2型糖尿病患者高密度脂蛋白水平分析

目的 观察分析2型糖尿病患者高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）的水平变化及可能的影响机制。方法采用自动生化仪对50例健康者和100例2型糖尿病患者进行血浆总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、HDL—C、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、载脂蛋白A（apoA）、载脂蛋白B（apoB）检测,比较两组间HDL—C水平变化,分析HDL—C与其他血脂及载脂蛋白指标间的关系。结果糖尿病组TG水平显著高于对照组（P〈0．05）,TC、LDL—C、apoA水平无明显差异（P〉0．05）,apoB显著高于对照组（P〈0．05）。直线相关分析显示,糖尿病组HDL—C与TC及apoA显著正相关（P〈0．05）,与TG、apoB无明显相关（P〉0．05）。结论2型糖尿病患者HDL—C水平较健康人无明显降低。其HDL—C水平主要与总胆固醇水平及构成成分apoA有关,而与TG代谢途径无明显关系。     

冠心病患者血脂、血清胆红素及尿酸检测的临床意义

目的：探讨冠心病（CHD）患者血清胆红素、尿酸（UA）、血脂检测的临床应用价值。方法：采用全自动生化分析仪检测75例CHD患者（CHD组）血清总胆红素（TB）、直接胆红素（DB）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、载脂蛋白A（apoA）、载脂蛋白B（apoB）和UA,同时检测68例健康者（对照组）上述指标,并对结果进行统计分析。结果：CHD组血清TB、DB、HDL—C、apoA水平明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;CHD组血清UA、TC、TG、LDL—C、apoB明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：高脂血症、高尿酸血症和低水平血清TB是CHD的危险因素,检测患者血清胆红素尿酸血脂水平,可能为临床冠心病的诊断、治疗和预后提供依据。     

老年冠心病合并高血压患者血脂变化的研究

目的探讨老年冠心病合并高血压患者血脂变化的特点及意义。方法随机取100例CDH合并高血压的患者（观察组）及100例单纯CDH患者（对照组）,采用酶法测定其血清TC、TG、HDL—C、apoB、Lp（a）,采用直接法测定血清LDL—c、apoAl,并对检测结果进行比较分析。结果观察组血清TC、TG、LDL—c、apoB、Lp（a）水平均明显高于对照组（P〈0．01或0．05）,血清HDL-c低于对照组（P〈0．05）;观察组血清TC、TG、I．DL—C、HDL—c、apoB异常检出率高于对照组（P〈O．01或0．05）。结论临床上在诊治高血压患者尤其是老年高血压患者时,应常规检测其血脂水平,以决定降压药物的选择,降脂药物的应用,降低CHD的发生率及死亡率。     

血清胆红素、尿酸、血脂与冠心病关系的研究

目的探讨血清胆红素、尿酸、血脂与冠心病（CHD）之间的关系。方法通过冠状动脉造影检查选取71例CHD患者及50例对照组，CHD组又分为单支、双支、多支病变亚组，分别测定CHD患者与对照组血清总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）、间接胆红素（IBIL）、尿酸（UA）、血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL～C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）浓度。结果与正常对照组相比，CHD患者血清TBIL、DBIL、IBIL浓度低于对照组（P〈0．01）；CHD组血清UA、TC、TG、LDL—C高于对照组（P〈0．01）；HDL—C低于对照组（P〈0．01）；随着冠状动脉病变支数的增加血清UA、TC、TG、LDL—C明显增加（P〈0．05）；HDL—C明显降低（P〈0．01）；双支、多支病变组血清TBIL均低于单支亚组（P〈0．05），而多支组血清TBIL低于双支病变组（P〈0．01）。结论血清胆红素浓度降低、UA升高、血脂异常与CHD相关，是CHD的独立危险因素。     

