糖尿病合并泌尿系感染220例临床分析

感染是糖尿病 (ＤＭ )常见的合并症 ,其中泌尿系感染最为常见。本文对 2 2 0例糖尿病合并泌尿系感染者作了回顾性分析 ,以进一步探讨糖尿病合并泌尿系感染的临床特征及其相关因素。1　临床资料1 1　一般资料　 1995～ 2 0 0 1年我院收治糖尿病合并泌尿系感染者共 2 2 0例 ,其中男 4 8例 ,女 172例 ,男∶女为 1∶3 6 ,2型糖尿病 189例。伴尿路刺激症状者占 2 1 7% ,而无症状者占 78 2 % ,其中 3 6 %以泌尿系感染为首发症状 ,入院后再诊断为糖尿病。1 2　血糖控制与泌尿系感染的关系　空腹血糖≤7 0ｍｍｏｌ/Ｌ、餐后 2ｈ血糖≤ 10ｍｍｏｌ/Ｌ…     

妊娠期糖尿病的饮食结构及调整方案

近年来 ,妊娠期糖尿病 (ＧＤＭ)的发生有明显增加的趋势 ,而合理的饮食治疗是控制糖尿病 ,减少并发症 ,保障母婴健康的重要方法。我们对 6 6例确诊为ＧＤＭ的患者进行饮食调整 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料我科 1999年 1月～ 2 0 0 1年 4月共收治ＧＤＭ孕妇6 6例 ,年龄 2 7～ 36岁 ,孕周 32～ 38周。同时取同期正常妊娠孕妇 6 0例 ,年龄 2 5～ 35岁 ,孕周 33～ 39周。诊断按Ｆｅｒ ｎｕｎｄｏ的 75ｇ糖耐量实验标准进行判断 :空腹血糖≥5 .6ｍｍｏｌ/Ｌ ;1ｈ血糖≥ 10 6ｍｍｏｌ/Ｌ ;2ｈ血糖≥ 9 2ｍｍｏｌ/Ｌ ;3ｈ血…     

脂肪肝健康教育的实施

20 0 1年 8月我院为 10 8名人员健康体检 ,经Ｂ超发现不同程度的脂肪肝 5 1例 ,我们通过对脂肪肝患者的健康知识需求进行问卷调查 ,有计划、有目标的进行了健康教育 ,取得了满意的效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　 5 1例中男 4 6例 ,女5例 ,2 3～ 6 7岁 ,平均 4 8岁。 31例甘油三酯 1 9～ 16 74ｍｍｏｌ/Ｌ (正常值0 2 3～ 1 2 4ｍｍｏｌ/Ｌ) ,10例谷丙转氨酶 883 5 1ｎｍｏｌ·ｓ-1/Ｌ (正常值 <5 0 0ｎｍｏｌ·ｓ-1/Ｌ) ,11例胆固醇 5 73～8 0 2ｍｍｏｌ/Ｌ (正常值 2 83～6 0 0ｍｍｏｌ/Ｌ ) ,9例血糖 6 2～19 9ｍ…     

糖尿病对脑梗死发病的临床影响

作者观察了 1 991～ 1 997年本院收治的 41 0例经ＣＴ扫描确诊为脑梗死的患者 ,现将其中 51例 (除外心脏疾患 )糖尿病并发脑梗死患者分析报告如下。1　临床资料本组 51例 ,男 2 3例 ,女 2 8例 ,年龄 41～ 85岁 ,均符合 1 980年世界卫生组织糖尿病专家委员会糖尿病诊断标准。 51例中有糖尿病病史 2 4例 ,病程 3个月～ 1 5年 ,均经长期饮食控制 ,口服控制血糖药物 ( 3例曾使用过胰岛素 )等治疗 ,糖尿病症状一度减轻。入院后 2 4ｈ内空腹血糖在7 8～ 1 5 6ｍｍｏｌ/Ｌ ,平均 1 3 1ｍｍｏｌ/Ｌ。既往无糖尿病症状者 2 7例 ,入院后 2 4ｈ内空腹血…     

