153例阳性宫颈液基薄层细胞学检查回顾性分析

目的回顾分析155例阳性宫颈液基薄层细胞学检查的具体情况。方法对2．008年4月到2010年4月收治的255例患者进行相应的检查,其中153采用例宫颈阳性液基薄层细胞学检查方法进行检查,另外100例进行传统的巴氏涂片筛查方法检查,分析对比检查结果。结果在155例阳性宫颈液基薄层细胞学检查的患者的结果中表现为,ASC-US以上患者有11例,阳性检出率为11ASC-US％。在细胞学检查阳性11例中,ASCUS占40％,ASCU-H1占54％,LSIL占18％,HSIL占8％．在对11例患者进行组织活血检查中,检测出炎症的患者占60％,检测出C1NI的患者占55％,CINIII占2％,鳞癌占5％．为了更好地进行分析,对153例进行阳性宫颈液基薄层细胞学检查的患者进行检测,结果为：CINI患者有55例,CINII患者有68例CINIII患者有22例,鳞癌患者有28例;另外使用传统的巴氏涂片筛查方法进行检查的100例患者结果为：CINI患者有58例,CINII患者有22例CINIII患者有10例,鳞癌患者有10例。结论阳性宫颈液基薄层细胞学检查是对宫颈癌前期病变筛查的一种好方法,但是在进行筛查的过程中也存检查在着假阴性以及假阳性的问题,所以这种检查方法也还存在着一定的不足与缺陷,通过将液基薄层细胞学检查技术与传统巴氏涂片检测法相比较,就特异性以及敏感性来说,液基薄层细胞学检查技术比传统巴氏涂片要高,特别是对于宫颈癌前期的病变以及早期的宫颈癌筛查检测有重要作用。     

宫颈液基薄层细胞学检查10881例临床分析

目的:探讨液基薄层细胞学(LCT)在宫颈病变诊断中的意义,寻找提高子宫颈癌前病变及宫颈癌检出率的有效途径。方法:回顾性分析10 881例妇女宫颈液基细胞学检查结果,细胞学诊断采用TBS分级系统。结果:无上皮内病变或恶性病变(NILM)10 257例,占94.265%。LCT异常检出率为5.735%(624/10 881),其中非典型鳞状细胞(ASC-US)381例,占3.575%;低级别鳞状上皮内病变(LSIL)158例,占1.452%;高级别鳞状上皮内病变(HSIL)45例,占0.414%;非典型鳞状细胞,不除外高级别鳞状上皮内病变(ASC-H)8例,占0.074%;鳞状细胞癌(SCC)9例,占0.083%。非典型腺细胞(AGC)21例,占0.193%;腺癌(GCC)2例,占0.018%。结论:LCT技术和TBS诊断系统能提高子宫颈癌前病变和早期浸润癌的检出率。     

56463例宫颈液基薄层细胞学检查的回顾分析

液基细胞学技术(thinprep cytologic test,TCT)由于检出率和准确率明显提高,镜下清晰,已经在我国已广泛用于宫颈癌筛查。我们回顾分析2007年12月至2012年3月经TCT筛查的56463例涂片,同时以组织学诊断作为标准,分析本院56463例自愿行TCT检测患者的资料。     

宫颈液基薄层细胞学检查2800例结果研究

目的总结宫颈液基薄层细胞学(TCT)检测结果,并以此研究TCT检测对于妇科疾病检查的应用价值。方法 2012年3月~2014年2月在我院门诊进行宫颈TCT检查的患者中选取2800例病例,采用TCT检查系统制片,以TBS系统作为报告方式,对其中282例阳性患者采取组织学活检,并对比观察宫颈细胞学与组织学的检测结果。结果 TCT检测结果显示,ASCUS以上病例为282例,阳性检测率为10.07%,该282例病例经细胞学检测,结果显示ASCUS为115例,占40.78%;ASCU-H为93,占32.99%,LSIL为50例,占17.73%;HSIL为24例,占8.51%。对该282例患者进行组织学活检结果显示,炎症169例,占59.93%,CINⅠ为90例,占31.91%,CINⅡ为18例,占6.38%,CINⅢ为3例,占1.06%,湿疣4例,占1.42%,鳞癌1例,占0.35%。结论 TCT检测是宫颈癌筛查的有效手段,但仍存在部分假阳性及假阴性情况,因此对于细胞学检测结果异常患者,应再通过阴道镜宫颈活检组织学检测确认。     

