高尿酸血症合并糖尿病患者尿UMA及CysC联合检测对其肾损伤的影响

目的探讨尿微量清蛋白(UMA)及血清胱抑素C(CysC)联合检测对评估高尿酸血症合并糖尿病患者肾损伤的临床价值。方法将符合诊断标准的138例高尿酸血症合并糖尿病患者根据尿蛋白定性检测结果分为尿蛋白阳性组(n=56)和尿蛋白阴性组(n=82)。两组患者均留取血、尿标本进行UMA、CysC、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)以及UMA和CysC的联合检测。结果尿蛋白阳性组患者的UMA阳性率、CysC阳性率以及UMA和CysC的联合检测阳性率均明显高于尿蛋白阴性组(P0.05),尿蛋白阳性组和尿蛋白阴性组患者的UMA、CysC联合检测阳性率均明显高于UMA、CysC的单独检测阳性率(P0.05)。尿蛋白阳性组患者的SCr阳性率、BUN阳性率均明显高于尿蛋白阴性组(P0.05),UMA、CysC单独以及联合检测阳性率均明显高于SCr阳性率和BUN阳性率(P0.05)。尿蛋白阳性组患者的UMA、CysC、SCr和BUN水平均明显高于尿蛋白阴性组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 UMA和CysC的水平检测可以对高尿酸血症合并糖尿病患者肾损伤早期病情进行及时准确的评估,联合检测可以弥补单独检测的不足,保证对肾损伤检测的无遗漏。     

3项指标联合检测对糖尿病早期肾脏损伤的诊断价值评价

目的探讨尿微量清蛋白(mAlb)、β2微球蛋白(β2-MG)、血清胱抑素C(CysC)联合检测对诊断2型糖尿病早期肾脏损伤的价值。方法 142例糖尿病肾病(DN)患者纳入DN组,181例无肾脏损伤的2型糖尿病患者纳入单纯糖尿病组。采用免疫透射比浊法检测mAlb,采用免疫比浊法检测β2-MG、CysC。比较单项检测与联合检测的灵敏度与特异度。结果DN组的mAlb、β2-MG、CysC水平均明显大于单纯糖尿病组,差异有统计学意义(P0.05)。联合两项检测灵敏度和特异度均有所提高,3项联合检测,灵敏度和特异度分别高达98%和93%。结论尿mAlb、β2-MG、血清CysC联合检测可提高对DN诊断的灵敏度和特异度。     

3项联合检测对糖尿病早期肾损伤的诊断价值

目的探讨血清胱抑素C(Cys C)在糖尿病早期肾损伤中临床诊断价值。方法采用胶乳颗粒增强免疫比浊法测定Cys C,免疫透射比浊法测定尿微量清蛋白(mALB),酶法测定血清肌酐。结果本文对23例仅mALB为阳性,46例仅血清Cys C为阳性而未进行治疗的糖尿病患者进行跟踪调查测定,6个月内复查上述指标2次,结果发现前者有7例患者2次测定结果转为阴性,后者仅有2例测定结果恢复正常,证实单用mALB诊断早期糖尿病肾病存在一定比例的假阳性。糖尿病肾病组的Cys C、血清肌酐和mALB与健康对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论血清Cys C可作为一项良好的指标替代血清肌酐用于临床评价糖尿病早期肾损伤。血清Cys C的特异性较强,与mALB及血清肌酐联合检测可提高糖尿病早期肾损伤的诊断。     

2型糖尿病肾病患者血清两项指标和尿微量清蛋白联合检测的临床意义

目的探讨2型糖尿病肾病(DN)患者血清胱抑素C(CysC)、同型半胱氨酸(Hcy)和尿微量清蛋白(mALB)水平的变化及临床意义。方法分别检测健康对照组(33例)、单纯糖尿病组(33例)和糖尿病肾病组(35例)血清CysC、Hcy和尿mALB的水平。结果糖尿病肾病组血清CysC、Hcy和尿mALB的水平均明显高于健康对照组(P<0.01),单纯糖尿病组与健康对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论血清CysC、Hcy和尿mALB含量随糖尿病肾病的发生以及严重程度逐渐增高,可作为早期诊断糖尿病肾病较敏感的指标,对于监测早期糖尿病肾病的发生和病情发展程度有重要意义。     

