59例多发肋骨骨折合并肺挫伤护理体会

目的对多发肋骨骨折合并肺挫伤患者进行综合护理干预的疗效分析。方法资料选自2011年1月-2013年1月在本院就诊的多发肋骨骨折合并肺挫伤患者59例，随机分为研究组和对照组，对照组患者只采用常规护理，研究组患者在常规护理基础上进行综合护理干预，从一般资料、护理方法以及护理结果等方面进行分析。结果研究组患者的治疗总有效率为93．33％，对照组患者治疗的总有效率为75．86％，比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论在对多发肋骨骨折合并肺挫伤患者进行综合护理干预，能有效缩短患者康复的时间，提高治疗疗效，值得在临床护理中推广。     

多根多处肋骨骨折患者合并急性肺挫伤的护理体会

目的：探讨多根多处肋骨骨折合并急性肺挫伤的护理体会。方法：回顾分析15例多根多处肋骨骨折合并肺挫伤的护理资料。结果：全部患者治愈出院。结论：合适的体位、良好的营养支持、保持呼吸道通畅下吸氧、镇痛镇静等综合治疗是肺挫伤患者恢复的重要护理方法。良好的医患沟通,树立患者康复信心,是确保治疗成功的关键切入点。     

整体护理干预在多发肋骨骨折合并血气胸患者护理中的应用效果研究

目的观察整体护理干预在多发肋骨骨折合并血气胸患者护理中的应用效果。方法选取2018年11月—2020年11月开封市某医院收治的多发肋骨骨折合并血气胸患者70例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和研究组,各35例。对照组患者给予常规护理,研究组患者给予整体护理干预,2组患者均持续护理至出院。比较2组患者的引流时间、住院时间、并发症发生情况及护理满意度。结果研究组患者的引流、住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.001);研究组患者并发症发生率为8.57%,低于对照组的28.57%,差异有统计学意义(χ²=4.629,P=0.031);研究组患者护理满意度为100.00%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(χ²=5.714,P=0.017)。结论整体护理干预可明显缩短多发肋骨骨折合并血气胸患者的引流、住院时间,降低并发症发生风险,增加患者对护理工作的满意度,值得在临床上推广使用。     

严重脑损伤合并胸外伤致急性呼吸窘迫综合征48例分析

目的探讨严重脑损伤合并胸外伤致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的有效治疗方法。方法回顾性分析48例严重脑损伤合并胸外伤致ARDS的临床资料。结果48例脑损伤均属中、重型颅脑损伤,均合并肺挫伤、肋骨骨折或/和血气胸而致ARDS,行脱水、合理补充血容量、及时机械通气及急诊外科手术抢救治疗。临床治愈39例,死亡9例(死亡率20%)。结论早期诊断,及时处理脑、胸原发伤,尽早正确采用机械通气是治疗严重脑损伤合并胸外伤致ARDS的关键,是降低死亡率的有效措施。     

肺挫伤血清一氧化氮动态变化研究

目的探讨NO在肺挫伤后动态变化情况及意义。方法通过酶法检测56例肺挫伤、30例肋骨骨折患者、30例正常人血清NO。结果多数肺挫伤患者血清中NO水平在伤后1d明显升高，3d后回落，7d后逐渐恢复正常，肺挫伤患者血清NO水平明显高于肋骨骨折患者及正常人，差异有统计学意义。结论肺挫伤后血清NO水平升高，NO在肺挫伤后继发性肺损伤中起重要作用。     

双侧多发肋骨骨折患者的临床研究及术后实施优质护理服务的体会

目的 探讨应用双侧开胸内固定治疗双侧多发肋骨骨折患者的疗效及术后实施优质护理服务的方法和效果.方法 回顾性分析笔者所在医院收治的58例双侧多发肋骨骨折患者的病例资料,所有患者均实行双侧开胸内固定手术治疗并于术后实施优质护理服务.结果 所有患者无一例死亡,经优质护理服务后患者的双侧胸痛明显缓解、胸廓稳定、畸形得到了有效纠正.结论 应用双侧开胸内固定治疗双侧多发肋骨骨折患者的疗效肯定,因一期手术治疗,不用进行分期手术,减少了对患者的创伤,节省了费用,优质护理服务加强了护患关系,让患者在治疗中给予积极的配合,有效地提高了治疗的疗效.     

76例多发性肋骨骨折合并血气胸的急救护理体会

肋骨骨折合并血气胸是多发的骨科急症,临床特征主要以胸痛、胸闷、咳嗽、呼吸困难等为主,极易导致休克、急性呼吸窘迫综合征以及急性肺水肿等并发症,严重时甚至危及生命[1].甘肃省中医院重症监护室在2007年8月至2012年12月期间,采用恰当的急救处置手段以及科学的护理方法治疗肋骨骨折合并血气胸患者共76例,取得了较为满意的治疗和护理效果,现将急救护理体会报道如下.     

