针刺推拿结合拔罐治疗腰椎间盘突出症52例

正腰椎间盘突出症是临床多发病、常见病。近年来,赤峰学院第二附属医院采用针刺推拿结合拔罐治疗52例腰椎间盘突出症患者,效果满意,现报道如下。1临床资料1.1一般资料选择2016年1—12月赤峰学院第二附属医院康复科门诊就诊的腰椎间盘突出症患者52例,其中男28例,女24例;年龄21~65岁;病程最短4d,最长6年。1.2诊断标准参照《中医病证诊断疗效标准》[1]。(1)有腰部外伤、慢性劳损或感受寒湿病史,大部分患者在发病前有慢性腰痛史;(2)常发生于青壮年;(3)腰痛向     

综合治疗腰椎间盘突出症95例疗效观察

腰椎间突出症是骨伤科临床常见病 ,好发于青壮年 ,目前虽有许多治疗方法 ,但疗效不一 ,尤其远期疗效欠佳。自1999年以来我科采用以三维牵引为主、手法及药物治疗为辅的方法综合治疗腰椎间盘突出症患者 95例 ,取得了满意疗效 ,现报道如下。1　临床资料1 1　病证诊断标准　根据中华人民共和国中医药执业标准《中医病证诊断疗效标准》中有关“腰椎间盘突出症”的诊断[1]拟定 :①有腰部外伤、慢性劳损或受寒湿史。大部分患者在发病前有慢性腰痛史 ;②腰痛向臀部及下肢放射至小腿或足 ,腹压增加 (如咳嗽、喷嚏 )时疼痛加重 ;③脊柱侧弯 ,腰生理弧…     

中医外治合康复训练治疗腰椎间盘突出症42例

正腰椎间盘突出症属"腰痛"、"腰腿痛"范畴,中药治疗具有较好的疗效~[1],我们用中医外治合康复训练治疗腰椎间盘突出症42例,疗效较好,现报道如下。1临床资料1.1诊断标准参考《中医病证诊断疗效标准》中腰椎间盘突出症的诊断标准~[2]。1.2纳入标准1符合腰椎间盘突出症诊断标准且能够坚持治疗者;2年龄18~55岁;3经过CT或MRI确诊为腰椎间盘突出症者;4未对腰椎间     

口服桂葛萆薢汤加减配合功能锻炼治疗寒湿型腰椎间盘突出症

目的:观察口服桂葛萆薢汤加减配合功能锻炼治疗寒湿型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:2012年9月至2014年6月,采用口服桂葛萆薢汤加减配合功能锻炼治疗寒湿型腰椎间盘突出症患者60例,男37例、女23例。年龄18~70岁,中位数36岁。L3~4突出9例、L4~5突出12例、L5S1突出39例。均符合《中医骨伤科学》中腰椎间盘突出症的诊断标准及《中医病证诊断疗效标准》中寒湿型腰椎间盘突出症的诊断标准。病程7 d至2年,中位数8个月。观察腰腿痛改善及腰椎功能改善情况。结果:治疗1个疗程后和治疗结束后6个月,腰痛视觉模拟评分分别由治疗前(8.3±1.2)分降至(1.9±0.4)分、(2.0±0.4)分,腿痛视觉模拟评分分别由治疗前(8.1±1.3)分降至(1.7±0.3)分、(1.9±0.4)分。参照腰椎功能Mac Nab评定标准评价疗效,治疗1个疗程后,优40例、良12例、可5例、差3例;治疗结束后6个月,优39例、良11例、可6例、差4例。结论:采用口服桂葛萆薢汤加减配合功能锻炼治疗寒湿型腰椎间盘突出症,能够减轻腰腿疼痛症状,有利于腰椎功能的恢复,值得临床推广应用。     

