绝经后妇女取器术前宫颈准备3种方法效果比较

目的观察米索前列醇、尼尔雌醇、尼尔雌醇配伍米索前列醇用于绝经后妇女取器术前宫颈准备3种方法的效果。方法将对象按来站先后顺序随机分为A、B、C3组,A组:术前3小时予米索前列醇400μg放入阴道后穹窿。B组:尼尔雌醇4mg术前1周顿服;C组:术前1周尼尔雌醇4mg顿服,术前3小时阴道后穹窿放置米索前列醇400μg。结果宫颈软化C组最佳,C组与A、B两组比较差异有统计学意义(P0.05),A、B两组比较差异无统计学意义(P0.05)。取器效果C组比A、B两组好,C组分别与A、B两组比较差异有统计学意义(P0.05)。A、B两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论米索前列醇、尼尔雌醇用于绝经后妇女取器术前宫颈准备均有一定的效果,尼尔雌醇配伍米索前列醇用于绝经后妇女取器术前宫颈准备效果更好。     

米索前列醇对绝经后宫内节育器取出术宫颈扩张效果观察

目的:探讨阴道后穹窿放置米索前列醇对绝期后宫内节育器取出术的宫颈扩张效果。方法:将120例取宫内节育器而无禁忌症的绝经后妇女随机分成两组:观察组60例,对照组60例,观察组术前3h宫颈后穹窿部内置米索前列醇400μg;对照组常规取宫内节育器,观察两组宫颈扩张程度,疼痛程度、取器时间、出血情况及结果。结论:绝经后宫内节育器取出术前3h宫颈后穹窿置米索前列醇400μg能有效软化宫颈,提高一次取器成功率。     

绝经后妇女宫内节育器取出的临床观察

目的绝经后妇女宫内节育器取出的方法及效果。方法将2010年4月至2012年4月来我站取出宫内节育器的绝经后妇女186例随机分成米索前列醇联合尼尔雌醇组、米索前列醇组、尼尔雌醇组各62例,对三组的取出情况进行比较。结果米索前列醇联合尼尔雌醇组与米索前列醇组、尼尔雌醇组的术中宫颈软化的总有效率、取环成功率相比差异均具有统计学意义(P<0.05),米索前列醇组与尼尔雌醇组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论绝经后妇女取出宫内节育器采用米索前列醇联合尼尔雌醇可以软化宫颈,提高取环成功率。     

B超联合药物用于剖宫产妇女绝经后取IUD困难的临床观察

目的探讨B超监测联合尼尔雌醇配伍米索前列醇用于剖宫产妇女绝经后宫内节育器(intrauterine contraceptive device,IUD)取出困难的临床观察。方法将2008～2011年来彭州市计划生育服务站的剖宫产绝经后取器困难的妇女146例分为A,B两组,每组各73例。所有患者于术前7天每日顿服尼尔雌醇4mg,A组手术当日术前2h置米索前列醇0.4mg于阴道后穹隆。观察两组患者手术时间,宫口大小及术中出血量。结果两组取器成功率差异无统计学意义(P>0.05);A组手术时间短于B组,宫口开大情况好于B组,术中出血量少于B组,其差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对剖宫产绝经后取IUD困难的妇女,术前采用尼尔雌醇配伍米索前列醇软化及扩张宫颈,B超监测下取器成功率高,术中出血少,手术时间短,并发症少,是广大剖宫产妇女绝经后取器的一种好方法。     

米索前列醇在绝经后妇女取IUD中的应用体会

目的探讨米索前列醇在绝经后妇女取出宫内节育器（IUD）中的临床应用效果。方法对2006年3月至2008年12月门诊要求取IUD的绝经后妇女49例排除禁忌证后,术前1周口服尼尔雌醇4mg,术前3h阴道后穹窿置米索前列醇400μg,均按节育手术操作常规取IUD。结果49例绝经后妇女均一次取出IUD,成功率100％。结论米索前列醇用于绝经后妇女取器,提高了宫颈软化扩张效果及取器成功率,方法简单、方便、有效、安全。     