脑血管病患者的血脂水平分析

目的 探讨血脂水平与脑血管疾病的关系。方法 测定和比较84例脑梗死、83例脑出血和62例非脑血管病患的总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL－C）、载脂蛋白－A1（apoA1)、载脂蛋白－B（apoB)水平。结果 脑出血组、脑梗死组与对照组患TG、HDL－C、apoA1和apoA1/apoB比值异常的百分率有显差异（P＜0．05－0．005）。三组患各项血脂水平间也有显差异（P＜0．05－0．01）。其中脑出血组TC水平显高于对照组；脑梗死组TG水平显高于脑出血组及对照组，而HDL－C则显低于脑出血和对照组；脑梗死组和脑出血组的LDL－C分别高于对照组；脑梗死组和对照组apoB分别高于对照组，脑梗死组apoA1/apoB比值低于脑出血组。结论 血脂异常与脑血管病密切相关，脑出血与脑梗死血脂成分异常存在差异，对脑血管病患应进行血脂干预性治疗。     

血脂水平与冠心病的关系探讨

目的：探讨冠心病患者的血脂特点及血脂与冠脉病变程度的关系。方法：83例按冠脉造影结果分为冠心病组，对照组，冠心病组根据累及血管情况分为单支组，双支，三支组，对其血脂水平进行统计学分析。结果：对照组的TC，LDL－C,apoA,apoB,Lp(a)与冠心病组相比有显著差异（P＜0．05，P＜0．02，P＜0．01），单支病变组与双支，三支病变组间在TC,apoB,Lp(a)方面有显著差异（P＜0．01，P＜0．05）。结论：冠心病患者高TC，LDL－C，低apoA，高apoB，Lp(a)是CHD的重要危险因素，TC，apoB,Lp(a)在致CHD方面意义更大。     

蝴旨检测在肝脏疾病诊断中的临床意义

目的观察各种肝脏疾病血脂水平的变化,探讨其在疾病诊断中的意义。方法采用全自动生化分析仪分别检测本院76例脂肪肝、138例病毒性肝炎、45例肝硬化及39例肝癌患者血脂（甘油三酯TG、总胆固醇TC、高密度脂蛋白胆固醇HDL—C、低密度脂蛋白胆固醇LDL—C及载脂蛋白A1和B）的浓度,与95例健康体检者作比较。结果与正常对照组相比,病毒性肝炎、肝硬化及肝癌患者TG、TC、HDL—C、LDL—C、apoA1及apoB浓度均有下降,差异具有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）;脂肪肝患者除HDL—C和apoA1有显著性下降外,其余指标水平及阳性率均比正常组升高,差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论检测血脂水平对诊断各种肝脏疾病有临床价值,可以了解肝实质损伤的程度。     

冠心病患者血清脂蛋白（a）及血脂的测定

目的探讨冠心病患者血清脂蛋白（a）与血脂各指标的变化及其临床意义。方法检测冠心病患者血清LP（a）、apoB、HDL—C、LDL—C、TC、TG，同步检测正常人群为对照。结果冠心病患者血清LP（a）、apoB、HDL—C、LDL—C、TC、TG水平分别265．14±82．37、1．03±0．18、2．89±0.85、0．96±0.23、5．63±3．85、1．58±0.49，与对照组相比，Lp（a）、apoB、HDL—C、LDL—C均显著高于正常人群（P〈0.01），TG和TC水平与正常人群差异无显著性。结论冠心病的发生与患者血脂水平及血清Lp（a）的浓度均密切相关，建议临床对冠心病患者进行Lp（a）的定量检测，推动冠心病的预防和诊治。     

