以假性癫痫发作为表现的儿童癔症诊治分析

目的 总结以假性癫痫发作为表现的儿童癔症临床表现、诊疗及预后.方法 分析32例以假性癫痫发作为表现的癔症患儿临床与实验室资料.结果 32例患儿临床表现为四肢或全身抽搐20例、双上肢或双下肢抽搐9例、单肢抽搐3例,均不伴有意识障碍,误诊11例.26例在录像脑电图监测的同时行暗示诱发试验见到诱发发作或自发发作,明确诊断癔症发作28例,癔症合并癫痫4例,对有发作的患儿进一步行心理暗示治疗均终止发作.结论 以假性癫痫发作为表现的儿童癔症并不少见,录像脑电图监测并暗示诱发试验对它是一种有效的诱发试验方法.该病预后良好但易于误诊,应引起儿科医师重视.     

对小儿癫癎诊治的再认识(二)

4诊断4·1首先确定癫及其类型来诊一位发作性疾病患儿,首先应判断是否为癫或癫综合征及其类型。主要依据以下两个方面:①癫发作的特征:a·发作时表现是否具有不同发作类型的特点或属于某一特殊癫综合征。如:强直-阵挛性大发作应伴有意识丧失、全身抽搐,如仅有全身抽搐而无意识丧失则需考虑低钙性抽搐或假性发作,不支持癫的诊断。如1岁以内婴儿具有频繁的痉挛发作、精神发育迟缓和脑电图高幅失律构成的特征性三联征,则支持婴儿痉挛症(West综合征)的诊断。b·癫患者的发作应具有发作性和重复性这一基础特征。仅发作1次的抽搐,通常不能诊断癫…     

对小儿癫痫诊治的再认识（二）

4诊断 4．1首先确定癫痫及其类型来诊一位发作性疾病患儿，首先应判断是否为癫痫或癫痫综合征及其类型。主要依据以下两个方面：①癫痫发作的特征：a．发作时表现是否具有不同发作类型的特点或属于某一特殊癫瘌综合征。如：强直一阵挛性大发作应伴有意识丧失、全身抽搐，如仅有全身抽搐而无意识丧失则需考虑低钙性抽搐或假性发作，不支持癫痫的诊断。     

以假性癫痫发作为表现的儿童癔症诊治分析

目的总结以假性癫痫发作为表现的儿童癔症临床表现、诊疗及预后。方法分析32例以假性癫痫发作为表现的癔症患儿临床与实验室资料。结果32例患儿临床表现为四肢或全身抽搐20例、双上肢或双下肢抽搐9例、单肢抽搐3例，均不伴有意识障碍，误诊11例。26例在录像脑电图监测的同时行暗示诱发试验见到诱发发作或自发发作，明确诊断癔症发作28例，癔症合并癫痫4例，对有发作的患儿进一步行心理暗示治疗均终止发作。结论以假性癫痫发作为表现的儿童癔症并不少见，录像脑电图监测并暗示诱发试验对它是一种有效的诱发试验方法。该病预后良好但易于误诊，应引起儿科医师重视。     

抽搐、惊厥的救治

正抽搐是指一块或一组肌肉发作性短促而快速的抽动,但临床上抽搐的概念有时较广泛和模糊,包含了痉挛、抽动、搐搦和局灶性癫痫发作等。当抽搐伴有意识丧失、双眼球上翻则称为惊厥。抽搐、惊厥的处理原则。因为发作是不可避免的,有发作预兆的患者本人应做好心理准备,同时马上告知家属或周围人。有条件和时间的话,可将患者扶到床上,来不及时则顺势扶患者躺倒。为了防止意识突然丧失而跌     

