高龄患者发生压疮的风险评估与预防

目的评估高龄患者发生压疮的风险性，并针对其风险进行分层护理干预，以期减少压疮的发生。方法对127例高龄患者运用Braden量表进行评分，评估其压疮发生的风险性，并按危险程度分组，分别采取针对性护理措施，观察患者压疮发生的情况。结果人院24h内，127例患者Braden量表总评分为6～18分，平均（11．1±3．5）分，其中高危组患者最多，占37．8％；极高危组占18．1％；低危组占21．3％。经过护理干预后，患者在住院第7、28天极高危和高危组患者明显减少，且Braden评分提高。127例患者中共有7例在院内发生压疮，其中6例发生在人院2周内，1例在人院4周后发生，经治疗均痊愈。结论Braden量表预测显示高龄患者有发生压疮高危险性；通过针对性护理干预可显著降低压疮的发生。     

Braden评分预测神经科患者压疮的准确性及影响准确性因素的分析

目的 探讨Braden评估表对神经科患者压疮发生危险预测的有效性，并分析在Braden评估表评估危险程度相同的情况下，其他相关因素对压疮发生的影响，以提高预防压疮的有效性。方法 对135例神经科压疮患者应用Braden评估表进行评分，并收集包括年龄、意识状态、血清白蛋白、活动方式、体位等13个相关因素以及压疮分期状况。分析该评估表对预测压疮的准确性，及影响准确性的因素。结果135例患者中，Braden评分为极高危或高危者94例占69．63％，中危者31例占22。96％，低危者10例占7．41％，无危者无。相关性分析提示：血清白蛋白值与Braden评分成正相关（r=0.25，P〈0.05），意识状态与Braden评分为显著负相关（r=-0．61，P〈0．01），压疮严重程度与Braden评分成负相关（r=-0.210，P〈0.05）。其他因素与Braden评分无显著相关性（P〉0．05）。结论 Braden评估表能有效地预测神经科患者发生压疮的危险性；对Braden评分具有相同危险者，血清白蛋白水平越低、意识障碍越重，其发生压疮的危险性越高。     

Braden量表在神经内科压疮预防中的应用

目的评价Braden量表在神经内科的应用意义。方法将Braden量表应用于2011年8月-10月住院患者,统计其压疮发生的低、中、高、极高危患者,并根据评分结果进行分层管理。结果该期间共评估2435例患者,无危险者1630例（66．94％）,低危者485例（19．92％）,中危者148例（6．08％）,高危者98例（4．02％）,极高危者74例（3．04％）。无院内可避免压疮发生,也未发生由皮肤护理引发的护患纠纷。结论Braden量表的使用提高了护士对发生压疮危险的早期判断能力,工作更有针对性,更利于压疮的分层管理。     

Braden量表在足部压疮风险预测中的应用

目的评估Braden量表在足部压疮风险预测中的诊断价值。方法采用病例对照研究的方法,选择温州市某三级甲等医院124例臀部压疮患者和52例足部压疮患者作为压疮组,选取未发生任何部位压疮的患者120例作为对照组。应用Braden量表分别对两组患者进行诊断分析,通过灵敏度、特异度、ROC曲线等指标评价Braden量表在足部压疮风险预测中的诊断价值。结果臀部压疮组与足部压疮组患者的疾病诊断及压疮分期差异有统计学意义(P<0.01)。足部压疮组的平均Braden评分高于臀部压疮组,差异有统计学意义(P<0.05)。Braden量表预测臀部压疮的灵敏度为54.0%,ROC曲线下面积为0.756;预测足部压疮的灵敏度为40.4%,ROC曲线下面积为0.674。结论 Bra-den量表预测足部压疮风险尚存在不足。     

决策树在ICU患者难免性压疮风险预测中的应用研究

目的 探究决策树在重症加强护理病房（ICU）患者难免性压疮风险预测中的应用价值。方法 选取2019年1月至2021年6月于我院ICU住院的300例患者，分析并设计本课题所纳入的ICU患者难免性压疮发生情况资料收集表及ICU难免性压疮预警相关因素资料收集表，采取决策树模型与Braden评分两种方法对ICU患者难免性压疮行风险预测，并根据ROC曲线下面积、灵敏度、特异度等指标对比两者的风险预测效果。结果 参与本次研究的300例患者中，发生ICU难免性压疮患者60例纳入压疮组，另240例患者未发生压疮纳入对照组。本次研究中各类人群发生压疮的患者占节点的构成比例代表该类人群发生压疮的风险，高危人群包括年龄>81岁、年龄≤81岁且有大便失禁、年龄≤81岁且无大便失禁且Braden评分≤13分、舒张压偏低者。根据ROC曲线下面积分析显示，决策树模型的灵敏度及特异度均高于Braden评分，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 将决策树应用于ICU患者难免性压疮风险预测中具有较高的临床应用价值，并具有操作简便易行等特点，有助于ICU难免性压疮高危人群的筛选。     

