活血化瘀配合清热解毒治疗小儿肾病综合征复发的临床运

小儿肾病综合征有不同程度的高凝状态,严重影响肾组织的病理变化及肾功能.近年来活血化瘀中药治疗小儿肾病综合征的研究取得了很大进展,但临床中发现,单用活血化瘀治疗本病,往往不能取得满意效果.笔者辩证运用活血化瘀配合清热解毒治疗小儿肾病综合征复发病例30例,获得较满意疗效,现报道如下.     

中医药治疗小儿肾病综合征41例

近年来笔者辨证运用健脾补肾,活血化瘀治疗４１例单纯型小儿肾病综合征,取得良好疗效,总结如下。１临床资料１１一般资料及临床表现小儿单纯型肾病综合征患者４１例,男２９例,女１２例;年龄最小３岁２个月,最大１２岁,病程最短２个月,最长３年。临床主要症状：...     

霉酚酸酯治疗小儿频复发肾病综合征37例疗效观察

霉酚酸酯 (骁悉 ,MMF)治疗成人狼疮性肾炎和难治性肾病已显示了良好的疗效和安全性[1 3] 。本研究观察了MMF治疗小儿频复发肾病综合征的疗效和毒副作用 ,旨在探索一种治疗小儿频复发肾病综合征的新方法。1　临床资料1.1　一般资料　 37例频复发肾病综合征患儿为1999年 10月至 2 0 0 2年 12月在本院住院的病人 ,诊断依据 2 0 0 1年全国儿科肾脏病科研协作组修订的标准[4 ] ,其中 ,男 2 2例 ,女 15例 ,年龄 2岁 10个月至 16岁 ,平均年龄 7岁 6个月 ;其中 ,<6岁 18例 ,6～ 12岁 13例 ,12～ 16岁 6例 ;病程 12个月至 7年。37例病儿共复发 114…     

薏苡根汤与小剂量泼尼松长程疗法治疗小儿难治性肾病30例的疗效

难治性肾病综合征是原发性肾病综合征(NS)中频繁复发(FR),激素依赖(SD),激素耐药(SR)病例的总称,治疗棘手。我科1985年以来,采用中药薏苡根汤剂与小剂量泼尼松合用长程疗法治疗小儿难治性肾病综合征30例,收到一定疗效。1 资料与方法1.1 临床资料.本组30例中男28例,女2例;年龄2.5～14岁,平均年龄8.46岁;治疗前病程3个月～8年,平均2.8年;所有病例均接受过泼尼松短程疗法1个疗程以上的治疗,每例复发2～5次/     

环磷酰胺冲击治疗难治性肾病综合征的疗效与临床病理类型的关系

难治性肾病综合征是肾小球疾病中常见的临床病症,治疗比较棘手。传统的糖皮质激素联合中药治疗,疗效较差。为了提高难治性肾病综合征的疗效,探讨病理类型与疗效的关系,我们于1995年3月至1998年6月对62例难治性肾病综合征,采用大剂量环磷酰胺(CTX)冲击治疗,取得了显著疗效。1 资料和方法1．1 临床资料全部病例均为我院住院患者,男34例,女28例;年龄16~63岁,平均(31.2±5.6)岁。病程最短3个月,最长10年,平均30个月。全部病例均符合下列诊断标准中的任何一项:①激素抵抗型:经正规激素治疗8周无效者;②激素依赖型:经正规激素治疗后达到缓解,但激素减量或停药后复发;③常复发型:1年复发3次或半年内复发2次。     

38例肾病综合征病人的护理

肾病综合征(NS)是由于大量血浆蛋白从尿中丢失而导致的一种综合征,临床表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高胆固醇血症及明显水肿。本病病程长、易复发、并发症多和治疗困难。因此,合理的护理是治疗本病的关键之一。我院2004年1月—2007年5月收治38例肾病综合征病人,采取了有效的护理措施,取得了满意的疗效。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料2004年1月—2007年5月我科收治38例肾病综合征病人,男24例,女14例;年龄12岁~48岁(25.2岁±6.1岁);病程5个月至12年;原发性肾病综合征30例,继发性肾病综合征8例;28例治愈,8例缓解,2例未愈。1.2诊断标…     

