血清内皮细胞特异性分子1与降钙素原联合检测在慢性阻塞性肺疾病急性加重细菌感染中的临床意义

目的 探讨血清内皮细胞特异性分子1(ESM-1)与降钙素原（PCT）联合检测在细菌感染导致慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）中的临床意义。方法 选择2019年1月至2021年12月在上海市金山区亭林医院呼吸内科住院治疗的AECOPD患者200例作为研究对象,依据痰培养报告分为两组：细菌性感染组113例、非细菌性感染组87例。以同期在上海市金山区亭林医院行健康体检的志愿者100例作为对照。采集AECOPD患者及健康对照组血清,用ELISA法检测血清ESM-1和PCT表达水平。绘制ROC曲线,评价ESM-1、PCT单独或两者联合检测对AECOPD细菌感染的诊断价值。结果 经抗感染治疗前,AECOPD细菌性感染组患者的血清ESM-1和PCT水平均高于AECOPD非细菌性感染组及健康对照组（P均<0.05）;经抗生素治疗后,AECOPD细菌性感染的患者血清ESM-1和PCT表达水平均下降,与治疗前比较差异均有统计学意义（P均<0.05）。用血清ESM-1、PCT单独诊断AECOPD细菌感染的AUC为0.902、0.828;ESM-1最佳临界值为1.326μg/L,诊断AECO...     

早产儿血清降钙素原检测的临床意义

目的：探讨血清降钙素原（PCT）在早产儿细菌感染性疾病诊断中的价值。方法：对66例疑似细菌感染早产儿,按出院诊断分为细菌感染组和非细菌感染组,比较两组血清PCT水平及其对细菌感染的灵敏度和特异度。结果：感染组患儿血清PCT水平高于非感染组（P〈0.05）。血清PCT检测对早产儿细菌感染诊断的灵敏度85.7%,特异度为67.7%;其灵敏度高于CRP和WBC计数（P〈0.05）。结论：血清PCT可作为诊断早产儿细菌感染的重要参考指标,其灵敏感度优于传统指标。     

血清降钙素原、白介素－6、C－反应蛋白及白细胞检测在呼吸道感染中的临床价值评价

目的：探讨血清降钙素原（PCT）、白介素-6（1L-6）、C-反应蛋白（CRP）与白细胞（wBC）在感染性呼吸道疾病中的早期诊断意义。方法：分别采用电化学发光法、免疫比浊法对210例呼吸道感染患者的血清PCT、IL-6、CRP进行检测,同时应用全自动血细胞计数仪计数WBC。结果：PCT、IL-6及WBC检测在细菌感染组与非细菌感染组之间存在显著差异（P〈0．01）,而血清CRP检测两组问差异无显著性（P〉0．05）。检测血清PCT水平对细菌感染诊断的灵敏度、特异度、诊断符合率、阴性预测值及阳性预测值均高于血清IL-6、CRP及WBC检测。结论：血清PCT检测对细菌性呼吸道感染的诊断意义优于血清IL-6、CRY及WBC的检测。     

血清CRP、SAA、PCT水平检测在老年AECOPD患者下呼吸道细菌感染中的诊断价值

目的：分析血清C反应蛋白（CRP）、淀粉样蛋白（SAA）、降钙素原（PCT）水平检测在老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者下呼吸道细菌感染中的诊断价值。方法：选取2019年2月至2021年5月该院收治的60例老年AECOPD患者进行前瞻性研究,统计其下呼吸道感染情况,并根据痰培养结果分为细菌组、真菌组和阴性对照组,比较三组血清CRP、SAA、PCT水平,并绘制受试者工作特征（ROC）曲线,计算曲线下面积（AUC）,分析血清CRP、SAA、PCT水平检测在老年AECOPD患者下呼吸道细菌感染中的诊断价值。结果：60例AECOPD患者下呼吸道感染33例,其中细菌感染25例,占75.76%（革兰阴性菌感染20例,占60.61%,革兰阳性菌感染5例,占15.15%）;真菌感染8例,占24.24%;细菌组CRP、SAA、PCT水平均高于真菌组、阴性对照组,且真菌组高于阴性对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;ROC曲线分析结果显示,血清CRP、SAA、PCT水平检测诊断老年AECOPD患者下呼吸道细菌感染的AUC分别为0.925、0.875、0.935,均具有较高的诊断...     

