多奈哌齐对侧脑室注射链脲菌素致痴呆大鼠的治疗作用

目的研究多奈哌齐对脑室注射链脲菌素(STZ)致痴呆大鼠的治疗作用。方法健康SD雄性大鼠24只,随机分为对照组、模型组、多奈哌齐治疗组,每组8只。模型组和治疗组在手术的第1天和第3天分别向两侧侧脑室内注射STZ 3 mg/kg,对照组给予相同体积的柠檬酸缓冲液。多奈哌齐治疗组于手术前10 d给予多奈哌齐0.45 mg/(kg·d)灌胃,术后持续8周,其余2组给予等量生理盐水。术后第10天、第8周行Morris水迷宫试验,观察大鼠学习记忆能力。术后8周处死大鼠取海马送电镜观察神经元凋亡情况。结果术后10 d水迷宫测试,与对照组比较,模型组与治疗组的潜伏期延长,过平台次数下降,差异有统计学意义(P<0.01)。术后治疗8周,与模型组比较,治疗组的潜伏期缩短,过平台次数增加,差异有统计学意义(P<0.01)。电镜下观察多奈哌齐治疗组大鼠海马细胞结构细胞凋亡程度轻。结论侧脑室注射STZ制造大鼠痴呆模型稳定性高,多奈哌齐通过减轻AD模型鼠海马神经元的凋亡,从而起到改善临床症状的作用。     

尼莫地平联合多奈哌齐治疗老年痴呆的疗效及机制

<正>阿尔茨海默病(AD),患者丧失生活自理能力,给患者家庭带来了沉重的经济及精神压力。该病的治疗以药物为主,但目前却无特效的治疗药物〔1,2〕。多奈哌齐是一种胆碱酯酶(ChE)抑制剂,其可以可逆性地抑制乙酰胆碱酯酶(AchE)从而增加受体部位的乙酰胆碱水平,可以达到改善症状的作用〔3〕。但AD发病机制及症状产生的机制较为复杂,尚不十分清楚,目前尚无单一药物可以取得满意效果。本文拟观察尼莫地平联合多奈哌齐治疗AD患者的疗效及其机制。     

盐酸多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的临床疗效观察

目的探讨盐酸多奈哌齐对阿尔茨海默病患者认知功能和行为能力的治疗作用。方法收集徐汇区中心医院阿尔茨海默病患者120例,随机分为治疗组与对照组各60例,治疗组采用盐酸多奈哌齐,对照组不使用盐酸多奈哌齐等防治阿尔茨海默病药物。两组患者分别在治疗前和治疗12w、24w后进行MMSE评分及ADL评分的检查。结果治疗组盐酸多奈哌齐治疗后认知、行为能力均较治疗前有明显改善,治疗12w、24w后,MMSE评分分别提高13．8％和23％,ADL评分分别降低9．6％和18．7％（P〈0．01）。结论盐酸多奈哌齐对阿尔茨海默病患者认知、行为能力有显著改善作用。     

天麻素联合多奈哌齐治疗血管性痴呆疗效分析

目的观察天麻素与多夸哌齐联合治疗血管性痴呆的临床治疗效果。方法我们采用随机、对照研究的方法,将48例老年血管性痴呆患者分为多奈哌齐组（对照组）、多奈哌齐联合天麻素治疗组（联合治疗组）,观察2组患者简易智能量表、日常生活功能量表、Hachinski缺血量表及脑电图等指标的变化,并观察不良反应。结果研究显示2组痴呆量表评分、生活质量评分及脑电图表现均有明显改善,而药联合治疗组改善更明显,与对照组比较有统计学差异。结论天麻素联合多奈哌齐能改善血管性痴呆患者生活质量及脑功能。     