61610例宫颈液基薄层细胞学检查的统计与分析

目的 探讨准确评价薄层液基细胞学检查(LCT)在宫颈癌筛查中的应用价值.方法 回顾性分析2004年3月至2011年3月本院收集的61 610例标本的LCT结果,与阴道镜下多点组织活检结果进行对照研究,并与同期收集的128 554例传统巴氏涂片(Pap smears)检查结果进行对照分析.结果 ①61 610例LCT的复检结果为,未明确意义不典型鳞状细胞(ASCUS)及以上患者为1772例(2.88%,1772/61 610),对其中1017例进行多点组织活检发现,38例(0.06%,38/61 610)为鳞状上皮细胞癌(SCC)及腺癌(GLCA);251例(0.41%,251/61 610)为高级别鳞状上皮内病变(HSIL)[子宫上皮内瘤变(CIN)Ⅱ～Ⅲ级分别为169例和82例];409例(0.66%,409/61 610)为低级别鳞状上皮内病变(LSIL)(湿疣为216例,CIN I级为193例),腺上皮不典型增生(AGC)为5例,宫颈原位癌(AIS)为2例;慢性炎症为312例.同期进行巴氏涂片检查的128 554例标本中,共检出巴氏III级及以上为272例(0.211%),其中253例进行组织活检发现,65例为SCC和GLCA,97例为HSIL(CIN II～Ⅲ级分别为40例和57例),82例为LSIL(CIN I级为45例、湿疣为37),慢性炎症为9例.两种方法在筛查宫颈癌方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),但在筛查宫颈鳞状上皮病变(SIL)方面,LCT明显优于巴氏涂片,两者比较,差异有统计学意义(P<0.05).②LCT诊断与组织学诊断的符合率分别为HSIL(82.77%,173/209)>SCC(73.53%,25/34)>LSIL(63.46 264/416),LCT的假阳性主要来源于对LSIL的判定.结论 LCT筛查CIN和宫颈癌较灵敏、可靠,明显优于传统巴氏涂片,特别是筛查高级别CIN,具有重大意义,但在筛查宫颈癌时,若存在因有效细胞数目过少、细胞重叠、炎症背景杂乱等因素,则可能造成漏诊或严重低诊,临床应引起重视.     

宫颈液基细胞学检查8732例分析

宫颈癌是我国妇女生殖系统常见恶性肿瘤之一,发病率仅次于乳腺癌,居女姓恶性肿瘤第2位。近年来由于宫颈癌发病率的升高和发病年龄的年轻化,我院妇科门诊对就诊的可疑宫颈病变8732例开展宫颈液基细胞学检查,结果报道如下。     

液基薄层细胞学检查配合阴道镜筛查宫颈病变

液基薄层细胞学检查是宫颈癌及癌前病变最常用的筛查方法,此法大大提高了对宫颈异常细胞诊断率;阴道镜是通过放大直接观察官颈表面血管上皮的形态结构以评估病变,成为宫颈癌筛查的主要手段.我院采用液基薄层细胞学检查配合阴道镜检查对早期宫颈病变进行筛查,现报道如下.颈液基薄层细胞学检查300例,年龄18～76岁,平均年龄47岁,其中对128例行阴道镜检查,有80例行阴道镜下活体组织病理学检查.     

