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相似文献
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1.
目的总结我院急诊ICU应用无创呼吸机治疗7例急性呼吸衰竭病人的护理经验和教训,提高护理质量。方法对早期应用BiPAP呼吸机进行呼吸支持的急性呼吸衰竭病人,认真做好心理护理,合理地选择模式和调整参数。增强病人的依从性,密切观察治疗前后病人的面色、神志及呼吸改善情况。观察病人的体温、呼吸、脉搏、血压、经皮SaO2、动脉血气分析。同时观察面罩的松紧度、漏气情况及做好其他并发症的预防。加强拍背助咳及吸痰护理。结果经无创正压通气治疗后,5例病人有效,2例失败。后改为有创通气。结论无创正压通气是一种需要有较高应用技术的通气。护理观察规范与否对无创正压通气的成功至关重要。  相似文献   

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3.
BiPAP呼吸机在慢性阻塞性肺疾病急性呼衰中的临床应用   总被引:1,自引:1,他引:0  
近年来 ,Bi PAP(Bi- level positive airway pressure)呼吸机已广泛应用于临床 [1 ] ,本文旨在观察 Bi PAP呼吸机在慢性阻塞性肺疾病 (COPD)急性呼吸衰竭中的治疗作用 ,并探讨影响疗效的因素。1 资料和方法1.1 病例选择 选择 1995~ 1998年 COPD合并急性呼衰患者共 45例 ,其中男 36例 ,女 9例 ,年龄 6 0~ 77岁 ,平均(6 7.4± 6 .3)岁。选择标准 :1有 COPD病史 ,有明显诱因 ,如受凉、劳累等。2临床表现有明显的呼吸道感染症状 ,咳嗽、咳痰、气急症状加剧 ,出现嗜睡等神志变化。 3通气治疗前皆经氧疗和呼吸兴奋剂、抗炎、平喘等…  相似文献   

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BiPAP呼吸机治疗Ⅱ型呼吸衰竭20例   总被引:2,自引:0,他引:2  
慢性阻塞性肺病所致的Ⅱ型呼吸衰竭治疗较困难,我院应用BiPAP呼吸机通气治疗20例取得较好疗效,现报告如下。1临床资料1.1病例选择:本组20例均为1995~1997年住院的慢性肺心病急性加重期Ⅱ型呼吸衰竭病人,动脉血氧分压<8.0kPa,二氧化碳分压>6.67kPa,其中男14例,女6例,年龄36~80岁,平均年龄60.5岁,并发心衰13例,肺性脑病6例,冠心病1例。1.2治疗方法;全部病例均为经持续低流量吸氧,应用抗感染、止咳、祛痰、支气管扩张剂、呼吸兴奋剂、皮质激素等药物,心衰者予以利尿等常规治疗,效果不明显情况下.采用BiPAP呼吸机…  相似文献   

6.
急性心肌梗死是严重的心肌缺血致部分心肌坏死,常导致心肌舒张和收缩功能障碍,一旦合并呼吸衰竭,往往加重心肌损害,并严重影响血流动力学,单纯氧疗及药物治疗,效果不满意.随着高新技术的应用,体积小而轻的气动电控的双水平气道正压通气(Bi-level positive airway pressure,BiPAP)呼吸机的性能不断完善,双水平气道正压通气即压力支持通气(PSV)+呼气末正压(PEEP).在同步/控制(S/T)模式下保证呼吸暂停的安全性.设置了监测吸气压力(IPAP)、呼气压力(EPAP)、潮气量(V)、呼吸频率(f)、吸︰呼比值(I/E)、压力上升递增时间等指标的功能,由于高灵敏流量压力传感器的组合,能随病人呼吸流量图形跟踪,加上漏气补偿功能,从而明显改善了面罩机械通气(MV)呼吸的同步切换性能[1].  相似文献   

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8.
BiPAP呼吸机在慢阻肺呼吸衰竭的临床应用   总被引:3,自引:0,他引:3  
李琨 《临床荟萃》1998,13(11):516-517
1 对象和方法1.1 对象18例(男12例,女6例)均符合慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Diseases,COPD)诊断标准,因急性发作而呼衰加重,平均年龄68±8岁,其中Ⅰ型呼衰3例,Ⅱ型呼衰15例,其中2例早期肺脑。  相似文献   