糖尿病合并非酒精性脂肪肝与血脂紊乱关系的研究

目的：探讨2型糖尿病（T2DM）合并非酒精性脂肪肝（NAFLD）与血脂紊乱的关系。方法：对74例T2DM合并NAFLD患者进行体质指数（BMI）、糖化血红蛋白（HbA1c）、TG、TC、LDL、HDL Lp（α）、apoA和apoB的测定,并与40例非脂肪肝糖尿病患者作比较。结果：脂肪肝组BMI、HbA1c、TG、TC、LDL和apoB水平均较非脂肪肝组明显升高（P〈0．05～0．01）,HDL、apoA和Lp（α）水平无明显差异（P〉0．05）。结论：T2DM合并NAFLD较未并发脂肪肝患者存在明显的脂质代谢异常及血糖异常,提示合并脂肪肝的T2DM具有更多的冠心病危险因素。     

血清脂质及胆红素测定对冠心病患者的临床价值

目的探讨冠心病患者血清脂质及胆红素水平的关系。方法将冠心病组462例与其他疾病组206例以及健康对照组246例进行血清脂质和胆红素的测定，并做统计学分析。结果冠心病组的TG、LDL、LDL／HDL、apoB比健康对照组明显增高，统计学上差异有显著性（P〈0．05），冠心病组的HDL、apoA、TSB、DSB较其他疾病组明显减低，统计学上差异有显著性（P〈0．05）。结论血清脂质、血清胆红素及LDL／HDL与冠心病有着密切联系。     

肝硬化患者测定血清脂蛋白及载脂蛋白的意义

目的 探讨血清脂蛋白及载脂蛋白测定在肝硬化疾病中的价值。方法 高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL－C）采用酶法（选择蔗蔽）,载脂蛋白A1（apoA1)、载脂蛋白B100(apoB100)采用免疫透射比浊法。上述项目全部在OLYMPUS1000全自动生化分析仪上检测。结果 肝硬化失代偿期血清HDL－C、LDL－C、apoA1、apo B100浓度均明显降低,与正常对照组比有非常显著性差异（P＜0．01,P＜0．001）。肝硬化代偿期血清HDL－C及apoA1降低明显,与正常对照组比有显著性差异（P＜0．05,P＜0．01）,而LDL－C、apoB100下降不明显,与正常对照组比无显著性差异（P＞0．05）。结论 肝硬化患者同时检测HDL－C、LDL－C、apoA1及apoB100水平,不仅可以反映肝脏脂蛋白和载脂蛋白合成代谢水平,同时可以判断肝硬化严重程度及预后,对指导临床治疗有一定意义。     

冠心病心力衰竭患者血中甲状腺激素的变化

目的：探讨甲状腺激素与冠心病心力衰竭的关系。方法：运用放射免疫法测定冠心病心力衰竭患者50例,冠心病非心力衰竭患者50例及健康者50例血浆游离甲状腺素（FT4）,游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）及促甲状腺素（TSH）,分别用酶法用透射比浊法测定血浆总胆固醇（TC）,高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C）,低密度脂蛋白胆固醇（LDL－C）及载脂蛋白A－1（ apoA-1),载脂蛋白B（apoB)。结果：冠心病心力衰竭组血浆TC,LDL－C及apoB明显高于健康对照组（P＜0．05－0．01）,血浆HDL－C及apoA-I明显低于健康对照组（P＜0．05）,冠心病非心力衰竭组血浆TCL,LDL－C明显高于健康对照组（P＜0．05）,HDL－C明显低于健康对照组（P＜0．05）,冠心病心力衰竭组血浆FT3显著低于健康对照组及冠心病非心力衰竭组（P＜0．05－0．01）,冠心病患者及健康人各血脂成分与FT3,FT4及TSH均无明显相关性（P＞0．05）,结论：冠心病心力衰竭患者内FT3降低,小剂量T3可能安全有效地治疗此类患者。     