老年糖尿病100例临床分析

糖尿病是危害老年人健康的常见病和多发病。为了提高对老年糖尿病的认识 ,本文收集了 1995～2 0 0 0年在我院内科住院的 60岁以上的老年糖尿病10 0例 ,并对其进行了有关资料分析 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本文 10 0例为 1995～ 2 0 0 0年住院治疗的糖尿病病人。年龄在 60岁以上 ,其中男 5 1例 ,女 4 9例 ;年龄 60～ 80岁 ,平均 65 2岁。1 2　诊断标准　根据 1996年在英国召开的糖尿病及其并发症会议制定的标准 ,有典型糖尿病症状或糖尿病性酮症酸中毒等并发症 ,空腹血糖 2次以上≥ 7 0ｍｍｏｌ/Ｌ或餐后 2ｈ血糖≥ 11 1ｍｍ…     

糖尿病患者行子宫切除术的围手术期护理

手术患者中约 2 %伴有糖尿病[1] 。由于糖代谢障碍会导致切口感染机会增多 ,愈合能力降低。因此 ,做好围手术期护理 ,对于行子宫切除术的糖尿病患者至关重要。 1994年 1月至2 0 0 1年 12月我院收治了 4 8例 ,现将护理体会报道如下。1　临床资料本组 4 8例 ,2 4～ 72岁 ,>6 0岁 12例 ,5 1～ 6 0岁 9例 ,4 1～ 5 0岁 14例 ,31～ 4 0岁 8例 ,2 4～ 30岁 5例。入院前有明确糖尿病病史 38例 ,病史最长2 2年。在术前检查中确诊无糖尿病症状 10例。术前空腹血糖最高达18 4ｍｍｏｌ/Ｌ ,尿糖 ( )。临床分型Ⅰ型糖尿病 3例 ,Ⅱ型 4 5例。 4 8例均痊愈…     

血管紧张素受体拮抗剂对糖尿病患者微量白蛋白影响

微量白蛋白尿可预示糖尿病肾病的发生。本文通过应用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂———代文来说明其对肾脏的保护作用。1　材料与方法选择年龄、病程、血糖、肾功损伤相似的两组糖尿病患者 ,对照组 32例 ,给予降糖、对症治疗 ,年龄2 1岁～ 6 8岁 ,男 14例 ,女 18例 ,血糖 6 8～ 9 8ｍｍｏｌ/Ｌ ,ＢＵＮ :4 8～ 7 0ｍｍｏｌ/Ｌ ,ｓｃｒ :77～ 10 4 μｍｏｌ/Ｌ ,ＵＡＥ :38 6～ 16 7.7μｇ/ｍｉｎ ;治疗组 30例 ,男 10例 ,女 2 0例 ,血糖 6 6～ 9.7ｍｍｏｌ/Ｌ ,ＢＵＮ :5 .0～ 7.0ｍｍｏｌ/Ｌ ,ｓｃｒ:99～ 10 0 μｍｏｌ/Ｌ ,ＵＡＥ :4 8.0…     

低血糖症86例临床分析

低血糖症是多种病因引起的血葡萄糖浓度过低综合征。作者对本院 1993年 4月至 2 0 0 0年 5月住院病人中确诊为本症的 86例患者作一回顾性分析。1　临床资料1.1　一般资料　本组 86例 ,男 51例 ,女 35例 ,平均年龄 6 0 .9(18～ 84 )岁 ;病程 1ｈ至 16年 ,就诊后血糖值为 0 .8～ 2 .8ｍｍｏｌ/Ｌ ,平均 1.4 8ｍｍｏｌ/Ｌ。1.2　低血糖病因　本组以药物性低血糖症为主 ,86例中占 6 4例 (74 .4 % ) ,除 1例外均诊断为 2型糖尿病。酒精性低血糖 8例 ;特发性功能性低血糖 5例 ;胃大部分切除术后 2例 ;甲状腺瘤术后甲状腺激素替代治疗 1例 ;其他 6…     

