CYFRA21—1、CA199、AFP联合检测对原发性肝癌的诊断价值

目的：探讨血清CYFRA21—1、CA199、AFP联合检测对原发性肝癌（PHC）的诊断价值。方法：对PHC患者65例、肝良性疾病组47例,应用电化学发光免疫分析技术检测其血清AFP、CYFRA21—1、CA199水平。结果：PHC患者血清AFP、CYFRA21—1、CA199阳性率分别为72．3％、44．6％,41．5％;AFP、CYFRA21—1、CA199联合检测阳性率显著提高,达93．8％,与单项AFP检测阳性率相比有显著性差异（P〈0．05）。结论：AFP、CYFRA21—1和CA199联合检测对原发性肝癌的诊断具有良好的临床应用意义。     

血清肿瘤标志物的联合动态检测在原发性肝癌诊断中的价值

目的 探讨血清肿瘤标志物甲胎蛋白（AFP）、恶性肿瘤特异性生长因子（TSGF）、高尔基体膜蛋白73（GP73）、骨桥蛋白（OPN）联合动态检测在原发性肝癌诊断中的应用价值.方法 选取122例原发性肝癌患者、50例肝脏良性病变患者和50名健康体检者为研究对象,采用电化学发光法检测其血清AFP、TSGF、GP73水平,酶联免疫吸附试验法（ELISA）检测OPN水平,分析血清肿瘤标志物AFP、TSGF、GP73和OPN在原发性肝癌诊断中的临床应用价值.结果 原发性肝癌患者血清AFP、TSGF、GP73和OPN水平明显高于肝脏良性病变患者和健康对照者,差异均有统计学意义（均P＜0.01）;原发性肝癌患者血清肿瘤标志物水平与患者年龄、性别无关（均P＞0.05）,与病灶大小、肿瘤数目、临床分期、腹腔积液、肝硬化、门静脉侵犯、转移、复发、治疗后相关（均P＜0.05）.AFP、TSGF、GP73和OPN单项用于诊断原发性肝癌的敏感度分别为57.38％、68.85％、70.49％、69.67％;AFP＋TSGF、AFP＋TSGF＋GP73的敏感度分别为80.33％、85.25％;4项肿瘤标志物联合检测可使敏感度提高到98.36％,准确度提高到95.65％,与各单项及部分组合检测比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）.结论 血清肿瘤标志物AFP、TSGF、GP73和OPN可作为诊断原发性肝癌的辅助手段,4项肿瘤标志物联合检测的敏感性及准确性明显提高,从而减少误诊、漏诊,有利于肝癌的早期诊断、临床早期干预.     

血清AFP、β-HCG、CA-125、CEA、SA联合检测对卵巢恶性肿瘤诊断意义的探讨

目的：探讨AFP、β－HCG、CA－125、CEA、SA单项及联合检测对卵巢恶性肿瘤的诊断价值。方法：182例卵巢恶性肿瘤患者RIA、IRMA、分光光度计比色测出AFP、β－HCG、CA-125、CEA、SA血清中的含量。结果：恶性生殖细胞瘤AFP、β－HCG血清含量高于恶性上皮细胞瘤及性索－间质细胞瘤（P＜0．01）；恶性上皮细胞瘤CA－125高于恶性生殖细胞瘤及性索－间质细胞瘤（P＜0．01）；恶性卵巢肿瘤各细胞类型CEA、SA无显著性（P＞0．05）；CA－125Ⅲ、Ⅳ期阳性率（97．7％）高于Ⅰ期、Ⅱ期（63．5％）；5项指标联合检测阳性率87．6％，AFP、β－HCG、CA－125联合检测阳性率84．9％；CA－125对浆液性囊腺癌、低分化腺癌敏感性接近100％。结论：AFP、β－HCG、CA－125联合检测卵巢恶性肿瘤有较高敏感性、特异性和准确性。CEA、SA阳性率、特异性较低。     

联合检测血清肿瘤标志物对原发性肝癌患者诊断和治疗的临床应用价值

目的:探讨肿瘤标志物甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、CA199、谷氨酸氨基转肽酶(GGT)联合检测对原发性肝癌(PHC)患者诊断及治疗的临床意义.方法:应用化学发光法及全自动生化分析仪对80例原发性肝癌患者和50例肝病患者及70例健康体检者进行AFP、CEA、CA199、GGT检测.结果:原发性肝癌组AFP、CEA、CA199、GGT各项指标均显著高于肝病组和健康体检组,差异具有统计学意义(P＜0.01).联合检测的灵敏度和特异度分别为94.61％、80.75％,与单项检测比较阳性率明显增高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:血清AFP、CEA、CA199、GGT联合检测可提高原发性肝癌诊断的敏感性,对早期诊断原发性肝癌具有一定的临床应用价值.     

