血清降钙素原、C反应蛋白、脑钠肽、D-二聚体对小儿重症肺炎预后的评估价值

目的:探讨血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、脑钠肽(BNP)、D-二聚体(DD)对小儿重症肺炎预后的评估价值.方法:回顾性分析2017年2月～2020年10月收治的50例重症肺炎患儿及50例非重症肺炎患儿治疗前、治疗后1 d、2 d、3 d、7 d PCT、CRP、BNP、DD水平,比较存活、死亡患儿PCT、CRP、BNP、DD水平,并以死亡和存活作为最终状态变量绘制预测重症肺炎患儿预后的ROC曲线.结果:治疗前观察组和对照组患儿PCT、CRP、BNP、DD指标水平无显著性差异(P>0.05),治疗后1 d、2 d、3 d、7 d两组患儿PCT、CRP、BNP、DD指标水平变化趋势基本相同,且观察组患儿PCT、CRP、BNP、DD指标水平各时间点均显著高于对照组(P<0.05),存活患儿入院时PCT、CRP、BNP、DD指标水平均显著低于死亡的患儿(P<0.05),分别采用患儿PCT、CRP、BNP、DD指标水平绘制ROC曲线(状态变量分为死亡和存活),AUC均较高,临界值分别为1.759、130.429、321.954、3.581,诊断效能均较高.结论:PCT、CRP、BNP、DD水平在对重症肺炎患儿的诊断和预后的预测方面均具有一定的价值,临床检验方便,可及时提供预警信息,指导临床治疗,提高临床救治成功率.     

动态监测血清C反应蛋白、降钙素原在老年重症肺炎患者中的意义

目的 探讨动态监测C反应蛋白( CRP)和降钙素原( PCT) 水平对判断老年重症肺炎患者病情严重程度及预后的意义.方法 42例老年重症肺炎患者入院后第1、3、5天分别进行CRP、PCT和WBC检测,同时根据预后将42例老年重症肺炎患者分为分为死亡组和存活组进行分析比较.结果 42例患者死亡12例,存活30例.死亡组第3、第5天CRP[(121±25)、(140±34) mg/L]明显高于存活组CRP[(88±35)、(53±24)mg/L],P＜0.05.死亡组第3天、第5天PCT[(28.4± 5.5)、(39.6± 6.2)μg/L]水平显著高于存活组PCT[(8.4±3.8)、(5.3±4.2)μg/L],P＜0.05.在存活组中随着病情的好转,PCT及CRP明显下降,而WBC下降不明显,在死亡组中随着病情的恶化,PCT及CRP明显升高,而WBC升高不明显.结论 动态监测血清PCT和CRP水平变化趋势有助于老年重症肺炎预后的判断.     

低密度脂蛋白、高敏C-反应蛋白、脑钠肽的测定对冠心病的临床意义

目的:探讨血清中低密度脂蛋白(LDL-C)、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、脑钠肽(BNP)浓度与冠心病的关系及临床意义。方法:测定100例经冠状动脉造影(CAG)确诊冠心病(CHD)患者的LDL-C、hs-CRP、BNP水平,并与40例健康体检对照者相比较,分析LDL-C、hs-CRP及BNP的临床意义。结果:心肌梗死(AMI)组[(2.6±0.7)mmol/L]和不稳定型心绞痛(UA)组[(2.6±0.6)mmol/L]LDL-C均高于稳定型心绞痛(SA)组[(2.2±0.7)mmol/L],差异均有统计学意义(P<0.05);AMI组[(2.6±0.7)mmol/L]和UA[(2.6±0.6)mmol/L]组间及对照组[(2.1±0.6)mmol/L]和SA组[(2.6±0.7)mmol/L]间差异均无统计学意义(P>0.05)。CHD组hs-CRP明显高于对照组[(2.1±1.4)mg/L],且AMI组[(13.1±9.4)mg/L]、UA组[(9.2±5.2)mg/L]高于SA组[(5.2±2.1)mg/L],AMI组明显高于UA组,差异均有统计学意义(P<0.05)。AMI组[(457.0±449.3)pg/ml]和UA组[(170.0±99.9)pg/ml]BNP高于对照组[(22.4±19.6)pg/ml]和SA组[(42.8±40.1)pg/ml],AMI组[(457.0±449.3)pg/ml]高于UA组[(170.0±99.9)pg/ml],差异均有统计学意义(P<0.05);对照组[(22.4±19.6)pg/ml]和SA组[(42.8±40.1)pg/ml]间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:联合检测LDL-C、hs-CRP和BNP的水平对冠心病的诊断和治疗有一定的参考价值。     