16排螺旋CT三维成像在诊断肋骨骨折中的应用

目的探讨16排多层螺旋CT扫描及三维重建成像诊断肋骨骨折的价值。方法对36例胸部外伤临床考虑有肋骨骨折患者行胸片检查后,再行多层螺旋CT扫描,薄层重建后利用工作站行多平面重组(MPR),表面遮盖法(SSD),容积再现(VR)的三维重组。结果 SSD、VR对于胸部较大、移位较明显的骨折显示较好,图像立体感强、直观,MPR可以较细致的显示骨折、移位情况。36例患者中,显示肋骨骨折69处,发现胸骨骨折1例,肩胛骨骨折2例,锁骨骨折4例,肺挫伤少量血胸3例,肺挫伤少量气胸5例,肝脾挫裂伤2例。结论恰当的应用多层螺旋CT扫描及三维成像功能,能显示肋骨骨折位置、形态、数量及合并症,可准确诊断不同程度的肋骨骨折,对治疗和手术方案的实施具有积极的指导意义。     

25例多发肋骨骨折患者的护理

目的：探讨对多发肋骨骨折患者的临床护理干预方法。方法：回顾性分析25例多发肋骨骨折患者的临床护理过程，对其中的护理经验进行总结。结果：25例患者经过精心治疗及护理，恢复良好，均痊愈出院。结论：对多发肋骨骨折患者进行系统、有效的临床护理干预，可以帮助患者尽快康复。     

儿童肺挫伤123例临床分析

目的 总结123例儿童肺挫伤的临床特点及诊治经验.方法 收集笔者所在医院2004年1月～2009年12月第一诊断为肺挫伤的儿童123例,将临床表现、实验室检查、治疗、预后进行回顾性分析.结果 致伤原因以车祸伤为主（75.61%）;受伤人群以学龄前儿童最多（44.71%）,其次为幼儿期儿童（24.39%）.单纯型肺挫伤31例,平均住院时间（6.74±3.16） d;伴合并伤者92例,平均住院时间（11.40±5.52） d,其中合并气胸或血气胸占59.78%,肋骨骨折占17.39%,锁骨骨折占16.30%,并其他系统损伤占86.96%.并发肺部感染12例,呼吸衰竭4例.全部治愈,无死亡病例.结论 肺挫伤以学龄前儿童多见,车祸伤为最主要的致伤原因.合并伤是影响肺挫伤预后的关键因素.     

严重肺挫伤48例的护理体会

目的探讨对严重肺挫伤患者的有效护理措施。方法整理48例严重肺挫伤患者治疗和护理的临床资料，总结分析护理经验和体会。结果充分供氧、补液抗休克、早期激素治疗、合理镇痛，能有效改善呼吸和维持循环稳定，防治和减少并发症等治疗护理的48例患者中，治愈46例，死亡2例。结论患者治疗期间的有效护理措施是提高治愈率的重要因素。     

手术治疗连枷胸患者的护理体会

目的探讨手术治疗连枷胸患者的临床护理方法。方法回顾性分析2008年10月～2011年6月本科收治的53例多根多处肋骨骨折合并血气胸患者,采用钛镍合金记忆环抱式肋骨接骨器、爪形肋骨接骨板及可吸收肋骨固定钉手术治疗,再实施悉心地护理。结果本组53例多根多处肋骨骨折的患者均治愈出院,均无并发症。结论手术治疗连枷胸病情通常比较严重,早期积极治疗很重要,护理作用在治疗过程中也不可忽视。     

胸腔镜辅助内固定术治疗肋骨骨折中改良体位护理效果及对患者肺功能的影响

目的：探究胸腔镜辅助内固定术治疗肋骨骨折中改良体位护理措施的应用效果。方法：选取2019年6～2020年5月期间收治的70例肋骨骨折患者为研究对象，将其分为两组，每组35例。对照组采用常规体位护理，观察组采用改良体位护理，比较两组康复效果、肺功能指标。结果：观察组胸管留置时间、气体溢出时间、住院时间短于对照组，引流量少于对照组；观察组1分钟用力呼气量(FEV1)、通气/血流比值(V/Q)均高于对照组，最大呼气流量(PEF)变异率低于对照组，P<0.05。结论：对胸腔镜辅助内固定术治疗肋骨骨折患者采用改良体位护理措施，可有效加速患者康复速度，减轻患者痛苦，改善患者的肺功能。     

肺挫伤临床诊疗分析

目的：探讨肺挫伤患者临床诊断及治疗方法,提高肺挫伤的确诊率及治疗效果。方法对86例临床诊断为肺挫伤患者进行全面监测及综合治疗,观察治疗效果。结果治愈81例,死亡5例,其中死于急性呼吸窘迫综合征（ARDS）2例,重型颅脑损伤2例,创伤性失血性休克1例。结论严重的合并伤和肺部并发症是肺挫伤死亡的主要原因,早期诊断及及时合理的治疗,是提高肺挫伤疗效的重要途径。     