儿童肾病综合征复发危险因素的初步研究

复发是小儿特发性肾病综合征 (简称肾病 )的主要临床问题 ,6 0 %～ 80 %的儿童肾病综合征在完全缓解后再次发病。为进一步探讨肾病复发的危险因素 ,对我院 1985～ 1995年收治的 2 8例未复发与 30例复发者初步阶段的临床和实验室检查结果进行比较分析。1　资料与方法1.1　一般资料　 5 8例肾病患儿 ,其中未复发组 2 8例 ,男 2 3例 ,女 5例 ,年龄 2～ 14岁 ;复发组 30例 ,男 2 4例 ,女 6例 ,年龄 1～ 10岁。1.2　方法　 5 8例均为单纯型肾病。接受肾上腺皮质激素治疗 ,8周内达到缓解 ,即尿蛋白转阴持续 1周以上 (≥ 3次检查 ) ;之后又出现尿蛋…     

肾病综合征36例健康指导体会

2005年7月～2006年7月,我们共收治肾病综合征患者36例,经精心护理和健康指导,取得满意效果.现报告如下. 　　1 临床资料 　　本组36例,男22例,女14例,18～49岁.其中原发性肾病30例,继发性肾病6例.住院天数15～30d.……     

霉酚酸酯治疗难治性肾病15例

难治性肾病是原发性肾病综合征中频繁复发、激素依赖、激素耐药病例的总称 ,临床治疗较为棘手 ,严重影响患儿的生命质量。 1998年 ,国外即开始使用霉酚酸酯 (商品名 :骁悉 )治疗肾小球疾病[1] ,我们于 2 0 0 0年开始试用霉酚酸酯治疗难治性肾病 ,并取得了满意疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　病例选择　 15例患儿均为 2 0 0 0年 6月至 2 0 0 2年 3月间住院的难治性肾病患儿。年龄 3～ 12岁 ,平均 6.5岁 ;病程2月至 3年 ,平均 13个月。所有患儿治疗前的血白细胞均大于 4× 10 9/Ｌ ,肝功能检查未见异常。其中频繁复发 3例 ,激素依赖 5例…     

静脉输注丙种球蛋白佐治原发性肾病综合征

近年来，静脉输注人血丙种球蛋白不仅用于抗感染，而且也用于治疗许多自身免疫性疾病，并且取得了良好的疗效。小儿原发性肾病综合征也存在免疫功能异常，常规应用强的松治疗多可获得缓解，但对于难治性肾病尚无满意治疗方法。我们应用国产静脉丙种球蛋白佐治小儿原发性肾病综合征频繁复发或对激素依赖20例，取得了满意疗效。     

小儿肾病综合征合并低钙血症误诊20例分析

小儿肾病综合征 (以下简称肾病 )合并低钙血症由于临床表现不典型 ,常致误诊 ,本文收集 4a来我科收治的 2 0例 ,分析如下。1　临床资料本组年龄 <3岁 6例 ,～ 7岁 10例 ,～ 12岁 4例。单纯型肾病 12例 ,肾炎型肾病 8例。首发 11例 ,复发 9例。病程 <3个月10例 ,～ 12个月 6例 ,～ 2 a4例。全部病例入院前均经强的松治疗 ,使用过速尿。误诊为高血压脑病 10例 ,脑水肿 5例 ,激素性颅高压 3例 ,癫痫 1例 ,酸中毒 1例。临床表现 :四肢抽动 10例 ,突然意识不清 9例 ,手足搐搦 5例 ,面肌抽动 5例 ,肢体震颤 6例 ,双眼凝视 4例。实验室检查 :血钙≤…     

环磷酰胺冲击治疗儿童频复发性肾病综合征

20世纪 90年代初期 ,姜新猷[1] 在国内率先使用大剂量环磷酰胺静脉冲击 (CTX PT)治疗小儿难治性肾病综合征 (下称难治性肾病 )取得了较好的效果 ,现已广为临床应用。本文观察了CTX PT治疗儿童频复发性肾病综合征 (NS)的疗效 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 1994年 1月至 2 0 0 2年 2月在本院接受CTX PT治疗并具有完整资料的频复发性NS患儿共 38例 ,均符合频复发性NS的诊断标准 ,即原发性NS经首次治疗后完全缓解 ,但在 1年内复发 3次或半年内复发 2次或以上者 ,或激素依赖性NS。随机分两组 :A组 2 0例 ,男 15例 ,女 5例 ,…     

中西医结合治疗小儿肾病综合征

我院儿科于近年来系统地用中西医结合分阶段的方法治疗小儿肾病综合征,经随访观察临床疗效比较满意。现将1984年前治疗的17例,小结报道如下: 治疗对象本组病例均按全国肾脏病协作组的诊断标准确诊为肾病综合征。一、陆床资料本组17例中年龄<3岁者4例,3～7岁者10例,>7岁者3例,其中男性11例,女性6例,入院前病史在1周以内者5例,1周至1个月者5例,1～3个月者3例,3～6个月者2例,6个月以上者2例,其中病史最短者为3天2例,最长者为1年1例。在病史1个月以内10例中有6例入院时初诊为     

