肩三针结合康复训练对于脑卒中后肩手综合征患者疼痛及运动功能影响

目的：比较肩三针结合康复疗法与单纯康复治疗脑卒中后肩一手综合征的疗效差异。方法：将64例患者随机分为肩三针结合康复组（治疗组）、康复组（对照组）各32例。采用上肢运动功能、疼痛、关节活动度等指标判断其28d后的临床疗效。结果：治疗组总有效率为9616％,明显优于对照组的77．42％（P〈0．05）;肩三针结合康复能够明显改善患者的上肢运动功能、上肢疼痛及关节活动度,与单纯康复比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：肩三针结合康复治疗脑卒中后肩一手综合征可有效缓解肢体疼痛症状,促进患肢运动功能的恢复。     

超短波疗法结合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征的疗效观察

目的 探讨物理疗法中超短波疗法配合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征的临床疗效方法 将肩手综合征患者40例随机分为实验组和对照组各20例,实验组在康复训练的同时给予超短波疗法治疗,对照组只进行常规康复训练.结果 实验组患者的上肢Fugl-Meyer评分和上肢自发性疼痛VAS评分改善程度明显优于对照组.结论 超短波疗法结合康...     

肩三针穴位注射结合关节松动术治疗脑卒中后肩手综合征30例

目的探讨脑卒中后肩手综合征患者采取肩三针穴位注射结合关节松动术治疗的临床效果。方法选取我院2017年2月—2018年2月收治的脑卒中后肩手综合征患者60例,依据随机双盲法分为观察组及对照组各30例。对照组使用针刺配合关节松动术治疗,观察组则在对照组治疗基础上加用肩三针穴位注射治疗,比较2组治疗前后上肢运动功能评分、疼痛评分、肩关节活动度评分。结果观察组总有效率高达96.67%,明显高于对照组的76.67%（P<0.05）;治疗前后比较,2组肩关节活动度评分、疼痛评分及上肢运动功能评分均有显著性差异（P<0.05）;治疗后2组比较,观察组上述指标均显著优于对照组（P<0.05）。结论脑卒中后肩手综合征患者采取肩三针穴位注射与关节松动术结合治疗,可更好地提高疗效,改善上肢运动功能与肩关节活动度,并缓解疼痛。     

体外冲击波结合作业疗法治疗脑卒中后肩手综合征的疗效

目的:观察体外冲击波结合作业疗法治疗脑卒中后肩手综合征的临床疗效。方法:选择脑卒中后肩手综合征患者42例,随机分为观察组和对照组、各21例,观察组采用体外冲击波结合作业疗法,对照组采用常规针刺结合作业疗法。4周后观察两组治疗前后的临床疗效。结果:治疗后两组患者上肢运动功能(Fugl-Meyer)和目测类比(visual scale,VAS)评分均有改善,观察组的改善程度为85.71%,对照组为61.90%,观察组的改善程度优于对照组(P<0.05)。结论:体外冲击波结合作业疗法治疗脑卒中后肩手综合征疗效较好,值得推广。     

中药穴位热敷疗法治疗脑卒中后肩手综合征

目的：观察中药穴位热敷疗法治疗脑卒中后肩手综合征的效果。方法：64例脑卒中后肩手综合征患者随机分为两组,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上,给予中药穴位热敷疗法治疗。结果：治疗组与对照组总有效率比较有统计学意义（P〈0．05）。日常生活能力评分治疗前后比较有统计学意义（P〈0．01）,治疗后治疗组与对照组有统计学意义（P〈0．01）。结论：运用中药穴位热敷疗法治疗脑卒中后肩手综合征有显著疗效。     

冰疗法治疗脑卒中后肩-手综合征的疗效观察

肩-手综合征是中风后突然出现的手肿胀、疼痛及患侧肩疼痛,并使手的运动机能受限制,影响日常生活能力,给患者及家属带来很大不便和痛苦,本人通过冰疗法治疗肩-手综合征疗效显著,报告如下.     

综合康复疗法治疗脑卒中后肩手综合征

目的前瞻性系统观察综合康复疗法对脑卒中后肩手综合征的疗效。方法64例脑卒中后肩手综合征患者接受综合康复治疗（康复＋电针＋超短波）1个月,以Vugl—Meyer（FMA）评分评定患者的上肢运动功能;以改良Barthel（MBI）指数评定患者的日常生活活动能力;通过视觉模拟评分法（VAS）评定患者上肢疼痛及水肿程度,观察治疗前后各项指标的改变。结果治疗1个月与治疗前比较,FMA评分分别为18．35±3．61和9．63±2．30（t=16．30,P〈0．001）,MBI指数分别为50．12±6．34和30．24±4．22（t=20．88,P〈0．001）,患肢疼痛评分分别为2．26±1．62和6．48±2．18（t=13．16,P〈0．001）,水肿程度评分分别为1．72±1．28和4．08±1．26（f=12．52,P〈0．001）,均较治疗前明显改善（P〈0．001）,总有效率达84．38％。结论综合康复疗法使患者FMA评分和MBI指数均明显提高,患肢疼痛和水肿程度均较治疗前明显下降。     