PCT与CRP对重症医学科感染性疾病的诊断价值

目的探讨血清降钙素原(PCT)和C-反应蛋白(CRP)在重症医学科(ICU)感染性疾病中对细菌性感染和非细菌性感染的诊断价值。方法将我院ICU感染性疾病病人72例分为细菌感染组(47例)和非细菌感染组(25例),治疗前空腹采集静脉血2mL,分别采用双抗夹心免疫荧光法及免疫散射比浊法测定血清PCT和CRP水平。结果细菌感染组PCT、CRP水平显著高于非细菌感染组(t=41.77、5.74,P<0.01)。以PCT≥0.05μg/L、CRP≥5mg/L为阳性标准,PCT和CRP诊断细菌感染的灵敏度分别为95.7%、97.9%,特异度分别为88.0%、8.0%,对细菌感染的诊断PCT比CRP具有更高的特异度(χ2=13.60,P<0.01),而灵敏度差异无显著性(P>0.05)。结论 PCT和CRP测定可较好地区分细菌性感染和非细菌性感染,且PCT具有更高的特异性,对于细菌性感染及早诊断更有价值。     

降钙素原测定在儿科感染性疾病中的应用

目的:探讨细菌感染性疾病、非细菌感染性疾病患儿血清降钙素原(procalcitonin,PCT)的水平与临床病情严重程度的相关性。方法:将179例住院患儿分为细菌感染组97例、病毒感染组59例和非感染组23例,比较3组患儿血清PCT水平变化。将细菌感染组中符合全身炎症反应综合征诊断标准者52例进行危重病例评分(PCIS),观察患儿PCT水平与临床感染严重程度之间的相关性。结果:细菌感染组PCT水平均高于病毒感染组和非感染组(P0.01);以0.5 ng/ml为临界值,PCT对于诊断细菌感染的灵敏度为80.41%,特异度为82.93%;以2.0 ng/ml为临界值,PCT对于诊断细菌感染的灵敏度为30.93%,特异度为98.78%。PCIS评分与PCT水平呈负相关关系,与临床病情严重程度呈正相关关系(P0.01)。结论:PCT可以早期鉴别细菌与非细菌感染,指导抗生素合理使用,同时可以预警全身严重感染,指导临床治疗,判断疾病预后。     

血清降钙素原在儿童感染性疾病中的诊断价值

目的：探讨血清降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）及WBC的测定在儿童不同病原感染性疾病中的诊断价值。方法回顾分析132例确诊感染性疾病的患儿,分为细菌感染组（56例）、肺炎支原体感染组（40例）和病毒感染组（36例）,比较每组患儿血清PCT、CRP及WBC的差异。结果细菌感染组血清PCT、CRP及WBC水平较病毒感染组明显升高（P＜0．05）,肺炎支原体感染组CRP水平较病毒感染组明显升高（P＜0．05）,细菌感染组与肺炎支原体感染组比较,血清PCT及WBC水平明显升高（P＜0．05）,血清CRP水平的差异无统计学意义（P＞0．05）。血清PCT、CRP及WBC诊断细菌性感染疾病的曲线下面积分别为0．74、0．69和0．69。结论血清PCT、CRP及WBC联合检测对鉴别儿童感染性疾病有一定的指导价值。     

降钙素原在感染性疾病诊断中的应用

目的：探讨血清降钙素原（PCT）在不同感染性疾病诊断中的应用价值。方法收集2013年10月—12月我院门诊及住院不同感染患者130例,其中细菌感染100例,病毒感染30例;健康体检人员20例作为对照组。结果以血清PCT≥0.1 ng/L为阳性临界值,细菌感染组PCT检测阳性率为82%（82/100）,病毒感染组的阳性率为6.7%（2/30）。结论血清PCT检测是细菌性感染性疾病的一个敏感指标,能够及时准确地作出诊断及鉴别感染的类型,对于临床抗生素的应用具有指导意义。     

血清降钙素原对肝硬化合并细菌感染患者的早期诊断价值

目的：探讨血清降钙素原（PCT）对肝硬化感染的早期诊断价值。方法：回顾性分析肝硬化合并细菌感染者65例及肝硬化未感染患者30例的临床资料,比较两组血清PCT水平、白细胞计数及中性粒细胞百分率,评价血清PCT诊断细菌感染的效能。结果：与肝硬化非感染组比较,肝硬化感染组PCT（2.16 ng/mL）、白细胞计数（WBC）8.0×109/L、中性粒细胞百分率（N%）67均显著升高,差异有统计学意义（P<0.05）;PCT识别肝硬化细菌感染的ROC曲线下面积为0.911,识别细菌感染的临界值为0.495时,敏感性为80.0%,特异度为93.3%,诊断效能优于白细胞计数和中性粒细胞百分率。结论：血清降钙素原可作为肝硬化细菌感染的早期诊断指标。     

血清降钙素原检测鉴别血液透析病人发热原因的探讨

目的探讨血清降钙素原（Procalcitonin,PCT）检测在鉴别血液透析（血透）病人发热原因的价值。方法72例在血透期间发生发热的病人均行血清PCT检测及血液细菌培养,完善各项检查,最终根据发热原因分为三组：败血症组16例、非败血症感染组31例、非感染组25例。回顾分析患者PCT水平与发热原因的关系。结果血清PCT水平检测结果,败血症组显著高于非败血症感染组、非感染组（P〈0．01）;非败血症感染组显著高于非感染组（P〈0．01）;以PCT≥0．5ng／ml为诊断感染性疾病的阳性标准,其灵敏度为92．86％,特异度为100％。以PCT≥2ng/ml为诊断败血症的阳性标准,其灵敏度为96．0％,特异度为91．1％。结论血清PCT水平的检测能早期鉴别血透病人发热是否由感染引起,以及初步估计感染程度,为恰当的抗感染提供实验依据,从而更好更早地指导临床治疗。     