9.
目前双水平气道正压通气(Bi—levelpositive airway pressure,BiPAP)呼吸机的应用范围越来越广,成为用于救治急性心源性肺水肿的一线疗法。大多数急性心源性肺水肿患者经药物治疗症状能缓解,但有少数患者疗效不佳。近5年来,我们采用Bi—PAP呼吸机经面罩无创正压通气成功抢救18例急性心源性肺水肿病人,现报道如下。  相似文献   

10.
来毅  华连琴  蓝继 《浙江临床医学》2013,(12):1903-1904
无创双水平气道正压通气(BiPAP)目前已经广泛应用于临床,包括各类呼吸衰竭及顽固性心力衰竭等的治疗。1989年Meduri等[1]首先报道BiPAP治疗急性呼吸衰竭,目前在急性呼吸衰竭中。现对本院急危重病中心2010年11月至2012年4月因开腹大手术后,胃肠道功能恢复差、腹腔压力增高、出现限制性通气障碍所致的急性呼吸衰竭患者25例,应用BiPAP的效果作一回顾性分析。报告如下。  相似文献   

11.
BiPAP呼吸机治疗呼吸衰竭的价值及其局限性   总被引:4,自引:1,他引:4  
目的:探讨双水平气道正压无创机械通气治疗呼吸衰竭的临床效果。方法:对47例呼吸衰竭使用无创BiPAP呼吸机治疗的病例进行回顾性分析。结果:BiPAP呼吸机对提高血氧饱和度的效果肯定,对CO2潴留患者上机1d后PaCO2有所下降,但与上机前相比差异不显著,上机3d后可见PaCO2有显著下降(P<0.05)。3例COPD重症Ⅱ型呼衰通过有创-无创序贯治疗取得成功。配合纤支镜吸痰并适量呼吸兴奋剂有助于提高疗效,良好的管理培训和而耐心细致的操作监护也是至关重要的。结论:BiPAP机无创通气治疗呼吸衰竭疗效肯定,减少了有创机械通气的使用,但其不能完全替代有创通气,且须配合其他有关治疗才能取得较好效果。  相似文献   

12.
目的:探讨综合护理在无创双水平正压通气(BiPAP)治疗老年急性心源性肺水肿(ACPE)合并呼吸衰竭患者中的应用效果。方法:选取2019年5月1日~2022年5月1日接受BiPAP治疗的220例老年ACPE合并呼吸衰竭患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和研究组各110例,对照组实施常规护理,研究组实施综合护理;比较两组治疗前后生命体征[包括心率(HR)、呼吸频率(RR)及平均动脉压(MAP)]、动脉血气分析[包括动脉血氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SpO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)],并发症及护理满意度。结果:治疗后,两组HR、RR、MAP、PaO2、SpO2、PaCO2均优于治疗前(P<0.05),且研究组优于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率低于对照组(P<0.05),护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论:对老年ACPE合并呼吸衰竭患者使用BiPAP治疗期间开展综合护理,可有效提高疗效,降低并发...  相似文献   

13.
慢阻肺呼吸衰竭患者机械通气后BiPAP的应用   总被引:1,自引:0,他引:1  
吴岩  黄思贤 《新医学》1997,28(11):592-593
目的:了解双相气道正压通气(BiPAP)辅助通气在慢性阻塞性肺病(COPD)呼吸衰竭(呼吸)患者机械通气撤机后的应用价值。方法:观察7例COPDⅡ型呼衰患者机械通气撤机后应用BiPAP辅助通气,采用自主呼吸(S)模式,每天两次,每次1小时,通气过程中监测血气变化另选4例,12例次监测潮气量(VT)、呼吸频率(R)、动态血氧饱和度(SaO2)、血压、心电图、呼气末二氧化碳分压(PetCO2)。结果:  相似文献   

