多巴反应性肌张力障碍4例报告

目的分析多巴反应性肌张力障碍（DRD）的临床特点。方法回顾我们近2年诊治的4例DRD患儿之临床表现、辅助检查与治疗。结果本组4例为2对姐妹。发病年龄9～14岁,平均12.5岁,治疗前平均病程3.25年,均表现为缓慢起病的四肢僵硬、姿势异常及震颤、构音不清、吞咽困难,症状均日间波动明显。体检：均有四肢肌张力铅管样或齿轮样增高,多以左侧明显,双下肢腱反射活跃至亢进,部分患者病理征阳性,病程长者可有脊柱和足部畸形。服用小剂量美多巴制剂后2周均明显好转,随访2年基本恢复正常。结论本病是一种较为罕见的遗传性运动障碍疾病。临床诊断不难,小剂量多巴制剂有显著持续疗效,早期治疗效果好。     

多巴反应性肌张力障碍18例临床分析

目的分析多巴反应性肌张力障碍(DRD)的临床特点。方法回顾性分析18例DRD患者的临床资料。结果18例RDR患者中,男5例,女13例,病程2~21年,中位数8.6年;均为慢性起病,首发症状多从下肢肌张力障碍开始,症状有明显的昼间波动,有晨轻暮重现象,可伴震颤及假性锥体束征。CT、MR检查均无异常。6例曾被误诊脑瘫;4例误诊为遗传性痉挛性截瘫,1例误诊为原发性扭转,1例误诊为痉挛性斜颈,3例误诊为少年型帕金森病。小剂量多巴制剂有显著而持久的疗效,随访0.5~5年病情稳定。结论DRD患者具有临床表现多样性及昼间波动的特点,对儿童及青壮年患者可首选小剂量左旋多巴试验性治疗,早期诊治,预后良好。     

多巴反应性肌张力不全的临床分析（附7例报告）

目的探讨多巴反应性肌张力不全（DRD）的临床特点,以提高对本病的认识,减少误诊、误治。方法对我科诊治的7例患者的,临床资料进行分析。结果7例患者男性3例,女性4例,来自4个家庭,其中一家为三姐弟,一家为双胞胎。发病年龄1—7岁,均表现为最先累及下肢的肌张力不全,行走困难,早晨轻,下午和晚上重,持续较长时间者会出现弓形足。初步诊断后予小剂量多巴制剂试验性治疗,数小时即有明显改善,规律用药后完全恢复正常。结论本病以肌张力不全导致的下肢行动异常为首发症状,病情差异较大,多有晨轻暮重的特点,早期诊断并予小剂量多巴制剂治疗效果显著。     

多巴反应性肌张力障碍8例临床分析

目的；探讨多巴反应性肌张力障碍（DRD）的临床特点，治疗及预后。方法：分析8例DRD患的临床表现，辅助检查，以及药物治疗效果。结果：8例DRD中，男女发病比例为3：5，儿童期1例，少年期2例，青壮年5例，临床特征多为下肢肌张力异常，僵硬感及晨轻幕重，病理征阳性，服用多巴制剂治疗在1周内均有明显疗效。结论：DRD的临床表现较明显，多巴制剂对其有快速，持续的疗效。早期诊断及治疗，对改善DRD患的预后是很有必要的。     

成人型多巴反应性肌张力障碍三例报告

多巴反应性肌张力障碍(dopa-responsive dystonia,DRD)是一种很少见的多以儿童及少年起病的运动障碍疾病,临床上因其表现为肌张力障碍及帕金森样症候,且对小剂量的多巴制剂或安坦等抗帕金森病治疗具有良好的反应,而称之为多巴反应性肌张力障碍.近年来,国内外对其报道虽然不断增多,但以成年起病的DRD非常少,我们收治3例,报告如下.     