宫颈液基薄层细胞学检测1678例临床分析

目的:探讨薄层液基细胞学技术及TBS(The Besthesda system)诊断系统诊断宫颈癌及癌前病变的相关因素及临床细胞学特点。方法:对1 678例受检者的宫颈脱落细胞采用液基薄层细胞(TCT)检测和TBS分类诊断,将不典型鳞状上皮细胞(ASC-US)以上病变列为细胞学阳性病例,分析不同宫颈病变及其与临床的关系。结果:1 678例受检者TCT标本满意率为96.36%,细胞学阳性病例206例,总检出率12.28%。其中ASC-US+不典型腺上皮细胞(AGUS)占6.32%;低度鳞状上皮内病变(LSIL)占2.74%;高度鳞状上皮内病变(HSIL)占3.10%;鳞状细胞癌和腺癌(CA)占0.12%;人乳头瘤病毒(HPV)感染174例(10.37%)。在206例TCT阳性病例中,宫颈光滑-轻度糜烂与中-重度糜烂各占50.00%,正常或轻度炎组占34.95%,中度炎组占27.67%,重度炎组占32.52%。结论:TCT和TBS系统能准确反映宫颈病变情况,HPV是宫颈上皮内瘤样病变(CIN)的重要相关因素,预防HPV感染、筛查和监测HPV感染对象、治疗及阻止CIN病变升级是防止宫颈癌的关键。     

4128例宫颈液基细胞学的检查分析

[目的]探讨液基细胞学检测技术（TCT）在宫颈病变诊断中的应用价值。[方法]对在我院妇科门诊检查的4128例妇女行宫颈液基细胞学筛查，将诊断意义不明的不典型鳞状细胞（ASCUS）及以上病变均列为细胞阳性病例,并进行阴道镜下多点取材活检，以病理学结果为金标准，将细胞学结果与活检结果作对照分析。[结果]标本满意率为97．8％。发现细胞异常者455例，总检出率11．02％，其中癌（CA）6例（占0．15％），高度鳞状上皮内病变（HSIL）34例（0．82％），低度上皮内病变（LSIL）166例（4．02％），不除外高度鳞状上皮内病变的不典型鳞状细胞（ASC-H）25例（0．61％），不典型鳞状细胞（ASCUS）和不典型腺细胞（AGUS）共224（5．43％）。对其中400例进行病理检查,病理符合率分别是：CA100％；HSIL88．23％；LSIL56．30％；ASC-H29．16％；ASCUS＋AGUS病理阳性率是13．93％。[结论]TTCT是宫颈病峦初筛的重要方法，结合阴道镜下活检可及早发现宫颈癌前病变。     

1958例液基薄层细胞学筛查宫颈癌的回顾性分析

宫颈癌是严重危害妇女健康,目前我国在妇科恶性肿瘤范畴内宫颈癌的发病率仍居第2位.并且大量资料显示宫颈癌的发生日趋年轻化[1],全社会都在关注与重视防癌普查.通过定期筛查及早发现和治疗癌前病变是防止宫颈癌发生的关键.现将该所自2008年8月以来采用新柏氏液基薄层细胞学(TCT)进行宫颈癌机会性筛查的1958例结果作一回顾,分析如下.     

薄层液基细胞学检查在宫颈癌前病变诊断中的价值

目的评价薄层液基细胞学检查（thinprep cytologic test,TCT）对宫颈癌前病变的诊断价值。方法2007年1月～2007年12月对18791例患者行TCT检查．510例TCT检查阳性者进一步行阴道镜检查,并在阴道镜指导下取活检行组织学检查。结果510例TCT检查阳性者经组织学进一步确诊,TCT与组织学结果总符合率为88．99％。TCT诊断宫颈上皮内瘤变的敏感度为98．00％．准确度为87．06％,特异度为50．82％。结论TCT是诊断宫颈癌前病变的一项重要筛查手段。     

