窒息新生儿肾血流动力学变化与窒息程度关系的研究

目的探讨窒息新生儿肾主动脉、段动脉和叶间动脉血流动力学改变与窒息程度的关系,为临床无创性评价肾功能损害提供诊断依据。方法采用彩色多普勒超声技术分别监测窒息新生儿和正常新生儿出生后24h内的肾主动脉、段动脉和叶间动脉血流动力学参数,即收缩期峰值流速（PSV）、舒张末期流速（EDV）和阻力指数（RI）的变化,同时分析上述参数的变化与新生儿窒息程度的关系。结果与正常组比较,窒息组肾主动脉、段动脉和叶间动脉RI增大,PSV和EDV降低（P〈0．05）;同时轻度窒息与重度窒息患儿的PSV、EDV和RI比较,差异均有统计学意义。结论窒息新生儿肾主动脉、段动脉和叶间动脉血流动力学改变,表现为。肾血流灌注不良、RI增高,且在段动脉和叶间动脉处更为显著;窒息程度与肾内三级动脉的PSV和EDV呈负相关（r=-0．54,-0．79,-0．66,-0．79,-0．79,-0．82,P〈0．05）,与RI呈显著正相关关系（r=0．73,0．73,0．80,P〈0．05）,窒息程度越高RI增高越明显。     

彩色多普勒超声在眼挫伤早期视网膜中央动脉血流与视力变化的临床研究

【目的】研究挫伤眼早期视网膜中央动脉血流与视力下降的关系。【方法】采用彩色多普勒超声检查测定52例早期眼外伤患者的视力和视网膜中央动脉的收缩期峰速（PSV）,舒张末期流速（EDV）,阻力指数（RI）和流量（V）。【结果】与未伤眼组的比较,视力和V值两组数据差异有显著性（P〈0．05）,外伤组的PSV、EDV及RI值之间的差异无显著性（P〉0．05）;外伤组的相关数据行多元线性回归分析,发现视力仅与流量（v）呈现直线正相关（Y=0．273＋0．03724x）,差异有显著性（F=8．687,P=0．005）。【结论】眼外伤早期,患者视网膜中央动脉血流量下降明显,视力与视网膜中央动脉的血流量呈线性正相关。当PSV、EDV及RI值变化不明显时,血流量可作为另一个参考数据。     

彩色多普勒超声在新生血管性青光眼血流动力学改变中的应用价值

目的 应用彩色多普勒超声探讨新生血管性青光眼（NVG）主要动脉的血流动力学变化和规律.方法 NVG 患者45例（NVG组）,共45只眼（单眼患病）,正常成人28例（对照组）,56只眼.观察两组眼压和视野的变化,使用彩色多普勒超声检测开角型与闭角型NVG患者早期和中晚期的眼动脉、视网膜中央动脉（CRA）和睫状后短动脉（SPCA）的峰值收缩期血流速度（PSV）、舒张末期血流速度（EDV）及阻力指数（RI）的变化,结果与对照组对比分析.结果 与对照组比较,NVG 患者早期各主要动脉的PSV、EDV及RI值差异无统计学意义;中晚期时NVG组眼动脉和SPCA的PSV与RI值显著高于对照组,差异有统计学意义（P 〈 0.01）,SPCA的EDV则显著低于对照组,差异有统计学意义（P 〈 0.01）.开角型NVG患者中CRA的PSV和EDV与对照组比较,差异无统计学意义,仅RI值显著升高,差异有统计学意义（P 〈 0.05）.结论 眼动脉和SPCA的PSV和RI值的显著增高与分型无关,RI值是判定患眼局部循环较为可靠的指标.     

彩色多普勒超声对正常眼压性青光眼血流动力学的研究

目的研究正常眼压性青光眼视神经的血液供应状况。方法用彩色多普勒超声检测正常眼压性青光眼和正常眼眼动脉、视网膜中央动脉和睫状后短动脉的收缩期峰值血流速度（PSv）、舒张末期血流速度（EDV）、阻力指数（RI）。结果正常眼压性青光眼组中眼动脉（OA）、视网膜中央动脉（CRA）、睫状后短动脉（SPCA）的PSV、EDV较正常对照组减慢,差异具有统计学意义（t分别=2．83、4．57、2．94、3．17、6．69、5．22,P均〈0．05）;OA、CRA、SPCA的RI较正常对照组增高,差异具有统计学意义（t分别=2．75、2．94、2．89,P均〈0．05）。结论正常眼压性青光眼的视神经存在缺血因素,彩色多普勒超声对其早期诊断有重要价值。     