多巴反应性肌张力障碍15例临床分析

多巴反应性肌张力障碍(Dopa-responsive dystonia,DRD)是一种较为罕见的遗传性运动障碍性疾病,小剂量多巴制剂疗效显著。目前国内外尚无明确的临床诊断方法,误诊率极高。因此加强对本病的认识,早期诊治,有助于减少由长期肌张力障碍导致的畸形。现将我院自1990年起收治的15例DRD患者的临床资料分析报告如下。     

中西医结合治疗成人型多巴反应性肌张力障碍1例

多巴反应性肌张力障碍(dopa-responsive dystonia,DRD)是一种较为少见的运动障碍遗传性疾病,儿童和青少年时期起病多见,成年期起病者少见。临床上,多数患者对小剂量多巴制剂具有显著疗效,然而部分患者后期症状控制效果欠佳,此时结合中医药治疗,综合管理,可增强疗效,减轻西药毒副作用,提高患者的生活质量。现将一例成年型DRD患者的中西医治疗情况介绍如下,供同道参考。     

帕金宁控释片治疗帕金森病疗效观察

自帕金宁控释片研制并成功地应用于临床治疗帕金森病以来，最近国外报道显示该制剂较左旋多巴或美多巴治疗有明显的优越性．本文应用帕金片往释片治疗帕金森病10例，结果报告如下．显临床资料1．1病例：ic例中，男6例，女4例．年龄49～77岁．病程22～12．2年．均符合1984年全国锥体外系疾病讨论会关于帕金森病的诊断标准．1．2抬疗方法：治疗前2周停用抗胆碱能药物、多巴胶能受体激动剂、多巴胶制剂、多巴肢脱这酶抑制剂、多巴胶释放促进剂、单肢氧化酶一B抑制及神经节阻滞剂等可能影响帕金宁控释片疗效的药物．帕金片控释片（美国默沙东制…     

多巴反应性肌张力障碍的临床特点和治疗

目的 提高临床医生对多巴反应性肌张力障碍的认识.方法 回顾近1年诊治的2例多巴反应性肌张力障碍患者之临床表现、辅助检查与治疗并总结其特点.结果 2例患者1例父母为近亲结婚,1例有新生儿窒息史,但均无家族史.发病年龄4～8岁,平均(6±2.83岁),平均误诊时间(10±1.41年).表现为缓慢起病,四肢发僵,活动困难,1例伴有肢体震颤,足趾屈曲、内翻畸形,1例伴有斜颈,扭转,症状均具有昼间波动性.查体发现K-F环阴性,四肢肌张力强直性或齿轮样增高,双下肢腱反射活跃至亢进,1例病理征阳性和脊柱侧弯.辅助检查:血清学检查、头颅MRI和神经电生理检查均正常,MMSE评分正常.用小剂量美多巴有显著改善,平均剂量为(109.375±22.10)mg/d,随访半年,疗效稳定.结论 该病为少见的运动障碍疾病,在诊断中应与脑瘫、痉挛性截瘫和扭转痉挛等病鉴别.小剂量复方左旋多巴有显著、持久的疗效.     

参麦注射液合多巴酚丁胺治疗心肌病心力衰竭

扩张型心肌病 ( DCM)是以心脏扩大、心力衰竭、心律失常为基础的一组临床症候群。本院采用参麦注射液合小剂量多巴酚丁胺治疗 DCM心力衰竭取得明显疗效 ,现报道如下。1　临床资料63例均为住院患者 ,随机分为治疗组 32例 ,男2 2例 ,女 1 0例 ,年龄 2 0～ 68岁 ,平均 48岁 ;对照组31例 ,男 2 0例 ,女 1 1例 ,年龄 2 2～ 70岁 ,平均 49岁。心功能分级均为 ～ ( NYHA)。排除高血压病和冠心病。两组年龄、性别及心功能分级具有可比性。2　治疗方法对照组给予卧床休息、吸氧、低盐饮食 ,酌情用洋地黄、利尿剂、开搏通治疗。治疗组在对照组治…     