EV71手足口病患儿血清CXCL8、LTB4 及S-100β水平及意义

目的 探讨血清趋化因子8(CXCL8)、白三烯(LTB4)及S-100β在肠道病毒71型(EV71)感染引起的手足口病中的应用价值。方法 选取2017年1月~2019年6月在笔者医院治疗的EV71感染手足口病患儿 148例(观察组),其中轻症患儿56例,重症患儿67例,危重症患儿25例,同时选取健康儿童60例作为对照组,检测血清CXCL8、LTB4及S-100β水平。结果观察组血清CXCL8、LTB4及S-100β分别为5102.02±872.21pg/ml、45.51±10.22ng/L和4.89±1.01mg/L,明显高于对照组(P＜0.05)。危重症患儿血清CXCL8、LTB4及S-100β分别为6557.13±780.11pg/ml、61.34±11.30ng/L和7.93±1.44mg/L,明显高于轻症和重症患儿(P＜0.05)。重症患儿血清CXCL8、LTB4及S-100β分别为5120.63±810.05pg/ml、48.89±10.32ng/L和5.01±1.02mg/L,明显高于轻症患儿(P＜0.05)。重症预后不良患儿血清CXCL8、LTB4及S-100β分别为5791.36±808.25pg/ml、49.38±8.74ng/L和5.71±0.94mg/L,明显高于预后良好患儿(P＜0.05)。危重症预后不良患儿血清CXCL8、LTB4及S-100β分别为6758.47±812.87pg/ml、68.37±9.46ng/L和8.49±1.08mg/L,明显高于预后良好患儿(P＜0.05)。血清CXCL8和S-100β预测患儿预后不良的ROC曲线下面积分别为0.860和0.730(P＜0.05)。观察组恢复期血清CXCL8、LTB4及S-100β分别为2113.16±120.10pg/ml、28.10±5.55ng/L和1.39±0.44mg/L,明显低于治疗前(P＜0.05)。结论 EV71感染的手足口病患儿血清CXCL8、LTB4及S-100β水平升高,与患儿病情及预后有一定关系,其中CXCL8和S-100β在预后预测中有一定价值。     

PCT、CRP和IL-18在急性上呼吸道感染的诊断价值分析

目的 对PCT﹑CRP和IL-18在急性上呼吸道感染的诊断价值进行分析及判定.方法 该院采取回顾性分析,方便选取该院2014年2月-2016年1月收治的100例急性上呼吸道感染患儿为A组,其中病毒性感染患儿为A1组(48例),细菌性感染患儿为A2组(52例),同时选取50名同期体检儿童为B组,同时采取发光免疫分析法对其血清PCT进行测定,采取ELISA双抗体夹心法对其IL-18进行测定,采取速率散射比浊法对其CRP进行测定,并比较3组儿童的PCT﹑CRP和IL-18的数据差异.结果 A1组急性上呼吸道感染患儿的血清PCT为(0.12±0.06)ng/mL,CRP为(4.16±2.58)mg/L,IL-18为(100.21±15.75)ng/L,A2组急性上呼吸道感染患儿的血清PCT为(0.71±0.49)ng/mL,CRP为(15.86±8.58)mg/L,IL-18为(130.21±15.63)ng/L,B组健康儿童的血清PCT为(0.09±0.05)ng/mL,CRP为(2.89±2.21)mg/L,IL-18为(98.21±15.81)ng/L.结论 血清PCT﹑CRP和IL-18在急性上呼吸道感染的诊断中具有重大价值,对其细菌性急性上呼吸道感染的诊断价值更佳,值得在临床中推广实施.     

血清降钙素原和白细胞介素6检测对中枢神经系统感染的诊断意义

目的:探讨降钙素原(PCT)和白细胞介素6(IL6)在中枢感染性疾病中的价值。方法:采用微量免疫发光法和夹心ELISA法检测62例各种中枢感染患者及36例健康者的血清降钙素原和白细胞介素6的水平。结果:化脓性脑膜炎(化脑)血清PCT及IL6的结果分别为(54.36±8.44)μg/L、(119.2±9.89)pg/ml。病毒性脑膜炎(病脑)血清PCT及IL6的结果为(0.69±0.26)μg/L、(6.73±1.77)pg/ml,对照组结果分别为(0.37±0.19)μg/L、(3.15±1.03)pg/ml,化脑组与病脑组比较,PCT及IL6结果均有显著性差异(P<0.05),化脑组PCT与对照组比较有显著性差异(P<0.05),病脑组与对照组比较PCT无显著性差异(P>0.05)。结论:PCT可作为区别化脑与病脑的一项重要指标,可以指导临床对中枢感染的诊治。     

