胰岛素泵治疗糖尿病16例临床观察

近年来糖尿病发病率逐年升高，糖尿病的各种并发症严重危害人民健康。严格控制血糖能有效地延缓糖尿病视网膜病变、肾脏病变和神经病变的发生并减慢其发展，但同时也增加了低血糖发生的危险。胰岛素泵模拟正常人胰岛素生理分泌模式，更快更有效地将24小时血糖控制在接近正常水平，又减少了低血糖事件的发生，它的应用开创了胰岛素强化治疗的新局面。我院自2003年3月～2004年5月采用胰岛素泵治疗16例糖尿病患者，现报告如下。     

用短效胰岛素治疗的糖尿病患者如何遏制黎明现象及如何防止夜间低血糖

黎明现象是指糖尿病患者在凌晨3：30左右至早上8：30左右的时间内。在没有任何外界影响下血糖自然有所增高的情况。正常人在此血糖增高时。其胰腺会自动的分泌与血糖增高量相当的胰岛素来维持血糖的正常，而糖尿病患者则因为自源的胰岛素的相对缺乏和绝对缺乏，不能分泌出与之相当的胰岛素而使血糖有所增高。     

胰岛素泵治疗的综合护理

使用胰岛素泵治疗所需胰岛素剂量减少^[1,2],减少了胰岛素抵抗,增加外周组织对胰岛素的敏感性。且使用方便、安全、痛苦小,能有效地控制血糖并降低低血糖的发生率,有效地克服“黎明现象”[3]。     

哪些糖尿病患者应使用胰岛素泵

众所周知,糖尿病患者应对血糖水平进行全天候的控制,将餐前和餐后的血糖水平都控制在正常的范围之内。但是,目前临床上采用的口服降糖药疗法及皮下注射胰岛素疗法容易受到患者进餐的时间和进餐量等因素的影响,使患者的血糖水平波动较大,易患各种并发症。此外,由于上述疗法都属于～次性给药,     

糖尿病胰岛素泵强化治疗的护理

胰岛素泵作为糖尿病强化治疗的一种先进手段,正在世界范围内得到广泛应用[1]。胰岛素泵通过人工智能控制,以可调节的脉冲皮下输注方式,模拟体内基础胰岛素分泌;同时在进餐时,根据食物种类和总量设定餐前胰岛素及输注模式以控制餐后血糖[2]。研究证实,带泵后使患者免去了每日皮下注射2～4次胰岛素的麻烦及痛苦,简化了治疗程序,大大延缓糖尿病患者并发症的发生,同时有效     

糖尿病微血管病变临床病理研究探讨

糖尿病是一种慢性代谢障碍性疾病,随着发病率的逐年增高,已成为人类健康的主要威胁。糖尿病微血管病变是糖尿病最为常见和最严重的慢性并发症,是一组以微血管结构和功能改变为特征的病变,主要表现为糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病外周神经病变（DPN）、糖尿病心肌病变（DCM）等。微血管结构的病理改变主要表现为基底膜增厚。周细胞丢失,以及继发的血管内皮细胞增生和功能紊乱。然而不同的靶组织损伤特点及部位亦不完全相同。视网膜的血管内皮细胞、肾小球的系膜细胞、外周神经的神经节细胞和施万细胞似乎更易受到损害。现对糖尿病微血管病变的病理研究情况综述如下。     

胰岛素泵强化治疗对初诊2型糖尿病患者长期血糖良好控制的临床观察

2型糖尿病是一种缓慢进展性疾病,其发病的中心环节是胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能缺陷,在2型糖尿病患者中,通过持续皮下胰岛素输注（CSII,胰岛素泵治疗）以及用胰岛素类似物来模拟生理性胰岛素第一时相分泌,提供持续24小时基础输注量及餐前给予追加释放量,可在短期内获得理想的血糖控制,有效控制餐后高血糖和高胰岛素血症,逆转高血糖的某些毒性作用。     