肺结核并糖尿病患者的外科手术治疗

我院外科自 1987年 3月～ 1999年12月对 31例肺结核并糖尿病患者施行手术 ,在手术前后对肺结核和糖尿病分别予以控制 ,尤其对围手术期患者加强监测及予以相应的治疗 ,效果满意。1　临床资料1 1　一般资料　男 2 2例 ,女 9例 ;30岁～ 4例 ,40岁～ 9例 ,5 0岁～ 13例 ,6 0岁以上 5例。1 2　疾病类型　结核性空洞 17例 ,结核性支气管扩张 5例 ,肺结核并慢性脓胸 5例 ,肺结核并气胸 2例 ,结核球 2例。全部病例均伴有 2型糖尿病 ,空腹血糖在 12～ 16ｍｍｏｌ/Ｌ。术前血糖控制在 10 6ｍｍｏｌ/Ｌ以下。1 3　手术方式与麻醉　行肺叶切除共2 3例 (…     

应用胰岛素泵成功控制妊娠高血糖的体会

患者 ,女 ,39岁 ,既往 2型糖尿病史 9年 ,平时血糖控制不良 :空腹 (ＦＢＧ) 9.0ｍｍｏｌ/Ｌ左右 ,餐后 2小时 (ＰＢＧ ) 12ｍｍｏｌ/Ｌ左右。孕早期 ( <3月 )因曾出现低血糖停用降糖药 ,孕 2 8周发现尿酮体阳性入院。入院时随机血糖 15 .6ｍｍｏｌ/Ｌ ,尿酮体( +++)。给予单峰纯胰岛素 4次 /ｄ ,皮下注射 ,1周后ＦＢＧ及ＰＢＧ血糖分别下降至 7ｍｍｏｌ/Ｌ、9ｍｍｏｌ/Ｌ左右 ,但仍反复出现尿酮体 ,遂改用胰岛素泵治疗 ,基础量 40 % ,负荷量 6 0 %。 1周后血糖降至正常 ,酮体消失。孕 37周经剖腹产顺利产下一 3 .6ｋｇ男婴。妊娠高血糖可致…     

糖尿病患者胃动力学的超声检测

糖尿病患者消化道运动功能异常的研究仅仅在近 10余年才受到人们的关注 ,本研究通过应用超声技术观察了糖尿病患者的胃运动功能。1　资料与方法1 1　对象　糖尿病组 :2型糖尿病患者 10 7例 ,男5 0例 ,女 5 7例 ,年龄 5 3 5± 9 6岁。空腹血糖≥7 0ｍｍｏｌ/Ｌ 76例 ,空腹血糖 <7 0ｍｍｏｌ/Ｌ 31例。病程 0 5～ 2 4年。均符合 1996年新的糖尿病诊断标准 ,并除外胃疾患。并发末梢神经炎症状者 4 8例 ,其中 2 6例行肌电图检查。对照组 :4 0例健康志愿者 ,男 19例 ,女 2 1例 ,年龄 38 2± 11 4岁。1 2　仪器　彩色多普勒选用美国Ｄｉａｓｏｎ…     

急性心肌梗塞血糖变化及其临床意义

1　对象与方法1 1　对象　我院 1998～ 2 0 0 0年 3年来6 9例急性心肌梗塞均为首次Ｑ波ＡＭＩ既往无糖尿病史及家族史 ,根据入院时2 4小时内检查ＦＢＧ (空腹血糖 )水平分为三组 :Ａ组血糖ＦＢＧ≤ 6 1ｍｍｏｌ/Ｌ ;Ｂ组为血糖轻度升高 6 1ｍｍｏｌ/Ｌ <ＦＢＧ <9 0ｍｍｏｌ/Ｌ ;Ｃ组血糖显著升高ＦＢＧ >9 0ｍｍｏｌ/Ｌ。又根据ＡＭＩ有无严重并发症分为轻症组和重症组 ,凡合并有心力衰竭或和心律失常或和心源性休克者为重症患者 ,其中Ａ组 2 2例 ,男 16例 ,女 6例 ,年龄 43～ 77(平均 6 6 45±1 39)岁。轻症 16例 ,重症 6例 ;Ｂ组2 2例…     

