146树皮质醇增多症诊断探讨

皮质醇增多症的诊断分为两个步骤:①是否为皮质醇增多症?②如为皮质醇增多症,病因是哪一类?因为不同病因引起的皮质醇增多症其治疗方法不同。本文结合我院1964年～1989年经手术和病理证实的146     

肾上腺疾病

肾上腺疾病较常见的为皮质醇增多症、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤。现分述如下。皮质醇增多症皮质醇增多症(又称柯兴氏综合征,简称皮质醇症)。是由于肾上腺皮质增生或肿瘤而引起的肾上腺皮质分泌皮质醇激素过多而出现的蛋白质和脂肪代谢紊乱。增生较肿瘤多见,病程进展较快,约50％病人在5年内因高血压、心衰、感染等死亡。     

皮质醇增多症的治疗

目的 探讨皮质醇增多症的手术治疗方法.方法 研究皮质醇增多症的发病机制,分析回顾患者的治疗病例.结论 皮质醇增多症原则上都需要外科手术治疗,视病因不同,治疗的方法也不尽相同.     

内分泌性高血压的特殊临床表现和类型

本文综述80年代以来国外报告的皮质醇增多症、原发性醛固酮增多症和嗜铬细胞瘤的特殊临床表现和类型。一、皮质醇增多症1.仅存在某一项特殊表现的皮质醇增多症:如仅表现为骨质疏松、低血钾、身材矮小及急性精神病等,其机制尚不清。有人推测仅表现为急性精神病者,系因皮质醇增多最先引起中枢神经系统的代谢变化,故精神症状出现最早。     

腹腔镜手术治疗肾上腺腺瘤型皮质醇增多症79例

皮质醇增多症为机体组织长期暴露于异常增高糖皮质激素引起的一系列临床症状和体征,也称为库欣综合征（Cushing’s syndrome,CS）。按病因分为促肾上腺皮质激素（adrenoconicotmpic hormone,ACTH）依赖性皮质醇增多症和ACTH非依赖性皮质醇增多症。     

妊娠合并皮质醇增多症3例并文献复习

皮质醇增多症又称Cushing综合征，是由于糖皮质激素过多引起的一组临床症候群。本征可发生于任何年龄，成人多于儿童，女性多于男性，男女比例约为1：3～5。但妊娠合并皮质醇增多症较为罕见，临床上容易误诊和漏诊，其诊治和预后与非妊娠状态下的皮质醇增多症有许多不同。本文通过对3例病例的分析及文献复习，以期更好地认识和诊治妊娠合并皮质醇增多症。     

妊娠合并皮质醇增多症

皮质醇增多症又称库欣综合征 (Ｃｕｓｈｉｎｇ’ｓｓｙｎ ｄｒｏｍｅ) ,是肾上腺皮质功能亢进症中最常见的一种主要由于肾上腺皮质分泌皮质醇过多所致 ,但常伴分泌雄激素及盐皮质激素过多。妊娠合并皮质醇增多症极为少见 ,至 1 997年仅报道 1 1 0例。由于常伴促性腺激素释放激素 (ＧｎＲＨ)异常分泌或 /和催乳素、雄激素分泌过多 ,皮质醇增多症患者的受孕率很低。1　病因妊娠期 ,肾上腺皮质增生 (库欣病 )占皮质醇增多症的 4 4% (非妊娠期占 80 % ) ,肾上腺皮质腺瘤占4 4% ,垂体腺瘤占 1 0 %～ 2 0 %。2　临床表现皮质醇增多症的临床表现系…     

69例皮质醇增多症诊断的临床探讨

６９例皮质醇增多症诊断的临床探讨李兆红，蔡仕林湖北省咸宁地区医院（４３７１００）皮质醇增多症是临床较常见的内分泌疾病，但大宗病例的总结报告不多。作者收集了同济医院自１９５８～１９９１年收治的皮质醇增多症８４例，并对其中经手术及病理证实的６９例进行了临...     

皮质醇增多症和妊娠

皮质醇增多症是由于肾上腺皮质分泌糖皮质激素(主要是皮质醇)过多所致。根据Krieger的资料,本病由肾上腺增生引起者约占50～70％,肾上腺腺瘤为20～30％,垂体腺瘤为10～20％。Orth等1971年报告的108例皮质醇增多症患者中异位ACTH分泌综合征占19％。皮质醇增多症以女性为多见,女:男为3:1。     

浅谈皮质醇增多症手术的麻醉处理

目的探讨皮质醇增多症手术的麻醉处理措施。方法通过对多位皮质醇增多症患者病历资料的综合分析,结合麻醉药物的药理药性和临床使用规则,制定出针对性的临床麻醉处理方案。结论皮质醇增多症手术的麻醉要根据患者的病征观的实际情况,采取相应的麻醉药物和麻醉方式,严格谨慎的处理,做好观察监测的工作。     