Braden压疮风险评估表在骨科压疮高危患者中的应用

目的探讨Braden压疮风险评估量表应用于骨科压疮高危患者压疮预防的效果。方法将234例骨科住院患者随机分为实验组和对照组,每组各117例,对照组给予常规压疮预防护理,实验组在对照组基础上采用Braden评分量表进行评估,并对评分结果为13—14分的中度危险及得分小于该分的高度危险患者给予针对性预防措施。比较两组患者压疮发生情况。结果对照组117例患者中发生压疮10例,压疮发生率为8．7％,实验组发生压疮2例,压疮发生率为1．7％,组问比较差异有统计学意义（χ2=4．435,P〈0．05）。结论根据Braden评分量表对高危患者进行风险评估并采取针对性的护理措施能有效地降低压疮发生率,值得在临床推广应用。     

Braden量表预测无创正压通气致鼻面部压疮研究

目的探讨Braden量表与无创正压通气患者鼻面部压疮发生的相关性，为护理干预提供指导，预防压疮的发生。方法采用前瞻性研究设计，入院时对患者进行Braden评分及一般资料调查，入院次日采集空腹血标本进行生化指标检查。对接受无创正压通气治疗的患者，每日进行鼻面部压疮危险的评估。直至患者停机。以发生压疮为因变量，采用单因素及二分类Logistic回归分析其影响因素。结果44例患者中13例（29．5％）发生压疮，发生压疮的患者在Braden量表及其感觉、潮湿、活动、移动及营养维度方面得分均低于未发生压疮者，差异有显著意义。多因素分析中只有Braden评分进入回归方程，评分每增加1分，发生压疮的概率降低19．6％。结论Braden评分可用于无创正压通气患者鼻面部压疮发生风险的评估，可根据评估结果，对易发生压疮的患者采取预防措施，避免不良事件的发生，提高患者使用无创正压通气的依从性。     

危机值报告制度与管理在预防压疮中的应用

目的探讨实施危机值报告制度与管理对预防与减少住院患者压疮的发生。方法采用Braden评分量表量化评估住院患者的压疮风险因素,根据评估结果制定个体化的护理措施,及时正确有效地实施;对压疮极度高危患者（Braden评分≤9分）实行危机值的报告制度,并实行过程控制与管理。结果危机值报告制度与管理实施后患者院内难免压疮发生率2．6％低于实施前6．2％,差异有统计学意义（x2=6．356,P〈0．05）。结论对住院患者实施危机值的报告制度与管理能有效预防和减少院内压疮的发生。提高了护士的风险意识和责任心,是预防压疮发生的有效管理方法。     

Braden量表在足部压疮风险预测中的诊断价值分析

目的 检验Braden量表在足部压疮风险预测中的价值.方法 采用Braden量表分别对52例足部压疮和124例尾骶部压疮进行压疮风险评估,并随机选择120例无压疮的危重患者作为对照,将Braden量表评分输入SPSS软件,预测足部压疮和尾骶部压疮的灵敏度、特异度,比较两者ROC曲线下面积.结果 Braden量表预测尾骶...     

Braden评分高度风险重症患者的压疮危险因素分析

目的探讨具有压疮高度风险的重症患者压疮相关危险因素。方法应用Braden量表对89例重症患者实施压疮风险评估,对评分≤12分的患者进行分析,评价各项相关指标与压疮高风险的关系。结果89例患者Braden评分平均（9．42±2．01）分,其中Braden评分≤9分的极高危患者占47．19％。与压疮高度风险相关因素有患者无法活动（压力、摩擦力、剪切力并存）、皮肤潮湿、营养不良、以及体温的改变、循环不稳定,肾功能不全、代谢性酸中毒、电解质紊乱、高APACHEⅡ评分等。结论应针对导致重症患者压疮高度风险的危险因素作好积极的预防和护理措施,提高危重患者的护理质量。     

