脑卒中病人应用电动站立床训练的危险因素及预防对策

脑卒中病人进行电动站立床训练时可发生血压下降、脉搏增快、面色苍白、头晕、恶心、呕吐等不良反应，严重影响康复训练的进程及效果。本文对电动站立床训练引起的各种危险因素与首次站立角度、站立持续时间、卧床时间、伴发疾病、药物影响、心理因素等问题进行探讨，提出预见性的预防措施。现报告如下。     

瘫痪病人电动站立床训练护理

瘫痪病人（包括截瘫、偏瘫和四肢瘫）由于体能减弱，瘫痪肢体主动运动不足及肌张力异常而长期卧床，从而引起全身肌肉萎缩和关节僵硬等多种并发症。站立床训练可以帮助病人减少各种并发症的发生，维持脊柱、骨盆及下肢的应力负荷，是促进病人功能恢复的有效手段。但站立床训练时可能会发生直立性低血压等不良反应，影响病人的康复进程及效果。现回顾性分析2004年-2005年42例接受站立床训练的瘫痪病人护理过程，探讨如何进行正确有效的护理，减少不良反应，为今后的护理工作提供经验。     

电动站立床训练对脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复的影响

目的 探讨电动站立床对脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复的影响及站立训练时对心血管反应的安全性。方法将120例Barthel指数评分小于45分且以卧床为主的脑卒中偏瘫患者分为站立床训练组（治疗组）和常规药物治疗组（对照组）进行比较。结果治疗组患者患肢负重能力、平衡能力、步行能力和生活活动能力均有明显改善,与对照组比较有显著性差异（P〈0．05）;与治疗前相比,心血管系统反应差异有显著性（P〈0．05）。结论电动站立床站立训练有利于脑卒中偏瘫患者肢体功能的恢复,且心血管反应安全性良好。     

瘫痪病人电动站立床训练护理

瘫痪病人(包括截瘫、偏瘫和四肢瘫)由于体能减弱,瘫痪肢体主动运动不足及肌张力异常而长期卧床,从而引起全身肌肉萎缩和关节僵硬等多种并发症。站立床训练可以帮助病人减少各种并发症的发生,维持脊柱、骨盆及下肢的应力负荷,是促进病人功能恢复的有效手段[1]。但站立床训练时可能会发生直立性低血压等不良反应,影响病人的康复进程及效果。现回顾性分析2004年—2005年42例接受站立床训练的瘫痪病人护理过程,探讨如何进行正确有效的护理,减少不良反应,为今后的护理工作提供经验。1临床资料2004年1月—2005年12月我科住院的瘫痪病人42例,男27例…     

可被动活动下肢的电动起立床对颈髓损伤患者站立训练的影响

目的:观察可被动活动下肢的电动起立床对颈髓损伤患者在站立训练中不良反应的发生,以及站立训练时间、运动功能、感觉功能、日常生活活动能力的影响。方法:将23例确诊为颈髓损伤,损伤平面位于C4—C8,ASIA分级为A—B级,病程在3个月内以卧床为主的患者,随机分为实验组(n=10)和对照组(n=13),分别进行下肢活动式电动起立床训练和普通电动起立床训练,观察两组不良反应发生率、完成训练所需时间、运动评分、感觉指数评分、Barthel指数评分。结果:随站立次数增加,两组患者的不良反应发生率均呈下降趋势,在各时期实验组患者不良反应发生率均低于对照组(P<0.05),实验组患者完成站立训练所需时间更短(实验组9.8±4.16d,对照组16.46±5.42d,P<0.05),在治疗4周后,实验组和对照组患者的运动评分和Barthel指数得分均得到了提高,但两组间无显著差异,两组患者的感觉指数评分与治疗前的差异无显著性意义。结论:带有下肢被动活动功能的电动起立床可减少站立训练中不良反应的发生,完成站立训练所需时间更短,效果显著优于普通电动起立床,更有利于加快颈髓损伤患者康复进程,适于临床推广应用。     

