支气管哮喘60例治疗体会

目的探讨支气管哮喘患者临床治疗效果。方法选取60例支气管哮喘患者急性发作期、重症哮喘及缓解期的治疗措施进行分析。结果经治疗支气管哮喘患者,哮喘急性发作的严重程度,轻度3例,中度32例,重度25例。缓解46例;病情平稳、症状明显好转13例;死亡1例。结论根据病程分为缓解期与加重期或发作期,急性加重期按病情轻重程度再分级施治。     

有创机械通气联合肌松剂维库溴铵治疗重症哮喘28例疗效观察

支气管哮喘急性发作是临床常见的急症,多数轻、中度哮喘发作的治疗并不困难,但有部分哮喘经内科常规治疗后病情仍然不能控制,可发展为重症和危重哮喘.这部分重症和危重哮喘过去曾被命名为致死性哮喘、难治性急性重症型哮喘和哮喘持续状态等,目前大多数学者主张用重症哮喘（severe asthma）表述.重症哮喘是ICU常见的危重症之一,为探讨重症哮喘抢救治疗的有效措施,我们选择2008年1月-2013年1月我院ICU收治的54例重症哮喘患者,对其中28例行有创机械通气联合肌松剂维库溴铵治疗,并进行疗效比较研究,现报告如下.     

职业性急性氯气中毒诊断标准及处理原则草案(报批稿)

急性氯气中毒是吸入氯气所致的以急性呼吸系统损害为主的疾病。轻症者表现为化学性气管炎、支气管炎或支气管周围炎。较重者表现为化学性支气管肺炎、间质性肺水肿、局限性肺水肿或哮喘性支气管炎。重症者表现为严重化学性支气管肺炎、肺炎、肺泡性肺水肿     

心理疗法辅助治疗小儿支气管哮喘

目的探讨心理疗法治疗小儿支气管哮喘的疗效。方法治疗组小儿支气管哮喘急性发作期在给予抗炎、平喘、对症处理等综合治疗的同时辅助以心理治疗。结果观察组小儿支气管哮喘临床症状消失需时及病程明显缩短。结论小儿支气管哮喘的发病原因之一是神经精神因素，所以在小儿支气管哮喘急性发作期给予综合治疗的同时，积极辅以心理疗法，可以明显缩短小儿支气管哮喘临床症状消失所需时间及病程，疗效显著。     

重症支气管哮喘的临床护理

目的探讨和分析重症支气管哮喘护理的措施。方法选取37例在我院于2009年11月-2012年12月就诊的重症支气管哮喘患者，对这些患者实施护理措施，并观察患者病症，给予一定的康复指导。结果37例患者在经过9-27d的合理护理之后，病症都有所缓解，甚至治愈，并没有死亡病例出现。结论对重症支气管哮喘进行合理、科学的护理以及健康的心理指导，能有效缓解患者的病情，提升护理效果，有利于治疗。     

BiPAP无创通气治疗急性重症哮喘的观察护理

目的探讨无创双水平气道正压（BiPAP）治疗急性重症支气管哮喘的临床效果及护理方法。方法对23例急性重症支气管哮喘患者在常规药物治疗基础上加用BiPAP治疗,动态观察治疗前后及治疗过程中的自觉症状、体征、动脉血气分析、SaO2、PaO2、PaCO2等。结果所有患者经通气治疗后症状明显改善,血气指标明显改善,PaO2、SaO2明显上升,PaCO2下降显著。结论BiPAP治疗重症支气管哮喘疗效肯定,并发症少;心理护理、选择合适的体位及合适的鼻（面）罩是治疗成功前提;防止漏气和面部皮肤压迫性损伤,保持呼吸道通畅,密切观察患者通气效果是BiPAP治疗的护理重点。     

呼吸道病毒感染患者支气管哮喘急性发作的临床特征分析

目的探讨呼吸道病毒感染患者支气管哮喘急性发作的临床特征,为提高临床诊疗水平积累经验。方法选取医院2013年3月-2014年12月收治的178例支气管哮喘急性发作患者,将其分为呼吸道病毒感染组106例及非呼吸道病毒感染组72例,比较分析两组患者临床特征及肺功能、血气分析、白细胞分类及血清IgE水平,给予病毒感染组解痉平喘及抗感染等治疗。结果病毒感染组患者支气管哮喘急性发作多为老年人、常于冬、春季节发病,痰液多为白色黏痰,出现重症哮喘较多,部分合并肺部感染;病毒感染组动脉血氧分压及淋巴细胞计数与非病毒感染组比较,差异有统计学意义(P<0.05),两组肺功能指标、动脉血二氧化碳分压、嗜酸粒细胞计数及血清IgE水平比较,差异无统计学意义;病毒感染组患者治疗有效79例,有效率为74.53%。结论呼吸道病毒感染所致支气管哮喘急性发作的临床特征不典型,出现重症哮喘较多,部分合并肺部感染,临床上应及时诊断,尽早采取有效措施,有助于改善患者预后。     

