上消化道出血急诊胃镜检查322例分析

目的：通过对322例上消化道出血患者进行急诊胃镜检查，分析各年龄段患者上消化道出血的常见原因。方法：患者按年龄分组，行急诊胃镜检查，并在病变部位或胃窦距幽门3cm以内大弯侧取胃黏膜活组织进行病理学检查。结果：绝大部分病例均能明确出血原因，总阳性率达98．5％。其中青年组十二指肠球部溃疡引起出血发病率高，占57．1％；中年组胃溃疡、十二指肠溃疡引起出血发病率高，分别占28．6％、21.4％：老年组胃癌引起出血发病率高，占32．3％。结论：上消化道出血行急诊胃镜检查病因检出率高；十二指肠球部溃疡、胃溃疡和胃癌分别是青年、中年和老年上消化道出血的最常见原因。     

上消化道出血急诊胃镜检查322例分析

目的:通过对322例上消化道出血患者进行急诊胃镜检查,分析各年龄段患者上消化道出血的常见原因。方法:患者按年龄分组,行急诊胃镜检查,并在病变部位或胃窦距幽门3cm以内大弯侧取胃黏膜活组织进行病理学检查。结果:绝大部分病例均能明确出血原因,总阳性率达98.5%。其中青年组十二指肠球部溃疡引起出血发病率高,占57.1%;中年组胃溃疡、十二指肠溃疡引起出血发病率高,分别占28.6%、21.4%;老年组胃癌引起出血发病率高,占32.3%。结论:上消化道出血行急诊胃镜检查病因检出率高;十二指肠球部溃疡、胃溃疡和胃癌分别是青年、中年和老年上消化道出血的最常见原因。     

急诊胃镜诊治老年人上消化道出血98例临床分析

目的:探讨急诊胃镜检查对老年上消化道出血患者病因诊断及内镜下治疗措施对疾病转归的影响.方法:对98例老年上消化道出血患者急诊胃镜检查及治疗结果进行回顾性分析.结果:98例急诊胃镜检查病变检出率97.96%,出血主要病因依次为消化性溃疡、急性胃黏膜病变、胃癌、食管癌、食管胃底静脉曲张、食管黏膜剥离伤、Mallory-Weiss综合征、十二指肠癌,其他原因不明.内镜治疗的总有效率为96.00%,止血率92.86%,病死率3.57%.结论:老年上消化道出血患者,应尽早行急诊胃镜检查明确病因,有活动性出血者用镜下止血是安全而有效的治疗措施,可增加止血率,降低病死率.服用NSAID的患者,应重视对胃黏膜的保护性治疗.     

上消化道出血214例临床分析

目的探讨分析上消化道出血的临床特点。方法回顾性分析我院2004年1月份至2008年12月214例上消化道出血并经胃镜检查的临床病历资料。结果214例上消化道出血患者均行急诊胃镜检查,胃镜下的诊断率高达98.6%,上消化道出血主要病因为十二指肠球部溃疡、胃溃疡、上消化道急性应激性黏膜病变、胃癌、门脉高压性胃病、食管胃底静脉曲张破裂、复合性溃疡。结论急诊胃镜检查是诊断上消化道出血原因的最好方法;消化道出血主要为消化性溃疡。出血的原因主要是胃酸及蛋白酶、胆酸、非甾体消炎药等破坏因素及胃粘膜保护因子平衡紊乱引起。     

224例上消化道出血急诊胃镜检查结果分析

目的：探讨急诊胃镜检查对老年上消化道出血患者病因诊断治疗影响。方法：对224例上消化道出血患者急诊胃镜检查及治疗结果进行回顾性分析。结果：224例急诊胃镜检查病变检出率100%,出血主要病因依次为胃溃疡、急性胃黏膜病变、十二指肠球部溃疡、胃癌。内镜治疗的总有效率为100%。结论：急诊胃镜检查可提高诊断率,减少误诊率,指导临床治疗,因此急诊胃镜检查是诊断和治疗上消化道出血的较好手段。     