脑钠肽和超敏肌钙蛋白检测对急性肺血栓栓塞症早期诊断及预后的评估价值

目的探讨血浆脑钠肽(BNP)、超敏肌钙蛋白(cTnI)浓度测定对急性肺血栓栓塞症(PTE)早期诊断及预后评估的意义。方法选择2007年1月—2012年1月诊治的急性肺血栓栓塞症患者40例作为PTE组,观察治疗前后血浆BNP及cTnI浓度的变化。选择同期年龄、性别相匹配的健康人35名作为健康对照组。对2组进行分析比较。结果治疗前PTE组血浆BNP、cTnI浓度分别为(381.6±125.4)Pg/ml和(159.0±107.2)μg/L,明显高于健康对照组的(50.4±18.7)pg/ml和(4.8±2.9)μg/L。治疗后PTE组BNP和cTnI浓度均明显下降,分别为(46.6±9.6)pg/ml和(5.1±2.4)μg/L,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01)。而PTE组治疗前PaO_2水平(mmHg)明显低于健康对照组(50.4±8.3 vs 86.5±11.3),差异有统计学意义(P<0.01),治疗后PTE组PaO_2水平为85.7mmHg,明显高于治疗前(P<0.01)。结论急性肺血栓栓塞症患者血浆BNP、cTnI浓度升高,有效治疗后其浓度下降,观察两者浓度有助于PTE的早期诊断及预后评估。     

不同炎性指标检测在川崎病患儿诊断中的价值

目的 分析川崎病患儿血常规白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、血沉(ESR)结果,探讨其对川崎病的诊断及预测合并冠状动脉损害的价值。 方法 选择2018年7—12月中国科学技术大学附属第一医院儿科收治的56例川崎病患儿作为川崎病组,依据超声心动图结果,将川崎病患儿分为冠状动脉损害组(CAL组,25例)与无冠状动脉损害组(NCAL组,31例);选取40例同期间发热5~7 d的肺炎住院患儿作为感染组;另选择同期进行健康体检的32例正常儿童作为对照组。分别采用全自动白细胞计数法、免疫荧光干式定量法、魏氏法,检测各组WBC、CRP、PCT、ESR水平,分析上述指标与CAL的关系。 结果 川崎病组患儿的WBC、CRP、PCT及ESR水平均明显高于感染组和对照组[WBC(×109/L):19.22±6.43 vs. 10.89±4.56、8.48±2.15,CRP(mg/L):100.29±75.86 vs. 17.03±18.79、3.94±1.91,PCT(g/L):3.22±6.83 vs. 0.69±1.06、0.14±0.25,ESR(mm/h):73.36±28.57 vs. 27.45±13.37、8.59±4.32,均P<0.05];CAL组患儿WBC、CRP、PCT、ESR水平均明显高于NCAL组[WBC(×109/L):23.26±6.19 vs. 15.96±4.53,CRP(mg/L):161.11±73.15 vs. 51.24±26.45,PCT(g/L):5.59±9.54 vs. 1.30±2.06,ESR(mm/h):95.20±23.23 vs. 55.74±18.62,均P<0.05]。 结论 血WBC、CRP、PCT及ESR早期升高与川崎病密切相关,检测该炎症指标水平对预测CAL有重要价值,对临床早期治疗及预后评估具有重要指导作用。      

血清PCT和CRP检测在脓毒症早期诊断中的意义

摘要：目的 探讨降钙素原( PCT) 、C反应蛋白(CRP)在脓毒症早期诊断及判断病情严重程度中的意义。方法 2010年7月至2011年2月广州市红十字会医院ICU收治的48例脓毒症和32例非感染性SIRS患者为研究对象。采用免疫比浊测量法检测血清中CRP含量,采用双抗夹心免疫荧光发光法定量分析血清中PCT 含量。结果 脓毒症患者与非感染性SIRS患者相比,血清PCT [(3.02 ±2.58)μg/ L vs (0.85 ±0.63) μg/ L,P < 0.01] 和CRP [（45.23±15.12）mg/L vs (32.25±9.32) mg/L,P<0.05]水平升高。严重脓毒症患者与脓毒症患者相比,血清PCT [(7.12 ±2.34) μg/L vs (3.02±2.58)μg/L,P<0.01]和CRP [(78.16±14.02) mg/L vs (45.23±15.12)mg/L,P<0.01]水平显著升高。ROC曲线下面积,PCT为0.802±0.054 ,CRP为0.726±0.043,二者比较差异有统计学意义(P < 0.05)。结论 在鉴别脓毒症和非感染性SIRS方面PCT优于CRP。在评估脓毒症病情严重程度方面,二者均为有价值指标。     

