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采用患者自身前后对照,观察30例新诊断2型糖尿病患者接受二周短期胰岛素强化治疗,结果:治疗2周后显示快速稳定降糖效果,其中28例空腹血糖,餐后2h血糖均良好控制,未见明显低血糖,胰岛β细胞功能在治疗后获得明显改善,静脉注射葡萄糖后10分钟内出现明显的胰岛素、C肽分泌相。部分患者可见到胰岛素第一时相分泌高峰。结论:短期胰岛素强化治疗可以显著恢复代表胰岛β细胞功能的血糖刺激的胰岛素第一时相分泌,使患者血糖良好控制。 相似文献
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目的 探讨初诊2型糖尿病(T2DM)患者短期胰岛素强化治疗后获长期缓解的影响因素.方法 42例初诊T2DM患者,经2周胰岛素强化治疗后,先给予饮食及运动干预,若血糖不达标,则加用口服降糖药物.追踪观察至少1年. 结果 (1)与强化治疗前相比,强化治疗后以及1年后随访的FPG、曲线下葡萄糖面积、HOMA-IR明显降低,曲线下胰岛索面积、△I_(30)/△G_(30)明显增加(P<0.05或P<0.01).(2)与需口服降糖药物治疗患者相比,单纯饮食控制患者胰岛素强化治疗后FPG、强化治疗停止时胰岛素用量均明显降低,而△I_(30)/△G_(30).则明显增高(P<0.05). 结论 短期胰岛素强化治疗可改善糖尿病患者病理生理缺陷.以较低的胰岛素用量能良好控制血糖,β细胞功能得到较好恢复的初诊T2DM者将来获得病情缓解的可能性较大. 相似文献
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目前国内外正积极探讨早期应用胰岛素治疗的效果,已取得了满意到结果。本研究与在观察短期胰岛素强化治疗,对2型糖尿病患近期血糖控制效果。[第一段] 相似文献
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不同治疗方案对初诊2型糖尿病患者短期胰岛素强化治疗后长期缓解的影响 总被引:2,自引:1,他引:1
目的探讨不同治疗方案对初诊2型糖尿病患者短期胰岛素强化治疗后长期缓解的影响。方法84例新诊断的2型糖尿病患者,经过2周的胰岛素强化治疗后,随机分为两组,一组仅予饮食及运动治疗(SDE组),另一组在饮食及运动治疗的基础上加用二甲双胍(MET组),追踪观察至少1年时间,了解两种治疗方案在诱导糖尿病病情缓解作用方面的可能差异。结果(1)随访1年时,SDE组的缓解率为38.1%(16/42),显著低于MET组(缓解率为66.7%,P〈0.01。(2)在1年随访结束时,SDE缓解组中空腹血糖、糖化血红蛋白、曲线下血糖面积(AUCg)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA—IR)均高于MET缓解组,曲线下胰岛素面积(AUCi)、▲I30/▲G30以及HOMA—IR、▲I30/▲G30、AUCg、AUCi、BMI的各自变化值(1年随访结束时值-强化治疗结束时值)均低于MET缓解组,差异有统计学意义(P〈0.05—0.01)。结论短期胰岛素强化治疗可使相当多的病例获长期缓解,胰岛素强化治疗后应用二甲双胍治疗可能会增加长期缓解机会。 相似文献
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目前国内外正积极探讨早期应用胰岛素治疗的效果,已取得了满意到结果[1].本研究与在观察短期胰岛素强化治疗,对2型糖尿病患者近期血糖控制效果. 相似文献
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目的探讨短期胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病(T2DM)患者胰岛β细胞功能的影响。方法将62例初诊T2DM患者随机分为两组,其中观察组32例,采用胰岛素强化模式治疗2周,之后根据患者具体情况改为口服降糖药物单用或联用进行治疗,对照组只给予口服降糖药物单用或联用治疗,两组患者疗程均为1个月。结果与治疗前比较,治疗后两组患者FPG、2h PG、Hb A1c、FINS、HOMA-β、HOMA-IR均明显改善,治疗前后比较差异均有统计学意义(P0.05);且观察组患者上述指标改善情况优于对照组,其中FINS、HOMA-β、HOMA-IR与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论短期胰岛素强化治疗初诊T2DM能在控制患者血糖水平的同时,显著改善患者胰岛β细胞功能、缓解胰岛素抵抗状态。 相似文献