患侧下肢牵引配合腰椎斜扳法治疗极外侧型腰椎间盘突出症

目的:探讨患侧下肢牵引配合腰椎斜扳法治疗极外侧型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:2012年10月至2014年11月,收治28例极外侧型腰椎间盘突出症患者,男11例、女17例;年龄21~66岁,中位数45.5岁;L3~4突出2例、L4~5突出18例、L5S1突出8例;向左侧突出18例、向右侧突出10例;15例患者突出物位于椎间孔外,其余13例突出物在椎间孔内外并存。治疗前所有患者均行腰椎X线及CT检查,临床症状、体征与影像学检查结果一致。采用患侧下肢牵引配合腰椎斜扳法治疗。牵引治疗每天1次,10次为1个疗程;腰椎斜扳法2天1次,5次为1个疗程。治疗结束后观察临床疗效和复发情况。结果:治疗2个疗程后,按照《中医病证诊断疗效标准》中腰椎间盘突出症的疗效标准评定,治愈13例、好转11例、未愈4例。突出物位于椎间孔外的15例患者,治愈9例、好转5例、未愈1例;突出物在椎间孔内外并存的13例患者,治愈4例、好转6例、未愈3例。疗效评定为未愈的4例患者最终行手术治疗,其余24例患者在6~12个月的随访期间,未出现复发或症状加重。结论:患侧下肢牵引配合腰椎斜扳法可有效缓解极外侧型腰椎间盘突出症患者的临床症状,而且操作简单,值得临床推广应用。     

推拿配合中药离子透入治疗颈腰椎骨质增生症

自2002年以来,笔者以整复手法配合复方中药离子导入治疗颈腰椎骨质增生症70例,疗效良好。1临床资料本组病例60例,患者均符合骨质增生症的诊断标准(排除整复手法禁忌症),其中男32例,女28例,年龄25~60岁,病程2~7年,病位在颈椎42例,腰椎28例。2治疗方法2·1手法治疗患者采用俯卧位     

针刺治疗腰椎间盘突出症40例

我科用齐刺法治疗腰椎间盘突出症40例,现介绍如下。临床资料1.一般资料在40例患者中,男16例,女24例;年龄最小者21岁,最大者59岁;病程最短者为1星期,最长者达3年;其中腰椎右凸者12例,左凸者28例;腰_(4～5)椎间盘突出者25例,腰_5骶_1间盘突出者15例。2.诊断标准(1)有腰痛史或扭伤史,有的伴有一侧坐骨神经区域放射痛。(2)脊柱侧弯,腰椎生理前凸减小或消失。     

浮针疗法治疗急性腰椎间盘突出症218例

笔者自2002年以来采用浮针治疗腰椎间盘突出症218例,疗效满意,现报告如下。1临床资料 本组病例全部符合国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》,其中男性116例,女性102例;年龄15～65岁;病程3～7天;有腰部外伤者122例,慢性劳损或受寒湿者86例,无明显诱因者10例。CT或核磁共振提示为腰椎盘突出,以上患者大部分为急性发作,且局部无红热肿大。CT排除腰椎结核、腰椎滑脱症、马尾肿瘤。     

针刺结合推拿应用于腰椎间盘突出症术后60例

笔者采用针刺结合推拿应用于腰椎间盘突出症术后60例,疗效满意,现报道如下。1临床资料1.1一般资料于1999年1月～2009年12月间,共收治腰椎间盘突出症术后患者60例,皆为我科门诊患者,其中男38例,女22例;年龄最小20岁,最大65岁,平均38岁;病程最短6个月,最长10a;所有病例均符合腰椎间盘突出症诊断且有手术病史。1.2诊断标准参照国家中医药管理局颁布的《中医病症诊断疗效标准》评定。①有腰部外伤、慢性劳损或者受风寒史;②有腰椎间盘突出症手术史;③就诊症状主要是腰痛,向臀部及下肢放射疼痛、麻木,腹压增加(如咳嗽、打喷嚏)时症状加重;④脊柱侧弯,腰椎生理弯曲消失,病变部位椎体棘突及两侧有压痛,并向下肢放射,腰及下肢活动受限;⑤腰椎间盘突出所支配区域感觉过敏或迟钝,甚者有肌肉萎缩现象,直腿抬高试验或加强试验全     

椎间孔镜治疗腰椎融合后相邻节段腰椎间盘突出症20例

目的:研究经皮椎间孔镜BEIS技术治疗腰椎融合术后相邻节段的腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:回顾性分析2016年1月至2017年1月于本院应用经皮椎间孔镜BEIS技术治疗的20例腰椎融合术后相邻节段腰突症患者的临床资料。其中男12例,女8例;年龄58~68岁,平均年龄63岁。20例均通过门诊及电话进行随访6~18个月,对患者的术前、术后1周、3个月、12个月的JOA、VAS及Oswestry评分进行比较。结果:手术时间40~80min,平均50min;出血量5~15mL,平均10mL;住院时间3~8d,平均5d.所有患者术后腰腿痛症状均得到明显缓解或消失,JOA,VAS及Oswestry评分均较术前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),末次随访结果均保持一致。结论:应用经皮椎间孔镜BEIS治疗腰椎融合术后相邻节段腰椎间盘突出症是一种有效且安全的新方法,具有创伤小、恢复快、术后并发症少等优点。     