血清细胞炎症因子对ARDS患者预后价值研究

目的：研究血清中细胞炎症因子降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）、白细胞介素6（IL-6）、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（NGAL）和肿瘤坏死因子（TNF-α）在急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者预后预测中的作用。方法：107例ARDS患者按预后分为存活组42例和死亡组65例,比较两组患者血清PCT、CRP、IL6、NAGL和TNF-α水平,采用Logistic回归分析和绘制ROC曲线,评估细胞炎症因子对ARDS患者预后预测的价值。结果：死亡组血清PCT、IL-6、NGAL和TNFα水平分别为7.40±2.35ng/mL,11.41±4.08pg/mL,93.39±27.98ng/mL和12.56±3.77μg/L,高于存活组的5.10±1.46ng/mL,8.61±2.95pg/mL,59.57±21.44ng/mL和8.55±2.47μg/L,差异均有统计学意义（P＜0.05）。多因素logistic回归分析显示PCT、IL6、NGAL、TNFα均可作为判断ARDS预后的指标。NGAL曲线下面积（AUC）为0.830（P＜0.01）,TNFα AUC为0.814（P＜0.01）,对ARDS预后具有良好的预测价值。PCT+IL6+NGAL+TNFα联合应用的AUC面积为0.940,高于单一因子预测价值。结论：血清NGAL、PCT、IL6以及TNF-α均可作为判断ARDS预后的指标,联合应用能够提高预测的准确性。     

蝌蚪中铜、锌、镁、铁、钙含量测定

目的 :探讨蝌蚪的化学成分。方法 :用火焰原子吸收分光光度法测定蝌蚪中无机元素的含量。结果 :蝌蚪中的无机元素铜、锌、镁、铁、钙的质量分数分别为 :0 .0 72mg·g-1、0 .12 4mg·g-1、3.316mg·g-1、5 .776mg·g-1和31.5 1mg·g-1。结论 :蝌蚪中无机元素钙的含量很高     

原子吸收火焰法测定合力康粉剂中钾、钠、钙、镁、锌、铁的含量

目的：采用原子吸收火焰法测定合力康粉剂中钾、钠、钙、镁、锌、铁的含量。方法：用盐酸-硝酸-水(9：1．5：25)混酸湿法水浴加热消化处理样品，硝酸锶作镁离子释放剂，乙炔-空气火焰原子吸收法。结果：钾、钠、钙镁、锌、铁加样回收率与RSD(n=5)分剐为98．3％、0．8％；100．8％、3．2％；101．8％、1．3％；102．5％、2．1％；101．2％、2．8％；97．4％、2．4％。特征浓度分别为(产生0．0044吸收所需要的浓度，μg/m1)0．02、0．01、0．07、0．003、0．0l、0．06。结论：该方法简便、快速、结果准确，适用于合力康粉剂粉剂中钾、钠、钙、镁、锌、铁的含量测定。     

海洛因依赖者HIV、CT、UU、HPV、HSV-2、TP感染情况分析

海洛因依赖(俗称吸毒)是当今世界一大公害,全世界吸毒人数呈上升趋势,贵州省是全国几大毒品危害严重的省份之一,在毒品问题上面临着严峻的形势.据有关资料统计,全球22％艾滋病患者、32％梅毒、尖锐湿疣患者,感染者都与吸毒相关[1].卖淫、吸毒人员是性病、艾滋病的高发人群,由于缺乏安全套使用意识或部分吸毒人员共用注射器注射毒品,极易感染HBV、HIV和梅毒等[2].鉴于海洛因依赖者无菌意识淡薄,有共用注射器及性乱史行为,感染人类免疫缺陷病毒(HIV)、沙眼衣原体(CT)、解脲脲原体(UU)、尖锐湿疣(HPV)、单纯疱疹病毒(HSV-2)、梅毒(TP)的几率比其他人群高,为此我们对250例海洛因依赖者与200例健康人群进行了HIV、CT、UU、HPV、HSV-2、TP指标调查对比研究,现报告如下.     

