腹腔镜下经腹壁小切口卵巢成熟性囊性畸胎瘤剥除术61例

目的 探讨腹腔镜辅助下腹壁小切口卵巢成熟性囊性畸胎瘤剥除术的临床应用.方法 对61例 卵巢成熟性囊性畸胎瘤病人行腹腔镜辅助下经腹壁小切口剥除手术,观察手术情况及术后恢复情况.结果 61例患者手术均成功,无囊肿破裂囊液外溢入腹腔内、并发症和中转开腹发生,平均手术时间为21~44 min,无切口感染,21例有再生育要求者术后随访18~54个月,16例已怀孕.结论 腹腔镜辅助下经腹壁小切口行卵巢成熟性囊性畸胎瘤剥除术安全有效,能够有效避免术中囊液外溢并有利于术后卵巢重建,术后对生育影响小.     

电视腹腔镜切除卵巢成熟性囊性畸胎瘤58例临床分析

目的:总结电视腹腔镜切除卵巢成熟性囊性畸胎瘤的临床应用价值.方法:回顾性总结分析,对58例患者实行卵巢成熟性囊性畸胎瘤切除术,随访6个月～2年.结果:57例患者术中成功切除卵巢成熟性囊性畸胎瘤,1例患者因瘤内头结节大且与卵巢门粘连致密无法剥离.行镜下附件切除术,无1例中转开腹.平均手术时间76.6min,此手术具有出血量少、术后病率低、住院时间短、术后恢复快等优点,既达到治疗目的,又保留卵巢功能.随访6个月～2年未发现有化学性腹膜炎、肉芽肿等并发症及复发病例.结论:电视腹腔镜切除卵巢成熟性囊性畸胎瘤手术,具有微创、效优的特点,值得推广使用.     

电视腹腔镜切除卵巢成熟性囊性畸胎瘤58例临床分析

目的 总结电视腹腔镜切除卵巢成熟性囊性畸胎瘤的临床应用价值。方法 回顾性总结分析，对58例患者实行卵巢成熟性囊性畸胎瘤切除术，随访6个月～2年。结果 57例患者术中成功切除卵巢成熟性囊性畸胎瘤，1例患者因瘤内头结节大且与卵巢门粘连致密无法剥离，行镜下附件切除术，无1例中转开腹。平均手术时间76．6分钟，此手术具有出血量少，术后病率低，住院时间短，术后恢复快等优点。既达到治疗目的，又保留卵巢功能。随访6个月-2年未发现有化学性腹膜炎，肉芽肿等并发症及复发病例。结论 电视腹腔镜切除卵巢成熟性囊性畸胎瘤手术，具有微创，效优的特点，值得推广使用。     

腹腔镜辅助腹部小切口卵巢畸胎瘤手术66例临床观察及护理

卵巢成熟性囊性畸胎瘤是最常见的卵巢肿瘤之一,发生于任何年龄,占卵巢肿瘤的10%~20%,占畸胎瘤的95%以上[1]。传统治疗为开腹肿瘤切除。近年来随着腔镜技术的发展,腹腔镜下卵巢畸胎瘤手术已屡见报道[2,3],但手术方法均为三孔或四孔腹腔镜下畸胎瘤剥除或附件切除,然后将肿物放入标本袋,经切口取出。该法有肿瘤破裂、内容物溢出引起化学性腹膜炎、继发肉芽肿及盆腔粘连的可能性。我院于1996年2月~2001年12月采用腹腔镜辅助腹部小切口卵巢良性肿瘤手术132例,其中卵巢成熟性囊性畸胎瘤66例,经过术前细致准备及术后的精心护理,取得了满意的临床效…     

腹腔镜在儿童卵巢囊肿急腹症中的应用

目的 探讨腹腔镜治疗儿童卵巢囊肿急腹症的效果及安全性.方法 7例儿童卵巢囊肿因急腹症行腹腔镜手术.所有患儿为气管插管全身麻醉,手术方式根据卵巢血运情况行卵巢囊肿剥除术或附件切除术.结果 6例完全在腹腔镜下完成手术,1例行腹腔镜辅助下小切口完成手术.3例行患侧附件切除术,4例行卵巢囊肿剥除术.手术时间(47±21)min,术中出血量(35±18)ml,术后住院4d,痊愈出院,无手术并发症及切口感染发生.结论 儿童卵巢囊肿急腹症行腹腔镜手术治疗是一种安全、创伤小、恢复快、顺应性良好、操作性强的治疗方法,建议儿童卵巢囊肿怀疑蒂扭转或破裂者尽早行腹腔镜手术.     