多奈哌齐联合盐酸美金刚治疗阿尔茨海默病的临床疗效

目的探讨联合使用多奈哌齐及盐酸美金刚片对阿尔茨海默病(AD)的临床疗效。方法选取AD患者117例,依据治疗方案不同分为观察组(多奈哌齐片+盐酸美金刚)及对照组(多奈哌齐片)。治疗12 w后评估疗效,包括:总体治疗效果、精神症状、系统性炎症反应及治疗不良反应发生情况。结果治疗后,两组AD认知评定量表(ADAS-cog)评分及日常生活能力量表(ADL)评分均显著降低(P<0. 05),且观察组显著低于对照组(P<0. 05)。两组治疗后神经精神科问卷(NPI)评分显著降低(P<0. 05),而简易精神状态检查(MMSE)评分显著增高(P<0. 05),且观察组与对照组比较差异有统计学意义(P<0. 05)。两组治疗后IL-6及IL-8水平均显著降低(P<0. 05),且观察组显著低于对照组(P<0. 05)。两组治疗前后IL-10水平差异无统计学意义(P>0. 05)。两组治疗期间药物不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ2=0. 206,P=0. 650)。结论联合使用多奈哌齐及盐酸美金刚治疗老年AD的临床疗效优于单独使用多奈哌齐。     

盐酸多奈哌齐与石杉碱甲治疗阿尔茨海默病的疗效

目的 观察盐酸多奈哌齐与石杉碱甲治疗阿尔茨海默病(AD)的临床疗效.方法 将200例AD患者随机分为盐酸多奈哌齐组(对照组)及石杉碱甲组(治疗组)各100例,分别给予相应药物治疗,于治疗前及治疗后1、3、6个月观察两组MMSE、ADL评分情况.结果 治疗1个月后对照组MMSE评分较治疗改善(P＜0.05),而治疗组改善不明显;治疗3个月后两组MMSE评分均较治疗1个月明显改善(P＜0.05);治疗6个月后,治疗组MMSE评分优于对照组(P＜0.05),且治疗组明显优于治疗3个月(P＜0.05).两组治疗1、3、6个月ADL评分均较上一治疗周期末有明显改善(均P＜0.05).两组认知能力有效率均随时间的延长而增加(均P＜0.05);治疗6个月治疗组总有效率优于对照组(P＜0.05).两组日常生活能力有效率均随时间的延长而增加(均P＜0.05),组内比较无统计学差异(P＞0.05).结论石杉碱甲治疗AD疗效肯定,与多奈哌齐基本一致,随着应用时间的延长,其疗效优于多奈哌齐.     

盐酸多奈哌齐对阿尔茨海默病大鼠的影响

目的探讨盐酸多奈哌齐对阿尔茨海默病(AD)大鼠的作用。方法18只正常老年雄性Wistar大鼠随机分为对照组、模型组及治疗组,治疗组在建模后给予盐酸多奈哌齐灌胃,模型组在建模后给予生理盐水灌胃,对照组则仅给予生理盐水注射及灌胃。连续灌胃4 w后,观察3组大鼠学习能力及空间记忆能力(逃避潜伏期、空间探索实验结果),血清乙酰胆碱酯酶(AchE)、丁酰胆碱酯酶(BchE)活性,脑组织中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)含量及细胞凋亡情况,左侧额叶、颞叶和海马组织区域的Aβ表达,脑内海马CA1区、皮质突触后致密区蛋白95表达变化。结果对照组、治疗组AchE活性、脑组织中的MDA含量、细胞凋亡比例、逃避潜伏期及左侧额叶、颞叶和海马组织区域的Aβ表达量显著低于模型组,脑组织中的SOD含量、脑内海马CA1区、皮质突触后致密区蛋白95表达均显著高于模型组,治疗组、对照组空间探索实验结果明显低于模型组(P<0.05),治疗组与对照组则无明显差异(P>0.05);模型组和治疗组的BchE活性均显著高于对照组(P<0.05),模型组和治疗组的BchE活性无明显差异(P>0.05)。结论盐酸多奈哌齐在AD大鼠中,能够降低AchE活性、脑组织中的MDA含量、细胞凋亡比例、逃避潜伏期、空间探索实验结果及左侧额叶、颞叶和海马组织区域的Aβ表达量,增加脑组织中的SOD含量、脑内海马CA1区、皮质突触后致密区蛋白95表达。     