“三步六法”中西医结合治疗腰椎间盘突出症88例

笔者采用"三步六法"手法整复为主的中西医结合方法治疗腰椎间盘突出症88例,效果满意,报告如下. 1 临床资料 158例患者均为我科2006～2008年住院患者,随机分为中西医结合组(中西组)和中医组(对照组).中西组88例,男48例,女40例;年龄最小者21岁,最大者69岁;病程最短5天,最长20年.对照组70例,男38例,女32例;年龄最小者22岁,最大者70岁;病程最短7天,最长21年.两组间性别、年龄、病程等均无明显差别(P＜0.05).诊断标准:参照国家中医药管理局发布的<中医病证诊断疗效标准>中腰椎间盘突出症的诊断标准[1].     

牵引熏蒸序贯治疗腰椎间盘突出症60例疗效观察

1临床资料选择2007-07～2010-12在本院治疗的腰椎间盘突出症患者120例,男68例,女52例;年龄18～71岁,平均56.8岁;诊断符合《中医病证诊断疗效标准》[1]中腰椎间盘突出症的诊断标准。将上述患者随机分为先牵引后熏蒸序贯组(A组)和先熏蒸后牵引序贯组(B组),每组各60例。2方法2.1分组治疗牵引:采用杭州立鑫医疗器械有限公司生产的LXZ-100A腰椎牵引床。患者仰卧牵引床上     

经皮椎间孔镜技术合桂枝芍药知母汤治疗腰椎间盘突出症25例

正我院采用经皮椎间孔镜技术联合桂枝芍药知母汤加味治疗腰椎间盘突出症,取得较好疗效,报道如下。1一般资料选取2015年1月~2016年7月我院经保守治疗无效的单节段腰椎间盘突出症患者50例,男32例,女18例;年龄21~58岁,平均38.5岁;L3~4突出9例,L4~5突出27例,L5~S1突出14例;病程3月~10年,平均7.5月。随机分为观察组和对照组各25例。两组在性别、年龄、     

针刺华佗夹脊穴治疗腰椎间盘突出症67例

笔者于1994年5月～1998年8月,应用针刺华信夹脊穴的方法治疗腰椎间盘突出症67例,疗效满意,报道如下。亚临床资料67例中门诊56例,住院11例。男45例,女22例;年龄最小21岁,最大65岁,平均44岁;病程最长10年,最短1h,平均1年;L3~4椎间盘突出4例,L4~5椎间盘突出18例L5～S1椎间盘突出19例L3~4合并L4~5椎间盘突出6例,L4~5合并L5～S1椎间盘突出16例,L3~4,L4~5合并L5～S1椎间盘突出4例。67例经腰椎CT或MIR检查,均符合《中医病证诊断疗效标准》[1]中腰椎间盘突出症的诊断标准。2治疗方法根据病变的腰椎,取相应的华伦夹脊穴,…     

针药结合治疗腰椎间盘突出症68例疗效观察

笔者自2004年1月~2005年10月采用针灸结合中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症68例,取得满意疗效,现报告如下。1临床资料所有患者均为我科住院和门诊病人,均经X线腰椎平片与螺旋CT确诊,符合《中医病证诊断疗效标准》中的腰椎间盘突出症的诊断标准,随机分为治疗组和对照组。治疗组68例,其中男36例,女32例;年龄16~78岁,平均52·3岁;病程最短3d,最长20a。对照组60例,其中男32例,女28例;年龄19~76岁,平均51·9岁;病程最短4d,最长20a。2组之间在性别、年龄、病程等方面差异无显著性意义(P>0·05),具有可比性。2治疗方法2·1治疗组先予针刺治疗,主穴取病…     