宫颈薄层液基细胞学15000例检查结果及诊断分析

目的 探讨宫颈薄层液基细胞学(TCT)检查诊断及其在临床中的应用价值.方法 回顾性分析2013年2月至2015年5月在延安大学附属医院就诊的15 000例患者行TCT检查的资料,并对检查结果进行分析,其细胞学诊断标准采用TBS分类系统.结果 在15 000例患者中,炎症标本13 850例,占92.33%;意义不明的非典型鳞状上皮细胞(ASCUS)及以上级别标本860例,占5.73%;在TCT检查阳性病例中,有669例阴道镜下宫颈活检病理组织学诊断对照,其中活检阳性病例为393例,367例为鳞状上皮内病变,25例为鳞状细胞癌,1例为腺癌.细胞学阳性与活检病理组织学阳性的符合率为58.74%.结论 TCT仍是目前宫颈癌筛查的重要首选方法,诊断准确率高,可继续在临床推广应用.     

液基薄层细胞学筛查宫颈病变3247例分析

目的 分析宫颈病变患病情况和年龄分布特点及与宫颈糜烂之间的关系.方法 应用液基薄层细胞学对3247例妇女进行宫颈病变筛查,结果按不同年龄、有无宫颈糜烂分别进行对比分析.细胞学异常者行阴道镜和组织病理学检查.结果 细胞学异常检出率为7.85%(255/3247).包括非典型鳞状/腺细胞(ASC/AGS)168例(5.17%),低度鳞状上皮病变(LSIL)60例(1.85%),高度鳞状上皮病变(HSIL)27例(0.83%).不同年龄细胞学异常检出率比较差异无统计学意义(P=0.88).无宫颈糜烂患者细胞学异常检出率为5.78%(47/813),宫颈糜烂患者为8.55%(208/2434),两者比较差异有统计学意义(P=0.01).细胞学异常检出率与宫颈糜烂程度呈正相关(r=0.04,P=0.02).无宫颈糜烂患者组织病理学检查诊断宫颈上皮内瘤变及宫颈癌占2.21%(18/813),宫颈糜烂患者占5.51%(134/2434),两者比较差异有统计学意义(P=0.01).结论 宫颈糜烂是宫颈癌及癌前病变的高危因素,应重视宫颈糜烂的治疗.     

液基薄层细胞学检查在宫颈疾病筛查中的应用效果分析

目的运用液基薄层细胞学(TCT)检查,探讨TCT技术在宫颈病变诊断中的价值,以早期发现女性生殖系统肿瘤,早期治疗。方法对2011年1—12月在惠阳区妇幼保健院就诊的3114例患者进行宫颈癌筛查,采用TCT技术,诊断依据TBS标准。结果 3114例TCT检测患者中,涂片异常109例(3.47%),其中非典型鳞状细胞(ASCUS)61例(1.95%),倾向于上皮内高度病变(ASC-H)5例(0.02%),低度鳞状上皮内病变(LSLL)32例(1.03%),高度鳞状上皮内病变(HSLL)11例(0.04%)。在TCT阳性患者中,35～45岁年轻女性占35.36%,比例较大。对109例涂片异常者进行阴道镜下活检与组织学病理诊断比较,符合率LSIL为72.73%,HSIL为90.20%。结论 TCT技术结合TBS诊断宫颈病变准确率高。另外,配合阴道镜检查能及时发现宫颈早期病变,是防止宫颈癌发生的最好措施。     

液基薄层细胞学检查预防宫颈癌效果分析

目的评估妇保门诊自愿采取液基薄层细胞检测方法(TCT)预防宫颈癌健康教育的效果。方法选择2012年1月-2013年6月妇保门诊就诊妇女作为观察组,以2010年1月-2011年12月门诊就诊病例作对照组,对应用TCT方法和预防宫颈癌健康教育干预效果进行分析。结果观察组5069例,对照组6108例,自愿采取TCT例数分别为1412例和805例,分别占28%和13.2%两组差异有统计学意义(χ2=375.23,P0.01)。结论妇保门诊应用TCT方法开展预防宫颈癌健康教育,提高了妇女自愿采取TCT预防宫颈癌的知晓率、覆盖率及行为转变率,为降低宫颈癌的发生率起到了积极作用。     