小剂量多奈哌齐与美金刚合用治疗阿尔茨海默病的有效性及安全性

目的探讨小剂量多奈哌齐和美金刚治疗阿尔茨海默病(AD)的有效性和安全性。方法将136例AD患者作为观察对象,按随机数字表法分为观察组(68例)和对照组(68例),分别采用小剂量多奈哌齐联合美金刚、小剂量多奈哌齐进行治疗,对比观察两组患者治疗前后各量表评分疗效及不良反应。结果观察组患者治疗前MMSE、ADL、NPI评分分别为18.5±2.9、35.0±6.4和13.4±5.0,治疗后分别为23.95±4.76、17.24±4.57和24.61±9.24;对照组患者治疗前MMSE、ADL、NPI评分分别为18.4±3.0、34.9±7.2和13.5±4.9,治疗后分别为18.86±5.21、26.74±5.12和19.74±8.96。两组患者治疗前MMSE、ADL和NPI评分无显著差异(P0.05)。治疗后观察组MMSE、ADL、NPI评分显著优于对照组(P0.05)。治疗后观察组患者的CIBIC-Plus也显著优于对照组(P0.05)。另两组患者治疗后肝肾功能指标和不良反应情况无显著差异(P0.05)。结论小剂量多奈哌齐联合美金刚治疗AD效果好,临床不良反应少。     

多奈哌齐疗效及不良反应相关的药物基因组学研究

目的 分析多奈哌齐治疗阿尔茨海默病(AD)连续疾病谱患者的疗效及不良反应的药物基因组学研究。方法 连续募集2022年1月至2023年1月于解放军总医院就诊的分子病理初次诊断AD连续疾病谱时服用多奈哌齐治疗的患者72例。采取患者口腔颊黏膜细胞,应用MassARRAY核酸质谱技术检测细胞色素P450(CYP)2D6酶编码基因CYP2D6及乙酰胆碱转移酶编码基因CHAT基因型。随访9个月,通过神经功能量表、照料者评价及药物处方行为间接判断药物疗效,将其分为有效组28例和无效组22例;其中不良反应12例,无不良反应60例。采用多因素logistic回归分析多奈哌齐疗效与药物基因组学的相关性。结果 与无效组比较,有效组CHAT基因rs3793790携带G、rs2177370携带A等位基因的频率显著升高(35.71%vs 9.09%,P=0.029;42.86%vs 9.09%,P=0.008)。多因素logistic回归分析显示,CHAT基因rs3793790携带G和(或)rs2177370携带A较均不携带者应用多奈哌齐有效(95%CI:1.20～34.47,P=0.030)。有、无不良反应患者...     

多奈哌齐联合银杏叶片治疗中重度阿尔茨海默病的研究

目的 观察多奈哌齐联合银杏叶片治疗中重度AD的疗效.方法 选取2017年6月至2019年6月期间我院收治的98例老年中重度AD病人作为研究对象,所有病人按随机数表法分为2组,其中对照组49例采用多奈哌齐治疗,观察组49例采用多奈哌齐+银杏叶片治疗.比较2组病人治疗前后MMSE评分、活动能力量表(BI)及精神状态(NPI...     

盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆临床观察

目的　评价盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆的疗效及安全性。方法　对 18例血管性痴呆患者采用盐酸多奈哌齐治疗 12周 ,治疗前及治疗后第 4、8、12周各用简易智能精神状态检查量表 (MMSE)和日常生活活动能力量表 (ADL)评价患者认知功能和痴呆严重程度及日常生活自理能力 ,并进行安全性评价。结果　盐酸多奈哌齐治疗 12周后显效率为 5 0 .0 % ,总有效率为 83 .3 % ,起效时间在治疗第 4周末 ;患者MMSE评分较治疗前提高 (P <0 .0 5 ) ,ADL评分亦有改善 (P <0 .0 5 ) ,不良反应少见且轻微。结论　盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆有较好的疗效及安全性。     

盐酸多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的疗效观察

45例阿尔茨海默病(AD)患者随机分为治疗组24例(采用盐酸多奈哌齐与脑复康口服)和对照组21例(采用脑复康口服),治疗12周,以简易智能量表(MMSE)、AD评定量表认知部分次级量表(ADAS-Cog)、日常生活活动量表(ADL)分数评定疗效.结果与治疗前比较,治疗12周两组MMsE评分升高,ADAA-Cog、ADL评分降低.治疗后治疗组MMSE、ADAS-Cog、ADL评分变化更明显,与对照组组比较差异有统计学意义(P<0.05).认为盐酸多奈哌齐治疗AD安全、有效,无明显不良反应.     