单孔或三孔腹腔镜下卵巢成熟性囊性畸胎瘤剥除术对生育能力的影响比较

目的:探讨单孔和三孔腹腔镜下卵巢成熟性囊性畸胎瘤剥除术对生育能力的影响。方法:选取2013年5月-2015年5月本院收治的单侧卵巢成熟畸胎瘤患者120例,将其按照随机数字法随机分为单孔组和三孔组各60例。分别采用单孔或三孔腹腔镜下卵巢成熟性囊性畸胎瘤剥除术治疗,对两组术中、术后3个月采用B超测量卵巢体积,放射免疫法测定血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E_2)水平,术后随访1年记录两组的妊娠率。结果:单孔组手术时间高于三孔组,但出血量低于三孔组(P0.05)。术后3个月手术侧的卵巢体积与未手术侧相比单孔组无差异(P0.05),三孔组手术侧体积小于未手术侧(P0.05)。两组未手术侧卵巢体积相比无差异(P0.05),但手术侧卵巢体积单孔组大于三孔组(P0.05)。术后3个月两组的FSH、LH均较术前上升,E_2较术前下降,但三孔组较单孔组FSH、LH上升更为明显、E_2下降更为明显(均P0.05)。单孔组1年后妊娠率高于三孔组,平均妊娠时间低于三孔组(P0.05)。结论:与三孔腹腔镜下卵巢成熟性囊性畸胎瘤剥除术相比,单孔可以有效避免对正常卵巢组织的损伤,对卵巢储备功能影响较小,且可提高妊娠率。     

腹腔镜手术治疗卵巢成熟性畸胎瘤129例分析

目的探讨腹腔镜手术治疗卵巢成熟性畸胎瘤的可行性。方法对129例卵巢成熟性畸胎瘤患者的相关资料进行回顾性分析。结果129例卵巢成熟性畸胎瘤腹腔镜手术全部顺利完成,术中出血少、术后恢复快、并发症少。结论腹腔镜手术治疗卵巢成熟性畸胎瘤是安全有效的手术方式。     

单孔腹腔镜对卵巢成熟性囊性畸胎瘤患者临床结局的影响

目的 评估单孔腹腔镜对卵巢成熟性囊性畸胎瘤患者术中和术后临床结局的影响,并通过与传统腹腔镜手术相比较,探讨其临床应用价值.方法 回顾性分析西安交通大学第一附属医院妇产科2010年3月至2014年5月诊断的205例卵巢成熟性囊性畸胎瘤患者的临床资料,其中83例行单孔腹腔镜术,122例行传统腹腔镜术,比较两组患者术中和术后的临床结局.结果 单孔组患者术后1d出院所占比例显著高于常规组(P =0.02 ＜0.05),两组肿瘤大小、肿瘤部位、附件手术类型、手术时间、失血量、输血需求、Hb水平、术后住院时间、术后并发症均无显著性差异(t/x2为值0.35 ～ 1.37,均P＞0.05).单孔组在术后8h、16h和32h疼痛评分均显著低于常规组(t值分别为1.66、1.64、3.66,均P＜0.05),两组患者术后术后24h、40h疼痛评分均无显著性差异(t值分别为1.30、0.88,均P＞0.05).单孔组患者术后0d、1d、2d需求额外止痛剂均显著低于常规组(x2值分别为10.16、11.45,均P＜0.05).结论 卵巢成熟性囊性畸胎瘤患者使用单孔腹腔镜术更为切实可行,可以减少术后疼痛和止痛需求.     

腹腔镜卵巢畸胎瘤切除术中瘤体破裂的影响因素及预后

目的:分析腹腔镜卵巢畸胎瘤剥除术术中瘤体破裂的相关因素和对患者预后的影响。方法:回顾性分析2003年1月～2006年3月141例腹腔镜畸胎瘤切除术患者的临床资料,按瘤体是否破裂分为瘤体破裂组和瘤体未破裂组,比较两组的一般情况、肿瘤情况、手术情况和预后情况。结果:141例均于腹腔镜下完成手术,128例行畸胎瘤剥除术,13例行附件切除术,共切除瘤体157个,瘤体直径为3～10cm。术中瘤体破裂42例,均在行剥除术时发生,其中1例双侧瘤体均破裂,共破裂瘤体43个,32个(74.4%)瘤体破口位于靠近卵巢门侧的半个瘤体,11个(25.6%)瘤体破口位于远离卵巢门侧的半个瘤体;瘤体破裂组与未破裂组一般情况无明显差异(均P>0.05);两组间肿瘤大小和位置也无明显差异,但瘤体破裂组瘤体周围粘连比例明显高于瘤体未破裂组(P<0.01);瘤体破裂组手术时间明显长于瘤体未破裂组(P<0.05);两组间术中出血量无明显差异(P>0.05);两组间术后恢复情况也无明显差异(P>0.05)。结论:腹腔镜卵巢畸胎瘤切除术术中瘤体破裂主要在行瘤体剥除术处理卵巢门时发生,其次是瘤体与周围有粘连所致,瘤体破裂后经正确处理对患者预后无明显影响。     