乙型肝炎肝硬化合并糖尿病患者糖脂代谢分析

目的：分析乙型肝炎肝硬化合并糖尿病患者糖脂代谢的特点及其与Child分级的关系。方法：检测肝硬化合并2型糖尿病糖尿病组（A组）、2型糖尿病无肝硬化组（B组）患者的血脂（Tch、TG、HDL—C、LDL—C、apoA、apoB）、空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1C）、C肽及餐后2hc肽水平,同时探讨其与Child分级的关系。结果：（1）A组患者FPG、空腹c肽、餐后2hC肽水平均高于B组（P〈0．05）。（2）A组患者HDL—C、LDL—C、apoA、apoB水平均低于B组（P〈0．05）。随着肝功能child分级的上升,A纽患者HDL-C、LDL—C、apoA、apoB水平进一步下降．尤以apoB及HDL-C最为显著。结论：肝硬化合并2型糖尿病患者存在较严重的胰岛素抵抗,其脂代谢紊乱主要以HDL—C、apoB显著降低为特点．下降程度与肝功能child分级有关。     

低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇比值对冠心病的诊断价值的探讨

目的：探讨低密度脂蛋白脂固醇（LDL－C）／高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C）比值对冠心病（CHD）的诊断价值。方法：分析397例经冠状动脉造影确诊为冠心病的患者（CHD组）及253例冠状动脉造影阴性者（对照组）的LDL－C／HDL－C比值水平与冠心病之间的关系。结果：CHD组的LDL－C／HDL－C比值水平及异常率均明显高于对照组（P＜0．01）。相关分析显示，与三酰甘油（TG）、总胆固醇（Tch）、LDL－C和HDL－C相比，该比值显示了更有意义的相关关系（β＝0．346，P＝0．01）。经多元逐步回归分析显示，与TG、Tch、LDL－C和HDL－C相比，该比值显示了更有意义的回归关系，标准化方程式为：Y（CHD）＝0．337（糖尿病史）＋0．267（LDL－C／HDL－C）＋0.185（高血压史）（P＜0．05，复相关系数为0．525）。结论：LDL－C／HDL－C比值是诊断冠心病的一项有临床使用价值的指标。     

普伐他汀对冠心病患者血脂、血浆 Chemerin 水平、超敏C 反应蛋白、血清脂联素的影响

目的 探讨普伐他汀对冠心病患者血脂、血浆脂肪因子趋化素（Chemerin）水平、超敏C反应蛋白（hs—CRP）、血清脂联素的影响。方法 收集2010年1月～2013年12月湖北省荣军医院老年病科收治的118例冠心病患者,并将其随机分为常规治疗组和普伐他汀组,观察治疗前后血浆Chemerin水平、hs—CRP、血清脂联素的变化,分析Chemerin、脂联素、hs—CRP与血脂浓度之间的相关性。结果 疗程结束后,普伐他汀组血浆Chemerin、hs—CRP、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）及低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）水平均较常规治疗组显著降低（P〈0．01）,血清脂联素及高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）水平均较常规治疗组显著升高（P〈0．01）。血浆Chemerin与TG呈正相关（r=0．48,P〈0．01）;hs—CRP与HDL—C呈负相关（r=-0．21,P〈0．01）;血清脂联素与HDL—C呈正相关（r=0．56,P〈0．01）,与Chemerin、hs—CRP均呈负相关（r=-0．43、-0．36。P〈0．01）。结论 普伐他汀可以显著降低冠心病患者血脂水平,而且能提高血清脂联素水平以降低hs—CRP浓度及血浆Chemerin水平。     

550例脑卒中患者的相关危险因素分析

目的 探讨脑卒中相关危险因素的临床意义。方法 经CT或MRI确诊的脑梗死480例、脑出血70例、对照组500例,分别于住院24小时内检测总胆固醇（TC）,甘油三脂（TG）,高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）,低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）,载脂蛋白A1、B（apoA1、B）,血糖,血尿酸水平,并与对照组作比较。结果 脑卒中组的血总胆固醇（TC）,甘油三脂（TG）,低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）,载脂蛋白A1、B（apoA1、B）,血糖,血尿酸总体平均值高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．01）。高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）总体平均值低于对照组,差异同样具有统计学意义（P〈0．05）。结论 本研究提示血脂、血糖、血尿酸共同为脑卒中的危险因素,对脑卒中的预防应采取综合措施。     