血清GP73联合AFP和CA199检测在肝癌诊断中的临床意义

  目的  探讨血清高尔基体蛋白73 (GP73) 及其与甲胎蛋白(AFP) 和CA199联合检测对原发性肝癌(PHC) 诊断的价值。   方法  收集肝癌患者50例、肝炎患者20例、肝硬化患者20例、除肝癌外其他消化系统恶性肿瘤患者20例及健康对照者20例。用酶联免疫分析方法定量检测各组人群血清GP73, 用电化学发光法测定AFP和CA199。   结果  肝癌组血清GP73含量中位数(104.4μg/L) 明显高于肝炎组(22.7μg/L)、肝硬化组(53.8μg/L)、其他消化系统肿瘤组(41.4μg/L) 和对照组(19.3μg/L), P均 < 0.05。单项指标中GP73用于肝癌诊断的灵敏度、特异性和准确率均最高, 分别为72.0%、95.0%和86.2%, GP73/AFP/CA199平行实验灵敏度最高(92.0%), GP73+AFP+CA199系列实验特异性最高(100%), GP73/AFP平行实验准确率最高(87.7%)。ROC曲线分析GP73曲线下面积最大, 为0.824。三个检测指标之间相关性分析无统计学意义(P > 0.05)。   结论  GP73是一种新的更有效的肝癌诊断的血清标志物, 其联合AFP和CA199检测可提高对PHC的诊断价值。      

血AFP、CEA、CA-50、CA-199联合检测对原发性肝癌的诊断价值

目的　探讨肿瘤标志物AFP、CEA、CA -5 0、CA -199联合检测对原发性肝癌的诊断价值。方法　选择原发性肝癌 32例 ,行血清AFPRIA、CEARIA、CA -5 0IRMA、CA -199IRMA检测。结果　原发性肝癌 32例血AFP、CEA、CA -5 0、CA -199四项联合检测阳性符合率 10 0 % ,而各单项检测AFP为 6 8 8% (P <0 0 1) ,CEA 15 6 % (P <0 0 0 1) ,CA -5 0 78 1% (P <0 0 5 ) ,CA -19975 % (P <0 0 5 )。在原发性肝癌AFP阴性 10例中 ,血CEA值增高 2例 (2 0 % ) ,血CA -5 0值增高 9例 (90 % ) ,血CA -199值增高 8例 (80 % )。结论　血AFP、CEA、CA -5 0、CA -199四项标志物联合检测优于各单项检测 ,CA -5 0、CA -199对血AFP阴性原发性肝癌阳性符合率高 ,血CEA原发性肝癌诊断性符合率低 ,诊断意义较小。     

血清AFP、AFU、CEA、GP73及糖链抗原系列联合检测对于早期原发性肝癌的诊断价值

目的 探讨血清肿瘤标志物联合应用在原发性肝癌诊断中的临床价值.方法 收集经体检和影像学检查高度怀疑肝癌原发性肝癌患者82例,同时采集肝硬化患者73例入组肝硬化对照组.选取甲胎蛋白(α-fetoprotein,AFP)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、癌胚抗原(carcino-embryonic antigen,CEA)、糖链抗原系列(CA12,CA153,CA199)和高尔基体膜蛋白73(GP73)作为血清肿瘤标志物研究对象,AFP、CA系列、CEA采用电化学发光法检测;GP73和AFU采用酶显色法进行检测.测定82例疑似原发性肝癌患者、73例肝硬化患者和80例同期体检人群并证实不存在上述疾病的健康对照人群中上述血清标志物水平.结果 肝癌组中,AFP、AFU、CEA、CA125、CA199和GP73水平与正常对照组比较,均有统计学差异(P<0.01);曲线下面积(AUC)分别为(95%可信区间)0.827,0.787,0.711,0.791,0.830,0.812,0.817,其中AFP和CA125的AUC最大.单项检测的敏感度均低于联合血清标志物检测的敏感度,随着检验种类的增加,敏感性显著升高,差异有统计学意义.结论 多种血清标志物联合检测对肝癌的早期诊断确有一定临床价值,但多种血清肿瘤标志物共同检测在提高灵敏度的同时一定程度上降低了特异性.     