微波消解火焰原子吸收光谱法测定奶粉中铁镁钾钠钙

目的：采用微波消解对奶粉进行前处理,火焰原子吸收光谱法测定奶粉中铁、镁、钾、钠、钙的含量。结果：测定上述各种元素的相对标准偏差（n=6）在0．9％-2．6％之间。各元素的标准曲线具有良好的线性关系,线性相关系数在0．9990至0．9999之间。各元素加样回收率在98．6％-101．0％之间。     

丹参药材中铅、镉、砷、汞、铜的含量测定

[目的]对不同产地的丹参药材中铅、镉、砷、汞、铜的含量进行测定,为高品质丹参药材的筛选提供某种依据,并为中药材质量标准的建立提供一定的参考价值。[方法]样品经湿法消解后,用原子吸收分光光度法进行检测。[结果]超标率为:铅6.25%;镉100%;砷0;汞0;铜31.25%。[结论]不同产地的丹参药材中砷、汞含量较低,铅和铜的含量个别超标,镉含量严重超标。     

我国四大药材专业市场龟甲药材的初步调查

目的:初步掌握我国四川、安徽、河北及江西药材专业市场龟甲药材的贸易现状。方法:市场观察法、问卷调查法和现场咨询法。结果:调查结果表明这四大药材市场的龟甲药材物种来源有19种,其中涉及到保护物种15种。结论:我国四川、安徽、河北及江西药材专业市场的龟甲药材物种来源较为复杂,并涉及到较多保护物种。故我们应积极加强龟甲新药源和龟类动物养殖研究,从源头上解决问题,这才是龟类资源可持续发展的根本之道。     

Trends in prevalence,awareness, treatment,and control of hypertension in the United States, 1988-2000

Context  Prior analyses of National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) data through 1991 have suggested that hypertension prevalence is declining, but more recent self-reported rates of hypertension suggest that the rate is increasing. Objective  To describe trends in the prevalence, awareness, treatment, and control of hypertension in the United States using NHANES data. Design, Setting, and Participants  Survey using a stratified multistage probability sample of the civilian noninstitutionalized population. The most recent NHANES survey, conducted in 1999-2000 (n = 5448), was compared with the 2 phases of NHANES III conducted in 1988-1991 (n = 9901) and 1991-1994 (n = 9717). Individuals aged 18 years or older were included in this analysis. Main Outcome Measures  Hypertension, defined as a measured blood pressure of 140/90 mm Hg or greater or reported use of antihypertensive medications. Hypertension awareness and treatment were assessed with standardized questions. Hypertension control was defined as treatment with antihypertensive medication and a measured blood pressure of less than 140/90 mm Hg. Results  In 1999-2000, 28.7% of NHANES participants had hypertension, an increase of 3.7% (95% confidence interval [CI], 0%-8.3%) from 1988-1991. Hypertension prevalence was highest in non-Hispanic blacks (33.5%), increased with age (65.4% among those aged =" BORDER="0">60 years), and tended to be higher in women (30.1%). In a multiple regression analysis, increasing age, increasing body mass index, and non-Hispanic black race/ethnicity were independently associated with increased rates of hypertension. Overall, in 1999-2000, 68.9% were aware of their hypertension (nonsignificant decline of -0.3%; 95% CI, -4.2% to 3.6%), 58.4% were treated (increase of 6.0%; 95% CI, 1.2%-10.8%), and hypertension was controlled in 31.0% (increase of 6.4%; 95% CI, 1.6%-11.2%). Women, Mexican Americans, and those aged 60 years or older had significantly lower rates of control compared with men, younger individuals, and non-Hispanic whites. Conclusions  Contrary to earlier reports, hypertension prevalence is increasing in the United States. Hypertension control rates, although improving, continue to be low. Programs targeting hypertension prevention and treatment are of utmost importance.      

Prelimilary Market Research Report of Guijia in Sichuan, Anhui, Hebei, Jiangxi in China

目的:初步掌握我国四川、安徽、河北及江西药材专业市场龟甲药材的贸易现状.方法:市场观察法、问卷调查法和现场咨询法.结果:调查结果表明这四大药材市场的龟甲药材物种来源有19种,其中涉及到保护物种15种.结论:我国四川、安徽、河北及江西药材专业市场的龟甲药材物种来源较为复杂,并涉及到较多保护物种.故我们应积极加强龟甲新药源和龟类动物养殖研究,从源头上解决问题,这才是龟类资源可持续发展的根本之道.     

胫腓骨开放性粉碎性骨折的治疗

目的探讨胫腓骨开放性粉碎性骨折的治疗方法与疗效。方法对36例胫腓骨开放性粉碎性骨折患者,在彻底清创的基础上,应用Ao外固定架治疗,并对治疗效果进行评价。结果36例胫腓骨开放性粉碎性骨折患者经Ao外固定架治疗后,35例骨愈合,达97．22％,1例骨不愈合,占2．78％,无一例发生深部感染;32例功能恢复理想,达88．89％,4例出现不同程度跛行,占11．11％。结论对胫腓骨开放性粉碎性骨折应用Ao外固定架治疗,骨愈率高,功能恢复理想,疗效满意,可在临床推广应用。