院前救治重症哮喘12例分析

支气管哮喘是一种气道慢性炎症性病变,由于其急性发作存在突然起病、迅速恶化,经适当处理又可迅速缓解的特点,发作后医疗干预的迟早与缩短发作时间、防止症状恶化直接相关,因此院前急救对支气管哮喘的迅速缓解具有积极的意义。我们自1995年以来成功救治了重症哮喘12例,现报告如     

院前救治重症哮喘12例分析

支气管哮喘是一种气道慢性炎症性病变,由于其急性发作存在突然起病、迅速恶化,经适当处理又可迅速缓解的特点,发作后医疗干预的迟早与缩短发作时间、防止症状恶化直接相关,因此院前急救对支气管哮喘的迅速缓解具有积极的意义.我们自1995年以来成功救治了重症哮喘12例,现报告如下:     

早期应用无创正压通气治疗急性重症支气管哮喘76例疗效观察

目的 评价早期应用无创正压通气(NIPPV)治疗急性重症支气管哮喘的方法及疗效.方法 对2002年9月～2005年3月,收治的76例急性重症支气管哮喘随机分为两组,其中治疗组在常规治疗基础上应用NIPPV治疗,对照组给予综合治疗.观察使用NIPPV前后生命体征和血气的变化.结果 NIPPV治疗后患者呼吸频率(RR)、心率(HR)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)较治疗前明显降低(P＜0.05),动脉血氧分压(PaO2)较治疗前明显升高(P＜0.05).结论 NIPPV的早期应用可在一定程度上改善患者的通气和氧合状况,缓解呼吸困难,降低RR和HR,是治疗急性重症哮喘的有效方法.     

BiPAP呼吸机治疗重症支气管哮喘对患者各项指标的改善探讨

目的：评估重症支气管哮喘患者实施BiPAP呼吸机治疗的临床效果。方法：选择2019年1月～2020年1月70例本院诊治的重症支气管哮喘患者纳入实验资料,以随机数字表法对患者分成参照组与实验组,每组各35例。分别行常规药物治疗、BiPAP呼吸机治疗,比对两组治疗前后血气指标、肺功能指标、氧化应激指标及生活质量情况。结果：(1)重症支气管哮喘患者治疗前血气指标未具备明显的组间差异性（P>0.05）。实验组重症支气管哮喘患者治疗后血氧分压高于参照组,较之参照组,实验组治疗后二氧化碳分压较低,数据具有统计学意义（P<0.05）;(2)重症支气管哮喘患者治疗前肺功能指标具有一致性,数据无统计学意义（P>0.05）;(3)重症支气管哮喘患者治疗前后氧化应激指标无组间统计学差异性（P>0.05）,实验组重症支气管哮喘患者对比参照组患者治疗后超氧化物歧化酶、谷胱甘肽过氧化物酶较高、脂质过氧化物统计指标较低,具备组间统计学差异性（P<0.05）;(4)实验组重症支气管哮喘患者（94.29%）对比参照组患者（77.14%）总生活质量统计指标较高,具备组间统计学差异性（P<...     

64例重症支气管哮喘患者夜间观察和护理体会

目的 探讨重症支气管哮喘夜间护理和观察方法.方法 对64例重症支气管哮喘患者重点进行夜间观察和氧疗护理、用药护理、心理护理和健康指导.结果 治愈28例,好转35例,未愈1例.结论 重症支气管哮喘夜间观察和护理非常重要,进行精心观察和护理,可减轻患者痛苦,提高患者生存质量.     

四联疗法治疗重症支气管哮喘20例疗效观察

重症支气管哮喘系指哮喘急性严重发作,经茶碱类和肾上腺素能药物治疗无效的患者而言,10％患者症状极为严重,可迅速发展为高碳酸血症和呼吸衰竭,如不及时治疗可造成死亡。笔者自1982年1月来,应用自拟四联疗法治疗重症哮喘20例,现将疗效观察结果报告如下。     

氨茶碱静脉维持疗法的安全剂量

静脉连续滴注氨茶硷是治疗急性哮喘最常用、最有效的方法。但由于本药治疗指数低,有效剂量的个体差异甚大,而对于急性重症哮喘,茶硷剂量不足或过量同样危险。我们参照国内外文献和有关临床资料,对住院的25例哮喘急性发作病人进行了动态的血药浓度检测和验证,结果介绍如下: 一、病历选择:25例均为支气管哮喘急性发作病人。其中4例为哮喘持续状态。男11例,女     