老年糖尿病低血糖原因分析

当前 ,糖尿病的发病率日趋增高 ,已成为严重威胁人类健康的主要疾病之一。我国糖尿病病人已达30 0 0万。随着糖尿病降糖药的广泛应用 ,低血糖的案例也渐趋增多 ,严重而持久的低血糖将会使脑细胞产生不可逆的器质性损害 ,严重者可致死亡。及早发现 ,及时补充葡萄糖极为重要。现举老年糖尿病低血糖 3例分析讨论如下。例 1,女 ,68岁。病人 4年前诊断 2型糖尿病 ,药用美吡达 2 5ｍｇ ,每天 2次 ,二甲双胍 0 2 5 ,每天3次 ,血糖控制在空腹 7～ 8ｍｍｏｌ/Ｌ ,餐后 2ｈ 10ｍｍｏｌ/Ｌ ,每天主食控制在 6两 ,适当运动 ,但在院外治疗 2个月 ,未复…     

糖尿病患者院内泌尿系感染的相关因素及护理

糖尿病患者免疫功能受损 ,[1 ] 同时长期血糖高 ,易受感染。我院 1 997年 1月至 1 999年 1 2月住院 432例糖尿病患者 ,其中 2 9例继发院内泌尿系感染 ,感染率 6 .71 % ,现对此2 9例院内泌尿系感染者的相关因素和护理、预防进行探讨。1　对象与方法1 .1　一般资料432例糖尿病患者中 ,男性 2 1 8例 ,女性 2 1 4例 ,平均年龄 51 .83± 0 .78岁 ,平均住院时间 30 .0 2± 1 .0 1天 ,平均餐后 2ｈ血糖浓度 1 5 .44± 1 .0 8ｍｍｏｌ/Ｌ。继发院内泌尿系感染的 2 9例中 ,男性 7例 ,女性 2 2例 ,平均年龄 59.1± 0 .64岁 ,平均住院时间为 47± 6 .1 …     

文迪雅引起血色素下降

文迪雅 (马来酸罗格列酮片 )用于治疗Ⅱ型糖尿病 ,单用或与其它药物合用 ,有良好的安全性和耐受性。国外报道口服文迪雅 4～ 8ｗ ,可引起血色素较基线水平轻度下降。国内尚无类似报道。我院曾接诊 1例 ,现报道如下。1　病例介绍患者 ,女 ,64岁 ,主诉因患糖尿病 1 1年 ,颜面浮肿、血压高 1ｗ于 2 0 0 1年 7月 1 7日就诊。入院后查血常规 ,血色素为 1 2 9ｇ/Ｌ ,空腹血糖为 1 0～ 1 5ｍｍｏｌ/Ｌ ,空腹尿糖为 ( ) ,餐后 2ｈ血糖为 1 6.9ｍｍｏｌ/Ｌ。胰岛素释放试验为胰岛素抵抗 ,给予口服文迪雅 4ｍｇ,每早 1次 ,并给予诺和灵Ｒ 1 2Ｕ肌内注…     

老年糖尿病并发脑梗死46例临床治疗体会

随着老年患者糖尿病发病率的上升 ,其并发症也愈受到人们的关注 ,为了进一步探讨糖尿病与脑梗死的关系 ,作者对 5年来本院 46例确诊为糖尿病并发脑梗死的患者进行分析 ,现报告如下。1　临床资料本组 46例糖尿病并发脑梗死的老年住院患者 ,均经血糖检测、糖耐量试验及颅脑ＣＴ检查确诊 ,其中男性 2 0例 ,女性 2 6例 ,年龄 67 4± 6 8岁 ,其糖尿病病程为 8～ 2 3年 ,平均 1 4 5± 2 3年 ,入院后测定空腹血糖平均 1 2 1± 2 8ｍｍｏｌ/Ｌ ,血甘油三酯平均为 2 83± 0 2 1ｍｍｏｌ/Ｌ ,血总胆固醇为 6 1 5± 0 69ｍｍｏｌ/Ｌ ,血清脂蛋白…     