三种方法胸廓固定治疗多发性肋骨骨折的护理体会

目的探讨针对肋骨骨折三种不同固定方法的护理措施以及体会。方法结合天津市东丽区东丽医院2011年5月-2016年5月,共治疗多发肋骨骨折患者148例,根据损伤类型及程度給予三种不同固定方法以及不同的护理措施。结果以上患者经过治疗和护理,全部康复出院。结论胸部外伤中多发肋骨骨折的患者,以胸带包扎为基础采用三种不同的方法固定胸廓有效的固定肋骨骨折断端、恢复和保持胸廓的稳定性达到减轻患者胸痛的目的具体包括单独胸带或胸带+垫包扎、胸带包扎+粘贴胸部护板和胸带包扎+肋骨切开内固定。从护理角度对比三种胸廓固定方法的优、缺点和护理特点并且对在护理过程中遇到的问题和需要注意的事项进行了经验总结,对提高治愈率,促进疾病康复方面有良好的效果。     

卵巢囊肿合并胰腺炎患者的护理

目的探讨卵巢囊肿合并胰腺炎患者的护理方法及措施。方法对住院的1例卵巢囊肿合并胰腺炎患者,予以常规临床治疗和整体护理。对所选患者进行定期的血糖监测及腹部B超检查,从而确定治疗及护理效果。结果通过对卵巢囊肿合并胰腺炎的患者进行整体护理,能有效的提高治疗效果,缩短病程,促进患者早日康复。结论整体护理对卵巢囊肿合并胰腺炎患者的治疗具有积极的意义。     

肾功不全患者真菌感染的临床分析

目的探讨肾功能不全患者合并真菌感染的临床分析及护理措施,以降低真菌感染率。方法对50例肾功能不全患者临床资料进行回顾性分析,比较侵入性操作与真菌感染的关系,同时总结该类患者的护理措施,统计数据采用SPSS18.0软件进行分析。结果在采用侵入性操作的31例患者中,9例发生真菌感染,感染率为18.0%;而非侵入性操作患者中,无真菌感染发生,差异有统计学意义(P<0.05);50例肾功能不全合并真菌感染患者均经积极治疗,其48例患者存活且有一定的生活质量,2例患者死亡。结论肾功能不全合并真菌感染患者应加强基础护理和心理护理,避免侵入性操作,合理使用抗菌药物且密切观察药物的不良反应。     

外伤性多发性肋骨骨折合并脾破裂42例急救措施总结

目的总结分析外伤性多发性肋骨骨折合并脾破裂患者的急救措施。方法回顾性分析2015年1月-2017年12月期间,本院收治的42例外伤性多发性肋骨骨折合并脾破裂患者的病历资料,对患者入院后的急救方法和相应的护理措施进行总结和分析,记录患者的手术时间、住院时间、术中出血量、引流时间、治疗有效率等临床评价指标。结果患者平均手术时间为(88.33±12.45) min,术中平均出血量为(894.42±88.32) ml,平均引流时间为(8.87±1.52) d,平均住院时间为(18.98±2.43) d,并发症的发生率为9.52%,临床治疗有效率为100.00%。结论对于外伤性多发性肋骨骨折合并脾破裂患者来说,有效的急救和护理干预能最大限度挽救患者的生命,提高术后康复水平和患者的术后生活质量。     

多发肋骨骨折合并血气胸患者胸腔闭式引流术治疗期间综合护理干预的效果评价

目的评价对多发肋骨骨折合并血气胸患者接受胸腔闭式引流术(CTD)治疗期间进行全面综合护理干预的护理质量。 方法回顾性分析2014年1月至2015年10月日照市五莲县人民医院住院接受CTD治疗的42例多发肋骨骨折合并血气胸患者其中男性27例,女性15例;年龄18～68岁,平均(45.32±5.43)岁。对比观察在常规护理的基础上,规范引流管护理操作并加强对患者的呼吸道管理、疼痛护理、心理护理、饮食护理和并发症预防等全面综合性护理干预后,患者排痰难易程度、疼痛程度、心理状态、术后并发症发生率和患者满意度的变化。 结果护理干预后患者的排痰难度较干预前显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后患者视觉模拟评分(VAS)及严重程度分级、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分均显著降低[VAS评分：(3.12±0.41)分vs (8.65±0.64)分;HAMA评分：(22.34±4.69)分vs (46.32±5.68)分;HAMA评分：(29.31±4.42)分vs (47.43±6.82)分]差异有统计学意义(P均<0.05)。42例患者的引流管留置时间为(66.78±1.59)h,住院期间均未发生胸腔感染、皮下气肿以及引流管脱管等并发症。患者对护理总满意度为100%(42/42)。 结论在多发肋骨骨折拌血气胸患者的CTD中开展精心的护理干预能够减轻疼痛,降低并发症感染率等。     

胸外伤200例临床分析

目的:总结胸外伤的治疗经验。方法:对200例胸外伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果:195例治愈,5例死亡。结论:胸外伤常合并其他重要脏器损伤,应力争在短时间内做较全面检查。对多根多处肋骨骨折所致浮动胸壁不作胸壁固定,治疗上以治疗肺挫伤为主,必要时行气管切开上呼吸机辅助呼吸。