四项指标联合检测在糖尿病早期肾损害中的诊断价值

目的 通过联合检测血清胱抑素C(CysC)、同型半胱氨酸(Hcy)、糖化血红蛋白(HbA1c)和尿微量清蛋白(UmAlb)与尿肌酐(UCr)的比值四项指标,探讨这些指标的单独及联合检测在糖尿病肾损害早期诊断和治疗中的价值。方法 按糖尿病肾病(DN)诊断标准,参考Mogensen分期,选择早期DN患者90例(设为B组),及健康者50例(设为A组),分别检测其血清CysC、Hcy、HbA1c并计算UmAlb/UCr比值,将结果进行统计分析。结果 进行单指标的组间比较,组间四项指标水平差异有统计学意义(P<0.01);四项指标联合检测阳性率高达88.9%。结论 血清CysC、Hcy、HbA1c、UmAlb/UCr比值的水平与糖尿病患者的早期肾损伤程度密切相关。联合检测能大大提高检测阳性率,对DN的早期诊断、治疗及监测有重要意义。     

血清 Cys-C 与尿 mAlb/Cr 联合检测对2型糖尿病早期肾损伤的诊断价值

目的：探讨血清胱抑素 C(Cys-C)与尿微量清蛋白/肌酐(mAlb/Cr)联合检测在2型糖尿病(T2DM)早期肾损伤中的诊断价值。方法根据尿微量清蛋白排泄率(UAER)水平,将120例 T2DM 患者分为正常蛋白尿组(A 组)、早期糖尿病肾病组(B组)和蛋白尿组(C 组)。以60例体检健康者作为对照组。比较各研究组血清 Cys-C、尿 mAlb/Cr 水平,并对 B 组患者进行血清 Cys-C与尿 mAlb/Cr 相关性分析。结果随着 T2DM 患者 UAER 水平的升高,Cys-C、mAlb/Cr 呈升高趋势(P <0.05),Cys-C、mAlb/Cr、Cys-C 联合 mAlb/Cr 检测肾损伤的阳性率依次增高(P <0.05);B 组患者 mAlb/Cr 与 Cys-C 水平呈正相关(P <0.05)。结论血清Cys-C 与尿 mAlb/Cr 联合检测对 T2DM 早期肾损伤有较高的诊断价值,对 T2DM 早期肾损伤的筛查具有重要临床意义。     

联合检测三种生化指标对糖尿病肾病早期诊断的临床价值分析

目的 探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(CysC)和尿微量清蛋白(U-mALB)三种生化指标联合检测在糖尿病肾病(DN)早期诊断中的临床价值。方法 根据24 h尿微量清蛋白的定量检测结果将198例2型糖尿病患者分为三组:A组为单纯糖尿病组(n=65),B组为早期糖尿病肾病组(n=68),C组为临床糖尿病肾病组(n=65),分别对这三组患者进行血清Hcy,CysC和24 h U-mALB含量检测,并与50例健康对照组结果进行比较。结果 B组Hcy,CysC和U-mALB水平分别为18.62 ±3.63 μmol/L,2.89±0.54 mg/L和198.33±52.69 mg/24 h; C组分别为23.15±4.16 μmol/L,5.23±1.35 mg/L和383.23±109.52 mg/24 h,均高于对照组和A组,差异有统计学意义(P<0.05); C组Hcy,CysC和U-mALB水平均高于B组,差异有统计学意义(P<0.05); C组和B组的异常率明显高于A组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且异常率随患者肾损害程度的加重而升高。以单一指标异常作为诊断标准,Hcy,CysC和U-mALB对糖尿病肾损害的异常率分别为72.06%,76.47%和80.88%,三种指标联合检测异常率为95.64%,明显高于单项检测(P<0.05)。结论 联合检测CysC,Hcy和U-mALB三种生化指标对于糖尿病肾病早期诊断、治疗及预后监测具有重要的临床价值。     