健康宣教对糖尿病黎明现象的干预

正1概念糖尿病黎明现象(DMDP)是1981年由Schmiclt首先提出的,指糖尿病(DM)患者夜间血糖控制尚可且平衡即无低血糖的情况下,于黎明时(3B00~9B00时)由各种激素间不平衡分泌所引起的一种清晨高血糖状态。为DM控制不良的主要表现。黎明现象多发生在DM患者中,可见于各种类型的糖尿病患者[1],尤其在老年DM患者中普遍存在,亦     

2005年防治糖尿病的新进展

一直以来,糖尿病都是人们非常关注的疾病。虽然就目前的医疗水平来看,糖尿病仍无法被彻底治愈,但在过去的一年里,科研人员经过不断的努力,已经使糖尿病的治疗有了许多新的进展。1.胰岛素有了新用法:①用喷雾的办法向口腔喷射胰岛素:喷射的药物是由华中医科大学的科研人员采用短     

胰岛素抵抗影响糖尿病微血管并发症的新证据

2型糖尿病与严重的微血管并发症,如肾脏病变、视网膜病变及神经病变有关,这些并发症对糖尿病患者的生活质量,致残率及死亡率产生巨大影响,严重影响患者及其家属的生活质量,给家庭和社会造成极大的经济负担,且这些并发症常常以糖尿病的首发症状出现。     

色素上皮衍生因子在糖尿病血管并发症中的潜在治疗作用

糖尿病血管并发症(diabetic vascular complica-tions,DVC)是糖尿病致残和高致死率的重要原因。临床研究表明严格控制糖尿病患者血糖和血压能够降低糖尿病血管并发症(DVC)发生的风险。由于各种原因,临床上很难做到血糖和血压的严格控制,目前临床上对DVC的防治仍不理想。70%的2型糖尿     

如何防治糖尿病坏疽

糖尿病坏疽是糖尿病的并发症之一。一般来说,患糖尿病10年以上的人都有可能患糖尿病坏疽。糖尿病坏疽是指糖尿病患者由于合并神经病变及末梢血管病变而导致末梢神经发炎,从而导致其肌肉组织坏死的一种疾病。糖尿病之所以容易引起糖尿病坏疽,是因为糖尿病患者的血管在长     

老年糖尿病患者常见并发症的护理

糖尿病的慢性并发症严重危害人们的身心健康,增加患者及其家庭乃至社会的经济负担,已成为严重的社会公共问题.因此,老年人糖尿病慢性并发症的预防是极为重要的.本文收集老年人糖尿病慢性并发症145 例,并就并发症发生及护理措施进行初步探讨,现报告如下.     

胰岛素泵治疗新发2型糖尿病的疗效观察

目的 比较持续胰岛素泵输入注射和多次皮下注射治疗新发2型糖尿病的疗效.方法 对空腹血搪＞10mmol/L的78例新发2型糖尿病患者,随机采用胰岛素泵持续胰岛素输入注射或多次皮下注射治疗,比较两种方法治疗前后血糖,胰岛素用量、降糖所需时问的变化以及低血糖发生率.结果 泵强化治疗组血糖控制所需时间明显缩短,胰岛素用量/低血糖发生率也明显减少.结论 短期胰岛素泵强化治疗初发2型糖尿病是一种满意疗法.     

实时动态血糖监测联合胰岛素泵治疗2型糖尿病价值研究

2型糖尿病（T2DM ）是一种以高血糖为临床特征的慢性代谢性疾病［1］。胰岛素强化治疗能够快速有效的控制血糖,尽快解除持续性高血糖对 T2DM 患者胰岛β细胞的损伤,延缓及预防糖尿病慢性并发症的发展［2］。目前,临床使用的强化治疗方式有胰岛素泵持续皮下输注（CSII）强化降糖治疗和传统的胰岛素多点皮下注射（MSII）治疗两种。与传统的胰岛素注射方式相比,胰岛素泵能够模拟正常生理分泌曲线,可以达到有效控制T2DM患者全天血糖谱的临床治疗效果［3］。实时动态血糖监测系统可以准确的反应各时段患者血糖水平的波动,从而指导调整胰岛素用量。本研究通过对照研究,探讨探讨实时动态血糖监测联合胰岛素泵治疗T2DM的疗效及安全性。