疏血通注射液预防肾病综合征下肢静脉血栓形成临床观察

目的观察疏血通注射液预防肾病综合征并发下肢静脉血栓形成的临床疗效和安全性。方法 30例肾病综合征患者随机分为试验组和对照组,每组各15例。对照组给予常规治疗,试验组在常规治疗基础上加用疏血通注射液。分别观察治疗前后下肢静脉血栓形成情况,治疗前后凝血酶原时间、部分凝血活酶时间、国际标准化比值及纤维蛋白原的检验结果及尿蛋白定量。结果试验组患者治疗后APTT和PT延长,而对照组治疗前后APTT和PT变化不明显,试验组纤维蛋白原降低,但仍在正常范围内,而对照组无明显变化。两组相比有统计学意义（P〈0.05）。观察组无双下肢静脉血栓形成,对照组下肢静脉血栓形成4例。观察组患者用药前24 h尿蛋白定量平均（5.2±0.76）g,用药后（2.13±0.52）g;而对照组用药前（5.06±0.98）g,用药后（4.11±0.85）g。两组相比有统计学意义（P〈0.05）。结论疏血通注射液预防肾病综合征下肢静脉血栓形成是安全、有效的。     

水蛭素联合小剂量阿司匹林预防血栓栓塞的疗效观察

目的 探讨水蛭素与阿司匹林联合应用在预防房颤患者血栓栓塞中的作用.方法 40例房颤患者随随机分为水蛭素联合小剂量阿司匹治疗组与单用小剂量阿司匹林治疗组连续用药2 a,治疗前后分别测凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原浓度(Fib)、最大血小板集聚率(MAR)及观察血栓栓塞、出血等不良事件.结果 2 a后与治疗前相比,联合治疗组PT、APTT明显延长,MAR明显降低,Fib无显著变化,治疗期间无血栓栓塞、出血等不良事件发生.结论 水蛭素联合小剂量阿司匹林能安全有效预防房颤患者血栓栓塞.     

纤维蛋白原测定在原发性肾病综合征中的临床应用

目的：分析原发性。肾病综合征（PNS）患者血浆纤维蛋白原（FIB）、凝血酶原时间（PT）、部分活化凝血酶原时间（APTT）、血小板（PLT）水平的变化及其与血浆白蛋白（ALB）及24h尿蛋白（Up）的相关性,探讨FIB在PNS中的变化及其临床意义。方法：回顾性分析145例PNS患者,其中86例行肾活组织检查,另选100例慢性肾小球肾炎为对照组,观察两组患者PT、APTT、FIB、PLT水平及与ALB和Up变化的关系。结果：PNS组的PLT、PT、APTT测定值与对照组相比无明显变化（P〉0．05）。而ALB明显低于对照组（P〈0．05）,FIB和Up却显著高于对照组（P〈0．01）,差异有统计学意义。FIB在不同病理类型之间无显著差别。相关分析显示,PLT、PT、APTT与ALB、Up相关性不明显（P〉0．05）,而FIB与ALB呈负相关（P〈0．05）,与Up呈正相关性（P〈0．05）。结论：PNS患者FIB显著高于对照组（P〈0．01）,且与ALB及Up有明显相关性（P〈0．05）。提示：PNS患者高凝及血栓形成与纤维蛋白原水平增高有关,早期预防性治疗对改善PNS患者的预后具有重要的临床意义。     

复方丹参滴丸治疗原发肾病综合征体会

目的：观察复方丹参滴丸治疗原发肾病综合征的疗效。方法：采用随机对照方法将57例原发肾病综合征患者分为两组。治疗组：泼尼松＋复方丹参滴丸；对照组：泼尼松；均治疗4周，观察各项指标变化。结果：治疗组在治疗前后24h尿蛋白定量、血清白蛋白、纤维蛋白原、血胆固醇、尿FDP差异有统计学意义（P〈0．01）；对照组24h尿蛋白定量差异有统计学意义（P〈0．01），差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：复方丹参滴丸治疗原发肾病综合征疗效值得肯定。     

低分子肝素钙与缬沙坦联合治疗难治性肾病综合征

目的探讨低分子肝素钙联合缬沙坦治疗难治性肾病综合征的临床疗效。方法选择收治的难治性肾病综合征患者70例,随机分为对照组和试验组,对照组采用常规利尿、抗感染和血管紧张素转换酶抑制剂,试验组在此基础上加用低分子肝素钙和缬沙坦。疗程为4w,比较治疗前后活化部分凝血活酶(APTT)、纤维蛋白原(Fib)、D-二聚体(D-D)、抗凝血酶III(AT-III)、24h尿蛋白定量(Upro)、血清白蛋白(ALB)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN),同时比较两组凝血状态和肾功能。结果试验组凝血状态和肾功能改善明显优于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论低分子肝素钙与缬沙坦联合治疗难治性肾病综合征,对改善血液高凝状态疗效显著,保护肾功能,对难治性肾病综合症的早期缓解具有重要意义。     