电动床站立训练对偏瘫患者肢体功能恢复的影响

目的　探讨电动站立床对偏瘫患者下肢及平衡功能恢复的作用及站立训练时心血管反应的安全性。方法　将 60例Barthel指数评分小于 40分的 3个月内以卧床为主的偏瘫患者 ,随机分为站立床训练组 (治疗组 ,n =30 )和口服药物组 (对照组 ,n =30 ) ,采用自身对照及空白对照法 ,观察治疗前及治疗后 1周、2周时患肢负重能力、平衡能力、肌张力及躯干控制力的变化 ,以及站立过程中的心血管反应及不良反应。结果与对照组比较 ,治疗组患者患肢负重能力、躯干控制及平衡能力、下肢肌张力均有明显改善 ,差异有显著性(P <0 .0 1) ;2周训练后站立时的血压、脉搏波动减小 ,且在安全范围内。结论　电动站立床站立训练有助于早期偏瘫患者肢体功能的恢复 ,且心血管反应安全性良好     

瘫痪患者电动站立床训练致直立性低血压的相关分析

目的:分析电动站立床训练时,可能影响患者发生直立性低血压或出现头晕、胸闷、心悸等不适的相关因素。方法:对2003-03/12在佛山市第一人民医院康复科进行电动床站立训练的58例瘫痪患者,记录其年龄、性别、职业、诊断、症状、伴发病、病程、卧床时间、每次站立训练持续时间、站立角度等,分别使用χ2检验和多元逐步回归方程进行单因素及多因素相关性分析。结果:单因素资料分析显示,下列因素为患者站立训练时出现体位性低血压或不适的危险因素:职业—病前从事非体力劳动者(P<0.01)、卧床时间>1个月(P<0.01)、第1周站立训练角度>70°(P<0.01)、并发心脏病、糖尿病等,这些患者在训练过程中容易诱发体位性低血压或出现头晕、胸闷等不适。而性别(P>0.05)、年龄(P>0.05)、瘫痪情况等与引起体位性低血压或头晕、胸闷等不适关系不大。多因素回归分析显示,患者第1周站立训练的角度、卧床时间、是否有伴发病及职业等密切相关。结论:在给患者进行斜床站立时,要注意影响患者发生体位性低血压的危险因素,训练过程中密切观察病情,以防发生不良反应,使训练能安全、有效进行。     

电动起立床预防脑卒中并发肺炎效果观察

目的观察电动起立床对预防脑卒中并发肺炎的效果。方法 100例脑卒中卧床患者随机分为实验组和对照组各50例,2组均采用常规治疗,实验组增加电动起立床训练。结果治疗1个月后,实验组发生坠积性肺炎明显少于对照组(χ2=4.05,P<0.05)。结论脑卒中患者配合电动起立床训练能显著减少肺炎的发生。     

瘫痪患者电动站立床训练致直立性低血压的相关分析

目的：分析电动站立床训练时，可能影响患者发生直立性低血压或出现头晕，胸闷．心悸等不适的相关因素。方法：对2003-03／12在佛山市第一人民医院康复科进行电动床站立训练的58例瘫痪患者，记录其年龄，性别，职业、诊断，症状、伴发病，病程，卧床时间，每次站立训练持续时间，站立角度等，分别使用，检验和多元逐步回归方程进行单因素及多因素相关性分析。结果：单因素资料分析显示，下列因素为患者站立训练时出现体位性低血压或不适的危险因素：职业一病前从事非体力劳动者(P&;lt;0．01)、卧床时间&;gt;1个月(P&;lt;0．01)、第1周站立训练角度&;gt;70&;#176;(P&;lt;0．01)、并发心脏病、糖尿病等，这些患者在训练过程中容易诱发体位性低血压或出现头晕、胸闷等不适而性别(P&;gt;0．05)、年龄(P&;gt;0．05)、瘫痪情况等与引起体位性低血压或头晕、胸闷等不适关系不大，多因素回归分析显示，患者第1周站立训练的角度、卧床时间、是否有伴发病及职业等密切相关。结论：在给患者进行斜床站立时，要注意影响患者发生体位性低血压的危险因素，训练过程中密切观察病情，以防发生不良反应，使训练能安全、有效进行。     

电动站立床训练不良反应原因及护理

我科对2004～2007年收治的83例接受站立床训练的患者回顾分析,探讨如何进行正确有效的护理,以减少站立床训练不良反应的发生,为今后的护理工作提供经验。