针刺结合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征43例疗效观察

脑卒中后肩手综合征（SHS）是卒中后常见的并发症,其临床特点包括患侧上肢的疼痛、水肿、自主神经功能障碍、运动失调及营养改变,严重者可出现关节僵直、皮肤及肌肉萎缩或痉挛,严重影响了患者瘫痪上肢的功能恢复及生活质量。目前国内外均无治疗本病的特效疗法。我院自2005年1月至2009年1月采用针灸康复疗法对43例SHS患者进行治疗,取得较好疗效。     

间歇性气压治疗脑卒中后肩手综合征的疗效观察

目的 观察间歇性气压治疗脑卒中后肩手综合征的疗效.方法 将60例脑卒中后并发肩手综合征患者随机分为观察组和对照组,两组均行常规康复训练,观察组还加用间歇性气压治疗,治疗1个月后评定疗效.结果 观察组有效率为83.3%,明显高于对照组的66.7%.治疗后患者上肢运动功能及日常生活活动能力较治疗前有显著改善.结论 间歇性气压治疗脑卒中后肩手综合征疗效确切,值得临床推广应用.     

针刺联合艾灸治疗缺血性中风后肩手综合征临床研究

目的:探讨针刺联合艾灸治疗缺血性中风后肩手综合征的临床疗效。方法:将120例符合诊断标准的患者按随机数字表法分为对照组和观察组各60例,对照组除内科基础治疗外,给予康复训练,包括正确摆放体位、被动运动和主动运动等。观察组在对照组治疗基础上加用针刺和艾灸。采用肩手综合征(shoulder-hand syndrome,SHS)量表、上肢FuglMeyer功能量表(upper limb Fugl-Meyer assessment scale,U-FMA)、日常生活活动能力量表(activity daily living scale,ADL)、神经功能缺损程度(national institute of health stroke scale,NIHSS)、风痰瘀阻证评分评价两组患者的症状改善情况,并比较两组患者降钙素基因相关肽(calcitonin gene-related peptide,CGRP)、P物质(substance P,SP)和血浆缓激肽水平及临床疗效。结果:(1)治疗后两组患者疼痛、痛觉过敏、远端水肿和肩部活动运动3个维度评分及SHS量表总分均较治疗前明显降低(P0.01),治疗后观察组SHS量表3个维度评分及总分均低于对照组(P0.01)。(2)与治疗前相比较,治疗后两组患者U-FMA和ADL评分均明显升高(P0.01),NIHSS和风痰瘀阻证评分均明显下降(P0.01);治疗后观察组U-FMA和ADL评分高于对照组(P0.01),NIHSS和风痰瘀阻证评分均低于对照组(P0.01)。(3)与治疗前比较,治疗后两组患者CGRP水平升高,SP和缓激肽水平下降(P0.01),治疗后观察组CGRP水平高于对照组,SP和缓激肽水平低于对照组(P0.01)。(4)观察组有效率为96.43%,对照组为83.64%,两组比较,差异有统计学意义(χ2=5.085,P0.05)。结论:针刺联合艾灸治疗缺血性中风后肩手综合征疗效显著。     

电针围刺法治疗脑卒中后肩手综合征临床观察

目的 观察电针围刺法治疗脑卒中后肩手综合征的临床疗效。方法 将72例肩手综合征患者随机分为治疗组和对照组,每组36例。观察治疗前后Fugl-Meyer量表（Fugl-Meyer assessment,FMA）评分、视觉模拟量表（visual analogue score,VAS）评分、水肿程度的变化,并观察两组临床疗效。结果 与治疗前比较,治疗后两组患者FMA评分均显著增加（P<0.05）,VAS评分、水肿程度均显著降低（P<0.05）;治疗组患者FMA评分增加值、VAS评分降低值、水肿降低程度均明显大于对照组（P<0.05）。两组患者临床疗效比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 两种方法治疗脑卒中后肩手综合征均有效果,而电针围刺法在改善患者FMA评分、VAS评分、水肿程度等方面较针刺法更好。     

动静脉泵预防和治疗脑卒中合并肩手综合征

 目的 观察动静脉泵对脑卒中后合并肩手综合征（SHS）的偏瘫患者的治疗效果。方法 选取80岁以下脑卒中后合并SHS的偏瘫患者60例。在康复训练的基础上,将患者随机分为对照组和治疗组,治疗组给予动静脉泵治疗。5个月后评定上肢疼痛、水肿及综合性运动功能,比较2组患者治疗前后肘正中静脉的血流量和血流速度的变化。结果 治疗后治疗组约85%的患者患肢局部水肿、疼痛及运动功能比治疗前明显改善（P＜0.05）;治疗组所有患者治疗后肘正中静脉血流量和血流速度较治疗前增加。结论 对于脑卒中合并SHS的偏瘫患者,动静脉泵可以有效改善上肢淤血和水肿,有利于患肢的神经营养和功能活动恢复。     