阿尔茨海默病患者就诊状况及多奈哌齐治疗效果的调查

目的 调查医院背景下阿尔茨海默病(AD)患者的就诊状况及多奈哌齐治疗的有效性.方法 由中华医学会老年医学分会立项,并与卫材(中国)药业有限公司共同组织全国40个城市60家大型医院,针对符合世界卫生组织国际疾病分类(ICD-10)及精神障碍诊断和统计工作手册第4版(DSM-Ⅳ)等痴呆诊断标准的患者进行首发症状、就诊时间和科室、诊断时间及多奈哌齐治疗至少3个月前后的认知、生活功能及精神行为变化进行调查.结果 调查痴呆患者808例,其中记忆力下降703例(87%)、精神行为症状250例(31%)、生活能力下降388例(48%),首次就诊时的病程9～16个月,平均(13.0±0.2)个月.首次作出痴呆诊断的科室神经内科占74%、精神科6%、老年科19%、其他科室1%.出现症状至首次确诊时间3～21个月,平均(14.4±0.3)个月.多奈哌齐治疗后痴呆患者的认知功能、日常生活自理能力及精神状况均有改善(P＜0.05).结论 我国痴呆患者就诊率低,就诊及诊断时多为中重度患者,影响患者疾病的预后及生活能力的维持.多奈哌齐能有效改善患者的认知功能、日常生活自理能力及精神行为,在治疗过程中未出现严重不良反应.     

多奈哌齐片联合尼莫地平治疗血管性痴呆45例的疗效

目的:观察多奈哌齐联合尼莫地平治疗血管性痴呆的临床疗效。方法:45例年龄在54~76岁的血管性痴呆患者被随机分为多奈哌齐+尼莫地平组(24例)和石杉碱甲+吡拉西坦组(21例),测定两组患者治疗前后的简明精神状态检查表(MMSE)评分和日常生活活动评分(ADL),并进行两组疗效的比较。结果:与治疗前比较,治疗后多奈哌齐+尼莫地平组的MMSE评分[(15.8±6.3)分比(21.6±7.4)分]显著提高,ADL评分[(50.3±6.4)分比(40.2±7.1)分]显著下降,石杉碱甲+吡拉西坦组MMSE评分[(14.6±6.9)分比(18.5±7.2)分]显著提高,ADL评分[(49.3±7.8)分比(43.5±8.2)分]显著下降,P均0.01;但两组治疗后无显著差异(P=0.08,0.07)。结论:多奈哌齐联合尼莫地平治疗血管性痴呆的疗效与多奈哌齐+尼莫地平相当。     

多奈哌齐治疗卒中后失语的疗效观察

目的 评价多奈哌齐治疗急性卒中后失语的疗效.方法 将60例急性卒中后失语患者分为治疗组和对照组.所有患者接受规范化的脑血管病治疗,治疗组加用盐酸多奈哌齐5 mg/d,共12周.采用西部失语成套测验(WAB)评定疗效.结果 12周后,两组患者的WAB各亚项及失语指数(AQ)得分均较基线值有显著地提高,但治疗组的 AQ 改善程度得分比对照组更为显著[(34.14±17.70)分比(20.69±17.26)分,P=0.004];治疗组在自发言语、听理解、复述和命名各方面的改善程度均大于对照组,达到统计学意义(P<0.05);治疗组中有明显临床改善的患者达60%,而对照组仅为26.7%,差异显著(P=0.009).结论 卒中后3个月内失语患者有不同程度的自然恢复,加用多奈哌齐对自发言语、听理解、复述、命名的恢复可能有促进作用.     