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短期胰岛素强化治疗诱导初诊2型糖尿病患者血糖长期良好控制的临床试验 总被引:169,自引:3,他引:169
目的 探讨短期胰岛素强化治疗对改善 2型糖尿病患者的胰岛 β细胞功能和血糖控制的影响。 方法 采用自身前后对照 ,观察 2 2例新诊断 2型糖尿病患者接受 2周短期胰岛素泵治疗前后胰岛 β细胞对血糖刺激的胰岛素第一时相分泌的变化 ,探讨胰岛 β细胞功能及其影响因素和随访短期胰岛素强化治疗对 (不采用任何降糖药物 )长期血糖控制的影响。 结果 治疗 2周后 ,治疗前后静脉葡萄糖试验中胰岛素曲线下面积、胰岛素峰值、胰岛素峰值差值、胰岛素与血糖总量比值、胰岛素与血糖增量比值及HomaB指数明显升高 (P <0 .0 5 ) ;HomaA指数明显下降 (P <0 .0 5 )。治疗前后胰岛素峰值呈正相关 (r=0 .5 2 1,P =0 .0 13)。有 15例患者仅采用饮食控制 ,平均随访 6个月时糖化血红蛋白为 5 .97%± 0 .5 9% ,空腹血糖为 ( 6 .3± 1.1)mmol/L ,OGTT 2h血糖为 ( 7.8± 2 .4 )mmol/L ,空腹胰岛素为 ( 9±4 ) μU/ml,OGTT 2h胰岛素为 ( 2 0± 5 ) μU/ml。 结论 短期强化胰岛素治疗可以显著恢复代表胰岛 β细胞功能的血糖刺激的胰岛素第一时相分泌 ,使患者的糖尿病回到 2型糖尿病自然病程的更早期阶段 ,部分患者不用任何药物 ,仅通过饮食控制就可获得良好的血糖水平 相似文献
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初诊肥胖2型糖尿病患者短期胰岛素强化治疗的临床研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 研究初诊肥胖2型糖尿病(DM)患者短期胰岛素强化治疗后胰岛β细胞功能变化,探求更好的血糖控制达标方案。方法 将空腹血糖≥11.1mmol/L和(或)餐后2小时血糖≥16mmol/L的120例初诊肥胖2型DM患者分为三组,其中合并酮症19例作为A组,其余随机分为B组和C组(对照组)。A、B组采用胰岛素强化治疗后同C组一样进入研究,观察随访2年时三组血糖达标后胰岛β细胞功能变化和治疗方案。结果 随访2年时,三组间胰岛素分泌指数(HOMA-IS)有显著性差异,C组与A、B组和自身1年时比较HOMA-IS显著降低,但与初诊时无显著性差异,A、B组满1年时仍保持胰岛素分泌功能。A组和B组以食疗和运动疗法以及加二甲双胍治疗为主占78.2%;C组68.6%的患者需加磺脲类药物治疗,11.8%需要胰岛素治疗。结论 2型DM患者经短期胰岛素强化治疗后,对恢复和保持胰岛β细胞功能起到一定作用,2年内多数患者以基础治疗和二甲双胍治疗为丰。 相似文献
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目的观察短期胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病患者血尿酸(UA)水平的影响。方法测定32例2型糖尿病患者的血糖、胰岛素及血脂指标,给予胰岛素泵持续皮下输注胰岛素(CSII)治疗,2周后复查上述指标,并与正常对照组进行比较。结果 2型糖尿病组血UA、血糖及甘油三酯水平均明显高于正常对照组(P〈0.05或〈0.01);经CSII治疗后UA、血糖、胰岛素抵抗指数均明显下降,胰岛素敏感指数明显升高(P均〈0.01)。结论 CSII可有效改善2型糖尿病患者的胰岛素抵抗,降低血清UA水平。 相似文献
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目的 探讨短期胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病患者胰岛素抵抗及血尿酸的影响.方法 对36例初诊2型糖尿病患者进行为期2周的胰岛素强化治疗,比较治疗前后血尿酸(UA)、空腹血糖(FPG)及餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数、胰岛素敏感指数.结果 经胰岛素强化治疗后,患者UA、FPG、2hPG、HbA1c、胰岛素抵抗指数均较治疗前明显下降(P均<0.01),胰岛素敏感指数明显升高(P<0.01).结论 短期胰岛素强化治疗可显著改善初诊2型糖尿病患者的胰岛素抵抗,降低血UA水平. 相似文献