中药水蛭粉对肾病综合征的疗效观察

我科利用中西药结合(水蛭粉)治疗肾病综合征,近期临床疗效观察较好,现将治疗的10例小结报道如下。 资料与方法 一、临床资料 本组病例均按全国第二届肾病学术会议的分型诊断标准,确诊为肾病综合征。 10例中14岁3例,20～22岁3例,23岁以上3例,64岁1例。其中女性1例,男性9例,入院前病史在3天以内者2例,3个月者2例,一年以上者6例,病史最短3天,最长1125天,3例为初次发病,余7例均有复发史,其中复发1次者2例,2次以上者5例。     

双冲击并中西医结合疗法治疗复发性肾病40例临床观察

我们自1994年以来采用双冲击并中西医结合疗法治疗复发性肾病40例,取得满意的近远期临床疗效,现将结果报道如下。 1 临床资料 本组病患40例均为肾病专科门诊和住院患者。40例中男22例,女18例;年龄最小7岁,最大46岁,平均年龄12.4岁。诊断均符合1985年9月第二届全国肾脏病学术会议修订的肾小球疾病临床分型。其中肾病综合征Ⅰ型22例,Ⅱ型6例,慢性肾炎肾病型12例。就诊前病程短者6个月,长者达5年,平均病程10个月左右。原治疗方案或正在应用方案:①强的松维持并逐渐撤减;②强的松+中药专方;③单用中药专方专药巩固治疗。患者复发次数,短者为1次,多者达6次,平均为3次。复发诱因:①外感者20例(占50％);②劳累者10例(占25％);③其他或无明显诱因者10例(占25％)。复发时的情况:患者全部达到尿蛋白≥3.5g/24h(儿童每天≥0.18/kg)。     

激素加中药治疗肾病综合征14例疗效观察

激素加中药治疗肾病综合征１４例疗效观察徐伯伦２１５６００江苏省张家港市第一人民医院我们用激素加中药治疗肾病综合征１４例，疗效满意。现报告如下。１临床资料１．１一般资料：本组１４例，男１１例，女３例。年龄１５～３６岁，平均年龄２６岁。病程最短８个月，最...     

参芪术药汤治疗小儿肾病综合征36例

原发性肾病综合征(简称肾病),可见于各种原发性肾小球疾患。在儿科临床较为常见。近年来我们运用自拟方参芪术药汤治疗小儿肾病36例,取得了较为满意的效果,现总结如下: 一般资料本组36例患儿,男性21例,女     

小儿原发性肾病综合征56例复发原因分析

小儿原发性肾病综合征是临床上常见的肾脏疾病，约占儿童肾病综合征的９０％。应用糖皮质激素治疗，绝大部分病例效果良好，但遇感染或药物减量容易复发。现将我院１９９２～１９９８年收治５６例复发性肾病综合征的临床资料进行分析。１临床资料１１病例选择５６例肾病...     

肾病综合征并发低血容量性休克的诊治要点

肾病综合征(nephrotic syndrome,NS)为儿科泌尿系常见病之一,占儿科泌尿系住院病例的21%[1]。然而,在治疗肾病综合征的过程中易出现并发症,低血容量休克是肾病综合征伴发的急重症之一,治疗不及时易危及生命。故预防和治疗低血容量休克是肾病临床治疗中十分重要的问题。现将我院2000~2007年成功救治了48例肾病综合征并发低血容量休克的患者,做一总结报道如下。1临床资料1.1一般资料本组48例中男40例,女8例;年龄2~14岁,平均6.5岁,均为原发性肾病综合征,且符合肾病综合征诊断标准。休克发生距确诊肾病综合征的时间:1~6个月18例,6~12个月25例,1…     

小儿原发性肾病综合征65例复发原因分析

目的探讨小儿原发性肾病综合征复发原因。方法选择我院2010～2013年65例原发性肾病综合征复发患儿的资料作为观察组,同时65例原发性肾病综合征无复发患儿的资料作为对照组,对其临床特征、检验指标、病理分型、治疗等因素进行统计分析。结果观察组患儿感染、24h尿蛋白定量水平高、血IgE水平升高、血浆白蛋白水平降低,初次应用糖皮质激素治疗至蛋白尿转阴时间〉1w、患儿家长对原发性肾病综合征认知率低发生率明显高于对照组,比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论感染是肾病综合征复发的主要因素,应充分重视肾病综合征患儿初次发病的临床特征、疗效及生化指标,及时进行干预,降低肾病综合征的复发率。