑指数(PLI)及龈沟液炎症因子水平。结果 与对照组相比,观察组临床总有效率显著提高(P<0.05)。观察组治疗后VAS显著低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后PD值、AL值及PLI值显著低于对照组,而RG值显著高于对照组(均P<0.05)。观察组治疗后龈沟液炎症因子指标中白细胞介素(IL)-8、IL-6及IL-1β水平与对照组相比显著降低(P<0.05)。结论 牙周牙髓联合病变患者应用根管治疗术结合牙周基础治疗可获得突出的临床疗效,牙周疼痛程度明显降低,牙周指数及炎症反应均得到了明显改善,整体预后较好。     

Dyad Flow自粘接流动树脂应用于儿童恒磨牙窝沟龋预防性树脂充填的临床效果评价

目的 评价Dyad Flow自粘接流动树脂应用于儿童恒磨牙窝沟龋预防性树脂充填(PRR)的临床效果。方法 选择2016年6月至2018年6月在广西壮族自治区人民医院口腔科就诊的第一恒磨牙窝沟龋患儿78例(共184颗牙),年龄6～14岁,均以PRR技术备洞。采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,观察组39例(95颗牙),采用Dyad Flow自粘接流动树脂进行填充;对照组39例(89颗牙),采用Beautifil Flow Plus F03加强型流动聚合体进行填充。记录两组材料充填操作耗时。在治疗后第6、12、24、36个月进行门诊随访,采用改良版美国公共卫生署(USPHS)评价标准对两组治疗效果进行评价,比较两组填充材料的保留情况。结果 在治疗后第6、12、24、36个月,两组在充填体完整性、表面纹理和继发龋方面比较差异不显著(P>0.05)。在治疗后36个月,对照组边缘着色情况显著优于观察组(P<0.05)。生存分析结果显示,对照组的材料保留情况稍优于观察组,但两组差异无统计学意义(log-rank检验：χ²=3.565,P=0.059)。观察组材...     

输尿管镜钬激光碎石术治疗老年输尿管结石的疗效及对肾功能的影响

目的探讨对比输尿管镜下钬激光碎石术和气压弹道碎石术治疗老年输尿管结石的疗效及对患者肾功能的影响。方法回顾性分析381例老年输尿管结石患者一般资料,根据治疗方法的不同分为观察组(n=201)和对照组(n=180),观察组患者采用输尿管镜钬激光碎石术治疗,对照组患者采用输尿管镜气压弹道碎石术治疗,对比观察两组疗效指标和术后并发症发生情况,对比观察两组肾功能不全患者术前和术后1个月肾功能变化情况。结果观察组手术时间和住院时间显著短于对照组,碎石成功率和结石排净率显著高于对照组(P0.05);两组中肾功能不全患者术后1个月血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)均较术前显著降低,且观察组显著低于对照组(P0.05);观察组术后并发症发生率显著低于对照组(P0.05)。结论钬激光碎石术治疗老年输尿管结石碎石效果好、创伤小、并发症少,有助于改善肾功能不全患者肾功能,是老年输尿管结石治疗较好的选择。     

米诺环素辅助治疗对老年慢性牙周炎患者血清、龈沟液骨代谢及相关炎症因子的影响

目的探究米诺环素辅助治疗对老年慢性牙周炎患者血清、龈沟液骨代谢及相关炎症因子的影响。方法老年慢性牙周炎患者92例,根据治疗方案的不同分为对照组(46例)及观察组(46例)。对照组单纯予以龈下刮治和根面平整治疗,观察组在此基础上加用米诺环素治疗。比较两组临床疗效,检测并比较两组治疗前后血清、龈沟液骨代谢标志物及相关炎症因子的差异。结果观察组临床疗效明显高于对照组(P0.05);治疗后2、4 w,观察组血清及龈沟液中白细胞介素(IL)-6、IL-1β、肿瘤坏死因子(TNF)-α均显著低于对照组,而转化生长因子(TGF)-β显著高于对照组(P0.05);观察组血清及龈沟液中降钙素(PCT)、Ⅰ型胶原C端肽(CTX)均显著低于对照组,而Ⅰ型前胶原N端前肽(PINP)、骨钙素(BGP)显著高于对照组(P0.05)。结论米诺环素辅助治疗老年慢性牙周炎治疗效果确切,可有效抑制机体炎症反应,同时能够改善患者骨代谢,促进骨愈合。     