多巴酚丁胺、多巴胺与硝酸甘油合用治疗顽固性心力衰竭28例疗效观察

近年来我们应用多巴酚丁胺、多巴胺、硝酸甘油联合静滴治疗顽固性心衰28例，取得了较好的疗效，现报道如下。资料与方法1．一般资料：本组28例均为住院病人。男21例，女7例，年龄52～79岁，平均62岁。风心病5例，肺心病11例，心肌梗塞3例，高心病3例，扩张型心肌病6例。按NYHA标准评定：心功能Ⅳ级22例，Ⅲ级6例，病程3～32年，平均18年。28例患者均常规给予休息、限盐、吸氧、去除诱因，足量洋地黄、利尿剂和血管扩张剂等治疗1周以上症状无改善者。2．治疗方法：在原治疗的基础上停用洋地黄制剂，将多巴酚丁胶80～120mg，多巴胶20～60mg…     

小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺治疗新生儿硬肿症的疗效分析

目的：探讨小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺治疗新生儿硬肿症的疗效。方法选取2012年1月～2013年3月永州市祁阳县人民医院收治的76例硬肿症新生儿为研究对象,随机均分为2组（n=38）。均给予临床常规治疗,治疗组在此基础上静脉泵注小剂量多巴胺和多巴酚丁胺,观察2组新生儿临床治疗效果。结果治疗组患儿病情明显改善时间以及住院时间显著短于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）,治疗组患儿治疗总有效率为94.74%显著高于对照组的71.05%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺起效快,明显改善患儿的临床症状,疗效确切,是一种值得广泛推广和应用于临床的治疗方法,可作为治疗新生儿硬肿症的首选治疗方案。     

多巴酚丁胺多巴胺与硝酸甘油合用治疗顽固性心衰30例临床观察

近年来,我们用多巴酚丁胺、多巴胺、硝酸甘油联合静滴治疗顽固性心衰30例,取得满意疗效。现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料本组30例均为住院患者,其中男2 3例,女7例。年龄5 0～76岁。风心病4例,肺心病1 5例,心肌梗死3例,高心病6例,心肌病2例。按NYHA标准评定:心功能Ⅳ级2 6例,Ⅲ级4例。病程2～30年,平均1 8年。30例患者均常规给予休息,限盐,吸氧,去除诱因,中等剂量洋地黄,利尿剂和血管扩张剂等治疗1周以上,症状无改善者。1 .2　治疗方法在原治疗的基础上停用洋地黄制剂,将多巴酚丁胺1 0～1 2 0mg、多巴胺2 0mg、硝酸甘油1 0～2 0m…     

小剂量多巴酚丁胺短程治疗扩张型心肌病心力衰竭20例临床观察

扩张型心肌病(DCM)并发严重心衰时预后差,死亡率较高。自1996年以来,我们对20例扩张型心肌病并心衰者使用小剂量多巴酚丁胺治疗,取得满意效果,现将治疗体会报告如下。 一般资料 20例均经临床,心电图,X线及超声心动图检查确诊,并排除了其它心脏病和其它原因的继发性心肌病。其中男15例,女5例,年龄50—74岁(平均61岁)病程10—15年不等,心功能均为Ⅲ～Ⅳ级。     

中西医结合治疗慢性肺心病并冠心病心衰

慢性肺源性心脏病并冠心病心衰临床上多见 ,常表现为顽固性心力衰竭 ,治疗较为困难。笔者应用生脉注射液合多巴酚丁胺针剂静脉滴注治疗肺心病并冠心病顽固性心衰 30例 ,疗效显著 ,现报告如下。1　临床资料5 2例确诊为肺心病患者 ,心功能分别为Ⅲ～Ⅳ级 (ＮＹＨＡ分级 ) ,随机分为 2组。治疗组 30例 ,男 2 4例 ,女 6例 ;年龄5 4～ 73岁 ,平均 6 1岁 ;慢性支气管炎病史 11～ 39年 ,平均 2 2年 ;对照组 2 2例 ,男 19例 ,女 3例 ;年龄 5 1～ 72岁 ,平均 5 9岁 ;慢性支气管炎病史 9～ 4 2年 ,平均 2 4年。 2组患者在性别、年龄、病情程度等方面大…     