上消化道出血急诊胃镜检查及转归124例分析

目的：探讨急诊胃镜检查对上消化道出血患者病因诊断及内镜下治疗措施对疾病转归的影响。方法：对124例上消化道出血患者急诊胃镜检查及治疗结果进行回顾性分析。结果：124例急诊胃镜检查出血病变检出率100%,出血原因依次为消化性溃疡、急性胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张、、贲门及胃恶性肿瘤、Mallory-Weiss综合征、十二指肠憩室,其他原因不明。内镜治疗的总有效率为94.11%（32/34）,总止血率98.38%（122/124）,病死率0.80%（1/124）。结论：上消化道出血患者,应尽早行急诊胃镜检查明确病因,有活动性出血者用镜下止血是安全而有效的治疗措施,可增加止血率,降低病死率。服用NSAIDs的患者,应重视对胃黏膜的保护性治疗。     

急诊胃镜在上消化道出血患者中的应用

目的 探讨急诊胃镜在上消化道出血患者中的应用.方法 对2008～2010年在我院住院的136例上消化道出血患者行急诊胃镜检查,并行内镜下治疗.结果 ①上消化道出血病因主要依次为十二指肠球部溃疡、急性糜烂出血性胃炎、胃溃疡、食管胃底静脉曲张、胃癌.②经内镜及内科综合治疗总止血率为98.1%.结论 上消化道出血患者应尽早行急诊胃镜检查以明确病因,对有活动性出血者采用内镜下止血是安全有效的治疗措施.     

1083例急性上消化道出血患者胃镜检查结果分析

急性上消化道出血是内科常见急症 ,为探讨上消化道出血的病因 ,将我院 1995年 1月～ 1999年 12月 10 83例上消化道出血患者的胃镜检查结果作一回顾性分析。1　临床资料1 1　一般资料 :1995～ 1999年我院共进行胃镜检查13794例 ,以黑便和 或呕血为主诉者 10 83例 ,急诊胃镜检查 348例 ,年龄 5～ 88岁 ,平均年龄 4 5 13岁 ;6 0岁以上者 317例 ,占 2 9 2 6 %。1 2　上消化道出血原因 :检出消化性溃疡 (ＰＵ) 5 48例 (5 0 6 % ) ,其中 ,胃溃疡 (ＧＵ) 16 1例 ,十二指肠球部溃疡 (ＤＵ) 316例 ,复合溃疡 2 1例 ;胃癌 71例(6 5 5 % ) ,男 女…     

98例老年人急性上消化道出血病因分析

目的 探讨老年人急性上消化道出血病因.方法 对患者胃镜检查结果进行回顾性分析、比较.结果 98例60岁以上老年患者中,胃溃疡41例,占41.84%,十二指肠球部溃疡15例,占15.31%,急性胃黏膜病变29例,占29.59%,食管癌及胃癌9例,占9.18%.结论 胃溃疡、十二指肠球部溃疡、急性胃黏膜病变、食管癌及胃癌是老年人上消化道出血的主要病因.老年人存在着更多的慢性基础病,在治疗上消化道出血的同时,要积极治疗原发病,防治并发症.     

红砂坝中心医院90例上消化道出血病因及相关因素分析

目的探讨上消化道出血患者的特点及相关因素.方法回顾性分析红砂坝中心卫生院2006.1~2012.1年收治的90例上消化道出血并经胃镜检查的临床病历资料.结果上消化道出血主要病因为十二指肠球部溃疡、胃溃疡、急性黏膜病变、门脉高压性胃病、食管胃底静脉曲张破裂、复合性溃疡、胃癌,其中十二指肠球部溃疡最多见.结论上消化道出血病因目前以十二指肠球部溃疡为主,中年人多见,男性多于女性.应大力推广急诊内镜诊治,对内科保守治疗无效的患者应及时转外科行手术治疗.     