肿瘤住院患者压疮危险因素调查分析

目的探讨肿瘤患者发生压疮的危险因素。方法调查分析了51例肿瘤患者的相关资料,应用Braden压疮评估量表对患者住院期间压疮危险因素进行评分,分析各项指标与压疮分析的相关性。结果在12例发生压疮的肿瘤患者中,压疮发生的部位依次为骶尾部8例（66.7%）,髋部3例（25.0%）,足根部1例（8.3%）。分期情况为I期2例（16.7%）,2期5例（41.7%）,3期4例（33.3%）,可疑深部组织损伤期1例（16.7%）。发生压疮组患者强迫体位、失禁发生率高于未发生压疮组,差异有统计学意义（P〈0.05）,Braden评分低于未发生压疮组,差异有统计学意义（P〈0.05）。强迫体位、失禁及Braden评分进入了压疮发生的回归方程。结论肿瘤患者为压疮发生的高发人群,压疮的预防需要综合护理措施,需要针对危险因素做好积极预防,提高其生存质量。     

Braden量表预测压疮诊断界值及危险因素的研究

目的探讨Braden量表不同分界值的灵敏度、特异度、阳性预测值以及压疮发生的相关危险因素。方法将2011年4月至2013年6月住院的65 926例患者中发生压疮的380例患者应用Braden量表进行压疮风险评估。结果①当Braden量表分界值为14分时,其灵敏度、特异度具有最好的平衡性。②神志、白蛋白、中重度水肿、休克(应用血管活性药物)与压疮发生有关。结论应用Braden量表对住院患者的压疮危险因素进行评估时结合压疮发生的相关危险因素,可以使Braden量表有更好的灵敏性、特异性,从而采取相应措施,有效降低住院患者的压疮发生率。     

Braden压疮危险因素评估量表对基层医院危重病人的适用性研究

[目的]探讨Braden压疮危险因素评估量表对基层医院危重病人压疮评估的预测效力。[方法]采用日常活动能力分类量表、Braden压疮危险因素评估量表对74例危重病人如严重创伤、神经损伤、昏迷、死亡病人进行评估。[结果]日常活动能力分类量表评分3分～5分,Braden压疮危险因素评估量表6个条目平均分为2.36分～3.06分,压疮发生率为8.1%,Braden压疮危险因素评估量表临界值为14分时灵敏度为85.1%、特异度为93.2%、阳性预测值为33.4%、阴性预测值为98.7%。[结论]危重病人病情危重度越高,Braden压疮危险因素评估量表临界值取14分时其灵敏度和特异度较好;Braden压疮危险因素评估量表对我院危重病人的压疮预测效果较好。     

Braden压疮危险因素评估量表对基层医院危重病人的适用性研究

[目的]探讨Braden压疮危险因素评估量表对基层医院危重病人压疮评估的预测效力.[方法]采用日常活动能力分类量表、Braden压疮危险因素评估量表对74例危重病人如严重创伤、神经损伤、昏迷、死亡病人进行评估.[结果]日常活动能力分类量表评分3分～5分,Braden压疮危险因素评估量表6个条目平均分为2.36分～3.06分,压疮发生率为8.1%,Braden压疮危险因素评估量表临界值为14分时灵敏度为85.1%、特异度为93.2%、阳性预测值为33.4%、阴性预测值为98.7%.[结论]危重病人病情危重度越高,Braden压疮危险因素评估量表临界值取14分时其灵敏度和特异度较好;Braden压疮危险因素评估量表对我院危重病人的压疮预测效果较好.     

血清白蛋白联合Braden评分量表在脊髓损伤后压疮患者中的应用价值

目的探讨血清白蛋白(ALB)与Braden评分在脊髓损伤后并发院内压疮患者中的临床应用价值。方法对我院2013年3月—2017年6月住院的248例脊髓损伤患者进行回顾性分析。利用Braden评分量表对入院患者进行压疮风险评估,并监测患者血清白蛋白。利用受试者操作曲线(ROC)对Braden评分、ALB及两者联合预测效能进行分析。结果脊髓损伤患者院内压疮发生率为16.94%,压疮组患者Braden评分及ALB水平均明显低于无压疮组患者(P0.05)。血清ALB和Braden评分单独预测压疮发生的AUC分别为0.791和0.826(P0.01),而ALB联合Braden评分预测脊髓损伤患者压疮发生的ROC曲线下面积大小(AUC)为0.901。结论脊髓损伤患者血清ALB水平及Braden评分低下是患者并发压疮的独立危险因素,ALB联合Braden评分能准确预测脊髓损伤患者院内压疮的发生。     