肾肿瘤的彩色多普勒超声观察

目的：探讨彩色多普勒超声在肾肿瘤血供诊断中的作用。方法：应用多普勒超声技术检测68例正常人和42例肾肿瘤肾动脉及肿瘤血供，测量肾动脉收缩峰值速度（PSV）、舒张末期流速（EDV）、阻力指数（RI）及值平均流速（TAP），计算每分血流量（VF）。测量瘤周，瘤内血流PSV、EDV、RI，分别取值作为计测值。结果：正常组两侧肾动脉血流参数比较差异无显著性（P＞0．05）。恶性组患侧肾动脉PSV、EDV、VF高于健侧、良性组及正常对照组（P＜0．01），而RI均低于后三者（P＜0．05）。后三者各参数比较无明显差异（P＞0．05）。恶性组病灶区PSV、EDV明显高于良性组，差异有显著性（P＜0．01），而其RI较良性组差异（P＜0．05）。结论：肾肿瘤及其肾动脉血流动力学特征有助于良恶性肾肿瘤的诊断、鉴别。     

彩色多普勒超声评价颈内-外动脉侧支循环对颈总动脉血流动力学的影响

目的探讨颈内动脉（ICA）重度狭窄或闭塞时颈内-外动脉侧支循环（IEACC）是否开放对患侧颈总动脉（CCA）血流动力学的影响。方法选择临床及影像资料完整，单侧ICA颅外段狭窄70％～99％（74例）、闭塞（86例），且健侧ICA及双侧CCA正常或狭窄程度〈50％的患者。按IEACC是否开放将患者分为ICA狭窄70％-99％IEACC开放组（42例）和IEACC未开放组（32例），闭塞IEACC开放组（43例）和IEACC未开放组（43例）。采用彩色多普勒超声测量CCA和颈外动脉（ECA）的收缩期峰值流速（PSV）、舒张末期流速（EDV）、平均流速（MV）、阻力指数（RI），计算CCA的血流量（BFV）。分别比较ICA狭窄70％-99％及闭塞时，IEACC是否开放对患侧CCA血流动力学的影响，分析ECA在IEACC开放后患侧、健侧血流动力学的变化特点。结果（1）ICA狭窄70％-99％组与闭塞组IEACC开放者患侧CCA的EDV、BFV高于IEACC未开放者，EDV分别为（15±5）cm／s、（12±5）cm／s（P=0．010）与（14±6）cm／s、（10±6）cm／s（P=0．002），BFV分别为（676±271）ml／min、（557±188）ml／min（P=0．036）与（606±218）ml／min、（488±180）ml／min（P=0．035），而PSV、MV、RI差异均无统计学意义；（2）ICA狭窄70％～99％组与闭塞组IEACC开放者比较，患侧CCA的PSV、EDV、MV、RI、BFV差异均无统计学意义；IEACC未开放患者比较，70％～99％组的EDV及BFV高于闭塞组，分别为（12±5）cm／s、（10±6）cm／s（P=0．014）与（557±188）ml／min、（488±180）ml／min（P=0．047）；（3）ICA狭窄70％～99％组及闭塞组IEACC开放者患侧ECA的PSV、EDV、MV高于健侧，分别为（124±35）cm／s、（107±22）cm／s（P〈0．001），（34±12）cm／s、（22±8）cm／s（P〈0．001）与（64±18）cm／s、（50±11）cm／s（P〈0．001）；RI值患侧低于健侧，分别为0．72±0．07、0．79±0．07（P〈0．001）；IEACC未开放?     

彩色多普勒超声结合海绵体药物注射在阴茎勃起功能障碍诊断中的应用

目的探讨彩色多普勒超声结合海绵体药物注射（ICI）在阴茎勃起功能障碍（ED）诊断中的应用价值。方法117例ED患者阴茎海绵体内注入罂粟碱注射液30mg诱导阴茎勃起,应用超声观测注药前后海绵体动脉内径、收缩期峰值流速（PSV）、舒张末期流速（EDV）及阻力指数（RI）。结果注药后阴茎勃起正常46例（39．32％）,其海绵体动脉PSV≥135cm／S,EDV〈5cm／s,RI≥1．0。血管性ED中,动脉性ED24例（20．5％）,海绵体动脉PSV〈35cm／s,EDV〈5cm／s;静脉性ED30例（25．6％）,海绵体动脉PSV≥35cm／s,EDV≥5cm／s;混合性ED17例（14．5％）,海绵体动脉PSV〈35cm／s,EDV≥5cm／s。所有血管性ED患者RI〈1．0,注药后动脉内径无明显差异。结论彩色多普勒超声与ICI结合是诊断血管性ED一种可靠的检查方法。     