抽搐

抽搐以疼痛性、紧张性肌群收缩为特征,发作频繁,发作时伴或不伴意识障碍,一般局限于一组肌群或一个肢体,亦可同时发生于全身躯干肢体或数群肌肉。常为持续性发作。     

话说癫痫

癫痫,又叫"羊癫疯"。癫痫并不是一种"怪病",在很多人眼里,双眼翻白、口吐白沫,然后倒地不省人事就是癫痫了。抽搐发作的确是癫痫的特征之一,但并不是所有的抽搐发作都是癫痫。癫痫的临床表现是多种多样的。癫痫发作不只是癫痫患者的专有症状,我们每一个人这辈子或许都有过一、两次癫痫发作。     

癫痫顽症并非不治之症

癫痫,俗称“羊羔疯”,是一种发作性神志异常的疾病,其主要特征为发作性精神恍惚,或则突然仆倒,昏不知人,口吐涎沫,两目上视,四肢抽搐,或口中作猪羊叫声,移时苏醒,醒后如常人,多有反复发作的特点。其发作持续时间长短不一,有数秒钟、数分钟甚至数小时,间歇时间有每日数次,或数月一发者,亦有一年甚至几年一发者。发作程度有轻重之别,轻则有呆木无知,但无抽搐,突发中断运动,手中物件突然落下,或头突然向前倾下而又迅速抬起,或短暂眼睛上翻,经数秒或     

罹患癫痫的因素

突然倒地、意识丧失、全身及四肢抽搐,口吐白沫,咬破唇舌或遗便尿裤,数分钟停止后逐渐醒来,对发生的情况全不自知。人们把这一系列症状称为“癫痫大发作”,简称癫痫,俗称“羊角风”。当然还有小发作、局限性发作、感觉性发作、内脏性以及精神性等不典型的癫痫发作。这是人们熟知的一种常见病。我国有这样的病人500多万,其中     

你问我答走出癫痫误区

癫痫是“不治之症”吗?抽搐就是癫痫，不抽搐就不是癫痫？抽搐动作大是大发作，动作小是小发作?癫痫发作时，患者都有意识丧失吗?癫痫患者可以生育吗？……     

小儿惊厥的急救与护理体会

惊厥是小儿常见的急症之一,是脑功能暂时紊乱,导致神经元异常放电.病因多种多样,临床表现为突然意识丧失,全身痉挛性抽搐,部分患儿可呈强直性或局限性抽搐,重者有时反复发作或呈持续状态,常因缺氧而致不可逆脑损伤.若抢救护理不当,可危及患儿生命.     

枕叶癫痫的临床表现及脑电图特点分析

目的 分析和总结枕叶癫痫的临床表现及脑电图特点,以提高诊断水平及指导治疗.方法 回顾性分析38例确诊为枕叶癫痫患者的临床表现及脑电图特点.结果 枕叶癫痫的视觉症状表现为8例视物模糊,发作性盲点或视物变形,发作过程不伴意识障碍,可对答问题,属于简单部分性发作.1例出现视幻觉后有恶心、呕吐发作;4例出现视觉症状后头痛剧烈,1例不能回忆整个过程,属于复杂部分性发作.运动症状表现为继发全身泛化28例,偏转发作12例;肌阵挛发作4例;自动症2例;偏身抽搐2例.脑电图表现为一侧或双侧枕叶的癫痫样放电.结论 枕叶癫痫是一组有特征性临床症状的综合征,掌握其临床发作表现及脑电图特点,常可做出正确诊断.     

Rasmussen脑炎一例

患者男,24岁.因“持续抽搐伴意识不清2h”于2010年9月5日入院.患者自出生后8个月开始出现反复右侧肢体抽搐伴或不伴意识丧失,曾诊断为“脑炎”,给予卡马西平等相应治疗,抽搐未完全控制,仍间断发作,平均每周1～2次,逐渐出现右侧肢体偏瘫、讲话含糊不清,智能减退.     