肿瘤标记物联合检测对胰腺癌诊断及判断预后的价值

目的：探讨肿瘤标记物联合检测在胰腺癌诊断及判断预后中的价值。方法：分别用ELISA法检测糖抗原－199（CA－199）、胰腺癌胚抗原（PEA）,用比色法检测恶性肿瘤特异性生长因子（TSGF）。结果：48例胰腺癌患才CA－199、PEA、TSGF含量均明显升高,阳性率分别为：85．4％、87．5％和83．3％,三者联合检测诊断胰腺癌的阳性率为100％。胰腺癌患者根治手术后三指标明显降低,与术前比较差异显著（P＜0．01）。结论：CA－199、PEA、TSGF动态检测是诊断胰腺癌、观察胰腺癌疗效、判断预后的重要指标,三者联合可明显提高胰腺癌诊断的阳性率。     

血清肿瘤标志物联合检测在原发性肝癌诊断中的价值

目的探讨血清甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原199(CA199)和癌胚抗原(CEA)联合检测在原发性肝癌诊断中的价值。方法选择2010年9月至2013年12月间收治的原发性肝癌患者60例作为观察组,选取同期健康体检者60例作为正常对照组,两组均进行了血清AFP、CA199和CEA检测,并进行了诊断判断。结果观察组患者的血清AFP、CA199和CEA含量明显高于对照组,阳性率也均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。受试者工作特征曲线分析显示,CA199和CEA的诊断敏感度高,而AFP的诊断特异度高。联合检测显示,观察组的诊断阳性率为98.3%,而对照组的诊断阳性率为0。结论血清AFP、CA199和CEA联合检测能提高原发性肝癌检出率,有助于肝癌的早期诊断、疗效判断及随访预后。     

血清F对AFP阴性或低浓度原发性肝癌的诊断分析

为了探讨血清F对AFP不同浓度的原发性肝癌的诊断意义，自1993年1月至1994年12月，对243例原发性肝癌和46例健康对照组进行了血清AFP、F的检测。结果显示：原发性肝癌的血情AFP（＞400μg/L）、F（男＞250μg/L、女>150μg/L）的阳性率分别为47．7%,72．4%，与对照组比较二者差异均有高度显著性（P均＞0．01）。在AFP阴性、低浓度和阳性中F阳性率分别为73．2%（93／127）和71．6（83／116），二者比较差异无显著性（P＞0．05）。结果表明：F对原发性肝癌有诊断意义，尤其对AFP阴性、低浓度的原发性肝癌的诊断具有重要价值。     

多种血清肿瘤标记物联合检测在原发性肝癌临床诊断中的价值

目的:探讨血清中甲胎蛋白（alpha fetoprotein,AFP）、α-L-岩藻糖苷酶（α-L-fucosidase,AFU）、癌胚抗原（carcinoembryonic antigen,CEA）、癌抗原199（cancer antigen 199,CA199）的联合检测在原发性肝癌临床诊断中的价值。方法:选取97例原发性肝癌患者作为肝癌组,同期收治的65例肝良性疾病患者作为良性组,50例体检健康者作为健康组,采用电化学发光法对三组受检者血清中的AFP、AFU、CEA、CA199的水平进行检测,并比较三组血清肿瘤标记物的检测结果,血清肿瘤标记物单独检测和联合检测的敏感性与准确性。结果:肝癌组血清中AFP、AFU、CEA、CA199的水平显著高于良性组和健康组,差异有统计学意义（P＜0.05）。与高分化和中分化的原发性肝癌患者相比,未分化和低分化患者血清肿瘤标记物水平显著提高,差异有统计学意义（P＜0.05）;与未发生肿瘤转移组相比,出现原发性肝癌转移组的血清标记物水平明显升高,差异有统计学意义（P＜0.05）;HBV感染组与HBV未感染组的血清肿瘤标记物水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。四项血清肿瘤标记物联合检测诊断原发性肝癌的敏感性达90.72%,准确性达87.65%,与单项肿瘤标记物检测相比,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论:血清中上述四项肿瘤标记物的检测均可作为原发性肝癌诊断的指标,四项肿瘤标记物联合检测有助于提高原发性肝癌诊断的敏感性和准确性。     