上消化道出血83例临床诊治分析

目的分析上消化道出血原因,总结有效治疗措施.方法回顾性分析我院自2010年8月至2011年12月普外科83例上消化道出血住院患者病例资料,总结诊断及治疗措施.结果83例上消化道出血患者病因有胃溃疡37例,晚期胃癌出血2例,肝硬化21例,食道静脉曲张出血11例,胃底静脉曲张10例十二指肠球部溃疡所致出血2例.经采用胃镜止血方式配合外科手术方式抢救成功79例,死亡4例.结论急诊胃镜检查是确诊上消化道出血部位及止血的首选方法,及时实施止血处理是成功救治止血的关键,对保守治疗无效的患者应适时地选择外科手术治疗,可降低死亡率.     

上消化道出血病因、趋势及相关因素分析

目的 探讨近10年来上消化道出血的病因构成、发病趋势及与几个相关因素的关系.方法 对2000-2009年在我院行胃镜检查并明确病因的1909例上消化道出血患者的临床资料进行统计分析.结果 ①上消化道出血主要病因依次为十二指肠球部溃疡、食管胃底静脉曲张、胃溃疡、出血性胃炎、胃癌、复合性溃疡.其中十二指肠球部溃疡的发病呈上升趋势,胃癌所致出血则有下降趋势.②发生上消化道出血以中年组最多,其次是青年组,老年组最少,且青年人发病率呈上升趋势.③上消化道出血男性患者明显多于女性患者.④上消化道出血及常见病因的发病多见于春秋冬季,夏季最少,但无统计学意义.结论 十二指肠球部溃疡是上消化道出血最主要病因,且有上升趋势.其次是食管胃底静脉曲张、胃溃疡,而胃癌的发病构成有下降.上消化道出血的分布与年代变化、年龄、性别、季节等因素相关.     

上消化道出血182例患者的临床分析

目的 探讨上消化道出血的常见病因,观察肿瘤标志物在胃癌出血患者中的异常率,分析患者未能行胃镜检查明确出血病因的原因.方法 对我院出院诊断考虑为"上消化道出血"的182例患者临床资料进行回顾性分析.结果 182例上消化道出血患者中,消化道溃疡出血61例(占33%),胃癌出血12例(占7%),食管、胃底静脉曲张破裂出血8例占4%;其中男性分别占85%(52/61)、67%(8/12)、8/8.胃癌患者癌胚抗原异常率为33%(4/12).89例上消化道出血患者病因未明的原因:患者或家属拒绝胃镜检查48例(占54%),因心肌梗死、不稳定型心绞痛、心功能不全不宜行胃镜检查7例占8%.结论 (1)上消化道出血最常见原因为消化性溃疡合并出血,其次为胃癌出血及食管、胃底静脉曲张破裂出血;(2)此3类出血患者均男多于女;(3)肿瘤标志物用于协助诊断胃癌的意义有限;(4)患者或家属拒绝行胃镜检查或必要时胃镜复查是不能明确上消化道出血病因的最常见原因.     

肝硬化并上消化道出血82例临床分析

为探讨肝硬化并发上消化道出血（UGB）的各种出血病因,对我院6年来82例肝硬经并发UGB患者进行紧急胃镜检查,发现非食道静脉破裂出血（NVB）48例,占58．5％;其中急性胃粘膜病变25例,占30．5％;渭溃疡10例,占12．2％;十二指肠溃疡8例,占9．8％;复合溃疡3例,占3．7％;十二指肠炎2例,占2．4％。肝硬化上消化道出血患者应争取急诊胃镜检查,以明确出血原因、部位、为内科药物止血、内镜下止血及外科手术提供依据,避免盲目应用三腔管。     