高血压病及其伴冠心病患者血脂,脂蛋白,载脂蛋白分析

高血压病Ⅰ期患者210例，合并冠心病3例；高血压病Ⅱ期患者50树，合并冠心病20例（P＜0．005）。检测30例高血压病Ⅰ期患者、30例高血压病Ⅱ期患者、20例高血压病Ⅱ期并冠心病患者及30例正常对照者血清胆固醇（TC）、甘油三酯（TG），高密度脂蛋白（HDL－C）、低密度脂蛋白（LDL－C）、载脂蛋白A1（apoA1），载脂蛋白B（apoB）水平。结果：高血压病Ⅰ期仅apoA1降低，高血压病Ⅱ期HDL-C、apoA1、apoA1／apoB显著下降，高血压病Ⅱ期伴冠心病者除此三项下降外，Tc、LDL－C、apoB显著升高。提示：高血压病越严重，血脂紊乱越重，尤其合并冠心病者。高血压病降血脂治疗是降低冠心病发病率的措施之一。     

冠心病患者血清脂蛋白（a）水平的测定及其临床意义

目的：探讨血清脂蛋白(a)[Lp(a)]水平与冠心病（CHD）的关系。方法：CHD组患者39例,健康人对照组（CG）52例,分别检测血清Lp(a)、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C）、甘油三酯（TG）、载脂蛋白AI（apoAI)、载脂蛋白B（apoB),对检测结果进行统计学分析。结果：CHD组Lp(a)水平明显高于正常人对照（P＜0．01）;Lp(a)与TC,HCL－C,TG,apoAI,apoB均无明显相关性（P＞0．05）。结论：Lp(a)与CHD的发病密切相关,检测Lp(a)含量对临床预测和诊断CHD具有重要价值。     

单纯性肥胖症儿童血脂、脂蛋白及载脂蛋白的变化

目的：通过研究单纯性肥胖症儿童血脂，脂蛋白及载脂蛋白的变化情况，探讨其致动脉粥样硬化危险性增加的可能机制。方法：对58名肥胖儿童和55名对照儿童测定其血清脂质，脂蛋白及载脂蛋白。结果：肥胖组儿童TG，LDL－C，LDL－C／HDL－C，VLDL－C显著高于对照组（P＜0．05），而HDL－C，HDL－C／TC却低于对照组（P＜0．05），肥胖组与对照组儿童TC浓度差异没有显著性（P＞0．05），肥胖组儿童apoA I水平较对照组显著降低（P＜0．05），而apoB100,apoB100/apoAI升高，差异有显著性（P＜0．95（，结论：单纯性肥胖儿童脂质代谢出现紊乱。     

2型糖尿病视网膜病变患者血脂水平的变化及其临床意义

目的探讨2型糖尿病（T2DM）视网膜病变患者血脂水平的变化及其临床意义。方法101例T2DM患者和30例健康查体者（对照组）为研究对象,T2DM患者分为无视网膜病变组（NDR组）、背景型视网膜病变组（BDR组）、增殖型视网膜病变组（PDR组）。测定各组的血脂水平。结果T2DM组TC、TG、LDL—C水平高于对照组,HDL—C显著低于对照组,相比较有显著性差异（P〈0．05）;病变组TC、TG、LDL—C水平高于NDR组,HDL—C显著低于NDR组,相比较有显著性差异（P〈0．05）;PDR组TC、TG、LDL—C水平高于BDR组,HDL—C显著低于BDR组,相比较有显著性差异（P〈0．05）;糖尿病视网膜病变程度与TC、TG、LDL—C水平呈显著正相关（r=O．514,0．581,0．517;P〈0．01）,与HDL—C水平呈显著负相关（r=-0．551,P〈0．05）。结论血脂水平在T2DM视网膜病变进程中起着非常重要的作用,血脂水平可以做为判定T2DM发生DR的指标。