β2受体激动剂联合糖皮质激素雾化吸入对老年慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能及血清细胞因子水平的影响

目的探讨分析β2受体激动剂联合糖皮质激素雾化吸入对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者肺功能及血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6及C反应蛋白(CRP)水平的影响。方法选择老年COPD稳定期患者108例,将其随机分为观察组53例、对照组51例,两组均给予常规COPD治疗方案,在此基础上对照组给予糖皮质激素布地奈德气雾剂治疗,观察组在对照组基础上给予β2受体激动剂沙丁胺醇气雾剂,两组均连续治疗4 w。比较两组治疗前后肺功能指标变化情况,血清TNF-α、IL-6及CRP变化,并观察两组治疗不良反应发生情况。结果两组治疗后第1秒用力呼气容积(FEV1)及FEV1/用力肺活量(FVC)均较治疗前显著升高(P0.05),且治疗后观察组FEV1及FEV1/FVC显著高于对照组(P0.05)。治疗后两组血清TNF-α、IL-6、CRP水平均较治疗前显著降低(P0.05),且治疗后观察组血清炎症因子水平显著低于对照组(P0.05)。两组治疗期间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论β2受体激动剂联合糖皮质激素雾化吸入可有效改善老年COPD稳定期患者肺功能,有助于机体炎症反应的降低,且治疗安全性高。     

复方丹参滴丸对老年急性心肌梗死患者PCI术后血清炎症因子及T细胞亚群的影响

目的探讨复方丹参滴丸对老年急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后血清炎症因子及T细胞亚群的影响。方法选取120例AMI患者,随机分为对照组和观察组各60例,均行PCI术,对照组术后给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予复方丹参滴丸治疗,治疗4 w,比较两组治疗前后血脂水平、血清炎症因子及T细胞亚群的变化。结果与治疗前相比,治疗后两组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平显著降低,且观察组显著低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平显著升高,且观察组显著高于对照组(P0.05);与治疗前相比,治疗后两组白细胞介素(IL)-8、IL-6及肿瘤坏死因子(TNF)-α水平显著降低,且观察组显著低于对照组(P0.05);与治疗前相比,治疗后两组CD8~+显著降低,且观察组显著低于对照组,CD3~+、CD4~+及CD4~+/CD8~+水平显著上升,且观察组显著高于对照组(P0.05)。结论复方丹参滴丸可有效治疗老年AMI,改善患者血脂状态,降低炎症因子水平,增强免疫功能,疗效可靠。     

龈下刮治和根面平整术对老年冠心病合并牙周炎患者血脂、血清和龈沟液TNF-α、MMP-8、MCP-1的影响

目的探讨龈下刮治和根面平整术对老年冠心病合并牙周炎患者血脂、血清和龈沟液肿瘤坏死因子(TNF-α)、基质金属蛋白酶-8(MMP-8)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)的影响。方法选择2016年2月至2017年5月在我院诊治的老年冠心病合并牙周炎患者68例,按随机数字表法分成对照组和观察组,每组34例。对照组患者给予常规冠心病治疗,观察组在常规冠心病治疗的基础上给予龈下刮治和根面平整术治疗。比较两组患者牙周菌斑指数(PI)、探诊深度(PD)、探诊出血(BOP)及临床附着水平(CAL);检测比较两组患者的甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)水平;检测比较两组患者血清和龈沟液TNF-α、MMP-8、MCP-1水平。结果治疗后6个月,观察组患者的PI、PD、BOP、CAL显著改善,并且显著优于对照组(P0.01);观察组患者的TG、TC、LDL-C水平显著降低、HDL-C水平显著升高,TG、TC、LDL-C水平显著低于对照组、HDL-C水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组血清TNF-α、MMP-8水平显著降低,并且显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者龈沟液TNF-α、MMP-8、MCP-1水平均显著降低,并且显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论龈下刮治和根面平整术治疗老年冠心病合并牙周炎患者,能有效改善患者牙周组织生理状况,降低血脂,降低血清TNF-α、MMP-8水平,降低龈沟液TNF-α、MMP-8、MCP-1水平,有利于冠心病的治疗。