低分子肝素钙联合尿激酶治疗原发性肾病综合征伴高凝状态42例分析

目的：观察低分子肝素联合尿激酶治疗原发性肾病综合征的疗效。方法：将42例原性性肾病综合征合并高凝状态的患者在内科基础上予以低分子肝素钙和尿激酶治疗,并进行分析。结果：治疗后24h尿蛋白定量、血浆白蛋白、总胆固醇、凝血酶原时间（PT）、部分凝血酶原时问（APTT）、纤维蛋白原（FDP）均有不同程度好转。结论：低分子肝素钙联合尿激酶治疗肾病综合征有助于降低蛋白尿,缩短病程,并有保护肾脏作用,该治疗方法不良反应小,患者能耐受。     

银杏达莫注射液治疗原发性肾病综合征60例疗效观察

目的观察银杏达莫注射液治疗原发性肾病综合征（primary nephrotic syndrome,PNS）的疗效。方法120例PNS患者随机分为两组,对照组60例采用常规治疗,观察组60例在常规治疗基础上加银杏达莫注射液,连续观察6周。结果治疗6周后观察组尿蛋白减少,血浆清蛋白升高,血脂、红细胞压积（HCT）、纤维蛋白原（Fbg）、D-二聚体下降,凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血酶时间（APTT）延长,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论银杏达莫注射液可以改善PNS的高凝状态,减少尿蛋白,提高血浆清蛋白水平,调节脂质代谢,促进PNS的早期缓解。     

阿托伐他汀联合疏血通治疗难治性肾病的临床观察及分析

目的观察阿托伐他汀联合疏血通对难治性肾病的治疗作用。方法将患者随机分为对照组和治疗组：在常规应用激素等对症治疗的同时,治疗组加用阿托伐他汀10～20mg／d,疏血通8ml／d,平均治疗5周,观察两组治疗前后血浆凝血酶原时间（町）、国际化标准值（INR）、纤维蛋白原（FIB）、凝血酶时间（TT）、部分凝血酶时间（APTT）、血浆D-二聚体（D—D）、血肌酐（Ser）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（CHOL）、24h尿蛋白定量（UAER）等各项指标的变化：结果治疗组治疗后TG、CHOL、D—D及APTT低于治疗前（P〈0．05或P〈0．01）;治疗前后治疗组UAER及血肌酐下降较对照组明显（P〈0．05或P〈0．01）。结论阿托伐他汀联合疏血通能有效地改善难治性肾病的高凝状态,减少尿蛋白,延缓肾脏病变的进展．     

雷公藤多甙对糖尿病肾病蛋白尿的影响

目的观察雷公藤多甙对糖尿病肾病患者蛋白尿的作用及安全性。方法选取临颍县人民医院住院及门诊的84例糖尿病肾病患者为研究对象。随机分为2组,对照组（42例）应用常规剂量血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素受体拮抗剂（ARB）,治疗组予雷公藤多甙20 mg,3次/d,疗程3个月,观察治疗前后24h尿蛋白定量、肝肾功能及血常规、尿常规变化。结果治疗组与对照组24 h尿蛋白定量均减少。且治疗组治疗后与对照组相比尿蛋白下降更明显。雷公藤多甙治疗前后肝肾功能及外周血象比较差异均无统计学意义。结论雷公藤多甙可在一定程度上降低糖尿病肾病患者蛋白尿水平,对患者肝、肾功能及外周血象未见明显不良影响。     

舒洛地特辅助治疗特发性膜性肾病疗效观察

目的：探讨舒洛地特治疗特发性膜性肾病（IMN）的疗效。方法：选取临床诊断为原发性肾病综合征、病理类型为膜性肾病患者30例,随机分为两组,均给予常规激素及免疫抑制剂治疗。治疗组在对照组基础上加用舒洛地特（600LSU舒洛地特注射液,肌肉注射,每日1次,4周后改为口服舒洛地特胶囊250LSU,每日2次,疗程4周）。比较治疗前后24h尿蛋白定量、胆固醇、三酰甘油、人血白蛋白、肾功能及纤维蛋白原（FIB）的变化。结果：两组患者治疗8周后,24h尿蛋白定量减少,人血白蛋白水平升高,血脂下降,治疗组较对照组人血白蛋白升高明显（P〈0．05）,FIB改善明显（P〈0．05）,与对照组比较差异有统计学意义,治疗组疗效优于对照组。结论：舒洛地特可辅助治疗特发性膜性肾病,降低蛋白尿、血脂,改善患者机体高凝状态。