丙戊酸钠脑病一例

患者男,54岁.因"突发头痛、四肢抽搐、神志不清1d"于2011年8月16日入院.患者1d前在家中睡觉时突发头痛,随之出现神志不清、四肢抽搐,伴双眼上翻、口吐白沫、面色发青,持续十余分钟后抽搐缓解,但反应迟钝,此后间隔1～2 h均有类似抽搐发作,共发作4次,均能自行缓解.送至我院急诊科,急查头颅CT提示"脑动静脉畸形"术后改变.     

癫痫患者的急救及健康指导

癫痫是慢性、反复发作性、短暂脑功能失调综合征,以神经元异常放电引起反复痫性发作为特征,癫痫是神经系统疾病中仅次于脑血管病的第二大疾病.癫痫的反复发作对患者及家属身心造成很大伤害,尤其是在院外发作时急救处理十分重要, 若不及时加以控制,患者的生命将受到严重威胁,严重者可因呼吸障碍继发缺氧,吸入呕吐物或呼吸道分泌物而产生窒息或肺炎,或因癫痫持续状态患者抽搐不止,造成电解质紊乱、酸中毒、脱水、高热、脑疝等呼吸循环衰竭而危及生命.     

误诊为癫痫病的特发性甲状旁腺功能减低1例

<正>患者,男,28岁,农民。6年来反复发作全身性抽搐,用苯妥英纳等抗癫痫治疗无效就诊。6 年前,患者双手常感麻木,并有鹰爪状抽搐发作,继而发展为全身性抽搐,每年发作4～5次。发作时突然摔倒,双眼上翻,口吐白沫,不咬舌,面有大汗,不省     

癫痫顽症并非不治之症

癫痫,俗称“羊羔疯”,是一种发作性神志异常的疾病,其主要特征为发作性精神恍惚,或则突然仆倒,昏不知人,口吐涎沫,两目上视,四肢抽搐,或口中作猪羊叫声,移时苏醒,醒后如常人,多有反复发作的特点。其发作持续时间长短不一,有数秒钟、数分钟甚至数小时,间歇时间有每日数次,或数月一发者,亦有一年甚至     

癫痫的出院指导

癫痫是一组反复发作的神经元异常放电所致暂时性中枢神经系统功能失常的临床综合征,以肌肉抽搐或意识障碍为主要临床表现,具有突然发生、反复发作的特点。每次或每种发作称为癫痫发作。按癫痫的发作类型分部分性癫痫发作和全面性癫痫发作。休息、活动指导(1)癫痫无脑部严重病变者,出院后可维持正常人的生活,但生活要有规律,和从事适当的体力活动,防止过度疲劳的工作。(2)日常生活中应避免高空作业、游泳和驾驶等,洗澡时不可用盆浴,     

癫痫的家庭护理

癫痫,俗称"羊角风"或"羊癫疯",是一组由于多种原因引起的反复发作的神经元异常放电所导致的短暂性中枢神经系统功能障碍的临床综合征.可分为全面性癫痫(俗称大发作)、局灶性癫痫、不明原因癫痫.临床表现多以肌肉抽搐伴或不伴意识丧失为重要表现.另外,还可以表现为感觉、运动、行为、自主神经等方面的障碍.     

低热与高热抽搐儿童血清肌红蛋白及心肌酶谱联合检测的意义

目的:对儿童抽搐发作时心肌损伤标志物血清肌红蛋白(Mb)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同功酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸(HBDH)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)数值的变化进行回顾性分析。方法:将该院因抽搐入院患儿分为发热组(体温>38℃)与非发热或低热组(体温≤38℃),入院当天取血,使用美国雅培公司的Axsym全自动免疫分析仪检测Mb,美国贝克曼公司的LX20全自动生化分析仪检测心肌酶谱。结果:儿童抽搐发作时,几种心肌损伤标志物数值有明显改变。结论:儿童抽搐时无论是否有发热症状都会伴有心肌损伤,血清肌红蛋白及心肌酶谱联合检测意义重大,应引起临床重视。