超声测量腰椎间盘突出症患者腰椎棘突距离变化率的价值分析

目的:探讨超声测量腰椎棘突距离变化率对腰椎间盘突出症患者腰椎活动度及腰痛程度进行评价的方法,找到超声测量腰椎棘突距离变化率的最佳节段。方法:选择腰椎间盘突出症伴腰痛患者60例作为研究组,选择正常人群60例作为对照组,对所有腰椎间盘突出症患者疼痛程度进行VAS评分,利用超声测量两组人群前屈及后伸时L1~2,L2~3,L3~4,L4~5,L1~5各节段腰椎棘突的距离,计算各节段腰椎棘突距离变化率。结果:研究组各节段腰椎棘突距离变化率均值均小于对照组,两组间差异均有统计学意义(P<0.05),但L3~4节段差异最明显;研究组各节段腰椎棘突距离变化率均与腰痛程度成负相关,但L3~4节段相关性最强(r=-0.607,P<0.05)。结论:利用超声测量各节段腰椎棘突距离变化率均可对腰椎间盘突出症患者的腰椎活动度及腰痛程度进行评价,L3~4节段可作为超声测量的最佳节段。     

椎弓根螺钉单侧固定与双侧固定治疗腰椎间盘突出症对邻近节段退变的影响

目的:探讨椎弓根螺钉单侧固定与双侧固定治疗腰椎间盘突出症对邻近节段退变的影响,并对比其临床疗效。方法:回顾性分析2006年3月至2008年10月分别采用椎弓根螺钉单侧固定和双侧固定治疗的101例腰椎间盘突出症患者的病例资料,男40例,女61例;年龄18~62岁,中位数49岁;突出节段均为L4~5;病程2~9年,中位数5年。单侧固定42例,双侧固定59例。比较2组患者腰椎功能恢复情况及术后邻近节段退变发生情况。结果:2组患者第1头侧及尾侧邻近节段退变发生率比较,组间差异无统计学意义(χ2=2.721,P=0.099);但双侧固定组第2头侧邻近节段退变的发生率高于单侧固定组,差异有统计学意义(χ2=5.140,P=0.023);2组间Oswestry功能障碍指数评分的差异有统计学意义,单侧固定组腰椎功能恢复优于双侧固定组[(25.6±5.9)分,(28.4±5.2)分;t=-2.503,P=0.014]。结论:对于采用腰椎后路减压椎弓根螺钉内固定椎间融合术治疗的单节段腰椎间盘突出症患者,采用单侧固定术后邻近节段退变的发生率低于双侧固定,尤其是第2头侧邻近节段,且更有利于腰椎功能恢复。     

腰椎内镜单纯减压治疗腰椎间盘突出症合并腰椎不稳的疗效分析

目的:分析腰椎内镜单纯减压治疗腰椎间盘突出症合并腰椎不稳的临床效果。方法:回顾35例诊断为腰椎间盘突出症合并腰椎不稳并行腰椎内镜单纯减压手术治疗的患者，比较患者不同时间段临床评分及影像学指标。结果:35例患者术后日本骨科协会(JOA)评分显著高于术前；Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、椎体前后滑移距离、椎体旋转角度显著低于术前，差异有统计学意义(P<0.05);术后1年椎间盘高度指数(DHI)、腰椎前凸角差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对腰椎间盘突出症合并腰椎不稳的患者，可根据患者具体情况，选择腰椎内镜单纯减压。     

综合治疗颈椎间盘突出症475例

笔者从2002年以来,运用综合疗法治疗颈椎间盘突出症475例,疗效满意,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组475例中,男221例,女254例;年龄25~72岁,平均51.2岁;病程3天~11年。并均经MRI确诊。1.2诊断标准(1)有明显的头颈部外伤史或颈部慢性劳损病史。(2)有明显的颈髓或神经根受压     

86例腰椎间盘突出症硬膜外腔阻滞的治疗体会

本院自 1 996年 9月— 2 0 0 0年 1 0月对 86例腰椎间盘突出症患者行硬膜外腔阻滞治疗 ,效果满意 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 86例 ,男 5 4例 ,女 32例 ;年龄 31～ 72岁 ,平均 5 6 6岁。其中Ｌ3～ 4 间隙突出 1 8例 ,Ｌ4～ 5间隙突出 32例 ,Ｌ5～Ｓ1间隙突出 2 4例 ,Ｌ4～ 5,Ｌ5～Ｓ1间隙同时突出的 1 2例。所有病例均经ＣＴ或ＭＲＩ检查证实为腰椎间盘突出 ,诊断根据Ｍｃｃｕｌｌｏｃｈ ( 1 983)制订的标准而确立。其中 31例曾行推拿、针灸、腰椎牵引等保守治疗无效。1 2　术前准备及操作方法 :术前进行详细的体格…