老年糖尿病的死因分析及康复护理防治措施

近年来我国糖尿病 (ＤＭ )患病人数迅速增加 ,患病率达 3.2 % ,其中老年糖尿病患者为 11.32 % ,且并发症多 ,死亡率高[1] 。本文对 85例老年糖尿病患者死亡病例进行了回顾性的总结 ,分析了老年糖尿病死亡原因 ,提出了并发症的防治措施及护理方法 ,对于减少糖尿病患者死亡率具有积极意义。1　资料与方法1.1　病例来源　收集我院 1990年 1月至 2 0 0 0年10月因ＤＭ并发症住院死亡的患者 85例 ,均为老年人 ,男 4 6例 (5 4.12 % ) ,女 39例 (45 .88% ) ;年龄6 0～ 84岁 ,平均 70 .9岁 ;病程 18～ 35年 ;血糖空腹8.1～ 12 .6ｍｍｏｌ/Ｌ ,餐后 2…     

社区内102例糖尿病患者实施糖尿病知识教育效果评价

近年来 ,对糖尿病患者进行系统的糖尿病知识的教育及培训在糖尿病的控制中的作用 ,正受到广大医务工作者的日益重视。我们以社区全科医疗站为中心 ,在社区范围内开展了有关糖尿病知识的教育及培训 ,对其效果评价如下。资料与方法1 1诊断标准　1 0 2例糖尿病患者 (Ⅱ型 )均符合 1 999年ＷＨＯ/ＮＣＤ/ＮＣＳ/ 99 2—ＩＤＦ—ＷＰＲ〔1〕公布的新标准。yh1 2 临床资料　社区范围内的Ⅱ型糖尿病患者 1 0 2例 ,其中男 68例 ,女 34例 ;年龄 52 4± 1 4 9岁 ( 30～ 75岁 ) ;空腹血糖 9 5± 2 7ｍｍｏｌ/Ｌ ,餐后 2小时血糖 1 4 7±3 7ｍｍ…     

黄芪注射液治疗早期糖尿病肾病48例疗效观察

1996年 8月～ 2 0 0 1年 12月 ,我院收治确诊为早期糖尿病肾病的 13 2例患者 ,在给予降血糖及洛汀新治疗的基础上 ,加用黄芪注射液观察血糖、血脂及尿蛋白排泄量的变化情况 ,以了解黄芪治疗早期糖尿病肾病的疗效。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 13 2例患者 ,均符合糖尿病肾病早期的诊断标准[1] ,其中男 61例 ,女 71例 ;年龄 2 4～ 72岁。糖尿病病程 7 8± 2 1ａ ,糖尿病肾病病程 1 3± 0 5ａ ,血压 163 5± 15 /90± 2 2 5ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 13 3ｋＰａ) ,尿蛋白定量 1 0± 0 4ｇ/2 4ｈ ,血清总胆固醇 6 9± 0 5ｍｍｏｌ/Ｌ …     

植皮治疗糖尿病足溃疡的护理

糖尿病 (ＤＭ )足溃疡是糖尿病的严重并发症 ,在美国每年因此而截肢者逾 5万人[1] 。我科应用刃厚植皮术治疗 (ＤＭ )足溃疡病人 45例 ,皮片全部成活 ,创面愈合 ,解决了 (ＤＭ )足溃疡难治愈的难题 ,取得了满意的临床效果 ,现将护理介绍如下。1　临床资料本组 45例 ,其中男 2 0例 ,女 2 5例 ,年龄 5 9.5 3岁± 16.2 5岁。血糖 7.0ｍｍｏｌ/Ｌ～ 9.0ｍｍｏｌ/Ｌ者 18例 ,9.1ｍｍｏｌ/Ｌ～14 .3ｍｍｏｌ/Ｌ者 2 7例。口服降糖药 3 8例 ,胰岛素治疗 7例 ,溃疡面直径 5ｃｍ～ 10ｃｍ者 10例 ,11ｃｍ～ 2 5ｃｍ者 3 5例。植皮后 18ｄ～ 2 0ｄ痊愈…