液基薄层细胞学检查在宫颈癌前病变筛查中的临床应用

目的探讨液基薄层细胞学（TCT）检查对宫颈癌前病变筛查的价值。方法2005年9月～2006年8月部分患者行TCT检查,对其中细胞学检查提示阳性及细胞学阴性但临床高度可疑的患者行阴道镜及镜下活组织病理检查、组织学病理检查,对结果进行分析。结果TCT检查3025例,共检出细胞学阳性287例（9.49%）。对其中266例行镜下活组织病理检查,结果显示：细胞学与阴道镜下活组织病理检查诊断符合率分别为低度鳞状上皮内病变（LSIL）72.32%（81/112）,高度鳞状上皮内病变（HSIL）92.86%（CIN Ⅱ 20/23,CIN Ⅲ 19/19）,鳞状细胞癌（SCC）100.00%（6/6）,腺癌（AC）100.00%（1/1）,HPV感染符合率为70.41%（69/98）。结论该方法可提高宫颈病变尤其是宫颈癌前病变的阳性诊断率;细胞学阳性患者配合阴道镜及镜下活组织病理检查诊断能及早发现宫颈癌前病变。     

液基薄层细胞学检查在宫颈癌前病变筛查中的临床应用

目的 探讨液基薄层细胞学(TCT)检查对官颈癌前病变筛查的价值.方法 2005年9月～2006年8月部分患者行TCT检查,对其中细胞学检查提示阳性及细胞学阴性但临床高度可疑的患者行阴道镜及镜下活组织病理检查、组织学病理检查,对结果进行分析.结果 TCT检查3025例,共检出细胞学阳性287例(9.49%).对其中266例行镜下活组织病理检查,结果显示:细胞学与阴道镜下活组织病理检查诊断符合率分别为低度鳞状上皮内病变(LSIL)72.32%(81/112),高度鳞状上皮内病变(HSIL)92.86%(CIN Ⅱ 20/23,CIN Ⅲ 19/19),鳞状细胞癌(SCC)100.00%(6/6),腺癌(AC)100.00%(1/1),HPV感染符合率为70.41%(69/98).结论 该方法可提高宫颈病变尤其是宫颈癌前病变的阳性诊断率;细胞学阳性患者配合阴道镜及镜下活组织病理检查诊断能及早发现宫颈癌前病变.     

液基薄层细胞学检查可提高宫颈低级别病变检出率

目的:探讨宫颈液基薄层细胞学检查技术(LCT)的应用价值。方法:分析2008年7月2日～2009年1月16日期间西安交通大学第二附属医院LCT检查结果,与同期传统宫颈涂片检查结果对照。结果:LCT阳性率(阳性病例包括L-SIL、H-SIL、SCC、ACC、ASC、AGUS、AGC、HPV感染)13.51%(104/770),其中44例阳性病例行宫颈活检,宫颈组织学检查阳性19例(48.18%)。传统宫颈涂片检查阳性率1.83%(31/1 692),其中22例阳性病例行宫颈活检,宫颈组织学检查阳性11例(50.00%)。对阳性病例病变程度分组分析发现,LCT对HSIL以上高级别宫颈病变(包括HSIL、SCC、ACC)的总体检出率(1.17%,9/770)与传统宫颈涂片检出率(1.30%,22/1 692)差异无统计学意义(P>0.05)。LCT阳性组中病变程度在LSIL以下病例(包括LSIL、ASC、AGUS、HPV感染)占91.35%(95/104),传统宫颈涂片阳性组中病变程度在LSIL以下病例仅占29.03%(9/31),两者之间差异有统计学意义(P<0.05)。通过年龄分组分析,LCT阳性病例中40岁以下者占55.77%,传统宫颈涂片阳性病例中40岁以下病例仅占25.81%,两者之间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:LCT技术可提供高质量细胞学涂片,LCT可显著提高宫颈细胞学检查的阳性率,特别是年轻患者LSIL以下低级别病变的检出率,LCT对宫颈癌的早期发现、诊断将发挥重要的作用。