B超监测下三种药物用于绝经后IUD取出的临床观察

目的探讨B超监测下欧维婷、米索前列醇和利多卡因应用于绝经后妇女宫内节育器取出的临床效果。方法选择186例绝经后健康妇女,随机均分为三组,三组术前7 d均每晚欧维婷阴道用药一次。在B超监测下,A组术前2 h阴道后穹窿放置米索前列醇0.4 mg,取器时用2%利多卡因行宫颈旁阻滞麻醉,并用小棉签蘸取2%利多卡因1 mL插入宫颈管内约2 cm,3min后取器;B组术前2 h于阴道后穹窿放置米索前列醇0.4 mg后进行取器;C组直接取器。比较三组的宫颈软化情况、术中疼痛程度及取器的术中情况。结果三组在宫颈软化、术中疼痛、手术时间、宫颈口大小、出血量方面比较,差异有统计学意义(P<0.05);取器结果比较,A组明显优于B组和C组(P<0.05)。结论 B超监测下,欧维婷、米索前列醇、利多卡因三种药物联合用于绝经后IUD取出,具有手术时间短、宫颈松弛好、术中疼痛轻、术中出血量少、取器成功率高等优点。     

粉末状米索前列醇配伍尼尔雌醇在绝经后妇女取IUD中的应用

目的探讨尼尔雌醇配伍粉末状米索前列醇在绝经后妇女取宫内节育器（IUD）中的应用价值。方法2006年1月至2008年1月在我院门诊取IUD的绝经妇女160例随机分为两组。观察组80例，术前8天给予尼尔雌醇4mg顿服，于服药后第8天来院，于术前1小时将粉末状米索前列醇约200μg粘附于带尾棉球置于宫颈外口及阴道后穹窿；对照组80例，术前给予尼尔雌醇4mg顿服，于服药后第8天来院取IUD。观察宫颈软化及扩张情况，手术时间，术中不良反应及一次性取IUD成功率、并发症等。结果观察组与对照组在软化及扩张宫颈、手术时间、术中不良反应程度及一次性取IUD的成功等方面的比较，差异有统计学意义（p〈0．05）。结论术前使用尼尔雌醇配伍粉末状米索前列醇为安全、成功率高、副反应少的软化宫颈的方法。     

戊酸雌二醇联合米索前列醇在绝经后妇女宫内节育器取出中的应用

目的探讨戊酸雌二醇联合米索前列醇在绝经后妇女宫内节育器(Intrauterine device,IUD)取出中的应用价值。方法对江阴市妇幼保健院2010年3月至2014年3月绝经多年后要求取出IUD的120例妇女临床资料进行回顾性分析。60例受术者术前7 d口服戊酸雌二醇,1次/d,1 mg/次,术前2 h阴道放置米索前列醇400 ug的为A组,60例受术者术前阴道2 h放置米索前列醇400 ug为B组。观察比较两组用药后宫颈软化程度、受术者疼痛程度、手术时间、取器成功率、术后出血时间及术后子宫内膜厚度。结果 A组60例均成功取器,B组中有12例取器失败,转为A组处理方法后均成功取器。A组在宫颈软化、受术者的疼痛程度、手术时间、取器成功率上明显优于B组(P﹤0.05)。术后出血时间及术后子宫内膜厚度两组间比较差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论戊酸雌二醇联合米索前列醇用于绝经后妇女IUD取出,可减轻受术者痛苦,提高绝经后妇女取器成功率,安全有效。     

米索前列醇联合双氯芬酸钠栓在绝经后妇女取器术中的应用

目的探讨米索前列醇联合双氯芬酸钠栓在绝经妇女宫内节育器(intrauterine contraceptive device,IUD)取出术中的应用。方法将2007年6月至2009年6月到建湖县计划生育指导站要求取器的180例放置金属单环的绝经后妇女随机分A、B、C3组,每组各60例。A组用米索前列醇联合双氯芬酸钠栓塞肛取器,B组单独用米索前列醇塞肛取器,C组用安慰剂甲硝唑片塞肛取器。观察术中宫颈软化程度及阴道出血量、各种不良反应以及取IUD效果。结果手术时A组、B组宫颈松弛、宫颈软化程度及止痛的效果均明显,取出成功率高,优于C组,A组效果最优,差异有统计学意义(P<0.05)。3组不良反应均轻微,术中出血量均不多,差异无统计学意义(P>0.05)。结论米索前列醇联合双氯芬酸钠栓用于绝经后妇女IUD取出术止痛效果明显,取器困难程度明显降低,取出成功率高,值得临床推广。     

间苯三酚在绝经后妇女宫内节育器取出术中的应用

目的 探讨间苯三酚在绝经后妇女宫内节育器（IUD）取出术中的应用. 方法 选择来本院门诊取IUD的绝经后妇女随机分为间苯三酚组和米索前列醇组,各110例.间苯三酚组于术前3min宫颈注射间苯三酚40 mg;米索前列醇组于术前2h予米索前列醇400 μg置于阴道后穹窿.比较两组宫颈软化程度和不良反应发生率. 结果 两组宫颈软化程度比较,差异无统计学意义;间苯三酚组轻度不良反应发生率（80.9％）高于米索前列醇组（48.2％）,中度不良反应发生率（12.7％）低于米索前列醇组（44.5％）,差异有统计学意义. 结论 间苯三酚用于绝经后妇女IUD取出手术,能够达到较好的软化宫颈、易于扩张的效果,且中重度不良反应较少,使用局限性较小.     