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90例初诊TEDM患者随机分为胰岛素组和磺脲组,分别为50例和40例,观察血糖达标时间远期疗效。结果胰岛素治疗组血糖达标时间短,远期疗效好,P〈0.01。结论初诊2型糖尿病可短期强化胰岛素治疗,远期疗效好。 相似文献
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为探讨强化胰岛素治疗对胰岛母细胞功能、胰岛素抵抗以及血糖长期良好控制,延缓并发症的影响,作对初诊2型糖尿病46例患进行观察,以评价其治疗价值。[第一段] 相似文献
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胰岛素短期强化治疗对初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响 总被引:3,自引:0,他引:3
目的 观察胰岛素短期强化治疗对初诊 2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的改善作用及降糖效果。方法对 2 4例初诊 2型糖尿病患者应用胰岛素泵进行 2周的胰岛素强化治疗 ,治疗第 15天时对比治疗前后静脉葡萄糖耐量试验所诱发的胰岛素第 1时相的分泌、胰岛素曲线下面积及由 Homa模型计算胰岛素分泌指数 (Homa B)、胰岛素抵抗指数 (Homa A) ,同时观察空腹血糖、餐后 2小时血糖变化 ;3个月时对比糖化血红蛋白变化。结果 患者空腹血糖及餐后 2小时血糖分别在治疗 (3.7± 1.8)天、 (5 .5± 1.7)天达到控制标准 ,胰岛 β细胞功能显著改善 ,静脉葡萄糖耐量试验各时点的胰岛素分泌及 Homa B值较治疗前明显升高 (P<0 .0 5 ) ,Hom a A指数下降(P<0 .0 5 )。随访 3个月 ,13例患者单纯控制饮食即可维持血糖控制标准 ,糖化血红蛋白由治疗前的 (9.8± 1.2 ) %降至 (6 .3± 0 .7) %。结论 胰岛素短期强化治疗可明显改善及恢复初诊 2型糖尿病患者胰岛素第 1时相分泌 ,不同程度的缓解病情 相似文献
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目的 探讨初诊2型糖尿病患者给予早期基础胰岛素强化治疗的效果。方法 选取2022年1—10月锦州医科大学附属第一医院收治的86例2型糖尿病患者为研究对象,以随机数字表法分为对照组(43例)和观察组(43例)。对照组行常规降糖药物治疗,观察组在对照组基础上予以早期基础胰岛素强化治疗,观察两组患者的干预效果。结果 治疗后,观察组FPG、2 hPG、HbA1c、TC、TG水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不同时刻C肽水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组IMT较观察组更厚,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在2型糖尿病患者确诊初期给予基础胰岛素强化治疗可有效恢复血糖水平,纠正糖脂代谢异常和胰岛β细胞功能,延缓动脉管腔狭窄的进程,治疗效果显著。 相似文献
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探讨初诊的老年2型糖尿病患者不同胰岛素治疗方案对远期血糖控制的影响 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨仞诊的老年2型糖尿病不同治疗方案对远期预后的影响。方法选取初诊2型糖尿病患者105例,随机分为3组,即三餐前短效胰岛素加睡前中效胰岛素组、每日两次预混胰岛素加口服药组以及单独应用口服降糖药组。其中95例经过平均2—3W的治疗血糖达标,然后改为口服药治疗,观察1年后这些患者的血糖控制情况、胰腺功能、体重变化等。结果胰岛素治疗结束时三组血糖达标率分别是第1组97.1%;第2组94.3%;第3组80%,组间比较第3组与前两组差异有统计学意义,1年后血糖达标率分别是第1组91.2%,第2组为93.9%,第3组为85.0%,第3组与1、2组之间差异仍有统计学意义。前两组在血糖控制上差异无统计学意义。结论初始应用预混胰岛素或多次胰岛素注射两种方式对近期血糖控制和远期血糖控制效果相当,而预混胰岛素联合口服药组比较适合老年患者在门诊中应用。 相似文献