1297例上消化道出血患者的临床诊断

目的 探讨急诊快速诊治上消化道出血的流程,对诊治疗效进行观察研究.方法 收集整理我市两家较大综合性医院20多年就诊及诊治1297例上消化道出血病例进行原因和诊治疗效分析.结果 早期胃镜检查是诊断急性胃粘膜病变的关键;十二指肠溃疡较胃溃疡出血发病率高且有逐年增多的趋势内科综合治疗效佳;食管胃底静脉曲张出血发病率、死亡率高,胃镜下治疗效佳.结论 对上消化道出血患者早行胃镜检查,明确诊断,对因治疗,采取临床综合治疗结合胃镜下治疗可提高疗效,降低死亡率.     

肝硬化门脉高压性上消化道出血原因分析

目的 对78例肝硬化门脉高压症合并上消化道出血的原因进行分析。方法 所有患者均在出血后24h内行胃镜检查，明确出血原因。结果 食管胃底曲张静脉破裂出血为主要出血原因(48．72％)，门脉高压性胃病和胃、十二指肠溃疡是肝硬化门脉高压症常见合并症，也是引起上消化道出血的重要原因之一。结论 上消化道出血时应及时行急诊胃镜检查，明确出血原因，及时予以治疗，降低死亡率。     

老年人上消化道出血病因及表现分析

目的 研究老年人上消化道出血的病因及临床表现.方法 回顾分析我院2005年1月至2009年1月间收治的老年人上消化道出血120例的临床特点,并与同期中青年病例90例进行比较.结果 本组老年人上消化道出血的病因为十二指肠溃疡36例,胃溃疡32例,肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血14例,复合溃疡12例,肿瘤14例,其他10例,2例未行胃镜检查自动出院,未能明确诊断.老年组复合溃疡、胃溃疡、肿瘤高于非老年组(P<0.05),而十二指肠溃疡所占比例明显低于非老年组(P<0.05).结论 消化性溃疡是老年人上消化道出血的主要原因,其次为肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血、胃癌等.     

急性胰腺炎并上消化道出血240例临床分析

目的:探讨急性胰腺炎并上消化道出血发病率及急性胰腺炎并发上消化道出血原因。方法:总结2009年8月-2013年1月新乡市第二人民医院住院急性胰腺炎患者并发上消化道出血病例及出血原因。结果:240例急性胰腺炎患者,发生上消化道出血患者18例,贲门黏膜撕裂9例,胃及十二指肠黏膜糜烂、溃疡8例,食管静脉曲张破裂出血1例。结论:急性胰腺炎并上消化道出血发病率7.5%,贲门黏膜撕裂为主要原因,其次为胃及十二指肠黏膜糜烂、溃疡。     

上消化道出血内镜检查537例结果分析

目的 研究用内镜诊断上消化道出血患者的临床价值.方法 对537例上消化道出血患者的内镜检查结果进行分析.结果 内镜检查发现食管静脉曲张138例,胃底静脉曲张26例,胃溃疡81例,十二指肠溃疡92例,胃癌6例,食管癌2例,胃黏膜急性病变35例,食管炎13例,应激性食管炎7例.上消化道出血原因检出率24h内为83.3%,2...     

老年性上消化道出血60例临床分析

目的:探讨老年性上消化道出血的病因及治疗方法。方法:对1999年2月至2004年2月期间收治的60例老年性上消化道出血患者的病因及治疗进行分析。结果:老年性上消化道出血病因为胃溃疡25例,十二指肠溃疡9例,复合性溃疡6例,急性胃黏膜病变8例,胃癌4例,食管癌2例,食管静脉曲张破裂出血4例,Dieulafoy病2例。急性期以内科保守治疗为主,正确使用H2受体阻滞剂、质子泵抑制剂及生长抑素,可使大多数患者出血得到控制。结论:急诊胃镜检查是提高老年性上消化道出血诊断率的重要手段,及时处理原发病及基础疾病,合理用药是提高临床治愈率的关键。