答疑解惑

问题 :治疗支气管哮喘时 ,青霉素静脉用药后可不可以再用氨茶碱静脉滴注 ?口服可否与氨茶碱合用 ?回答 :首先支气管哮喘的治疗首选糖皮质激素 ,急性发作期可全身用药 ,长期维持治疗选用吸入用药。哮喘急性发作时可用氨茶碱静脉滴注 ,以缓解支气管平滑肌痉挛。而抗生素的应用要有前提 ,如果是呼吸道感染诱发哮喘发作 ,听诊肺部有湿音 ,或是在重症哮喘发作时 ,必须使用抗生素 ,除此之外应当用糖皮质激素抗炎和支气管扩张剂治疗。如果同时用抗生素和茶碱制剂 ,青霉素与氨茶碱应用无禁忌 ,但静脉滴注不能加在同一组液体中使用 ,可分开滴注。一…     

院前支气管哮喘急性发作期的诊断及治疗进展

支气管哮喘急性发作是院前常见危及患者生命的急症之一。支气管哮喘急性发作以胸闷、气急、喘息、咳嗽等症状为主,病情极易发生变化。因此,支气管哮喘急性发作后医疗早期干预能缩短发作时间,防止症状恶化和致死性哮喘发生。支气管哮喘治疗方法有很多,常用的治疗药物有支气管扩张剂、磷酸二酯酶抑制剂、糖皮质激素、肾上腺素、抗胆碱药物等,在治疗同时实施院前急性发作干预,以有效控制患者症状,避免病情加重和进展。院前急救对支气管哮喘急性发作患者采取及时、合理、有效的抢救措施成为了挽救患者生命的重要环节,并为转送他院创造了条件,对快速缓解急性发作期的支气管哮喘意义重大。本文对近年来院前支气管哮喘急性发作的诊断及治疗进展,包括院前紧急处置、常用药物使用、无创和有创机械通气的应用进行综述,为院前支气管哮喘急性发作患者的临床治疗提供帮助。     

支气管哮喘急性发作的救治

支气管哮喘（简称哮喘）通常是指广泛多变的可逆性气流受限,并引起反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间和（或）清晨发作、加剧,多数患者可自行缓解或经治疗缓解。支气管哮喘急性发作,特别是重症支气管哮喘,早期救治十分关键。其表现为休息时气短、端坐呼吸、讲话吐单字甚或不能讲话、大汗淋漓,呼吸频率常多于每分钟30次,哮鸣音响亮,精神常有焦虑、烦躁、嗜睡、意识模糊等。     

老年重症支气管哮喘患者的临床治疗观察

目的分析老年重症支气管哮喘患者的临床治疗。方法选择2012年1月至2013年1月在我县中心院治疗的老年重症支气管哮喘患者32例,对其临床资料进行分析。结果本组32例老年重症支气管哮喘患者,进行及时的抢救,并采取综合治疗的方法,治愈31例,死亡1例,治愈率为96.9%,死亡率为3.1%。结论对老年重症支气管哮喘患者,给予吸氧治疗,应用茶碱类药物,进行机械通气,临床效果较好,值得推广。     

支气管哮喘急性发作该怎么办

<正>支气管哮喘（哮喘）是一种常见的慢性呼吸道疾病。目前，该病的患者人数呈不断增加的趋势。相关数据显示，我国20岁以上的支气管哮喘患者人数约为4 570万。支气管哮喘患者平时一般不会有明显的症状，可以正常生活学习，但是如果受诱因刺激急性发作，可能会剧烈咳嗽、喘息甚至缺氧，如果控制不佳，患者的生命会受到威胁。了解什么是支气管哮喘，支气管哮喘急性发作期该如何进行有效护理，有助于提高疾病的控制水平，保障患者的生命安全，提高患者的生活质量。     

呼吸系统常见急症的诊治哮喘持续发作的病因及防治

哮喘持续发作按一般的概念为哮喘持续状态的同义词.其相应的定义是哮喘急性严重发作时,应用一般平喘药物包括静脉滴注氨茶碱而仍不能缓解在24 h以上者.目前已不再使用这一名称和定义,哮喘持续发作定为急性重症哮喘,从字义上更为妥当和理想.其定义是哮喘急性发作,常规治疗无效,或呈暴发性发作,发作后短时间内就进入危重状态,按中华医学会呼吸病学会<支气管哮喘防治指南>判断标准应属重度-危重型.