血清高尔基体蛋白73联合甲胎蛋白检测在原发性肝癌患者中的诊断价值

目的:探讨高尔基体蛋白73（golgiprotein 73,GP73）联合甲胎蛋白检测用于原发性肝癌诊断的临床意义。方法:收集2013年6 月至9 月天津医科大学肿瘤医院160 例血清,其中原发性肝癌患者46例,单纯肝硬化患者30例,其他消化系统肿瘤患者44例,健康者40例。应用酶联免疫吸附实验定量检测血清GP73水平,电化学发光免疫分析检测血清甲胎蛋白（alpha-fetoprotein ,AFP）水平。结果:GP73诊断原发性肝癌的敏感性达到73.9% ,与本研究中AFP 敏感性（56.5%）相比,前者有显著增高,差异有统计学意义（P<0.01）。 GP73和AFP 联合检测敏感性有显著提高,可以达到86.9% ,与单独一种相比敏感性有显著性差异（P<0.01）。 结论:GP73有可能作为原发性肝癌诊断的血清标志物之一,而GP73和AFP 的联合检测对原发性肝癌的诊断也有较好的应用价值。      

血清AFP、CA125、CA199和CEA联合检测在原发性肝癌诊断中的价值

目的 通过联合检测血清AFP、CA125、CA199、CEA四种肿瘤标志物的含量,观察其对原发性肝癌(PHC)的诊断价值.方法 运用电化学发光免疫分析的方法,检测PHC组68例、良性肝病组50例及健康对照组58例血清中AFP、CA125、CA199、CEA的含量,分析各肿瘤标志物的灵敏度、特异性、准确度及联合检测的临床意义.结果 单独检测AFP、CA125、CA199、CEA对PHC的诊断阳性率分别为76.4%、35.3%、44.1%、29.4%;联合检测四种肿瘤标志物的阳性率为94.1%.结论 四种肿瘤标志物的联合检测有助于提高PHC患者的诊断阳性率.     

原发性与转移性肝癌患者血清学检测的临床应用

  目的  探讨血清学检测指标在鉴别原发性与转移性肝癌时的临床应用价值。  方法  分别测定125例原发性肝癌患者组,135例转移性肝癌患者组及135例无肝转移的癌症患者组血清中ALT、AST、ALP、TBIL、DBIL、GGT、CHE、5'-NT、AFP、CEA、CA199的水平,采用方差析和Scheffe检验进行统计学分析。应用ROC曲线分析AFP、CEA和CA199对原发性肝癌及转移性肝癌的诊断价值。  结果  1）原发性肝癌组与转移性肝癌组之间血清AST、ALP、GGT、5'-NT、AFP及CEA水平差异有统计学意义（P < 0.05）。2）根据原发性肝癌组和转移性肝癌组AFP、CEA和CA199的ROC曲线下面积（Area under the ROC curve,AUC）判断,AFP对原发性肝癌诊断有一定的准确性,CEA、CA199对鉴别原发性肝癌与转移性肝癌有一定诊断价值。  结论  检测血清AST、GGT、5'-NT、AFP、CEA、CA199水平可对恶性肿瘤是否发生肝转移进行初步诊断,亦可对原发性肝癌与转移性肝癌的鉴别诊断提供佐证。      

AFP、CA125和TSGF联合检测在原发性肝癌诊治中的应用

目的通过联合检测血清中AFP、CA125和肿瘤相关物质群(TSGF)的含量,观察其对原发性肝癌(PLC)的临床诊断及疗效观察的价值。方法75例原发性肝癌患者、38例肝良性疾病患者血清样品,分别用电化学发光免疫测定法和生物化学比色定量法测定AFP、CA125和TSGF含量。结果与良性肝病组相比,原发性肝癌患者血清AFP、CA125和TSGF的含量明显升高(P<0.01),3项标志物的阳性检出率分别是80.0%、44.0%和69.3%,三者联合检测阳性率为93.3%。原发性肝癌患者血清AFP、CA125、TSGF含量在治疗后与治疗前相比,有显著性差异(P<0.05)结论3项肿瘤标志物对肝肿瘤的良恶性辅助诊断及鉴别诊断具有一定应用价值,联合检测不仅可以提高原发性肝癌的阳性诊断率,对原发性肝癌的疗效观察和术后监测也具有重要价值。