腹腔镜手术治疗卵巢成熟性畸胎瘤212例临床分析

目的分析腹腔镜下治疗卵巢成熟性畸胎瘤的效果及临床价值。方法回顾性分析应用腹腔镜治疗卵巢成熟性畸胎瘤212例,并与同期开腹组治疗成熟性畸胎瘤进行比较。结果 212例患者腹腔镜手术全部成功,无1例中转开腹。平均手术时间(48.7±11.8)min,术中出血量(31.3±5.7)ml,离床时间(8.1±2.5)h,肛门排气时间(10.4±3.5)h,术后拔除尿管时间(8.5±3.4)h,住院时间(4.5±1.1)d。随访1～3年未发现化学性腹膜炎、肉芽肿及复发病例。结论腹腔镜下卵巢成熟性畸胎瘤剔除术安全、有效,且具有微创、术后恢复快、并发症少等优点,可作为首选的治疗方法。     

探讨应用腹腔镜治疗卵巢良性肿瘤的临床价值

目的探讨应用腹腔镜治疗卵巢良性肿瘤的临床价值。方法搜集我院2010年～2012年行腹腔镜手术的76例卵巢肿瘤患者，根据临床资料进行分析。结果76例全部在腹腔镜下成功剥除。结论腹腔镜这一微创手术，具有损伤小、术后恢复快、体表不留瘢痕等优点，已成为卵巢良性成熟性畸胎瘤、卵巢巧克力囊肿、单纯囊肿等卵巢良性肿瘤的首选手术模式。     

腹腔镜手术治疗良性卵巢上皮性肿瘤的疗效探讨

目的探讨腹腔镜手术治疗良性卵巢上皮性肿瘤的疗效及安全性。方法对31例卵巢上皮性肿瘤患者行腹腔镜手术,分析其手术时间、术中出血量、术后恢复情况等。结果31例行肿瘤剔除术29例、附件切除术2例;23例为浆液性囊腺瘤,8例为粘液性囊腺瘤。手术时间为(56.3±28.1)min,术中出血量(46.2±8.3)ml,术后住院时间(4.5±1.2)d。所有患者均无并发症。结论腹腔镜手术是治疗良性卵巢上皮性肿瘤安全而有效的方法。     

腹腔镜治疗卵巢良性上皮性肿瘤281例临床分析

目的探讨腹腔镜手术对卵巢良性上皮性肿瘤的治疗效果。方法收集巴中市妇幼保健院2008年1月至2013年1月接受腹腔镜手术治疗的卵巢良性上皮性肿瘤患者281例的临床资料,进行回顾性分析。结果 253例行腹腔镜肿瘤剥出术,28例行腹腔镜附件切除术。术后随访270例,时间半年至5年,其中2例在术后2年复发,系同侧卵巢浆液性囊腺瘤。结论腹腔镜手术治疗卵巢良性上皮性肿瘤是一种安全、有效的方法。     

腹腔镜手术与开腹畸胎瘤剥出术治疗卵巢成熟性畸胎瘤的效果

目的:对腹腔镜手术与开腹畸胎瘤剥出术在卵巢成熟性畸胎瘤中的临床治疗效果予以探讨。方法:随机选取我院收治的卵巢成熟性畸胎瘤患者60例,均为2012年3月至2017年3月间收治,将其随机均分为对照组与观察组,为对照组开展开腹手术治疗,观察组实施腹腔镜手术治疗,对比分析两组的临床治疗效果。结果:两组患者的术后复发率、术中囊肿破裂率差异不具备统计学意义;但是术后镇痛药使用率、术中出血量、切口大小等差异存在统计学意义,且P0.05,差异具有统计学意义。结论:在为卵巢成熟性畸胎瘤患者开展临床治疗的过程中,腹腔镜剥出术治疗效果好、安全性更好,值得在临床应用中推广。     