三种药物在绝经后妇女IUD取出术中松弛宫颈作用比较

目的:探讨绝经后妇女取出宫内节育器(IUD)术前应用药物软化、松弛宫颈的作用。方法:将124例绝经半年以上的妇女分为4组,每组31人。甲、乙、丙3组分别口服尼尔雌醇、米索前列醇、米非司酮加米索前列醇序贯,丁组不服任何药物。结果:甲、乙、丙3组由于宫颈软化和松弛,术中扩张顺利,而丁组宫颈未被软化,故扩张困难。宫颈扩张顺利组取器困难和取器失败发生率分别为22.55%和0;而宫颈扩张困难组则分别为100.0%和59.09%,差异有极显著意义(P<0.01)。结论:为绝经后妇女取IUD时术前口服尼尔雌醇、米索前列醇等药物,可软化、松弛宫颈,使手术容易操作,从而减轻受术者痛苦,提高取IUD成功率。     

不同宫颈准备方法用于绝经妇女取器困难的临床观察

目的：探讨三种方法用于绝经妇女取器困难的临床疗效。方法：174例绝经妇女取器困难患者,随机分为A组、B组和C组,各58例。A组在术前2h于阴道后穹窿放置米索前列醇,B组术前7d口服尼尔雌醇,C组按常规方法取环。结果：A组、B组、C组各58例,A组取器成功率为100.00%,B组为91.38%,C组为65.52%（ P<0.05）。A组手术时间、术中出血量低于B组、C组,宫颈口大于B组、C组对照组（ P<0.05）,A组宫颈软化率高于B组、C组（ P<0.05）。结论：对于绝经后取环困难患者,采用阴道放置米索前列醇,可提高宫颈软化效果,提高取器成功率。     

绝经后妇女取宫内节育器3种方法的临床观察

目的：探讨绝经后妇女取宫内节育器（简称取器）手术的有效方法。方法：将210例患者随机分成3组,各70例。A组取器术前2 h舌下含服米索前列醇400 μg;B组取器术前7 d开始口服尼尔雌醇2 mg,1次/d,7 d后施术;C组取器术前7 d开始口服尼尔雌醇2 mg,1次/d,7 d后施术,术前2 h舌下含服米索前列醇400 μg。分析3种方法的临床效果。结果：C组宫颈软化效果好,取器成功率为100%;A组取器成功率91.4%;B组取器成功率87.1%。C组在宫颈软化、扩张程度、手术时间、取器效果均优于另外2组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：绝经后妇女取器术前联合应用尼尔雌醇、米索前列醇可提高手术成功率,减轻受术者痛苦。     

尼尔雌醇联合米索前列醇用于绝经后妇女节育器取出的分析

目的:探讨尼尔雌醇配合米索前列醇应用于绝经后妇女节育器取出的应用价值,提高取器率,减少并发症的发生。方法:采用回顾性分析方法,选择北京市西城区疾病预防控制中心60例绝经后自愿取出节育器的妇女,30例为观察组,30例为对照组。观察组术前7天给予尼尔雌醇4 mg顿服,术前3 h口服米索前列醇600μg。对照组术前不应用任何药物。观察两组宫颈软化、不良反应程度、IUD取出术的结果及并发症。结果:观察组一次性成功取出28例,对照组一次性成功取出8例,观察组术后出血时间短,疼痛较轻。结论:应用尼尔雌醇配伍米索前列醇应于绝经后妇女取器,能最大限度地软化宫颈,减少患者痛苦,提高取器成功率,值得在临床推广和应用。     

米索前列醇在72例绝经后妇女取器中的临床应用

目的探讨米索前列醇在绝经后妇女取出宫内节育器(IUD)术中的临床应用效果。方法对绝经后要求取宫内节育器的72例妇女在其阴道后穹窿置入0.2mg米索前列醇3h后手术。结果 72例受术者在我站均一次性成功取出IUD,无一例出现并发症。结论米索前列醇用于绝经后妇女取宫内节育器,可降低手术难度,减轻受术者痛苦,减少并发症,提高取器成功率。值得推广应用。     