多巴酚丁胺治疗难治性心衰48例临床观察

多巴酚丁胺为人工合成的拟交感胺类药物,具有强大的正性肌力作用。我们于1985年5月到1988年12月对48例难治性心力衰竭病人作短期、小剂量、持续静脉滴注多巴酚丁胺治疗,取得了满意效果,报告如下。 48例病人男性31例,女性17例,年龄20～75(平均55.8)岁。     

酚妥拉明、硫酸镁、多巴酚丁胺联合治疗肺心病心衰30例疗效观察

社会老年人口的增加 ,肺心病也随之增多 ,我院自 1998年至 2 0 0 1年采用小剂量酚妥拉明、硫酸镁、多巴酚丁胺联合治疗肺心病收到显著疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 1　对象 :所有病例均符合 1980年全国第三次肺心病会议诊断标准。随机分为两组。治疗组 :30例 ,采用综合处理加多巴酚丁胺、酚妥拉明、硫酸镁。其中男性 2 1例 ,女性 9例 ,心功能Ⅲ级 8例、Ⅳ级 2 2例。年龄 5 0～ 81岁 ,平均 6 5岁。对照组 :30例。采用综合处理。其中男性 19例 ,女性 11例 ,心功能Ⅲ级 12例、Ⅳ级 18例 ,年龄 5 3～ 78岁 ,平均 6 3岁。所有病例病史均在 10…     

多巴酚丁胺与酚妥拉明治疗肺心病急性加重期临床观察

我院1997年～1998年对老年肺心病急性加重期42例加用多巴酚丁胺和酚妥拉明静脉滴注,效果满意,报道如下。1　临床资料收治老年肺心病急性加重期87例,诊断符合1977年全国第二次肺心病专业会议修订的诊断标准。治疗组42例,男27例,女15例,年龄62～87岁,平均74岁。病程3～45年,平均17.4年。对照组45例,男29例,女16例,年龄51～88岁,平均70岁。病程3～50年,平均19.2年。两组患者的性别、年龄、病程、病情无明显差异(P>0.05)。2　治疗方法两组病人入院后均给予常规综合治疗,包括氧疗、控制肺部感染、平喘、祛痰、支气管扩张剂、呼吸兴奋剂、小剂量…     

肺功能严重减退的老年慢性阻塞性肺疾病患者缓解期小剂量糖皮质激素应用的临床观察

1998年 9月～ 2 0 0 1年 3月对我院干部病房 17例无糖皮质激素应用禁忌证、肺功能严重减退、生活不能自理的老年慢性阻塞性肺疾病 (COPD)患者 ,在其缓解期采用常规治疗基础上加小剂量糖皮质激素治疗 ,经 2年 6个月临床观察 ,与加用糖皮质激素前比较 ,效果较好 ,现报告如下。临床资料　本组 17例患者中 ,男 14例 ,女 3例 ;年龄6 4～ 81岁 ,平均 72 4岁。COPD病史 15～ 4 2年 ,平均 2 4 6年。有吸烟史 10例 ,均为男性 ,烟龄 7～ 4 6年。有明确COPD家族史 3例 ;Ⅰ型慢性呼吸衰竭 2例 ,Ⅱ型 7例 ;其余 8例均有呼吸衰竭史。吸入激素治疗…     

溃结灵治疗慢性结肠炎108例护理体会

溃洁灵是我科自制的灌肠制剂,自1985年以来用自配溃洁灵治疗慢性结肠炎,疗效显著。临床108例治疗效果良好,现总结如下: 一、临床资料 本组108例均系经结肠镜证实为溃疡性溃疡炎的住院病人,其中男29例,女28例,最大70岁,最小20岁,平均40岁。病程为2个月到12年,平均8个月。腹痛、腹泻,脓血便2—4次/日平均治疗7—14天为一个疗程。70人治疗1个疗程,20人治疗2个疗程,18人治疗3个疗程。一般于灌肠后4