两种评估表对脊柱后路手术患者压疮预测效果的比较研究

目的:研究脊柱外科脊柱后路手术患者的压疮发生率,比较Braden和Norton两种评估表对脊柱后路手术患者压疮的预测效果。方法:选取脊柱外科后路手术患者100例,运用两种评估表对其进行测评,在术后的0h、24h和72h分别观察和记录压疮的发生情况,计算各个量表的灵敏度和特异度。结果:压疮发生率为7%,该研究中的患者Braden评估表具有良好的灵敏度和特异性。结论:脊柱后路手术患者压疮的发生率较高,应用Braden评估表可以较好地预测压疮的发生。     

Norton量表预测神经科患者发生压疮的效果

目的探讨Norton量表对神经科住院患者发生压疮的预测效果。方法应用Norton量表对6454例神经科住院患者进行筛查和持续性评估,对筛查阳性患者实施针对性的预防措施,记录评分及患者发生压疮的情况。计算不同临界值对应的预测值,绘制ROC曲线,并计算曲线下面积。结果该量表在最佳临界值为14分时压疮预测的灵敏度为92．59％、特异性为84．10％、阳性预测值为2．20％、阴性预测值99．96％,ROC曲线下面积〉0．9。结论Norton量表对神经科住院患者发生压疮预测效果较好;神经科可以统一应用Norton量表对住院患者进行压疮高危患者的筛查。     

骨科压疮危险因素量化评估表的设计与临床应用

[目的]探讨一种适合骨科病人病情特点的压疮预测评估工具，方便临床护士的操作应用，最大限度降低骨科压疮的发生率。[方法]根据骨科压疮危险因素，设计骨科压疮危险因素评估表、建立骨科病人皮肤情况交接班记录单。按入院顺序随机将625例病人分成两组，对照组324例采用Braden量表评估加分组护理，实验组301例采用“骨科病人压疮危险因素量化评估表”评估加分组护理（护理方法同对照组）。[结果]压疮发生率：观察组为1．33％（4／301），对照组为4．32％（14／324），两组比较有统计学意义（72=4、99，P〈0．05）；两组压疮分期比较，差异也有统计学意义（Uc=2．23，P〈0、05）。[结论]．‘骨科压疮危险因素量化评估表”较Braden量表更适合于骨科压疮的风险预测，能有效控制骨科卧床病人压疮的发生率，提高临床护理质量。     

OH压疮评估表在老年患者压疮危险预测中的应用

目的:分析OH压疮评估表在住院老年患者中的压疮危险程度预测效果。方法:选择2016年5-11月南京市某三级甲等医院的住院患者为研究对象,由双人分别采用OH评估表和Braden量表对研究对象进行压疮危险评估,对最终收集到的286例资料完整者进行统计分析。结果:OH评估表的Spearman相关系数为0.995,其与Braden量表划分的压疮危险等级分布存在差异(P0.01);OH评分量表调查结果与压疮发生的符合率高于Braden评分量表,其ROC曲线下面积大于Braden评分(P0.05);护士使用OH评估表耗时短于Braden量表(P0.01)。结论:OH压疮评估表对老年患者压疮危险程度的预测能力优于Braden量表,在医院、家庭、社区及养老机构的老年患者中具有良好的推广前景。     

老年住院患者压疮危险因素的调查与分析

目的调查老年住院患者压疮的发生情况,并分析体重指数、血清白蛋白、血红蛋白等指标与压疮的相关性,以期更好地预防压疮。方法调查分析了214例老年住院患者相关资料,使用Braden评分量表进行评估老年患者,并测量各项指标,分析各项指标与压疮的相关性。结果214例老年患者中压疮评分平均为（16．97±3．24）分,其中极高危组27例（12．6％）,高危组73例（34．1％）,中危险组68例（31．8％）,低危组35例（16．4％）,无危组仅有11例（5．1％）。其中有15％的患者在活动能力、13％的患者在皮肤潮湿度、21％在营养状况方面存在障碍,血清白蛋白、血红蛋白及年龄与压疮的发生有关,而体重指数与之无关。结论老年患者为压疮高发人群,应针对其危险因素作好积极的预防和护理措施,以提高老年患者生存质量。