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BiPAP在撤机困难患者脱机中的应用和护理   总被引:6,自引:0,他引:6  
目的:探讨机械通气患者撤机困难时应用BiPAP过渡脱机的护理方法。方法:对10例较长时间机械通气的呼吸衰竭患者,采用更换开窗式气管套管并堵塞开口,经鼻(面)罩BiPAP通气辅助撤机。结果:10例患者除1例因肾功能衰竭死亡,其余9例经BiPAP通气5-13d,成功拔除气管套管,自主呼吸及咳嗽排痰均较好。结论:对长时间机械通气的患者,做好脱机前的心理护理使其保护积极的心态是顺利脱机的前提,保证BiPAP有效通气,锻炼自主排痰能力是成功撤机的关键。  相似文献   

16.
BiPAP呼吸机治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭48例疗效观察   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的探讨双水平气道正压通气(BIPAP)呼吸机无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法将COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者48例随机分成两组。对照组22例用鼻导管持续低流量吸氧,治疗组26例加用BiPAP呼吸机通气治疗,观察治疗前后临床症状、动脉血气等指标的变化。结果两组治疗前后心率(HR)、呼吸频率(RR)、pH值、动脉氧分压(PaO2)及动脉二氧化碳分压(PaCO2)相比经统计学处理差异显著(P〈0.05),且治疗后72 h治疗组PaCO2和RR改善程度更优于对照组,差异具有显著性(P〈0.05);HR、pH和PaO2改善程度也优于对照组,但差异无显著性(P〉0.05)。结论 BiPAP呼吸机治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭疗效显著。  相似文献   

17.
目的:探讨BiPAP呼吸机治疗急性大面积脑梗死所致中枢性呼吸衰竭的临床疗效。方法:56例急性大面积脑梗死所致中枢性呼吸衰竭患者随机分为对照组、治疗组。治疗组28例的患者均在综合治疗的基础上,早期加用BiPAP呼吸机治疗,观察治疗后2、24、48h的血气分析结果,结合治疗1周后肺部感染发生率,及总体病死率与对照组进行比较。结果:治疗组在早期提高氧合功能,改善临床症状,降低气管插管率及肺部感染率方面均优于对照组(P<0.05),但病死率无明显差异。结论:BiPAP呼吸机在治疗急性大面积脑梗死所致中枢性呼吸衰竭方面作用明显,疗效确切,值得临床推广。  相似文献   

18.
目的 探讨BiPAP呼吸机治疗(COPD)并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效.方法 将40例慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者分为对照组和治疗组.对照组采用常规综合治疗;治疗组在常规综合治疗的基础上加用BiPAP呼吸机行无创通气治疗.结果 治疗组治疗后患者pH值升高,PaCO2下降,PaO2和SaO2升高,除1例因感染迁延不愈,痰量增多改为气管插管行有创通气外,其余19例均好转出院.对照组5例呼衰加重,其中2例改用有创通气,3例死亡,15例好转出院.结论 BiPAP呼吸机操作简便,安全有效,值得在临床上推广使用.  相似文献   

19.
BiPAP呼吸机治疗COPD致呼吸衰竭的护理   总被引:5,自引:0,他引:5  
机械通气是临床抢救和治疗呼吸衰竭的主要手段。无创通气以其方便、无创等优点广泛应用于临床。对20例Ⅱ型呼吸衰竭采用BiPAP呼吸机治疗,取得了较好的疗效,本文对其进行总结。(1)做好患者与呼吸机配合指导。解除恐惧等不良心理状态。有利治疗效果;(2)正确选择鼻(面)罩,合理连接呼吸机管道,正确固定及护理;(3)加强气道湿化。以防呼吸道黏膜干燥;(4)密切监测病情,预防并发症的护理。  相似文献   

20.
急性有机磷中毒并发急性呼吸衰竭的诊治体会   总被引:20,自引:2,他引:20  
刘宝仁  刘铭等 《新医学》1999,30(2):67-68
1引言急性有机磷农药中毒病人近期死亡的原因主要是呼吸衰竭,研究呼吸衰竭的机制、原因及其正确的诊断与抢救措施,对提高抢救成功率有着重要的临床意义。现将我们对本病的诊疗体会介绍如下,仅供参考。2几点体会2.1要注意早期呼吸衰竭的特点例1女性,28岁。因家...  相似文献   

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