24小时尿微量清蛋白和血清胱抑素C联合检测在糖尿病肾损伤早期诊断中的应用价值

目的 探讨24 h尿微量清蛋白(24 h UmAlb)、血清胱抑素C(SCysC) 及其联合检测在糖尿病(DM)肾损伤早期诊断中的临床价值.方法 研究对象分为糖尿病肾病(DN)组、糖尿病(DM)组和健康对照组,检测24 h UmAlb、SCysC、肌酐和尿素氮.结果 DN组24 h UmAlb、SCysC水平高于DM组...     

糖化血红蛋白和血清胱抑素C联合检测在糖尿病早期肾损伤中的应用价值

目的 探讨糖化血红蛋白A1(HbA1c)和血清胱抑素C(Cys C)联合检测在糖尿病(DM)早期肾损伤中的应用价值.方法 根据尿微量清蛋白水平将DM患者分为肾功能正常组、轻微受损组、明显受损组;检测并比较各患者组及健康对照组血清Cys C和HbA1c水平.结果 肾功能轻微受损组和明显受损组Cys C和HbA1c水平均高于健康对照组和肾功能正常组(P＜0.05);肾功能明显受损组Cys C和HbA1c水平均高于轻微受损组(P＜0.05).结论 HbA1c和Cys C联合检测可用于判断DM患者血糖控制水平,在糖尿病肾病早期诊断及延缓糖尿病肾病发生、发展等方面都有极其重要的意义.     

无症状高尿酸血症并糖尿病前期患者尿微量蛋白及胱抑素C检测临床意义

目的探讨无症状高尿酸血症并糖尿病前期患者尿微量白蛋白排泄率、血清胱抑素C检测的临床意义。方法将无症状高尿酸血症80例分为高尿酸血症组(A组)56例、高尿酸血症并糖尿病前期组(B组)24例,20例健康志愿者为对照组(C组);检测尿微量白蛋白排泄率、血清胱抑素C;分析各组检测结果。结果 A组尿微量白蛋白排泄率及血清胱抑素C均较C组增高,B组较A组尿微量白蛋白排泄率、血清胱抑素C增高(P<0.05),且与血尿酸值相关。结论无症状高尿酸血症患者存在肾损害,合并糖尿病前期者肾损害发生率升高。     

血清胱抑素C联合尿微量白蛋白在妊娠期糖尿病早期肾损害诊断中的价值

目的探讨血清胱抑素C(CysC)、尿微量白蛋白(mALB)对妊娠糖尿病(GDM)患者肾损害的早期诊断价值。方法用免疫比浊法检测血清Cys C、mALB,用酶法检测血尿素氮(BUN)、肌酐(Scr),并对结果进行统计学处理。结果 GDM期各组分别与对照组CysC、尿mALB、SCr比较差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。GDM中期孕妇组BUN水平均高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);GDM组CysC与mALB呈正相关(r=0.656,P<0.01)。结论 Cys C、mALB可作为妊娠糖尿病早期肾损害的敏感指标,联合检测对更好地早期诊断妊娠糖尿病肾病具有重要意义。     

尿胱抑素C的变化评估肾损害患者肾小管损伤的临床意义

目的 探讨肾损害患者尿胱抑素C（Cystatin C,CyC）的变化及临床意义.方法 应用酶免法检测52例肾脏损害患者和30例健康人血清、尿胱抑素C、β2-微球蛋白,用7060日立生化仪检测血清肌酐、尿肌酐、血清尿素、24小时尿蛋白.结果 肾脏损害疾病患者中15例小管间质性肾病患者尿CyC、尿β2-MG、尿CyC/克肌酐、尿β,-MG/克肌酐显著高于其他肾脏损害疾病患者.肾脏损害患者尿CyC、尿β 2-MG明显高于健康对照组,尿CyC/克肌酐、尿β 2-MG/克肌酐显著高于健康对照组.结论 尿CyC浓度增加反映肾小管的损害,具有重要临床意义.     