超声多普勒检查在阴囊急症中的应用

目的 探讨阴囊急症的彩色多普勒血流显像（CDFI）和彩色多普勒能量图（CDE）特征及其鉴别诊断。方法 用CDFI和CDE观察64例阴囊急症病灶区血供状况,并与健侧比较。对37例急性附睾炎及睾丸炎的附睾动脉和3例早期睾丸扭转的睾丸内动脉的血流参数进行检测,并与30例正常人对照。结果 45例急性附睾炎及睾丸炎中37例表现为高血供,附睾内血流速度明显高于正常对照组,阻力指数低于正常对照组（P〈0．01）;5例病变侧睾丸无血供或低血供,睾丸内血流阻力指数增高,超声诊断睾丸扭转,与手术病理诊断相符;3例睾丸附件扭转,附件内无血流信号显示,而附着处组织血供增多;11例阴囊外伤中,睾丸完全破裂1例,部分破裂2例,挫伤5例,单纯血肿3例。结论 CDFI和CDE可准确地鉴别睾丸扭转、睾丸附件扭转和炎症,有助于睾丸损伤的临床治疗方案的选择,可作为阴囊急症诊断的首选检查方法。     

原发性干燥综合征的泪腺超声特征

目的探讨原发性干燥综合征的泪腺超声特征。方法病例组选取我院风湿科确诊为原发性干燥综合征的女性患者53例，对照组为健康成年女性61例，两组行超声检查，观察两组泪腺的大小、形态、内部回声，彩色多普勒血流显像（CDFI）检测泪腺动脉的血流形态，频谱多普勒检测泪腺动脉的收缩期峰值流速（PSV）和阻力指数（RI）。结果病例组中超声探及双侧泪腺肿大29例（54．7％），内部回声不均匀，可见大量囊性改变，CDFI显示泪腺动脉的血流形态呈长条状，频谱多普勒检测PSV和RI较对照组均明显增高（P〈0．01）；探及单侧泪腺肿大13例（24．5％），内部回声不均匀，有少量囊性改变，CDFI显示泪腺动脉的血流形态呈短棒状，频谱多普勒检测PSV和RI较对照组均明显增高（P〈0．01）；探及无泪腺肿大11例（20．8％），内部回声较均匀，无囊性改变，CDFI显示泪腺动脉的血流形态呈点状，频谱多普勒检测PSV和RI较对照组差异无显著性（P〉0．05）。病例组中两两比较差异有非常显著性（P〈0．01）。结论超声可作为原发性干燥综合征泪腺病变的重要诊断方法。     

阳痿的超声诊断分析

目的应用多普勒超声（DUS）技术观察阳痿（ED）患者阴茎血流情况,并进行诊断分型,为临床治疗提出指导性建议。方法对32例国际勃起功能评分（IIEF-5）为12．1-15．7（13．6±5．1）的ED患者,测定双侧海绵体动脉及阴茎背静脉内径、阴茎海绵体动脉收缩期最大血流速度（PSV）、舒张期最低血流速度（EDV）、阻力指数（RI）。阴茎海绵体内一次性注射（ICI）罂粟碱30mg＋酚妥拉明1mg 10min后,再次测定双侧海绵体动脉及阴茎背静脉内径、阴茎海绵体动脉PSV、EDV、RI、阴茎背静脉流速。应用SPSS12．0统计软件进行统计学分析。结果非血管性ED8例阴茎海绵体动脉PSV均≥35cm／s,RI≥1．0;阴茎背静脉常为间断低速静脉血流;15例为动脉性ED,阴茎海绵体动脉PSV均〈25cm/s,阴茎背静脉见间断低速静脉血流;6例为静脉性ED,阴茎海绵体动脉EDV均〉0cm／s,阴茎背静脉见持续静脉血流;3例为动静脉混合性ED,阴茎海绵体动脉PSV均〈25cm／s,阴茎背静脉见持续静脉血流。结论DUS检测阴茎海绵体动脉和阴茎背静脉血流并结合国际勃起功能评分（IIEF-5）是诊断阳痿疾病及其分型的有效方法。