皮质醇增多症的临床诊断分析

皮质醇增多症系肾上腺皮质长期分泌过量皮质醇引起的一组综合征，临床表现以满月脸、多血质、向心性肥胖、皮肤紫纹、痤疮、高血压等为特征。其诊断分为两个步骤：①是否皮质醇增多症？②如为皮质醇增多症，病因是哪一类？典型病例靠临床症状即可做出诊断，但对不典型、早期病例及病因诊断尚需靠实验结果及影像学检查，现就我院近年来诊断的21例皮质群增多症患者的临床资料、实验室结果和影像学检查等有关诊断问题作回顾性分析     

肾上腺皮质醇增多症手术前后护理

肾上腺是体内重要的内分泌器官,主要由髓质和皮质组成。皮质醇增多症主要表现一皮质醇为主的激素产生过多而致全身性改变。做好皮质醇增多症术前、术后护理和出院指导等工作,避免了意外和并发症发生,患者手术顺利康复出院。     

肾上腺手术体会

0 引言 肾上腺皮质腺瘤是皮质醇增多症的常见病因之一,仅次于垂体依赖性肾上腺皮质增生。增生与垂体微腺瘤或异位 ACTH过多有关系,在三大肾上腺外科疾患(皮质醇症、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤)中,皮质醇症是发病率最高的,虽然文献尚无详尽的统计资料,但肾上腺皮质腺瘤在肾上腺疾患中并不少见,随着实验室检测和影像诊断技术的发展,其检出率相应提高。     

氨基导眠能短期应用治疗皮质醇增多症的效果(摘要)

氨基导眠能(AG)具有抑制肾上腺类固醇激素合成的作用,故可用于皮质醇增多症的治疗。我们对8例皮质醇增多症患者在手术治疗之前短期应用AG,以观察其纠正或改善代谢紊乱及合并症的效果。     

氨苯哌酮治疗皮质醇增多症的临床观察

氨苯哌酮(Aminoglutethimide,简称AG)作为抗惊厥药,开始应用于1960年,在应用中发现能抑制肾上腺皮质激素的合成,因而被用来治疗皮质醇增多症。本文报告13例皮质醇增多症氨苯哌酮治疗后的疗效观察。     

皮质醇增多症临床诊断的评估

分析40例皮质醇增多症的临床和实验资料,结果表明,皮质醇增多症多见于女性,好发于青、中年。根据典型临床表现、血皮质醇水平升高和(或)24h尿17-OH、17-KS排量增多可初步诊断为本病,确诊试验为小剂量地塞米松抑制试验不被抑制,大剂量地塞米松抑制试验是鉴别病因的有效方法,定位诊断应首选B超和CT扫描。     

内分泌疾病专题讲座——第五讲 肾上腺皮质机能亢进性疾病(一)

肾上腺皮质包括外层球状带,分泌盐类皮质激素,主要是醛固酮;中层最厚为束状带,分泌糖皮质激素,以皮质醇为主;内层为网状带,分泌性激素。当这些部位发生肿瘤或增生时出现相应激素分泌增多的表现。皮质醇增多症最常见,原发性醛固酮增多症次之。     

浅谈肾上腺病人的护理

目的外科治疗的肾上腺疾病以皮质醇增多症、原发性醛固酮增多症和儿茶酚胺增多症最为常见。随着影像学技术的发展，无功能的偶发性肾上腺肿瘤和肾上腺转移癌的发现日益增多，已引起临床的重视。     

皮质醇增多症

据这<中华病理学杂志>2000年12月29卷第6期报道北京协和医院病理科陈杰和刘彤华,为探讨皮质醇增多症的肾上腺改变特点以及形态与功能的关系,收集216例皮质醇增多症之肾上腺标本,其中肾上腺皮质增生160例,肾上腺腺瘤50例,肾上腺腺癌6例.用测微尺测量肾上腺皮质厚度,研究皮质厚度、重量与皮质醇增多症程度之间的关系,肾上腺形态改变特点,总结形态与功能的联系.     

皮质醇增多症的病理类型和治疗方案的选择——111例临床分析

本文结合111例皮质醇增多症的临床分析,根据其不同病理类型,对治疗方案的选择进行了讨论。增生型无明确垂体瘸者主张肾上腺次全切除加垂体放疗;有明显垂体瘤者,不论有无压迫症状均主张先行垂体手术,3～6月后皮质醇增多症症状未缓解者,再行肾上腺次全切除术。肾上腺腺瘤手术疗效满意。腺癌应手术根治,晚期不能手术者可用二氯苯二氯乙烷治疗。异位ACTH综合征根治原发病灶后皮质醇增多症可期缓解。