血清胱抑素C联合β2-微球蛋白检测对妊娠期糖尿病早期肾损伤的临床价值研究

目的探讨血清胱抑素C(CysC)联合β2-微球蛋白(β2-MG)检测对诊断妊娠期糖尿病(GDM)早期肾损伤的临床价值。方法选取孕28~40周妊娠糖尿病患者85例(GDM组)和健康妊娠孕妇50例(对照组)为研究对象,将肾小球滤过率(GFR)正常者30例作为A组[GFR≥90mL/(min·1.73m~2)],GFR轻度下降25例作为B组[60mL/(min·1.73m~2)≤GFR90mL/(min·1.73m~2)],GRF中度下降30例作为C组[30mL/(min·1.73m~2)≤GRF60mL/(min·1.73m~2)],分别检测各组CysC、β2-MG、血尿素氮(BUN)及肌酐(Cr)水平,并对结果进行统计分析。结果 GDM组CysC、β2-MG、BUN、Cr检测水平均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);C组CysC、β2-MG、Cr水平均高于A、B组,差异有统计学意义(P0.05),BUN水平高于A、B组,但差异无统计学意义(P0.05);C组CysC及β2-MG联合检测阳性率高于A、B组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 GDM肾损伤时血清CysC及β2-MG水平显著升高,可作为GDM早期肾损伤的敏感标志物,两者联合检测对GDM早期肾病的诊断及监测具有重要临床意义。     

妊娠期糖尿病患者肾损害与血清Cys C水平的相关性研究

目的探讨妊娠期糖尿病（GDM）患者肾损害与血清胱抑素C（Cys C）的相关性。方法回顾性分析2011年1月至2012年12月于该中心顺产单胎的产妇,选择经口服葡萄糖耐量试验（OGTT）检测确诊为GDM的400例产妇,将孕30~40周检测的24h尿蛋白量大于0.15g的200例产妇作为GDM组,而将24h尿蛋白量不高于0.15g的200例产妇作为GDM对照组。将排除GDM的200例健康产妇作为正常组。于孕30~40周检测血清尿酸、肌酐、尿素、Cys C,并检测24h尿蛋白量。结果GDM组患者血清尿酸、Cys C水平高于GDM对照组（P〈0.05）,而2组血清尿素、肌酐的差异无统计学意义（P〉0.05）;24h尿蛋白量与血清尿酸、Cys C呈正相关（r分别为0.715、0.863,P〈0.05）,与尿素、肌酐无明显相关（P〉0.05）。结论血清Cys C可作为GDM患者肾损害的早期诊断及监测指标。     

胱抑素C联合尿RBP检测诊断糖尿病患者肾损伤的临床意义研究

目的探讨胱抑素C联合尿视黄醇结合蛋白(RBP)检测对糖尿病患者肾损伤诊断的临床意义。方法选取2015年5月至2016年5月该院收治的66例糖尿病患者为研究对象,将其纳入研究组,以24h尿清蛋白排泄率为依据分为单纯糖尿病组(A组)与糖尿病肾病组(B组),选取同期66例体检健康者为对照组,借助免疫比浊法,对其胱抑素C、尿RBP进行检测,比较两组体检者的检测与诊断情况。结果研究组胱抑素C、尿RBP均高于对照组,B组的胱抑素C、尿RBP均高于A组,差异有统计学意义(P0.05);A组胱抑素C、尿RBP的阳性率分别为22.24%与36.36%,联合检测阳性率为45.45%;B组胱抑素C、尿RBP的阳性率分别为84.85%与93.94%,联合检测阳性率为96.97%,差异有统计学意义(P0.05)。联合检测阳性率高于单一检测,差异有统计学意义(P0.05)。结论糖尿病患者肾损伤诊断中应用胱抑素C与尿RBP,其作为灵敏指标,保证了诊断准确性与敏感性,值得进一步推广。     