肱骨远端全骺分离

肱骨远端全骺分离在5岁以下儿童中是较常见的肘部损伤,且极易误诊为肱骨髁上骨折或肘关节脱位。本组25例肱骨远端全骺分离均为向内侧移位,年龄11个月至14岁,平均5.6岁,属Salter-HarrisⅠ型或Ⅱ型。对本症骨骺损伤的解剖学和组织学,诸骨(和骨化中心)之间的对应关系以及骨骺损伤的诊治进行了简短的讨论。     

氟碳保存角膜的实验研究

目的　探讨氟碳在角膜中期保存中的应用价值。方法　将 6 0只新西兰兔角膜随机分为 3组 :( 1)空白对照组 ;( 2 )通氧组 ;( 3)实验组。每组角膜各 4 0片。空白对照组以Dexsol中期保存液常规保存 ;通氧组在常规保存同时持续通氧保存 ;实验组在通氧组基础上加入等量氟碳液保存。 3     

食指背侧皮瓣的临床应用

通过对右手虎口挛缩以及左拇指皮肤剥脱损伤各一例应用直指背侧皮瓣修复的成功经验,提出该手术的适应症和优点,并重点介绍其应用解剖学和手术方法。     

大肠多发原发性癌:危险因素、诊治和预防(附8例报告)

综述分析1954～84年国内外文献,探讨了大肠多发原发性癌的诊断标准、发病情况、临床表现、发病危险因素、外科处理以及预防和诊断检测技术等问题,强调了大肠腺瘤,遗传基础、免疫缺陷、慢性溃疡性结肠炎等在发病上的作用,及高危险组患者应按方案进行常规检测监护之重要性。述介了大肠多发原发性癌系一种原发性大肠癌多中心发生的形式,在诊治上前者与后者有一致性,亦各有其独特性。报告宁夏医学院附属医院肿瘤科1977～84年收治的8例住院大肠多发原发性癌病例的临床资料,对诊治经过进行了初步总结。     

动脉粥样硬化大鼠弓状核L-脑啡肽免疫反应阳性细胞的变化

使用免疫细胞化学过氧化物酶抗过氧化物酶复合体（ＰＡＰ）法和计算机图象分析技术,对动脉粥样硬化大鼠下丘脑弓状核Ｌ－脑啡肽免疫反应（Ｌ－ＥＮＫ－ｉｒ）阳性细胞的变化进行了半定量研究。结果发现：动脉粥样硬化大鼠下丘脑弓状核Ｌ－ＥＮＫ－ｉｒ阳性细胞数目增加,在单     

抗菌静脉导管的初步研究

目的 :制作抗菌导管 ,预防静脉导管感染。方法 :用洗必尽和医用聚氨酯为主要成份涂覆硅胶胶管制成抗菌导管。抗菌试验包括 :(1)涂覆液MIC测定 ;(2 )体外抗菌作用观察 ;(3)体外抗菌作用持续时间观察 ;(4 )导管加温对抗菌作用的影响 ;(5 )动物试验检测抗菌效果。结果 :涂覆液对金     

双胎妊娠76例分析

报道双胎妊娠及分娩76例,其中,初产48例,经产28例,产前确诊72例;经阴道分娩55例,剖宫产21例。结果表明,孕周越小,新生儿出生体重越轻,死亡率亦愈高,经阴道分娩者,其新生儿窒息及死亡率和产后出血发生率均明显高于剖宫产者。文章就双胎妊娠发生率,早期诊断,产前监护,对第二胎儿     

婴幼儿毛细支气管炎血中TXB2、6－Keto－PGF1α变化的研究

应用放射免疫分析法对２０例正常儿、２７例毛细支气管炎、７例肺炎和６例上感进行血浆血栓素Ｂ＿２（ＴＸＢ＿２）,６－酮－前列素Ｆ＿（１α）（６－Ｋｅｔｏ－ＰＧＦ＿（１α））测定,动态观察其变化。结果显示：（１）毛细支气管炎急性期ＴＸＢ＿２、ＴＸＢ＿２／６－Ｋ     

健康人肝导纳图研究

本文用肝导纳图对276例健康成人进行观察,其中男性147例,女性129例,年龄18--64岁。检测结果:肝导纳图与肝阻抗图的波形相似,仅方向相反,各观察指标在年龄组与性别间均无显著性差异P>0.05。建议肝导纳图正常值:收缩波波幅(hs)0.0488±0.0046ms,舒张波波幅(hd)0.0277±0.0028(ms)     

裸小鼠肺癌模型的建立

目的：建立皮下异种肿瘤移植的裸小鼠肺癌模型。方法：采用培养细胞移植法,将人肺腺癌细胞系Ａ５４９ 接种于ＢａｌＢ／ＣＡ ｎｕ 品系裸小鼠背部皮下,观察肿瘤移植成功率,测量瘤体大小,并进行病理形态学检查。结果：裸小鼠皮下异种肺癌移植成功率为６０％ ～８５％ 。结论