保守性手术治疗35例卵巢囊肿蒂扭转的分析

目的：探讨保守性手术治疗卵巢囊肿蒂扭转的疗效。方法：对35例卵巢囊肿蒂扭转患者行蒂扭转复位后的囊肿剥离术、囊液吸引术,如蒂复位后,肉眼卵巢坏疽行患侧附件切除术。结果：除1例因扭转时间长、扭转过紧出现卵巢组织坏死而行附件切除术外,其余34例行保守性手术均获成功。结论：卵巢囊肿蒂扭转急诊开腹手术或腹腔镜下手术时,保留患侧卵巢是安全可行的,卵巢囊肿剥离术、囊液吸引术是有效的保守性手术方法。     

卵巢囊肿蒂扭转的手术治疗体会

目的 探讨手术治疗卵巢囊肿蒂扭转的临床疗效.方法 对41例卵巢囊肿蒂扭转患者行蒂扭转复位后的囊肿剥离术、囊液吸引术,如蒂复位后,肉眼卵巢坏疽行患侧附件切除术.结果 除1例因扭转时间长、扭转过紧出现卵巢组织坏死而行附件切除术外,其余40例行保守性手术均获成功.结论 卵巢囊肿蒂扭转急诊开腹手术或腹腔镜下手术时,保留患侧卵巢是安全可行的,卵巢囊肿剥离术、囊液吸引术是有效的保守性手术方法.     

腹腔镜卵巢巧克力囊肿手术配合米非司酮口服治疗的效果分析

目的探讨腹腔镜下卵巢巧克力囊肿手术和术后配合米非司酮口服治疗的可行性。方法回顾分析2002年11月~2004年10月我院腹腔镜下行卵巢巧克力囊肿手术58例,随机分成两组n1组术后给予口服米非司酮12.5mg,每天1次,持续3个月;n2组术后给予米非司酮25mg,隔天1次,持续3个月。结果双侧卵巢巧克力囊肿剥除术9例(15.51%),单侧卵巢巧克力囊肿剥除术47例(81.03%),单侧附件切除术1例(1.72%),1侧附件切除加对侧卵巢囊肿剥除1例(1.72%),术后配合口服米非司酮,n1和n2组治疗效果和副作用无显著差异,跟踪2年囊肿无复发。结论腹腔镜手术治疗卵巢巧克力囊肿,具有微创手术的优点,术后口服米非司酮25mg,隔天1次,持续3个月,可预防复发且使用方便。     

腹腔镜治疗青春期卵巢良性肿瘤47例分析

目的:探讨腹腔镜下治疗青春期卵巢良性肿瘤的临床疗效。方法:回顾分析2000年1月～2007年1月该院10～19岁青春期卵巢良性肿瘤47例的临床表现、诊断、病理类型和治疗效果。结果:45例行腹腔镜下卵巢肿瘤剔除术,2例行患侧附件切除术。无手术切口感染、术后出血、脏器损伤及化学性腹膜炎等发生。患者痛苦小,恢复快,住院时间短。所有病例常规随访0.5～3年,无1例复发。结论:腹腔镜手术治疗青春期卵巢良性肿瘤是一种安全、有效的方法。     

腹腔镜治疗191例良性卵巢肿块临床分析

目的探讨腹腔镜治疗良性卵巢肿块的安全性、有效性、优越性。方法对191例良性卵巢肿块行腹腔镜卵巢肿块剥除术或附件切除术，与同期病情相同的183例良性卵巢肿块开腹手术进行比较。结果比较腹腔镜组和开腹组手术时间、术中出血量、术后排气时间和术后住院天数，2组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论腹腔镜治疗良性卵巢肿块安全有效，具有手术时间短、术中出血少、术后排气早、住院时间短、恢复快等优点。     

腹腔镜辅助手术治疗巨大卵巢囊肿18例分析

目的:探讨腹腔镜辅助手术治疗巨大卵巢囊肿的方法和可行性。方法:对18例巨大卵巢囊肿患者行腹腔镜辅助手术治疗,镜下行囊肿穿刺抽吸囊液,经11 mm Trocar切口将囊壁牵拉出腹腔外处理,根据病情行囊肿剥除术或附件切除术。结果:18例患者均在腹腔镜辅助下完成手术,术中未发生任何并发症,术中出血(50.3±10.2)ml,平均手术时间(51.3±12.3)min,术后平均住院日(3.4±1.6)天。结论:在严格选择病例的前提下进行腹腔镜辅助手术治疗巨大卵巢囊肿,创伤小、术后恢复快,有较大的应用价值。