血清胱抑素C联合尿微量清蛋白检测在诊断高血压早期肾功能损害中的价值

目的：分析血清胱抑素C（Cys C）联合尿微量清蛋白（mALB）检测在高血压早期肾功能损害中的诊断价值。方法选择2012年1月至2013年12月南京市中西医结合医院320例患者为研究对象,其中高血压组130例,肾功能损害组90例,健康对照组100例。检测每组mALB、肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、Cys C水平,并比较每组Scr、BUN及mALB联合Cys C检测对早期肾功能损害的检出率。结果高血压组mALB、Cys C水平,肾功能损害组mALB、Scr、BUN、Cys C水平均明显高于健康对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。高血压组Scr、BUN对早期肾功能损害检出率为13．8％、14．6％,均明显低于 mALB联合Cys C （32．3％）,差异均有统计学意（P＜0．05）;肾功能损害组 Scr、BUN 对早期肾功能损害检出率均为53．3％,mALB 联合 Cys C 检出率则为100．0％,差异均有统计学意（P＜0．05）。结论 Cys C联合mALB检测可显著提高高血压早期肾功能损害的检出率,值得临床推广应用。     

胱抑素C和超敏C反应蛋白联合检测在糖尿病早期肾损害诊断中的价值

目的探讨2型糖尿病（T2DM）患者血清中胱抑素c（Cysc）和超敏c反应蛋白（hs—CRP）的水平测定对诊断糖尿病早期肾损害价值。方法180例T2DM患者根据尿肾功能指标（包括尿微量清蛋白（mAlb）、尿β2-微球蛋白（β2-MG）、N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶（NAG））分为尿肾功正常组和尿肾功异常组各90例,100例健康者为对照组。采用Olympus Au640全自动生化分析仪分别检测血清中的Cysc以及hs—CRP水平,并对检测结果进行统计学分析。结果T2DM患者Cysc以及hs—CRP水平均高于对照组（P〈0．01）,尿肾功异常组患者的Cysc以及hs—CRP水平也明显高于尿肾功正常组（P〈0．01）,在T2DM患者中,血清中的Cysc与hs—CRP呈正相关（r=0．39）。结论Cyse、hs—CRP作为诊断糖尿病早期肾损害的敏感指标,联合检测更具实用价值。     

轻中度高血压患者早期肾损害血清胱蛋白酶抑制剂C检测意义

目的:探讨轻中度高血压患者早期肾损害与血清胱蛋白酶抑制剂C浓度的关系。方法:100例轻中度高血压患者检测血、尿2β-M G及尿白蛋白同时检测血清胱蛋白酶抑制剂C浓度,根据有无肾损分组检验血清胱蛋白酶抑制剂C浓度差异;根据血清胱蛋白酶抑制剂C浓度分组检测血、尿2β-M G及尿白蛋白。结果:血、尿2β-M G及尿白蛋白正常及增高的患者血清胱蛋白酶抑制剂C分别为:(2.48±0.51)m g/L V S(1.16±0.46)m g/L、(2.58±0.47)m g/L V S(1.26±0.33)m g/L、(2.61±0.72)m g/L V S(1.21±0.49)m g/L(P<0.05)。血清胱蛋白酶抑制剂C浓度>1.6 m g/L与<1.6m g/L患者血、尿2β-M G及尿白蛋白分别为:(4.28±1.14)m g/L V S(2.56±1.44)m g/L、(1.2±0.74)m g/L V S(0.54±0.11)m g/L、(27.9±9.3)m g/L V S(18.4±6.6)m g/L(P<0.05)。结论:血胱蛋白酶抑制剂C能检出高血压患者早期肾损害。