中药泡洗结合针灸推拿康复治疗脑梗死后肩手综合征62例

目的 观察中药泡洗结合针灸推拿康复治疗脑梗死后肩手综合征的临床疗效.方法 将122例脑梗死后肩手综合征的患者随机分为治疗组62例和对照组60例.治疗组为中药泡洗结合针灸推拿康复的综合治疗方案,对照组为单纯康复治疗.分别于治疗前后进行临床疗效比较、简式Fugl-Meyer法进行上肢功能评分、疼痛数字评价量表(NRS)评分、Ashworth痉挛评分、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分以及脑梗死专用生活质量量表(SS-QOL)评定患者生活质量.结果 2组治疗前后比较,均能不同程度地提高临床疗效、改善上肢运动功能(P＜0.05或P＜0.01),以及缓解疼痛和改善上肢痉挛、提高认知功能评分和SS-QOL评分(P＜0.05或P＜0.01),且治疗组的改善作用优于对照组(P＜0.05或P＜0.01).结论 中药泡洗结合针灸推拿康复治疗可提高脑梗死后肩手综合征的治疗效果.     

雷火灸结合康复手法治疗肩手综合征临床观察

目的：观察雷火灸结合康复手法治疗肩手综合征的疗效。方法：对104例中风后肩手综合征患者,随机分为治疗组52例,对照组52例,两组均行常规康复治疗,治疗组还给予雷火灸治疗,每日1次,每周连续治疗5 d休息2d,10次为1个疗程,治疗3个疗程。结果：治疗组患者肩痛、关节活动度、水肿等与治疗前比较有明显改善,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：雷火灸结合康复手法治疗脑卒中后肩手综合征疗效显著,值得临床应用。     

浮针治疗中风后肩手综合征临床观察

目的：观察浮针治疗中风后肩手综合征的临床疗效。方法：将80例患者分为2组,2组均有基础药物治疗,治疗组使用浮针疗法,对照组使用传统电针法,治疗为每周连续治疗5d,休息2d,3周为1个疗程。疗程结束后观察：2组临床疗效、治疗前后2组神经功能缺损程度评分、肩手综合征评估量表及疼痛视觉模拟评分法（VAS）比较。结果：2组临床疗效比较,差异有显著性意义（P〈0.05）,表明浮针组临床疗效优于单纯传统电针组;神经功能缺损程度评分、肩手综合征评估量表评分（SHS）、疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分方面浮针组与对照组比较,差异均有显著性意义（P〈0.05）。提示：浮针治疗中风后肩手综合征其临床疗效优于传统电针组。结论：浮针疗法治疗中风后肩手综合征疗效显著。     

补虚泄实针刺法结合卒中单元模式对脑卒中后肩手综合征患者上肢功能的影响

目的：观察补虚泄实针刺法结合卒中单元模式对脑卒中后肩手综合征患者上肢功能的影响。方法：将80例患者随机分为治疗组和对照组,每组各40例。治疗组采用补虚泄实针刺法结合卒中单元模式进行治疗,对照组采用普通针刺法结合卒中单元模式进行治疗,4周后观察两组患者上肢Fugl-Meyer运动功能评分及总体疗效。结果：治疗组总有效率为92.5%,对照组的总有效率为87.5%（P〈0.05）;两组治疗后上肢Fugl-Meyer运动功能评分较治疗前显著增加（均P〈0.01）,治疗组明显优于对照组（P〈0.01）。结论：补虚泄实针刺法结合卒中单元模式和普通针刺法结合卒中单元模式均能能明显改善脑卒中后肩手综合征患者的上肢运动功能,对脑卒中后肩手综合征有明显的治疗效果,但补虚泄实针刺法结合卒中单元模式的疗效更优一些。     

综合治疗颈椎病的临床体会

目的观察综合疗法治疗颈椎病的临床效果。方法采用牵引疗法、中药热敷、针刺颈夹脊穴3种方法,联合治疗颈椎病。结果临床治疗40例中,治愈12例,显效20例,有效5例,无效3例,总有效率达92.5%。结论综合治疗颈椎病,具有协同作用,相辅相成,大大提高了疗效,缩短了疗程,具有十分重要的临床意义。     

新Bobath疗法对脑瘫患儿独坐能力的影响

目的：探讨引入核心稳定性训练的新Bobath疗法对脑瘫患儿独坐能力的影响。方法：将60例脑性瘫痪儿童随机分为2组,每组30例。对照组采用传统的Bobath疗法,观察组采用引入核心稳定性训练的新Bobath疗法进行治疗。每天1次,每次40分钟,每周治疗5次,共治疗3个月。采用粗大运动功能量表（ GMFM-88项）-B区对2组患儿治疗前后独坐能力的功能进行评估,并进行统计学分析。结果：治疗3个月后,2组患儿治疗后的GMFM ～B区评分均较治疗前提高（ p＜0．05）,观察组的疗效优于对照组,差异有统计学意义（p＜0．05）。结论：引入核心稳定性训练的新Bobath疗法对改善脑瘫患儿坐位能力效果更加显著。