中国美金刚联用多奈哌齐治疗阿尔茨海默病疗效的Meta分析

目的系统分析美金刚联用多奈哌齐与单用多奈哌齐治疗阿尔茨海默病(AD)疗效。方法通过计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、维普中文科技期刊全文数据库和万方数据资源数据库中美金刚联用多奈哌齐治疗AD为研究组,以多奈哌齐治疗AD为对照组文献,检索截止时间是2014年8月31日。按照纳入与排除标准筛选文献,提取资料和评价。采用R3.0.2软件进行Meta分析。结果共纳入符合条件文献6篇,以简易精神状态量表(MMSE)评估总分的5篇文献中,研究组样本量136例,对照组135例。MMSE评估总分的标准均数差MD=3.82,95%CI(-1.68~9.32);在日常生活能力(ADL)量表评估总分的6篇文献中,研究组样本量为176例,对照组175例。ADL评估总分标准均数差MD=-0.49,95%CI(-1.61~0.63);在AD评定量表的认知分量表(ADAS-Cog)评估总分的3篇文献中,研究组样本量为74例,对照组73例,ADAS-Cog评估总分的MD=-3.2,95%CI(-7.43~1.03);在神经精神科问卷(NPI)评估总分的3篇文献中,研究组样本量为74例,对照组73例,NPI评估总分的MD=-5.73,95%CI(-7.39~-4.08)。结论美金刚联用多奈哌齐与单用多奈哌齐治疗AD在智力状态、认知、ADL等方面的改善并不明显,但在改善精神行为异常方面存在明显优势。     

盐酸多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的临床疗效

<正>1资料与方法收集我院2002年6月～2003年9月期间住院的阿尔茨海默病(AD)患者37例,随机分为2组。治疗组19例,其中男10例,女9例,年龄58～79岁,文化程度为文盲2例,小学5例,中学11例,大学1例。对照组18例,男9例,女9例,年龄60～82岁。均符合美国神经病学,语言障碍卒中老年性     

盐酸多奈哌齐治疗艾滋病痴呆综合征认知功能疗效分析

目的 探讨盐酸多奈哌齐治疗艾滋病痴呆综合征认知功能的临床疗效.方法 将纳入的艾滋病痴呆综合征患者随机分为治疗组和对照组.治疗组给予抗病毒治疗(ART)合并盐酸多奈哌齐片治疗,对照组给予ART治疗.治疗前后进行国际人类免疫缺陷病毒相关性痴呆量表(IHDS)、简易智能精神状况检查表(MMSE)和药物不良反应量表(TESS)...     

多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的疗效与载脂蛋白E基因型的相关性

目的研究载脂蛋白E基因型与多奈哌齐治疗阿尔茨海默病(AD)疗效的相关性。方法筛选符合轻、中度AD患者,给予多奈哌齐(5～10 mg)治疗,每3个月定期随访,利用量表MMSE、MoCA、ADAS-Cog行认知功能测定;应用限制性片段长度多态性-聚合酶链反应(RFLP-PCR)方法对随访6～24个月96例AD患者进行ApoE基因型测定。结果 96例患者中26例(27.1%)为ε4携带者,70例(72.9%)为非ε4携带者;随访12个月,ΔMMSE比较两组差异有统计学意义(P<0.01);随访24个月,ΔMoCA比较差异有统计学意义(P<0.05);随访18个月和24个月,ΔADAS-Cog比较,ε4携带者分别增加了4.4分和7.5分,而非ε4携带者分别增加了0.3分和2.5分,两组差异有统计学意义(P<0.01)。结论 ApoEε4携带者对多奈哌齐的疗效差于非ε4携带者。     

多奈派齐联合尼莫地平治疗血管性痴呆的疗效观察

目的探讨多奈哌齐联合尼莫地平治疗血管性痴呆的疗效及安全性。方法将60例血管性痴呆随机分成两组,即尼莫地平治疗组(对照组)和尼莫地平联合多奈哌齐治疗组(治疗组),治疗前及治疗后12周均应用简易智力状态检查量表(MMSE)、临床痴呆程度量表(CDR)及日常生活活动能力量表(ADL)评分法进行评价。结果治疗12周后,治疗组MMSE、ADL积分明显提高,CDR积分明显降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01),两组均无明显不良反应。结论尼莫地平是治疗血管性痴呆的有效药物之一,与多奈哌齐合用疗效更显著、安全。