已烯雌酚与米索前列醇用于绝经后妇女取器的效果观察

目的观察已烯雌酚加米索前列醇与单纯米索前列醇用于绝经后妇女取出宫内节育器(intrauterine contraceptive device,IUD)术前用药的临床效果。方法将绝经半年以上要求取出IUD的妇女120例分成两组,用已烯雌酚加米索前列醇60例为观察组,单用米索前列醇60例为对照组,比较两组术中宫颈软化程度、出血量、疼痛情况、取器时间及其成功率。结果观察组术中宫颈软化好、疼痛轻、出血量少、取器时间短、成功率高,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论已烯雌酚加米索前列醇用于绝经后妇女取器术前用药的临床效果优于单纯使用米索前列醇。     

米非司酮配伍米索前列醇在绝经后妇女宫内节育器取出中的应用

目的探讨米非司酮配伍米索前列醇在绝经后妇女宫内节育器(intrauterine device,IUD)取出中的应用效果。方法 2008年1月—2011年1月要求取出IUD绝经后妇女112例,随机分为A组和B组各56例,A组:于术前3 d早、晚各服米非司酮25 mg,两次服药间隔12 h,服药前后空腹2 h,总量150 mg,手术当日术前2 h阴道后穹隆置米索前列醇400μg;B组:米索前列醇400μg术前晚置于阴道后穹隆,术前2 h舌下含化米索前列醇200μg。计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果宫颈软化率A组85.7%,B组62.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。A组取器顺利89.3%,B组取器顺利64.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论米非司酮配伍米索前列醇应用绝经后妇女取器,可提高手术成功率,减轻受术者痛苦,且安全有效、不良反应小,可作为绝经后妇女取器的术前用药。     

米索前列醇外用对绝经后取宫内节育器时宫颈软化的影响及疗效评价

目的探讨米索前列醇阴道给药对绝经后取宫内节育器(IUD)时宫颈软化的影响,并评价疗效.方法将符合条件的227例患者,随机分为外用组(A组)127例和口服组(B组)100例,观察不同给药途径对宫颈软化作用及取IUD的成功率;评价A组ARR、RR、RRR、NNT.结果①与B组比较,A组在软化宫颈及取IUD均有统计学差异(P＜0.01);②ARR=5%、RR=0、RRR=100%、NNT=20(例).结论①米索前列醇外用能有效地软化绝经后妇女的宫颈,保证了取IUD的成功率(100%);②治疗性疗效评价显示,该方法治疗效果好,临床价值大.     

3种绝经后妇女宫内节育器取出术的疗效比较

目的：探讨3种不同绝经后妇女宫内节育器取出术的疗效。方法：选择绝经后妇女317例,随机分成3组。A组（104例）口服补佳乐（2 mg）,连服5 d,术前3 h于阴道后穹窿放置米索前列醇400 μg。手术开始后使用丁卡因胶浆3 g进行表面麻醉。B组（112例）使用米索前列醇及丁卡因联合,方法及剂量同A组。C组（101例）手术开始后单纯使用丁卡因胶浆。记录3组节育器取出术中患者的疼痛程度、术后阴道出血时间及取器成功率。结果：3组一次性取出节育器成功率比较差异有统计学意义（χ2=15.585,P＜0.05）。3组节育器取出术中疼痛程度、术后阴道出血时间比较差异有统计学意义（H 分别为144.366和31.567,P＜0.05）。结论：在绝经后妇女宫内节育器取出术前应用补佳乐、米索前列醇及术中配伍丁卡因,能减轻患者的痛苦,增加取器的一次成功率,减少术后阴道出血时间。     

绝经期宫内节育器取出术中宫颈扩张药物的应用

目的：探讨在绝经期取出宫内节育器（IUD）时运用3组不同药物辅助扩张宫颈的临床效果。方法：选取绝经期取出IUD妇女180例,随机分为3组,A组（62例）为米非司酮、米索前列醇联合盐酸丁卡因用药组,B组（63例）为米非司酮及米索前列醇用药组,C组（55例）为盐酸丁卡因单独用药组。每组用药后均常规行IUD取出术,分别记录每例受术者镇痛、宫颈扩张软化及取器顺利的临床效果并进行统计分析对比。结果：A组疼痛分级轻于B、C组（均P＜0.016 7）,而B、C组间差异无统计学意义（P=0.284）;A组取器成功率高于C组,差异有统计学意义（P=0.000）,而A、B组间以及B、C组间差异无统计学意义（均P＞0.016 7）。结论：米非司酮、米索前列醇配伍盐酸丁卡因用于绝经后女性IUD取出术时较单一用药效果好。